Plötzlicher Hörverlust: Ursachen, Diagnose, Behandlung, Prävention

ByDr. J. K. Hartmann

„Nicht jeder gehörlose Mann ist von Geburt an taub.“ Es gibt Menschen, die von Geburt an an dauerhafter Taubheit leiden, und es gibt auch Menschen, die eine Art plötzlichen Hörverlust (SHL) erleiden, der vorübergehend anhalten kann (in seltenen Fällen auch dauerhaft). Dauerhafte Taubheit ist ein Zustand im Leben eines Menschen, bei dem er für immer vollständig am Hören gehindert ist. Es gibt bestimmte wichtige Gründe, die zu dauerhafter Taubheit führen können, darunter eine Schädigung des Ohrs oder eine Schädigung des Nervs, der für die Schallübertragung an das Ohr zuständig istGehirn.Es gibt jedoch auch Zustände beim Menschen, bei denen es plötzlich zu einer Hörminderung um 30 Dezibel über drei ansteckende Frequenzen kommt, die innerhalb von 72 Stunden oder noch weniger auftritt, und wenn die Außengeräusche für das Ohr unerreichbar werden oder eine Art Ohrgeräusch oder Tinnitus im Ohr zu spüren ist. Manchmal leiden Patienten plötzlich am Morgen unter einer Art Hörverlust, und bei manchen kommt es über einen Zeitraum von mehreren Tagen zu einem allmählichen Hörverlust.

Ein Überblick über plötzlichen Hörverlust (SHL)!

Wie oben erwähnt ist ein plötzlicher Hörverlust oder plötzlicher sensorineuraler Hörverlust eine Art von Hörverlust, bei dem es zu einer Hörminderung von mehr als 30 Dezibel über drei ansteckende Frequenzen kommt, die über einen Zeitraum von 72 Stunden oder weniger auftritt. „Über die Chancen entscheidet sich nicht immer von Geburt an. Unter bestimmten Umständen treten im Leben Probleme auf, die sich stark von den üblichen unterscheiden. Es gibt einige ungewöhnliche Umstände, die zu einer Art sofortiger oder plötzlicher Taubheit, einer Art Ohrgeräusch oder Tinnitus führen, der je nach Grad der Hörminderung leicht, mittelschwer oder schwerwiegend sein kann. Zu den häufigsten Ursachen für plötzlichen Hörverlust gehören laute Geräusche, körperliche Traumata, bestimmte Medikamente oder Medikamente, einige neurologische Probleme und Gefäßerkrankungen und einige Viruserkrankungen bzwInfektion. Es gibt auch einige idiopathische Erkrankungen, die zu einem plötzlichen Hörverlust führen.

Menschen jeden Alters können plötzlich von einem solchen Hörverlust betroffen sein; Am häufigsten tritt sie jedoch bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf. Menschen, die am Arbeitsplatz oder zu Hause bei Freizeitaktivitäten wie lauter Musik starken Geräuschen ausgesetzt sind; wenn der Lärm über einen längeren Zeitraum der Exposition etwas über 85 Dezibel erreicht; wahrscheinlich einen plötzlichen Hörverlust erleiden. Es wurde festgestellt, dass 60 % der Patienten an einem plötzlichen Hörverlust aufgrund von Viruserkrankungen leiden, wie sie durch das Influenza-Typ-B-Virus, CMV oder andere verursacht werdenMumps VirusEtwa 1 % der Betroffenen erleiden einen plötzlichen HörverlustGefäßerkrankung. Studien zu plötzlichem Hörverlust haben auch ergeben, dass 20 bis 60 % des plötzlichen Hörverlusts darauf zurückzuführen sindSchwindel. So wie es heißt: „Nichts ist fair, wenn man die Grenzen überschreitet.“ Obwohl die Anzeichen dieses plötzlichen Hörens in einigen milden Fällen früh verschwinden können; Es gibt Erkrankungen, bei denen die Symptome lange anhalten und schwerwiegend sein können.

Was kann zu plötzlichem Hörverlust führen?

