Sehnen und Bänder

Sehnen und Bänder sind die normalen Bindegewebe in unserem Körper, die eine Eigenschaft der Viskoelastizität mit großer Zugfestigkeit besitzen und daher nach jeder Art von Verformung ihre ursprüngliche Struktur oder regelmäßige Form wiedererlangen können. ¹Diese bestehen eigentlich aus Kollagenfasern, Fibroblasten und Grundsubstanzen, die die Bausteine ​​von Sehnen und Bändern bilden. Diese Bindegewebe sind tatsächlich gut in der Lage, sich nach einer Verletzung selbst zu reparieren, indem sie neue Fasern und andere Grundsubstanzen wachsen lassen, um ihre normale Form beizubehalten. Sehnen und Bänder sind eigentlich dichte, regelmäßige Bindegewebsstrukturen, die primär als parallele Fasern angeordnet sind. Der zelluläre Teil dieses Bindegewebes ist als Fibroblast bekannt, und es gibt auch das Vorhandensein einer extrazellulären Matrix in Sehnen und Bändern, ähnlich wie bei anderen Bindegeweben.

Diese aktuelle Erläuterung zu Sehnen und Bändern macht Sie auf einige der wesentlichen Unterschiede zwischen Sehne und Band aufmerksam.

• Sehnen und Bänder, wie oben erklärt, sind das Bindegewebe, das aus Kollagenfasern, Fibroblasten und den Grundsubstanzen, die ihre Bausteine ​​sind, zusammengesetzt ist.
• Die extrazelluläre Matrix ist mit den Grundsubstanzen und den Kollagenfasern gefüllt; und der zelluläre Teil, der als Fibroblast bekannt ist, synthetisiert und erhält die Kollagenfasern und die Grundsubstanzen, die in der extrazellulären Matrix vorhanden sind.
• Die Grundsubstanz besteht aus Glykosaminoglykanen und Proteoglykanen, die mit den Kollagenfasern verbunden sind, um das Bindegewebe zu bilden. Dies ist eigentlich der nicht faserige Teil des Gewebes. Dies hilft beim Gewebestoffwechsel und bietet Unterstützung und Stoßdämpfung für das Bindegewebe.
• Der faserige Teil von Sehnen und Bändern besteht aus Kollagenfasern und etwas Elastin. ² Der faserige Teil von Sehnen und Bändern ist das Stützgerüst und macht bis zu 80 % des Gesamtgewichts im Bindegewebe aus.
• In den Sehnen und Bändern sind die Kollagenfasern parallel angeordnet. Diese Fasern in ihrem parallelen Anordnungszustand sehen im entspannten Zustand wellig aus, während sie unter Last oder Spannungszug gerade sind.
• Sehnen und Bänder sind von einer Hülle umgeben, die beim Gleiten auf den angrenzenden Strukturen hilft. Diese Hülle besteht aus lockerem Areolar-Bindegewebe.

Eine Sehne ist ein faseriges Bindegewebe, das die Muskeln mit dem Knochen verbindet; obwohl eine Sehne die Muskeln auch an einer Struktur wie dem Augapfel befestigen kann. Im Allgemeinen dienen Sehnen der Bewegung von Knochen oder Strukturen.

Ligament ist auch ein faseriges Bindegewebe, das im Körper vorhanden ist, jedoch bindet es Knochen an Knochen und hilft dabei, die Knochen stabil und in ihrer intakten Form oder Form zu halten.

Wenn wir uns die Unterschiede zwischen Sehne und Band aufgrund ihrer Struktur ansehen; wir können mit der folgenden Beschreibung aufwarten.

Sehnen sind lange zylindrische Strukturen mit dicht gepackten Kollagenfasern, die über die gesamte Länge in Längsrichtung verlaufen und auch das Zytoplasma mit Fibrozyten und den darin enthaltenen Kernen umfassen. Somit zeigt die Sehne eine Orientierung in Richtung der Längsachse. Abgesehen davon sind Sehnen in ihrem Heilungsprozess gering, da sie im Vergleich zu den Bändern relativ avaskulär sind.

Bei Bändern haben die Kollagenfasern einen vergleichsweise kleineren Durchmesser als die Sehnen. Bänder haben hauptsächlich zwei Arten von Orientierungen, die als parallele und verzweigte und verwobene Orientierung bekannt sind.

Obwohl die allgemeine Zusammensetzung von Sehne und Band gleich bleibt, variieren die Prozentsätze der darin enthaltenen Substanzen.

Bei den Sehnen sind die Kollagenfasern prozentual höher als bei den Bändern. Allerdings besteht das Band aus mehr Grundsubstanz als die Sehnen. Sehnen sind organisierter als die Bänder.

Kommen wir nun direkt zu den Unterschieden basierend auf der Funktion, hier können wir die folgende Beschreibung präsentieren.

Sehnen haben in unserem Körper folgende Funktionen.

• Übertragen Sie Belastung oder Stress von Muskel zu Knochen oder Muskel zu anderen Strukturen wie dem Augapfel
• Es hat eine große Energiespeicherkapazität
• Hält im Vergleich zu den Bändern mehr Zugbelastungen stand
• Sehnen ermöglichen es der Muskelmasse, in einem bequemen Abstand von den Gelenken zu bleiben.

Im Falle von Bändern können die Funktionen auf folgende Weise erklärt werden.

