Panikstörung: Sich der Angst und Furcht stellen

Bei einer Panikstörung handelt es sich um wiederkehrende und häufige Panikattacken . Diese Angriffe haben keine klare Ursache. Sie gehen mit einem plötzlichen Angstanfall oder einem Gefühl des Kontrollverlusts einher und gehen mit einer Vielzahl körperlicher Symptome wie Herzrasen, Schwitzen, Übelkeit und Atembeschwerden einher.

Nachdem die Panikattacke vorüber ist, macht sich die Person Sorgen um die nächste Panikattacke und fragt sich, wo und wann sie auftreten wird. Dies kann verheerende Auswirkungen auf ihr Leben haben. Eine Panikattacke oder eine gelegentliche Panikattacke bedeutet nicht, dass Sie an einer Panikstörung leiden; Nicht jeder, der eine Panikattacke hat, entwickelt eine Panikstörung.

In diesem Artikel werden die Definition einer Panikstörung, Anzeichen und Symptome, Behandlung und Bewältigungstechniken untersucht.

Panikstörung definieren

Bei einer Panikstörung kommt es zu Panikattacken, die scheinbar aus dem Nichts kommen und keinen spezifischen Auslöser haben.1Da die Anfälle häufig auftreten, macht sich die Person große Sorgen, dass eine weitere Panikattacke auftritt, und hat ausgeprägte Angst vor weiteren Panikattacken.

Eine Panikstörung beginnt typischerweise nach dem 20. Lebensjahr, die Störung und/oder panikähnliche Symptome können jedoch auch bei Kindern beobachtet werden.1

Es wird geschätzt, dass jedes Jahr 2 bis 3 % der Amerikaner mit einer Panikstörung leben und doppelt so viele Frauen wie Männer diagnostiziert werden.1Diese Störung kann Ihr Leben drastisch beeinträchtigen und die Arbeit, Freundschaften und sozialen Beziehungen beeinträchtigen.

Reaktionen des Nervensystems

Das sympathische Nervensystem kommuniziert die Kampf-oder-Flucht-Stressreaktion im Körper.3Währenddessen hilft das parasympathische Nervensystem, den Körper zu beruhigen.Das Gehirn nutzt diese Systeme, um unwillkürliche Körperfunktionen wie Herzfrequenz, Verdauung und Hormonsekretion zu verändern.

Symptome: Was passiert bei einer Panikstörung?

Bei einer Panikstörung kommt es immer wieder zu unerwarteten Panikattacken. Die Hauptmerkmale dieser Panikattacken sind plötzliche Gefühle von Angst, Unbehagen oder Kontrollverlust ohne klaren oder spezifischen Auslöser oder Gefahr für die Person.4

Zu den Symptomen einer Panikattacke können gehören:

  • Schneller oder hämmernder Herzschlag
  • Schwitzen
  • Schüttelfrost
  • Zittern
  • Schwäche oder Schwindel
  • Atembeschwerden
  • Brustschmerzen, Magenschmerzen oder Übelkeit
  • Die Hände können taub werden oder kribbeln
  • Ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs oder Angst vor dem Tod

Weitere Anzeichen und Symptome einer Panikstörung können sein:4

  • Starke Sorge vor der nächsten Panikattacke und wo und wann sie auftreten wird
  • Vermeiden Sie Orte oder Situationen, an denen in der Vergangenheit Panikattacken aufgetreten sind

Wenn Sie oder ein Angehöriger unter Panikattacken leiden, wenden Sie sich   unter  der Rufnummer 800-662-4357  an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Andere Störungen im Zusammenhang mit einer Panikstörung

Eine Person mit einer Panikstörung kann eine Agoraphobie entwickelnaus Angst davor, wann und wo die nächste Panikattacke auftreten wird. Dies tritt bei etwa jedem dritten Menschen mit Panikstörung auf.5Bei Agoraphobie geht es um Angst und Furcht vor dem Aufenthalt an Orten oder in Situationen, die Panik auslösen können und an denen eine Flucht nicht möglich ist.