Plötzlicher Hörverlust oder plötzliche Taubheit wird auch als plötzlicher sensorineuraler Hörverlust (SSHL) bezeichnet, der durch eine Schädigung des Nervus vestibulocochlearis, des Innenohrs oder der zentralen Verarbeitungszentren des Gehirns verursacht wird. Ein solcher Hörsturz tritt vor allem bei längerer Lärmbelastung auf.

Es gibt auch viele weitere Ursachen für plötzlichen Hörverlust, darunter:

  • Viruserkrankungen
  • Gefäßerkrankungen
  • Trauma des Außen- und Innenohrs
  • Neurologische Erkrankungen und
  • Drogen und chemische Vergiftungen

Es gibt einige rationale Ansätze bei der Behandlung von Hörsturz, über die man nachdenken muss. Die Diagnoseverfahren entscheiden in der Regel über die Art der Behandlung des Patienten. Lassen Sie uns über die Diagnose und einige der Behandlungsverfahren bei plötzlichem Hörverlust oder plötzlichem sensorineuralem Hörverlust sprechen.

Wie wird ein plötzlicher Hörverlust (SHL) diagnostiziert?

„Es gibt immer einen Test, um herauszufinden, unter welchen Bedingungen eine weitere Bemerkung gemacht werden kann.“ Das Gleiche passiert bei einem Hörsturz. Zunächst ist es notwendig, das Ausmaß des Verlusts zu verstehen, den eine Person erlitten hat, oder den Prozentsatz der Hörminderung, den ein Opfer erlitten hat, was eine weitere Behandlung erfordern würde. Um den Zustand zu kennen, ist es erforderlich, bestimmte Diagnosen und Tests in angemessener Weise durch fachkundiges Fachpersonal durchführen zu lassen.

Es ist offensichtlich, dass der erste Schritt der Diagnose eines plötzlichen Hörverlusts mit der Dokumentation der jüngsten Hörminderung bzw. des aktuellen Hörniveaus beginntHörverlust, mit Hilfe eines Audiogramms. Diese Audiogramme sind eigentlich die grafische Darstellung der Hörschwelle für die standardisierten Frequenzen, die mit einem Audiometer gemessen werden. Es ist durchaus wahr, dass die Überprüfung der Krankengeschichte eines Opfers auf infektiöse Ursachen, die zu einem plötzlichen Hörverlust geführt haben, ebenfalls eine große Hilfe bei der Diagnose des Zustands des Hörverlusts sein kann.

Suchen wir nun nach einigen speziellen Tests, die besonders zur Überprüfung des Status eines plötzlichen Hörverlusts für weitere Behandlungen oder Vorsichtsmaßnahmen empfohlen werden.

Einige der entscheidenden Tests, die bei der Diagnose eines plötzlichen Hörverlusts oder eines plötzlichen Schallempfindungsschwerhörigkeitsverlusts helfen können:

  1. MRT-Gehirntest:Es können bestimmte Erkrankungen vorliegen, die mit einem plötzlichen Hörverlust oder einem plötzlichen Innenohrschwerhörigkeitsverlust zusammenhängen, wie zAkustisches Neuromoder Tumore, Schlaganfälle usw. (Nageris und Popovtzer, 2003) müssen diagnostiziert werden, um bei Auftreten von Symptomen die Ursache des plötzlichen Hörverlusts zu überprüfen und eine entsprechende Behandlung für das dadurch verursachte Ausmaß des Hörverlusts einzuleiten. Eine MRT-Untersuchung des Gehirns kann hier manchmal effektiv sein.
  2. Audiometrische Tests:Es gibt audiometrische Tests für plötzlichen Hörverlust, die mit Hilfe eines Audiometers durchgeführt werden. Zu den bekannten audiometrischen Tests gehören Reinton- und Sprachaudiometrie, Tympanometrie, otoakustische Emissionen (OAE) usw.
  3. Zusätzlicher Test:Einige spezielle Tests zur Diagnose des Zustands eines plötzlichen Hörverlusts in besonderen Fällen: Es gibt bestimmte andere Fälle oder Zustände beim Menschen, die zu einem plötzlichen Hörverlust führen können. Dementsprechend gibt es spezielle Tests für die besonderen Fälle, die zu einem Hörsturz führen. Elektrolyse, umfassender Stoffwechseltest,CT-ScanDer Schläfenbeintest und der Lyme-Borreliose-Test sind einige der häufigsten Tests, die in besonderen Fällen durchgeführt werden, um den Zustand einer Hörminderung festzustellen.