• Bänder übertragen die Belastung tatsächlich von Knochen zu Knochen.
• Sie schränken die Bewegung im Vergleich zu den Sehnen ein.
• Bänder sorgen für Stabilität an den Gelenken
• Sie halten das Skelett zusammen und somit sind die Knochen stabil und in ihrer Form unversehrt.

Es ist bekannt, dass die Sehne unter allen weichen Bindegeweben die höchste Zugfestigkeit aufweist. Die Zugfestigkeit im Falle einer Sehne wird mit 50-150 MPa angegeben. Bei Bändern ist sie jedoch vergleichsweise niedrig und kann variieren. Die Reaktionen der Sehne auf die Zugkräfte sind also vergleichsweise fairer als die Reaktionen der Bänder

Verletzungen an Sehnen und Bändern entstehen entweder durch ein plötzliches Trauma oder die traumatische Verletzung oder durch schleichende und nachfolgende Belastung oder Beanspruchung durch Überbeanspruchung des fibrösen Bindegewebes. Eine Sehnenverletzung wird als Tendonitis bezeichnet, während die Verletzung eines Bandes normalerweise als Bandverstauchung bezeichnet wird. In diesem aktuellen Abschnitt gehen wir auf die speziellen Arten von Verletzungen ein, die die Sehne und die Verletzungen betreffen, die die Bänder betreffen, und besprechen auch deren Heilungsverlauf.

Bevor wir weiter darauf eingehen, lassen Sie uns darauf hinweisen, dass die Verletzungen normalerweise in drei Hauptkategorien oder drei Grade eingeteilt werden, nämlich Grad 1, Grad 2 und Grad 3. Im Falle der Verletzung Grad 1 erlangt das betroffene Band oder die Sehne seine Ruhelänge zurück nach dem Trauma und nur einige Fasern treffen auf Mikroversagen. Bei einer Verletzung Grad 2 ist der Grad des Faserrisses ziemlich hoch und auch die Sehne/das Band erlangt ihre Ruhelänge nicht vollständig zurück. Bei einer Verletzung Grad 3 liegt eine schwerwiegende grobe Störung der Faser sowie Instabilität oder Funktionsverlust vor.

Sehnenverletzungen kommen meist von Überbeanspruchung. Etwa 50-60 % der Sportler leiden unter Überbeanspruchung der Sehnen. Tendinitis wird durch Überbeanspruchung der Sehnen verursacht. Alle Arten von degenerativen Sehnenveränderungen werden durch Überbeanspruchung verursacht. Hier kommt es zu einem repetitiven Mikrotrauma in den Sehnen, das die Anpassungsfähigkeit des Bindegewebes überfordert. Abgesehen davon gibt es auch Verletzungen mit erheblichen Sehnenrissen. Eine schwere traumatische Verletzung der Sehne tritt auf, wenn ein Riss in der Sehne auftritt, wenn ein zuvor kontrahierter Muskel plötzlich gedehnt wird. Neben anderen Sehnenverletzungen gibt es thermische Verletzungen, Verletzungen durch Luxation usw.

Die Sehnenheilung umfasst im Allgemeinen die Neugeweberegeneration, die dem normalen Gewebe strukturell und funktionell ähnlich ist und auch die Narbenreparatur umfasst.

Der Heilungsprozess in der Sehne kann in drei Phasen erklärt werden, die Entzündung, die Proliferations- oder Reparaturphase und die Umbauphase. Im Falle der Entzündungsphase werden die Entzündungszellen wie Neutrophile und Erythrozyten an der Verletzungsstelle eingesetzt. Innerhalb von 24 Stunden werden Makrophagen und Monozyten an die Verletzungsstelle rekrutiert. Dann erfolgt die Phagozytose des nekrotischen Gewebes an der verletzten Stelle. Die Angiogenese und Proliferation der Tenozyten beginnt mit der Freisetzung von chemotaktischen und vasoaktiven Faktoren. Diese Tenozyten bewegen sich dann zur Verletzungsstelle und beginnen in wenigen Tagen mit der Reparatur des Gewebes. Nach etwa sechswöchiger Verletzung beginnt der Umbau.

Bänderverletzungen sind auch bei Sportlern üblich und treten tatsächlich hauptsächlich bei sportlichen Aktivitäten auf. Knieverletzungen wie ACL (vollständiger oder teilweiser Bänderriss durch plötzlichen Richtungswechsel, falsche Landung nach einem Sprung, direkter Bodenkontakt usw.; Verletzungen wie PCL, die durch Verstauchung des Bandes aufgrund von Überdehnung und Aufprall auf das vordere Knie auftreten; Verletzungen wie MCL.

Es ist bekannt, dass eine Bänderdehnung mit einem kleinen Riss einer einzelnen Faser im Band aufgrund einer Überdehnung beginnt. Dies führt allmählich zu einer Quellung der Faser und die Fasern berühren die Bandhülle oder reiben an dieser. Dies führt weiter zu einer Schwellung in der Hülle, die allmählich zunimmt und zu einer größeren Form von Bandriss führt, der zu schweren Verletzungen führt.

Physiotherapie inkl. Dehnübungen, Bewegungstestreihen etc., RICE oder Rest, Eisbehandlung, Kompression und Hochlagerung, Einsatz von Orthesen und Krücken zur Stützung und im Extremfall Operation; sind einige der bekanntesten Heilungsmethoden bei Bänderverletzungen.