Andere Angst- und Stimmungsstörungen können mit einer Panikstörung verbunden sein, die selbst eine Angststörung ist. Weitere Störungen können sein:

  • Bipolare Störung
  • Zwangsstörung (OCD)
  • Generalisierte Angststörung (GAD)
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
  • Major Depression (MDD)

Was verursacht eine Panikstörung?

Bei einer Panikstörung haben Panikattacken keine spezifische Ursache oder Auslöser. Sie sind zufällig und unvorhersehbar, was auch die Angst vor einem erneuten Auftreten auslöst.

Es ist nicht bekannt, was eine Panikstörung verursacht, aber bei manchen Menschen kann sie eine genetische Komponente haben.4Es ist nicht klar, warum manche Menschen in einer Familie mit Panikattacken leben und andere nicht.

Einige Wissenschaftler vermuten auch, dass Bereiche des Gehirns und verschiedene biologische Systeme oder Prozesse überaktiv sein könnten und zu stark oder zu oft reagieren, was zu Panikattacken und Panikstörungen führen könnte.4

Auch Stress und Umweltfaktoren können bei Panikattacken eine Rolle spielen. Es muss noch mehr Forschung über die Interaktion von Gehirn und Körper betrieben werden, insbesondere bei Panikattacken und Panikstörungen.

Therapietechniken

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist die am stärksten wissenschaftlich unterstützte Behandlung von Panikstörungen .Es gilt als Erstbehandlung bei Panikstörungen und umfasst Komponenten wie:6

  • Psychoedukation (Aufklärung über die Erkrankung)
  • Kognitive Umstrukturierung (Infragestellung und Änderung falscher Überzeugungen)
  • Ausgesetztsein gegenüber gefürchteten Körperempfindungen

CBT kann Sie in verschiedene Denkweisen und Reaktionen auf Gefühle und Gedanken vor oder während einer Panikattacke einweisen, die dazu beitragen können, zukünftige Attacken zu reduzieren oder zu verhindern. In der Therapie erlernen Sie außerdem Bewältigungs- und Entspannungstechniken.

Medikamente, die bei Panikstörungen eingesetzt werden

Verschiedene Klassen von Medikamenten können Panikstörungen behandeln, darunter:4

  • Antidepressiva: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Lexapro (Escitalopram) und Zoloft (Sertralin),und der selektive Serotonin-Noradrenalin-Hemmer (SNRI) Effexor XR (Venlafaxinhydrochlorid)8
  • Betablocker : Wie Inderal (Propranolol)
  • Medikamente gegen Angstzustände : Wie Benzodiazepine, zu denen Klonopin (Clonazepam) und Xanax (Alprazolam) gehören.8

Antidepressiva können bei der Behandlung der Symptome einer Panikstörung helfen, es kann jedoch mehrere Wochen dauern, bis sie wirken. Bei manchen Menschen treten Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Schlafstörungen auf, die jedoch in der Regel nach kurzer Zeit verschwinden, insbesondere wenn Sie eine niedrige Dosis einnehmen.4

Betablocker helfen bei der Behandlung körperlicher Symptome einer Panikstörung wie Schwitzen und Herzrasen. Auch wenn es sich hierbei nicht um übliche Rezepte für Panikstörungen handelt, kann es vorkommen, dass ein Arzt sie für hilfreich hält.4

Benzodiazepine können die körperlichen Angstsymptome bei Panikstörungen schnell bekämpfen, diese Medikamente können jedoch süchtig machen. Menschen können eine Toleranz gegenüber dem Medikament entwickeln und benötigen mehr davon, um die gleiche Wirkung zu erzielen.4

Wenn Sie Medikamente gegen eine Panikstörung einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten. Manchmal müssen Sie mehr als ein Medikament ausprobieren, um das für Sie wirksame Medikament zu finden. Ausreichend Schlaf, eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung können ebenfalls bei Panikstörungen helfen und Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden verbessern.

Strategien zur Bewältigung wiederkehrender Panikepisoden

Es gibt keine Heilung für eine Panikstörung, aber eine Behandlung. Die Symptome können behandelt und Bewältigungsstrategien erlernt werden. Dies trägt dazu bei, das Risiko einer vollständigen Panikattacke zu verringern und kann dazu beitragen, die Symptome einer Panikstörung zu lindern. Auch ohne Heilung ist es möglich, ein glückliches und erfülltes Leben zu führen.

