Pfizer verlangt jetzt 1.400 US-Dollar für Paxlovid. Hier erfahren Sie, wie Sie es kostenlos erhalten

Die zentralen Thesen

  • Am 1. November wird das COVID-19-Medikament Paxlovid erstmals kommerziell verkauft.
  • Bei den meisten Menschen ist das Medikament durch eine private oder staatliche Krankenversicherung abgedeckt. Pfizer wird ein Hilfsprogramm für Personen anbieten, die nicht oder unterversichert sind. 
  • In den ersten Tagen und Wochen der Umstellung ist mit Störungen zu rechnen, da Apotheken neue Versicherungsdaten online stellen, um Paxlovid-Rezepte zu bearbeiten.

Paxlovid, ein Medikament, das schwere Erkrankungen und Todesfälle durch COVID-19 verhindern kann, ist seit seiner Erstzulassung im Jahr 2021 für jedermann kostenlos, unabhängig vom Krankenversicherungsschutz. Doch das wird sich am 1. November ändern, wenn das Medikament bewegt sich vom öffentlichen zum kommerziellen Markt.

Der Schritt sei ein Ergebnis des Abschlusses des COVID-Notstands im Bereich der öffentlichen Gesundheit, der zu Beginn der Pandemie ausgerufen und im Mai aufgehoben wurde, sagte Dr. Priya Nori, Spezialistin für Infektionskrankheiten am Montefiore Medical Center in New York City, gegenüber Verywell.

Pfizer, Hersteller von Paxlovid, hat angekündigt, dass die fünftägige Medikamentenkur für Paxlovid laut einem Bericht von CNBC 1.390 US-Dollar kosten wird . Pfizer und das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) haben jedoch erklärt, dass die tatsächlichen Kosten des Arzneimittels für nahezu alle Verbraucher – zumindest bis Ende 2024 – voraussichtlich weitaus niedriger oder sogar kostenlos sein werden.

Dennoch ist in den ersten Tagen und Wochen der Umstellung mit einigen Störungen hinsichtlich Kosten und Deckung zu rechnen. Es sind noch nicht alle Details verfügbar, aber hier ist, was wir bisher wissen.

Neue Programme zur Patientenunterstützung werden eingeführt

Gemeinsam haben HHS und Pfizer Patientenhilfsprogramme angekündigt, die Paxlovid bis mindestens Ende 2024 kostenlos an Personen mit Bundesversicherungsprogrammen wie Medicare und Medicaid zur Verfügung stellen werden. Diese Programme werden auch die Kosten des Medikaments für Personen ohne Versicherung decken Der größte Teil der Zuzahlung gilt für Menschen, die „unterversichert“ sind, also eine Zuzahlung haben, die sie sich nicht leisten können. 

Bundesversicherungsprogramme

Laut HHS werden Personen, die nicht versichert sind und über Medicare- oder Medicaid-Versicherung verfügen, bis Ende 2024 weiterhin die Möglichkeit haben, Paxlovid über ein von Pfizer eingerichtetes Patientenhilfsprogramm kostenlos zu erhalten. Das soll bedeuten, dass Sie an der Apothekentheke nichts bezahlen. Wenn Sie Medicare- oder Medicaid-Empfänger sind, bringen Sie Ihre Versichertenkarte mit, damit die Apotheke Ihren Versicherungsschutz überprüfen kann.

HHS sagt außerdem, dass Menschen, die durch den indischen Gesundheitsdienst, das Department of Veterans Affairs (VA) und das Verteidigungsministerium versichert sind, Paxlovid weiterhin über die von der Regierung gekauften Lieferungen erhalten werden. Wenn das auf Sie zutrifft, halten Sie Ihre Mitgliedskarte bereit und versuchen Sie, Rezepte in Apotheken in diesen Programmnetzwerken einzulösen – rufen Sie die Mitgliedsnummer auf Ihrer Versicherungskarte an, um Standorte zu finden.1

Zuzahlungsbeihilfe für Privatversicherungen

Pfizer bietet auf seiner Website Informationen zur Anmeldung für sein neues Co-Pay-Sparprogramm . Wenn Sie berechtigt sind, können Sie sofort eine Karte herunterladen, um sie in der Apotheke weiterzugeben. Sie können jedoch davon ausgehen, dass Sie das Medikament kostenlos erhalten, unabhängig davon, ob Sie vor Jahresende ein Rezept ausfüllen. Danach können die Versicherer von den Patienten die Zahlung eines Teils des Arzneimittels verlangen. Im Rahmen des Pfizer-Hilfsprogramms zahlen Sie höchstens 140 US-Dollar für Ihr Rezept.

