Primärer Hyperaldosteronismus oder primärer Aldosteronismus: Behandlung, Komplikationen, Risikofaktoren

Menschen mit primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus neigen dazu, einen Tumor im äußeren Teil ihrer Nebenniere zu haben, der auch als Cortex bezeichnet wird und übermäßige Mengen des Aldosteronhormons absondert. Das Hormon ist normalerweise an der Regulierung des Salzgehalts beteiligt. Bei Patienten mit übermäßiger Produktion des Hormons kommt es zu einer Ansammlung großer Salzmengen in Ihrem Körper, was zu Kaliumverlust und erhöhtem Blutdruck führt .

Eine einseitige oder beidseitige Überaktivität der Nebennieren kann zu primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus führen. Die Überaktivität einer Drüse (einseitig) wird oft durch die Produktion von Aldosteron durch einen gutartigen Tumor ( Adenom ) verursacht. In weniger häufigen Fällen wird es durch Hyperplasie oder Nebennierenkrebs verursacht. Wenn die beiden Drüsen alle hyperaktiv sind, kann dies zu einer bilateralen Erkrankung führen. Die Hyperaktivität beider Drüsen kann das Ergebnis eines familiären Hyperaldosteronismus sein, der ein Beispiel für ein ungewöhnliches genetisches Syndrom ist.

In diesem Artikel lesen Sie über die Behandlung von primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus, Risikofaktoren und Komplikationen bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus.

Die Grundursache des primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus bestimmt die Art der anzuwendenden Behandlung. Das Hauptziel der Behandlung von primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus besteht jedoch darin, die Wirkung erhöhter Aldosteronspiegel zu blockieren oder zu regulieren. Es versucht auch, die Komplikationen, die auftreten können, wie niedrige Kalium- oder Blutdruckwerte, zu minimieren.

Behandlung von Nebennierentumoren bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus

Lebensstiländerungen, Medikamente oder Operationen sind einige der Methoden zur Behandlung eines Tumors in der Nebenniere.

  1. Die Entfernung der Drüse durch eine Operation erfolgt bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus. Die am häufigsten empfohlene Lösung ist eine Operation zur Entfernung der Drüse, auf der der Tumor gewachsen ist. Die Operation wird als Adrenalektomie bezeichnet. Es wird empfohlen, weil es eine dauerhafte Lösung für Kaliummangel und erhöhten Blutdruck bietet. Es hilft auch, den Aldosteronspiegel zu regulieren. Es wurde festgestellt, dass der Blutdruck nach einer einseitigen Operation zur Entfernung der Nebennieren progressiv abfällt. Nach der Operation wird Ihr Arzt Sie engmaschig überwachen. Er wird die Medikamente, die Sie gegen Ihren Blutdruck einnehmen, schrittweise regulieren oder eliminieren. Diese Operation birgt ähnliche Risiken wie eine Bauchoperation. Zu diesen Risiken gehören Infektionen und Blutungen. Auf der anderen Seite, Es ist unnötig, die Nebennierenhormone nach der Operation zu ersetzen. Dies liegt daran, dass die verbleibende Drüse gut in der Lage ist, alle erforderlichen Hormone in ausreichender Menge zu produzieren.
  2. Verwendung von Aldosteronblockern bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus. Falls der Patient nicht operiert werden kann oder will, können Sie zur Behandlung von primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus, der von einem gutartigen Tumor ausgeht, Medikamente einnehmen, die Aldosteron (Mineralkortikoidrezeptorantagonisten) blockieren. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um Ihren Lebensstil zu ändern. Es wird Ihnen jedoch empfohlen, Ihre Medikamente weiterhin einzunehmen, da ein Versagen zu niedrigen Kaliumspiegeln und erhöhtem Blutdruck führt.

Behandlungen für beide Nebennieren, die überaktiv sind

Wenn primärer Hyperaldosteronismus oder primärer Aldosteronismus auf eine Überaktivität der beiden Drüsen zurückzuführen ist, kann eine Mischung aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten behandelt werden. Eine Überaktivität der Drüsen wird auch als bilaterale Nebennierenhyperplasie bezeichnet.

Medikamente zur Behandlung beider Nebennieren, die bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus überaktiv sind

Medikamente werden zur Behandlung beider Nebennieren verwendet, die bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus überaktiv sind. Die Folgen von Aldosteron im Körper können durch den Einsatz von mineralischen Corticoid-Rezeptor-Antagonisten gemildert werden. Zunächst kann der Arzt Aldactone (Spironolacton) verschreiben. Durch dieses Arzneimittel können Kaliummangel und erhöhter Blutdruck reguliert werden. Es können jedoch einige Probleme auftreten, die sich aus der Verwendung des Medikaments ergeben.