Was ist die Behandlung für plötzlichen Hörverlust (SHL)?

Es ist jetzt offensichtlich, dass, wenn ein plötzlicher Hörverlust diagnostiziert wird; Dann besteht die wichtigste Überlegung darin, nach den möglichen Behandlungen zu suchen, die zur Behandlung des Hörsturzes des Patienten zur Verfügung stehen. Jede Behandlung beginnt mit der ausführlichen Beratung und dem gegenseitigen Verständnis zwischen Arzt und Patient. Kommen wir nun zu den verfügbaren Behandlungen für SHL. Es sind keine derartigen bevorzugten Behandlungen aufgeführt. Es gibt jedoch einige mögliche Behandlungen für solche Erkrankungen, die auf rationalen Ansätzen basieren. Es können Nebenwirkungen der verfügbaren Behandlungen für den plötzlichen Hörverlust auftreten, aber auch hier liegt es ausschließlich an der Zustimmung des Patienten, während er sich einem Behandlungsverfahren gegen SHL unterzieht.

Schauen wir uns unten einige der möglichen Behandlungen für plötzlichen Hörverlust oder SHL an:

  1. Behandlungen mit rheologischen Wirkstoffen:Die Verringerung der Blutviskosität kann zu einer verbesserten Sauerstoffversorgung und einem ordnungsgemäßen Blutfluss zur Cochlea beitragen. Diese Verringerung der Blutviskosität kann durch die Verwendung von Dextranen mit niedrigem Molekulargewicht oder Antikoagulanzien wie Heparin erreicht werden. Diese Art der Behandlung kann zur Behandlung eines Hörsturzes eingesetzt werden.
  2. Vasodilatatoren zur Behandlung von plötzlichem Hörverlust:Vasodilatatoren sind Wirkstoffe, die dabei helfen, die Durchblutung der Cochlea zu verbessern. Dies hilft bei der Umkehrung der Hypoxie. Zu den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen zur Verbesserung der Durchblutung der Cochlea gehören Papaverin, Histamin, Procain, Niacin, Nikotinsäure, Carbogen usw. Studien haben gezeigt, dass Carbogen in Kombination mit Medikamenten bei der Behandlung von plötzlichem Hörverlust besser wirkt als die therapeutischen Medikamente.
  3. Entzündungshemmende Behandlungen durch Steroide und Kortikosteroide:Verschiedene Studien und Versuche haben gezeigt, dass Steroide in gewissem Maße bei der Behandlung von plötzlichem Hörverlust nützlich sind und dass der betroffenen Person während der Behandlung der Erkrankung orale Steroide sowie Steroidinjektionen verabreicht werden können. Es wurde jedoch auch festgestellt, dass orale Steroiddosen viele Nebenwirkungen haben und die Steroidinjektionen ziemlich kostspielig sind.
  4. Allerdings gibt es keine genaue Erklärung zum Behandlungsmechanismus; DieKortikosteroidesind bekanntermaßen wirksam bei der Behandlung von Hörsturz; Tatsächlich sind dies die wichtigsten entzündungshemmenden Mittel zur Behandlung des Hörsturzes, insbesondere des idiopathischen sensorineuralen Hörsturzes (ISSHL).
  5. Antivirale Behandlungen:Es gibt einige bekannte antivirale Wirkstoffe, die zur Behandlung von plötzlichem Hörverlust vorgeschlagen werden. Aciclovir und Amantadin sind zwei solcher Namen, die jedoch nur begrenzt im Behandlungsverfahren eingesetzt werden. Zwei alternative Namen, Famiclovir und Valaciclovir, wurden in die Liste der für die Behandlung von plötzlichem Hörverlust in Betracht gezogenen Medikamente aufgenommen. Allerdings gibt es bisher keine derartigen Berichte über ihre Verwendung im Behandlungsverfahren. Diese antiviralen Wirkstoffe hemmen tatsächlich die virale DNA-Polymerase und hemmen so die Replikation der viralen DNA.
  6. Behandlungen mit Triiodbenzoesäure-Derivaten:Es gibt einige Wirkstoffe, von denen angenommen wird, dass sie zur Aufrechterhaltung des endocochleären Potenzials beitragen. Es wurde festgestellt, dass angiographische Kontrastmittel wie das Diatrizoat-Meglumin einen Einfluss auf plötzlichen Hörverlust haben und daher als das am häufigsten verwendete Derivat der Triiodbenzoesäure gelten.
  7. Hyperbare Sauerstofftherapie bei plötzlichem Hörverlust:Es wird auch davon ausgegangen, dass die Verbesserung der Sauerstoffspannung in der Überdruckkammer bei der Behandlung des plötzlichen Hörverlusts hilfreich ist. Dies ist die hyperbare Sauerstofftherapie. Eine im Jahr 2004 von Narozony durchgeführte Studie; hat herausgefunden, dass die hyperbare Sauerstofftherapie, bestehend aus 100 % Sauerstoff bei einem Druck von 250 kPa für etwa 60 Minuten in einer Mehrplatz-Überdruckkammer zusammen mit hohen Dosen von Glukokortikosteroiden, die Behandlungsergebnisse bei herkömmlichem plötzlichem sensorineuralem Hörverlust verbessert.
  8. Andere Behandlungen:Es gibt einige andere Behandlungsmethoden und Behandlungsmittel, die ausprobiert werden können, wie von bestimmten Forschern und in einigen Studien vorgeschlagen; Aufgrund des Mangels an angemessenen Erklärungen hierzu ist es jedoch nicht sinnvoll, solche Behandlungen für den Hörsturz im Rahmen der Hauptüberlegungen in Betracht zu ziehen. Behandlungen mit Diuretika und bestimmten Mineralien und Vitaminen können wirksam sein, es gibt jedoch keine geeigneten Beweise oder Erklärungen dafür.