Andere Möglichkeiten, Paxlovid kostenlos oder günstig zu erhalten

Während die offiziellen Sparprogramme in Betrieb genommen werden, gibt es zwei Hauptmethoden, mit denen Sie Paxlovid möglicherweise schnell kostenlos erhalten können. Geschwindigkeit ist wichtig; Um wirksam zu sein, muss Paxlovid innerhalb von fünf Tagen nach Auftreten der COVID-Symptome eingenommen werden, sagte Amesh Adalja, MD , ein leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Verywell.

  • Fragen Sie in der Apotheke nach, ob es noch staatlich erworbene Vorräte gibt. Wenn Sie bis Ende des Jahres ein Rezept für Paxlovid haben und die Apotheke über Vorräte verfügt, die sie kostenlos erhalten hat, weil sie von der US-Regierung gekauft wurden, ist es ihr gestattet, die kostenlosen Vorräte auch nach dem 1. November abzugeben. Sie müssen nur nachfragen .
  • Suchen Sie nach Apotheken, die an Test to Treat teilnehmen . Ein bestehendes Regierungsprogramm für COVID-19 namens „Test to Treat“ wird Paxlovid und Lagevrio (ein etwas weniger wirksames antivirales Mittel von Merck) weiterhin kostenlos in teilnehmenden Apotheken und kommunalen Gesundheitszentren abgeben, sofern sie über Vorräte verfügen. Wenn Sie Tests oder einen Impfstoff benötigen oder ein Rezept für Paxlovid oder Lagevrio haben, nutzen Sie diesen Online-Locator oder rufen Sie 1-800-232-0233 an, um freie Termine zu finden. 

Auch bestimmte Teilnehmer klinischer Studien können Paxlovid schnell erhalten. Mit Hilfe eines Testunternehmens namens eMed führen die National Institutes of Health (NIH) eine klinische Studie zur Bewertung von Tests auf COVID-19 zu Hause durch, die kostenloses Paxlovid umfasst, wenn Sie positiv getestet wurden und für das Medikament in Frage kommen.

 Viele Menschen können sich jederzeit online für das Home Test to Treat- Programm von eMed anmelden und bei Annahme sechs COVID-Schnelltests für zu Hause erhalten. Unabhängig vom Versicherungsstatus kann jeder die Ergebnisse jedes COVID-Tests hochladen, egal ob PCR oder Antigen und ob von eMed oder nicht. Im Falle eines positiven Tests können Sie sich kostenlos mit einem Telemedizinanbieter in Verbindung setzen, der feststellt, ob Sie zur Einnahme von Paxlovid berechtigt sind. Sie müssen alle Medikamente, die Sie einnehmen, mitteilen, da mehrere Medikamente mit Paxlovid interagieren.

Wenn Sie Anspruch auf Paxlovid haben, kann der Arzt ein Rezept an eine Apotheke vor Ort senden, die möglicherweise eine Ausgabegebühr von einigen Cent bis zu 20 US-Dollar erhebt, sagte Michael Mina, MD, PhD , Chief Science Officer bei eMed, gegenüber Verywell. „Patienten, die sich für Paxlovid qualifizieren, können sich das Medikament auch über Nacht zusenden lassen, ohne dass Kosten für den Versand oder das Medikament anfallen“, fügte er hinzu.

Wer ist für Paxlovid geeignet?

