Rippenknorpelverletzung oder Rippenknorpelbruch: Ursachen, Risikofaktoren, Symptome, Behandlung

Die Funktion unseres Brustkorbs besteht darin, den Oberkörper zu stützen und die inneren Organe wie Lunge und Herz zu schützen. Der Brustkorb hilft auch beim Atmen. 

Eine der vielen Ursachen für Schmerzen in der Brustwand ist die durch Verletzungen des Brustkorbs verursachte Costocondritis. ¹ Rippenverletzungen sind geprellte Rippen, verstauchte Rippenmuskeln, Frakturen des Rippenknochens und gebrochene Knorpel, die meistens durch direkten Aufprall verursacht werden. ² Brustwand- oder Brustkorbverletzungen sind äußerst schmerzhafte Zustände. Eine traumatische Verletzung des Knorpels führt zu starken Schmerzen und Atembeschwerden. In diesem Artikel werden wir über die Ursachen, Symptome und Behandlungen einer Rippenknorpelverletzung sprechen.

Brustkorb oder Brustwand wird durch 24 Rippen, Rippenknorpel, Brustbein und Wirbelsäule gebildet. Zwölf Rippen liegen auf jeder Seite der Brustwand und bilden eine halbe Schlaufe, die die Vorder-, Seiten- und Rückseite des Brustkorbs bedeckt. Die ersten sieben Rippenpaare sind durch einen Knorpel namens Rippenknorpel direkt mit dem Brustbein (Brustbein) verbunden. Diese Rippenpaare werden auch als echte Rippen bezeichnet. Die nächsten fünf Rippenpaare werden als falsche Rippen bezeichnet. Die fünf falschen Rippen (6. bis 10. Rippe) sind mit einem gemeinsamen Knorpel verbunden. Die Verbindung zwischen der 6. bis 10. Rippe mit gemeinsamem Knorpel ist als Osteo-Chondrales Gelenk bekannt. Der gemeinsame Knorpel ist am Brustbein oder Brustbein befestigt. Die letzten beiden Paare sind überhaupt nicht mit dem Brustbein verbunden und werden als schwimmende Rippen bezeichnet. Die Gelenke des Brustkorbs in unserem Körper werden durch Bänder und Muskeln zusammengehalten. Die Eimergriffbewegung des Brustkorbs beim Ein- und Ausatmen wird durch Muskelkontraktionen erreicht. Der Brustkorb dehnt sich beim Einatmen aus und zieht sich beim Ausatmen zusammen. Jede Art von Verletzung dieser Knorpel führt zu schweren Brustkorb- oder Schmerzen in der Brustwand beim Ein- und Ausatmen mit Bewegungen der Rippe und der an den Rippen befestigten Knorpel.

Rippenknorpel liegen auf beiden Seiten des Brustbeins (Sternum).

• Sportverletzung – Rippenknorpelverletzung kann auch durch übermäßigen und wiederholten Druck auf den Brustkorb auftreten, insbesondere bei Personen, die Sport treiben, bei denen die Arme mit extremer Kraft geschwungen werden müssen. Eine plötzliche ruckartige Bewegung der Brust kann auch eine Rippenknorpelverletzung verursachen.
• Arbeitsunfall – Ein direkter Aufprall von schwerem Gerät auf die Brustwand kann einen Bruch oder eine Dislokation des Brustkorbknorpels verursachen.
• Autounfall – Rippenknorpelverletzung kann auch als Folge von Unfällen mit Kraftfahrzeugen mit hoher Geschwindigkeit auftreten , insbesondere wenn Airbags nicht ausgelöst werden, was dazu führt, dass die Brust direkt auf das Lenkrad trifft.
• Häuslicher Sturz – Rippenknorpelverletzungen werden häufig nach einem direkten Trauma oder einem Sturz auf den vorderen (vorderen) Brustkorb beobachtet.
• Angriff oder Körperverletzung – Knorpelverletzungen wie Brüche oder  Luxationen resultieren aus Angriffen und direkten Schlägen auf die Brust durch einen festen Gegenstand.
• Starkes Husten – Es gibt auch einen medizinischen Zustand, bei dem sich die Rippen von ihrer Befestigung lösen, was durch starkes, starkes Husten verursacht werden kann.