Wiederkehrende Panikattacken gehören zum Leben mit einer Panikstörung. Während der Behandlung können Sie auch Bewältigungsstrategien anwenden, um die Symptome zu lindern und Ihre Behandlung zu ergänzen. Einige Möglichkeiten, mit wiederkehrenden Panikattacken umzugehen, können sein:4

  • Erfahren Sie mehr über die Störung : Erfahren Sie mehr über die Anzeichen und Symptome von Panikattacken und Behandlungsmöglichkeiten.
  • Sprechen Sie mit jemandem : Sagen Sie einem vertrauenswürdigen Freund oder Familienmitglied, wie Sie sich fühlen, und bitten Sie um zusätzliche Unterstützung, wenn Sie diese benötigen.
  • Finden Sie professionelle Hilfe : Während es hilfreich ist, mit unterstützenden Freunden und der Familie zu sprechen, kann ein in der Behandlung von Panikstörungen ausgebildeter Fachmann die Behandlung durchführen.
  • Entwickeln Sie gesunde Gewohnheiten : Schlafen Sie ausreichend, ernähren Sie sich gesund und treiben Sie regelmäßig Sport

Anbieter, die Panikstörungen diagnostizieren und behandeln

Der erste Schritt bei der Behandlung einer Panikstörung besteht darin, eine genaue und angemessene Diagnose zu stellen . Wenn bei Ihnen Symptome einer Panikstörung oder Panikattacken auftreten, informieren Sie einen Arzt.

Ein Gesundheitsdienstleister wird eine vollständige Familien- und Krankengeschichte erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können Tests anordnen, um körperliche Beschwerden auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten.

Wenn keine physische Ursache gefunden werden kann, die behandelt werden kann, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Psychologen, Psychiater oder klinischen Sozialarbeiter überweisen. Während einige psychiatrische Fachkräfte eine Panikstörung diagnostizieren und Behandlungen wie Psychotherapie anbieten können, dürfen nur Psychiater Medikamente verschreiben.

Zusammenfassung

Bei einer Panikstörung kommt es zu wiederholten Episoden von Panikattacken ohne erkennbare Ursache. Bei den Panikattacken kommt es zu einem plötzlichen Angstanfall oder dem Gefühl eines bevorstehenden Untergangs, begleitet von körperlichen Symptomen wie Schwitzen, Herzrasen, Schwindel, Übelkeit und Atembeschwerden.

Die Unvorhersehbarkeit der Panikattacken kann zusätzliche Angst oder Furcht hervorrufen und zu einem Teufelskreis führen. Die Behandlung besteht typischerweise aus kognitiver Verhaltenstherapie und/oder Medikamenten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Symptome einer Panikstörung verspüren, da Ihnen viele Möglichkeiten der Hilfe zur Verfügung stehen.

8 Quellen
  1. Anxiety & Depression Association of America. Panikstörung .
  2. American Psychological Association.  Sympathisches Nervensystem .
  3. American Psychological Association.  Parasympathisches Nervensystem .
  4. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Panikstörung: Wenn die Angst überwältigt .
  5. Zentrum für die Behandlung und Untersuchung von Angstzuständen der University of Pennsylvania. Panikstörung .
  6. Rabasco A, McKay D, Smits JA, Powers MB, Meuret AE, McGrath PB. Psychosoziale Behandlung von Panikstörungen: Eine Übersichtsübersicht über systematische Übersichten und Metaanalysen . Zeitschrift für Angststörungen . 2022;86. doi:10.1016/j.janxdis.2022.102528
  7. Chawla N, Anothaisintawee T, Charoenrungrueangchai K, et al. Arzneimittelbehandlung bei Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie: systematische Überprüfung und Netzwerk-Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien . BMJ . 2022;376:e066084. doi:10.1136/bmj-2021-066084
  8. Locke AB, Kirst N, Shultz CG. Diagnose und Behandlung von generalisierten Angststörungen und Panikstörungen bei Erwachsenen .  AFP . 2015;91(9):617-624.