Für Paxlovid kommen nur Personen ab 12 Jahren in Frage, bei denen ein hohes Risiko für eine schwere Erkrankung durch COVID-19 besteht. Dazu gehören Menschen mit Grunderkrankungen wie Asthma, Diabetes, chronischer Lungenerkrankung und chronischer Nierenerkrankung.2

Auch wenn Sie diese Kriterien erfüllen, ist es wichtig zu wissen, dass die Einnahme vieler Medikamente zusammen mit Paxlovid nicht sicher ist. Wenn Sie eine antivirale Behandlung benötigen, aber ein Medikament einnehmen, das Paxlovid unsicher macht, kann Ihnen stattdessen Lagevrio verschrieben werden.

Schnelltests sind auch ein Hindernis für Paxlovid

Der derzeitige Übergang zum kommerziellen Markt ist nicht das einzige Problem, das es Menschen, die von Paxlovid profitieren könnten, erschweren könnte, innerhalb der fünftägigen Zulassungsfrist Zugang zu dem Medikament zu erhalten. Eine kürzlich in der Fachzeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlichte Studie ergab, dass unser Immunsystem besser gegen die Krankheit gewappnet ist, da so viele Menschen einen COVID-Impfstoff und/oder mindestens eine COVID-19-Infektion hatten. Es kann sein, dass die Viruslast einer infizierten Person bis zum vierten Tag, an dem die Symptome auftreten, nicht so stark ansteigt, dass sie bei einem Schnelltest zu Hause positiv getestet werden kann.3

Es kann aber auch sein, dass Sie bei einem COVID-Test negativ ausfallen, weil Sie das Virus nicht haben und daher Paxlovid nicht benötigen. Tatsächlich benötigen Menschen, bei denen das Risiko einer schweren Erkrankung besteht, bei einer Grippe andere Medikamente, die innerhalb von 48 Stunden nach den Symptomen eingenommen werden müssen, um wirksam zu sein. 

„Wenn jemand ein hohes Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung hat und Symptome aufweist, die mit einer COVID-19-Erkrankung übereinstimmen, der Test jedoch bei einem Heim-Antigentest negativ ausfällt, würde ich vorschlagen, sich auf andere Krankheiten testen zu lassen und sich zusätzlich mit einem PCR-Test auf COVID testen zu lassen“, sagt Adalja sagte.

Chris Chao, MD , Präsident des College of Urgent Care Medicine, sagte gegenüber Verywell, dass der PCR-Test für COVID-19, ein anspruchsvollerer Test, den Sie in einer Arztpraxis oder Klinik erhalten können, im Laufe des Kurses wirksamer geblieben sei als Schnelltests der Pandemie. Während es früher Tage dauerte, bis Ergebnisse erzielt wurden, dauert es jetzt nur noch wenige Stunden, „was zu einer schnellen Verschreibung von Paxlovid führen kann, wenn dies gerechtfertigt ist“, sagte Chao.

Was das für Sie bedeutet

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, kostenloses oder kostengünstiges Paxlovid zu erhalten, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass vorübergehende Probleme zu erwarten sind, wenn das Medikament zum ersten Mal kommerziell verfügbar wird. Apotheken und Kliniken arbeiten daran, die Informationen zum Versicherungsschutz zu aktualisieren.

Personen mit einer privaten oder staatlichen Krankenversicherung erhalten das Medikament wahrscheinlich kostenlos oder gegen eine geringe Zuzahlung, wenn sie dazu berechtigt sind. Wenn Ihnen Ihr Arzt nach dem 1. November Paxlovid verschreibt und die Apotheke eine Zuzahlung verlangt, die Sie sich nicht leisten können, können Sie das Unternehmen anrufen, bei dem es sich um eine Zuzahlung und Zahlungsunterstützungsprogramme handelt. Rufen Sie 1-877-219-7725 an oder laden Sie eine Copay-Karte herunter

Hier .

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer  Coronavirus-News-Seite .

3 Quellen
  1. Department of Health and Human Services. Letter to COVID-19 therapeutics manufacturers, distributors, pharmacies and the health care payer community.
  2. Food and Drug Administration. Fact sheet for healthcare providers: Emergency Use Authorization for Paxlovid.
  3. Frediani JK, Parsons R, McLendon KB, et al. The new normal: delayed peak Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) viral loads relative to symptom onset and implications for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) testing programs. Clin Infect Dis. Published online September 28, 2023. doi:10.1093/cid/ciad582