• Alter – Ältere Patienten, die an degenerativen Erkrankungen leiden, sind anfällig für Knorpelverletzungen nach einem Sturz oder schnellen, ruckartigen Oberkörper- oder Brustbewegungen.
• Sportler – Menschen, die Sportarten wie Tennis oder Volleyball ausüben, sind einem Risiko für Rippenknorpelverletzungen ausgesetzt. Außerdem sind Menschen, die Gewichtheben betreiben, anfälliger für Rippenknorpelverletzungen, insbesondere wenn sie eine Clean-and-Jerk-Bewegung ausführen.
• Nicht angelegter Sicherheitsgurt – Beifahrer oder Fahrer sind gefährdet, wenn sie während der Fahrt nicht angeschnallt sind.
• Chronisches Rauchen – Person mit chronischem Rauchen in der Vorgeschichte leidet unter Raucherhusten. Anhaltender heftiger Raucherhusten kann bei älteren Patienten mit degenerativen Erkrankungen in der Vorgeschichte zu Verletzungen des Rippenknorpels führen.

• Entsetzliche Schmerzen an der Stelle, an der die Verletzung aufgetreten ist.
• Starke Schmerzen bei Bewegung, tiefem Einatmen oder beim Husten und Niesen
• Crepitation mit Palpation an der verletzten Stelle
• Muskelkrämpfe  im Bereich des Brustkorbs
• Deformität des Brustkorbs
• Atembeschwerden

• Röntgenbrust – Jede Art von Rippenverletzung kann einen Rippenbruch verursachen; Daher ist es wichtig, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zu machen, sobald eine Verletzung auftritt. Die Röntgenbilder können einen Rippenbruch ausschließen. Das Röntgenbild zeigt möglicherweise keine Haarlinie oder einen dislozierten Knorpelbruch.
• CT-Scan und MRT-Untersuchung – Selektive CT-Scans oder MRT-Untersuchungen von zartem und schmerzhaftem Knorpel zeigen den Haaransatz und den nicht verschobenen Bruch des Knorpels und die Dislokation des Costochondralen-Gelenks. ⁴
• Knochenscan – Neben Röntgenaufnahmen des Brustkorbs werden auch Knochenscans und andere bildgebende Untersuchungen durchgeführt, um die Diagnose einer Rippenknorpelverletzung zu bestätigen. ³

• Sich ausruhen
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• Bei einer Rippenknorpelverletzung ist die medikamentöse Schmerztherapie die Therapie der Wahl bei einer Bagatellverletzung.
• Medikamente wie Ibuprofen oder NSAIDs werden im Allgemeinen von Ärzten zur Behandlung von Rippenknorpelverletzungen eingesetzt, um bei Schmerzen und Entzündungen zu helfen.

• Physiotherapie wird in der Anfangsphase der Schmerzen nicht vertragen.
• Physikalische Therapie wird nach 6 bis 8 Wochen nach der ersten Verletzung empfohlen.
• Physiotherapie hilft, die Zwischenrippenmuskulatur zu stärken.

• Zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen werden Interkostalnervenblockaden mit Lokalanästhetika und Kortikosteroiden versucht.
• Anfänglich werden 3 Injektionen versucht. Wenn die Schmerzlinderung ausreichend ist und 4 bis 6 Wochen anhält, werden Folgeinjektionen alle 6 Wochen versucht.

Die übliche Zeit für die vollständige Genesung nach einer Rippenknorpelverletzung beträgt etwa drei bis vier Monate, da die Knorpel ziemlich lange brauchen, um zu heilen, da die Blutversorgung zu ihnen behindert ist. Der Verzicht auf anstrengende Aktivitäten und ausreichende Ruhezeiten können die Heilungszeit beschleunigen.