Aldactone blockiert Progesteron- und Androgenrezeptoren sowie Rezeptoren von Aldosteron. Als Folge können sie die Wirkung der Hormone einschränken. Es gibt mehrere Nebenwirkungen, darunter Gynäkomastie ( Vergrößerung der männlichen Brust ), Impotenz, Magen-Darm-Schmerzen, Menstruationsstörungen und vermindertes Verlangen nach Geschlechtsverkehr.

Eplerenon ist ein neuer und teurerer mineralischer Kortikoidrezeptorantagonist, der den Aldosteronspiegel reguliert, ohne das sexuelle Verlangen zu beeinträchtigen, wie Spironolacton. Für den Fall, dass Sie während der Anwendung von Spironolacton schwerwiegende Nebenwirkungen haben, kann der Arzt dieses neue Medikament, Eplerenon, empfehlen. Es kann auch erforderlich sein, andere Medikamente einzunehmen, um den Blutdruck zu senken.

Änderungen des Lebensstils zur Behandlung beider Nebennieren, die bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus überaktiv sind

Änderungen des Lebensstils sind zusammen mit Medikamenten zur Behandlung beider Nebennieren, die bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus überaktiv sind, von entscheidender Bedeutung. Die Wirkung von Medikamenten gegen erhöhten Blutdruck ist nützlicher, wenn sie von einer gesunden Lebensweise und Ernährung begleitet werden. Es wird Ihnen empfohlen, mit Ihrem Arzt zu sprechen und einen Plan aufzustellen, der Ihnen hilft, ein angemessenes Körpergewicht zu halten und den Natriumgehalt in Ihrer Ernährung zu senken. Sie sollten sich auch regelmäßig bewegen, mit dem Rauchen aufhören und den Alkoholkonsum minimieren. All dies wird zusammenarbeiten, um Ihre Reaktion auf Medikamente zu verbessern.

Risikofaktoren für primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus

Primärer Hyperaldosteronismus oder primärer Aldosteronismus wird entweder durch eine bilaterale Nebennierenhyperplasie oder ein Nebennierenadenom verursacht, das Aldosteron produziert. Es gibt andere Risikofaktoren für primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus, der nicht ganz so häufig vorkommt. Dazu gehören das Nebennierenrindenkarzinom, der durch Glucocorticoid supprimierbare Hyperaldosteronismus und die familiäre nicht-Glucocorticoid-Variation des supprimierbaren Hyperaldosteronismus.

Komplikationen bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus

Zu den Komplikationen des primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus gehören niedrige Kaliumspiegel, die zu Bluthochdruck führen. Es gibt andere Probleme, die auch aus diesen Komplikationen resultieren können.

Es können viele Probleme im Zusammenhang mit hohem Blutdruck auftreten. Ein konstant hoher Blutdruck kann zu Nieren- und Herzproblemen führen. Diese beinhalten:

  • Schlaganfall, Herzinsuffizienz ist eine Komplikation des primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus.
  • Herzattacke
  • Vorzeitiger Tod, Nierenerkrankung oder -versagen ist eine weitere Komplikation des primären Hyperaldosteronismus oder primären Aldosteronismus.
  • Schwellung des Muskels, aus dem die Wand der linken Herzkammer besteht. Der Ventrikel ist eine der Pumpkammern des Herzens. Dies wird als linksventrikuläre Hypertrophie bezeichnet und ist eine Komplikation, die mit primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus verbunden ist.

Die Art von erhöhtem Blutdruck, die mit primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus verbunden ist, birgt ein größeres Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme als jede andere Art von erhöhtem Blutdruck. Das Risiko wird durch die hohen Aldosteronspiegel erhöht und dies kann zu Blutgefäß- und Herzschäden führen, unabhängig von Problemen, die mit steigenden Blutdruckwerten verbunden sind.

Probleme im Zusammenhang mit niedrigen Kaliumspiegeln, die zu Komplikationen bei primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus führen. Es gibt Menschen mit primärem Hyperaldosteronismus oder primärem Aldosteronismus und Kaliummangel. Dies ist ein Zustand, der als Hypokaliämie bezeichnet wird. Bei einer leichten Hypokaliämie können keine Symptome auftreten. Ein niedriger Kaliumspiegel kann jedoch zu Folgendem führen:

  • Übermäßiges Wasserlassen oder Durst
  • Muskelkrämpfe
  • Schwäche und
  • Herzrhythmusstörungen.