Tipps zur Vorbeugung von plötzlichem Hörverlust:

Abgesehen von all diesen Diagnose- und Behandlungsverfahren; Man muss sehr vorsichtig sein, um sich vor unerwünschten Erkrankungen zu schützen und sich besser vor einem plötzlichen Hörverlust zu schützen. Es ist notwendig, sich von den lauten Geräuschen fernzuhalten, die den lärmbedingten plötzlichen Hörverlust verursachen können, sich vor schweren körperlichen Traumata zu schützen, die das Innenohr schädigen und zu einem plötzlichen Hörverlust führen können, und auch sehr sicher zu sein, welche Medikamente oder Medikamente gegen Krankheiten eingenommen werden, keine Nebenwirkungen wie vorübergehenden Hörverlust zu haben und sich davor zu schützenOhrenentzündungUnd so den durch Virusinfektionen verursachten plötzlichen Hörverlust begrenzen. Es ist auch zu beachten, dass Sie unbedingt sofort eine Behandlung für alle ursächlichen Krankheiten oder Zustände wie Gefäß- oder Nervenkrankheiten usw. suchen, die zu einem plötzlichen Hörverlust führen können.

Referenzen:

  1. Amerikanische Tinnitus-Vereinigung:https://www.ata.org/
  2. Mayo Clinic – Tinnitus:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156
  3. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) – Hörverlust: https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-loss
  4. American Academy of Audiology: https://www.audiology.org/hearing-loss/sudden-sensorineural-hearing-loss-ssh
  5. Britische Tinnitus-Vereinigung:https://www.tinnitus.org.uk/
  6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Hörverlust:https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/index.html
  7. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA): https://www.asha.org/public/hearing/Tinnitus-and-Hearing-Loss/

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