Schlauchmagen-Operation: Was Sie am Tag der Operation erwartet

Bei einer Schlauchmagenoperation, auch „Schlauchmagen“ genannt, handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein großer Teil des Magens entfernt wird, um eine schnelle Gewichtsabnahme zu fördern . Der Eingriff wird normalerweise in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt und die Operation dauert normalerweise zwischen 40 und 70 Minuten.

Wenn Sie über eine Schlauchmagenoperation nachdenken, ist es immer eine gute Idee, zu verstehen, was am Tag des Eingriffs passiert. Es kann hilfreich sein, den zeitlichen Verlauf dessen zu kennen, was Sie unmittelbar vor, während und nach der Operation erleben können.

Vor der Operation

Wie bei allen größeren Operationen müssen Gesundheitsdienstleister vor Beginn einer Schlauchmagenoperation sicherstellen, dass Ihr Körper bereit ist. Im präoperativen Raum erfolgt eine abschließende Beratung und Beurteilung. Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:1

• Vitalfunktionen wie Blutdruck, Atemfrequenz, Herzfrequenz und Körpertemperatur werden überprüft.
• Auch das Gewicht wird gemessen.
• Der Sauerstoffgehalt wird mit einem Gerät namens Pulsoximeter überprüft .
• Es ist ein intravenöser (IV) Tropf angebracht, der die notwendigen Medikamente und Anästhetika liefert.
• Dabei werden Antikoagulanzien , also blutverdünnende Medikamente , verabreicht.
• Durch die Anästhesie werden Sie für die Operation eingeschläfert; Sie konsultieren einen Anästhesisten, der die beste Dosierung ermittelt.

Während des Beratungsgesprächs mit dem Anästhesisten erhalten Sie eine letzte Möglichkeit, Fragen zu stellen; Zögern Sie nicht, diese dem medizinischen Personal mitzuteilen. Bevor Sie in den Operationssaal gebracht werden, werden Sie außerdem gebeten, Ihre Blase zu entleeren, sich auszuziehen und Ihren Lieben Wertgegenstände zu geben.

Während der Operation

Am häufigsten wird eine Schlauchmagenoperation laparoskopisch durchgeführt . Bei dieser Art von Operation werden kleine Instrumente (einschließlich eines dünnen Endoskops) durch mehrere kleine Einschnitte im Bauchraum eingeführt. Über einen der kleinen Schnitte wird dann Magengewebe entnommen. Ein ähnliches Verfahren wird durchgeführt, wenn die Operation robotergesteuert durchgeführt wird. Insgesamt werden etwa 75 bis 80 % des Magens entnommen, der verbleibende Teil wird zu einem Beutel geformt.2

Dadurch verringert sich die Nahrungsmenge, die Sie auf einmal zu sich nehmen können, während gleichzeitig der allgemeine Appetit und das Hungergefühl gemindert werden. Diese Arbeit wird von Chirurgen durchgeführt, die auf Operationen zur Gewichtsreduktion spezialisiert sind, sowie von Hilfspersonal.

Wie wird es gemacht? Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:2

Sedierung

Sie werden zunächst eingeschläfert, damit Sie die Operation nicht spüren. Es wird nicht bei wachem Patienten durchgeführt. Abgesehen von dem Kneifen, wenn Sie an die Infusion angeschlossen sind, werden Sie keine Schmerzen verspüren. Wenn Sie den Operationssaal erreichen, werden Sie auch an Geräte angeschlossen, die Ihre Vitalfunktionen überwachen, sowie an ein Beatmungsgerät, das Ihnen beim Atmen hilft.

Einschnitte

Es werden kleine Einschnitte (1 bis 1,5 cm lang) in die Bauchdecke gemacht, um das Laparoskop, chirurgische Instrumente und Schläuche zum Magen zu führen.3Der größte davon ist der Magenentnahmeanschluss, der sich oberhalb und rechts Ihres Bauchnabels befindet, gefolgt von einem Kameraanschluss links davon.

Mehrere weitere kleinere Einschnitte ermöglichen den Einsatz von Werkzeugen, die bei der Positionierung der Leber und der Durchführung der Operation helfen.

Inspektion

Bevor mit der eigentlichen Arbeit begonnen wird, beobachtet der Chirurg den Bereich durch das Laparoskop und beginnt dann, die Blutversorgung aus dem zu entfernenden Teil des Magens abzutrennen. Dies ist ein wesentlicher Schritt, der ein sicheres Verfahren gewährleistet.

Den Magen teilen

Sobald die Blutversorgung aufgeteilt ist, wird ein spezieller Schlauch, eine sogenannte Bougie-Röhre, in den Magen eingeführt, um als Größe für den im Körper verbleibenden Teil zu dienen. Anschließend wird der Magen mit einem speziellen Klammergerät in zwei Teile geteilt.

Den Beutel formen

Nachdem sichergestellt wurde, dass der verbleibende Teil des Magens – etwa 20 bis 25 % des Originals – ordnungsgemäß verschlossen ist, wird der Rest des Gewebes durch die Magenentnahmeöffnung entnommen.

Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, werden die Schnitte versorgt und verschlossen.

Nach der Operation

Angesichts des Umfangs einer Schlauchmagenoperation ist es kein Wunder, dass Sie nach einer Schlauchmagenoperation mit einem Krankenhausaufenthalt von ein bis zwei Nächten rechnen müssen.4 Dies ist ein kritischer Zeitpunkt, da Ihr Chirurg sicherstellen muss, dass es zu keinen Komplikationen kommt dass dein Magen gut heilt.

Nach der Operation werden Sie Schmerzen und Schmerzen verspüren. Während Ihres gesamten Aufenthalts werden Ihnen schmerzlindernde Medikamente verabreicht.

Wie sieht die Genesung im Krankenhaus aus? Wann kannst du nach Hause gehen? Hier ist ein grober Zeitplan:4

Überführung in die postoperative Genesung

Sobald der Patient aus der Narkose aufwacht, wird er in der Regel in einen postoperativen Aufwachraum gebracht, manchmal ist er jedoch bereits dort, wenn er aufwacht.

Sobald die Atmung und andere Vitalfunktionen wieder normal sind, werden Sie in einen überwachten Aufwachraum verlegt.

Im überwachten Aufwachraum

Bevor Sie in ein normales Krankenzimmer gebracht werden, befinden Sie sich in einem Raum, der speziell dafür konzipiert ist, Sie während Ihrer Genesung zu überwachen. Die meisten Patienten bleiben nach der Operation etwa zwei Stunden hier.

Während dieser Zeit und während des gesamten Krankenhausaufenthalts müssen Sie spezielle Kompressionsstrümpfe tragen, um die Durchblutung zu fördern und Blutgerinnseln vorzubeugen . Wenn hinsichtlich der Genesung alles gut aussieht, werden Sie in ein normales Krankenzimmer verlegt.

Genesung im Krankenhaus

Während Sie sich erholen, ist es wichtig, dass Sie sich etwas bewegen. Am Abend des Operationstages werden Sie aufgefordert, aus dem Bett aufzustehen und – in der Regel mit Hilfe – herumzulaufen. Darüber hinaus werden Sie während Ihres gesamten Krankenhausaufenthalts gebeten, regelmäßig durch die Flure zu gehen.

Auch in dieser Zeit werden Sie gebeten, ein Instrument namens Incentive-Spirometer zu verwenden , das Ihre Atmung misst. Wie Ihnen gesagt wird, ist es wichtig, einmal pro Stunde 10 Mal tief in dieses Gerät einzuatmen. 

Testen

Bevor Sie nach Hause gehen können, muss Ihr Chirurg sicherstellen, dass die Operation erfolgreich ist und sich Ihr Körper gut erholt.

Mehrere wichtige Tests, einschließlich eines vollständigen Stoffwechseltests , werden in der Regel einmal täglich nach der Operation durchgeführt.5Dabei wird die Gesundheit von Blut, Leber und Nieren beurteilt, allesamt wichtige Indikatoren für eine erfolgreiche Operation.

Entladung

Wenn keine Anzeichen von Komplikationen vorliegen und die Heilung gut voranschreitet, können Sie problemlos nach Hause gehen. Wie bereits erwähnt, benötigen Patienten zur Genesung in der Regel ein bis zwei Nächte im Krankenhaus. Die Dauer des Aufenthalts hängt von Ihrer Schmerzkontrolle, Übelkeitskontrolle und Ihrer Fähigkeit, ausreichend Flüssigkeit aufzunehmen, ab.

Bei der Entlassung erhalten Sie umfangreiche Hinweise zu Ernährung und Bewegung, die für ein erfolgreiches Ergebnis von entscheidender Bedeutung sind. Vereinbaren Sie eine Heimfahrt und kommen Sie unbedingt zum Folgetermin wieder vorbei (in der Regel etwa zwei Wochen danach).

Wenn Ihre Schlauchmagenoperation in einem ambulanten Operationszentrum durchgeführt wird , werden Sie noch am selben Tag entlassen und für eine engmaschige ambulante Nachsorge eingeplant.

Postoperative Diät

Da die Operation am Magen erfolgt, kann es einige Zeit dauern, bis Sie feste Nahrung zu sich nehmen können. Wie Sie erfahren werden, basiert die postoperative Ernährung während der ersten Genesungszeit auf Flüssigkeiten und ist stark reguliert:4

• Die ersten 24 Stunden im Krankenhaus sind besonders heikel, obwohl Sie möglicherweise mit einer zuckerfreien, klaren, flüssigen Diät beginnen.
• Am zweiten Tag nach der Operation dürfen Sie, sofern keine Komplikationen auftreten, Wasser und klare Säfte trinken.
• Bei der Entlassung erhalten Sie eine ausführliche Beratung zur flüssigkeitsbasierten Ernährung, die Sie einhalten müssen. Sie dürfen mindestens zwei Wochen lang keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen, und zwar nur dann, wenn der Chirurg dies für sicher erklärt hat. 

Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie sich hinsichtlich Ernährung und Bewegung an die Anweisungen Ihres Chirurgen halten. Eine Schlauchmagenoperation allein führt nicht zu einer Gewichtsabnahme; Vielmehr schafft es die Bedingungen für erfolgreiche Ergebnisse, basierend auf den Änderungen, die Sie vornehmen müssen. Stellen Sie sicher, dass Sie sich darüber im Klaren sind, was Sie nach der Operation essen, trinken und tun sollten.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn die Aussicht auf eine Operation zur Gewichtsreduktion einschüchternd sein mag, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass dieses Verfahren sowohl sehr sicher als auch äußerst erfolgreich ist und positive Ergebnisse fördert. Es ist äußerst erfolgreich bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit und einer Reihe damit verbundener Erkrankungen und fördert gleichzeitig eine gesündere Lebensqualität.

Bei guter Verträglichkeit ist es kein Wunder, dass dies die beliebteste Form der bariatrischen Chirurgie ist, die in den USA und im Ausland durchgeführt wird.6Auch wenn der Weg zu guten Ergebnissen erst mit einer Schlauchmagenoperation beginnt, kann dies mit den richtigen Gesundheitsdienstleistern und der Unterstützung von Angehörigen der erste Schritt auf einem wichtigen Weg sein.