Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen kann schwerwiegend sein, da diese Zellen Ihrem Körper bei der Bekämpfung von Infektionen helfen.1Ein Mangel an weißen Blutkörperchen kann auch zu Problemen bei der Wundheilung führen und Sie anfälliger für Krebs und andere Krankheiten machen. Bestimmte Erkrankungen, wie z. B. Knochenmarkserkrankungen, können zu einer Verminderung der weißen Blutkörperchen führen.

Neutropeniebeschreibt einen Zustand, bei dem Sie eine geringe Anzahl an Neutrophilen, einer Art weißer Blutkörperchen, haben.

In diesem Artikel werden die niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, ihre Symptome, Risikofaktoren und die Behandlung besprochen. Außerdem erfahren Sie, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren müssen.

Ist eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen ernst?

Wenn Ihre Testergebnisse eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen anzeigen, ist es wichtig, die Bedeutung mit Ihrem Arzt zu besprechen. Möglicherweise liegt er nur geringfügig unter dem Labornormalbereich und stellt für Sie kein gesundheitliches Problem dar.

Eine sehr niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen kann schwerwiegend sein, da sie das Risiko gefährlicher Infektionen birgt. Es kann auch ein Symptom einer schwerwiegenderen Erkrankung wie Hepatitis oder bestimmter Krebsarten sein. Wenn die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen sehr niedrig ist, ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden, damit sie behandelt werden kann.

Symptome eines Mangels an weißen Blutkörperchen 

Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen niedrig ist, ist das Immunsystem geschwächt. Ein geschwächtes Immunsystem kann medizinische Probleme verursachen.

Infektionen sind das häufigste Problem, das durch einen Mangel an weißen Blutkörperchen verursacht wird.2Diese Infektionen können häufiger und schwerwiegender sein als bei einem gesunden Immunsystem. Ein Mangel an weißen Blutkörperchen kann auch die Heilung von Verletzungen oder die Genesung von Krankheiten erschweren.

Zu den Symptomen, die durch Komplikationen einer niedrigen Weißzahl auftreten können, gehören: 

  • Ermüdung 
  • Fieber, Schüttelfrost 
  • Halsschmerzen, Husten , Atembeschwerden 
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall 
  • Schmerzen beim Wasserlassen, Blut im Urin, häufiges Wasserlassen 
  • Hautwunden, die nicht heilen 
  • Wunde Stellen im Mund, Schmerzen im Mund 

Die Symptome, die mit einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen einhergehen, können variieren und hängen davon ab, was die niedrige Anzahl verursacht. Beispielsweise kann eine Blasenentzündung zu Harnwegsbeschwerden führen und eine Mageninfektion kann Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Manchmal führt ein Mangel an weißen Blutkörperchen zu opportunistischen Infektionen , also Infektionen, die bei einer Person mit einem gesunden Immunsystem normalerweise nicht auftreten würden.1

Ursachen einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen

Der häufigste Grund für eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen ist eine Infektion.3Weitere häufige Ursachen sind:

  • Medikamente und Krebsbehandlungen, wie einige Antibiotika, Chemotherapie und Strahlentherapie
  • Knochenmarkskrebs und Knochenmarkserkrankungen, einschließlich aplastischer Anämie und multiplem Myelom
  • Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis , die dazu führen, dass Ihr Körper seine eigenen weißen Blutkörperchen zerstört

Weiße Blutkörperchen werden im Knochenmark gebildet und zirkulieren im ganzen Körper. Krankheiten, Toxine, Medikamente oder medizinische Behandlungen, die das Knochenmark schädigen, können die Bildung weißer Blutkörperchen verhindern. Einige Erkrankungen können auch zur Zerstörung weißer Blutkörperchen führen.

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen ist oft ein Zeichen einer chronischen Erkrankung. Aber manchmal können Medikamente oder Infektionen dieses Problem aufgrund der Zerstörung weißer Blutkörperchen vorübergehend verursachen. Dies sollte verschwinden, sobald die Infektion abgeklungen ist oder das Medikament abgesetzt wird.

Eine gutartige ethnische Neutropenie ist eine Ursache einer vererbten chronischen Neutropenie. Sie kommt weltweit vor allem bei Menschen afrikanischer, nahöstlicher und westindischer Abstammung vor.4Es erhöht nicht das Infektionsrisiko einer Person.

Welche Medikamente verursachen niedrige weiße Blutkörperchen? 

Einige Medikamente können als Nebenwirkung zu einer Verminderung der weißen Blutkörperchen führen.

Chemotherapie-Behandlungen sind die Medikamente, die am häufigsten mit niedrigen weißen Blutkörperchen in Verbindung gebracht werden. Diese Medikamente zielen auf sich schnell teilende Krebszellen sowie sich schnell teilende gesunde Zellen ab. Eine Strahlentherapie, die auch zur Krebsbehandlung eingesetzt wird, kann den gleichen Effekt haben.

Da sich weiße Blutkörperchen schnell teilen, kann eine Chemotherapie ihre Produktion verhindern.

Andere Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie einen Mangel an weißen Blutkörperchen verursachen, sind Antibiotika, blutdrucksenkende Mittel, Antipsychotika, Immunsuppressiva und Medikamente gegen Epilepsie. Diese Medikamente verursachen nicht bei jedem eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und es kann eine genetische Veranlagung für diese Nebenwirkung bestehen.5

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten 

Wenn bei Ihnen ein Mangel an weißen Blutkörperchen diagnostiziert wurde, ist es hilfreich, die Anzeichen von Komplikationen zu kennen und bei Auftreten von Problemen einen Arzt aufzusuchen. Sie werden keine direkten Auswirkungen einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen spüren, daher müssen Sie möglicherweise in regelmäßigen Abständen Tests durchführen, um Ihre Anzahl zu überwachen.

Rufen Sie Ihren Arzt an oder vereinbaren Sie einen Termin, wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost bekommen, sich erschöpft fühlen, Wunden oder eine nicht heilende Wunde entwickeln, sich übergeben, Durchfall haben oder Ihren Appetit verlieren.

Suchen Sie bei folgenden Beschwerden umgehend ärztliche Hilfe auf:2

  • Starkes Erbrechen oder Durchfall
  • Anzeichen von Dehydrierung wie eingefallene Augen, trockene Haut und vermindertes Wasserlassen
  • Verwirrung, Lethargie
  • Starke Schmerzen oder Schwellung
  • Schmerzhafte, rote oder mit Eiter gefüllte Wunde
  • Kurzatmigkeit

Haben Sie einen Aktionsplan

Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, die mit einem Mangel an weißen Blutkörperchen einhergeht, ist es wichtig, dass Sie einen Aktionsplan für den Fall haben, dass bei Ihnen dringende oder nicht dringende Komplikationen auftreten.

Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die zu einem Mangel an weißen Blutkörperchen führt, ist es wichtig, dass Sie eine konsequente medizinische Versorgung aufrechterhalten. Dazu kann die Durchführung regelmäßiger Blutuntersuchungen zur Überwachung der Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen und die Überwachung auf Komplikationen gehören.

Möglicherweise benötigen Sie eine symptomatische Behandlung sowie eine Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Einige Erkrankungen, die zu einem Mangel an weißen Blutkörperchen führen, sind schwere chronische Krankheiten, wie HIV oder Blutkrebs.

Der Umgang mit diesen Gesundheitsproblemen kann überwältigend sein. Stellen Sie sicher, dass Sie Möglichkeiten finden, Ihre Familie, Freunde, Ihr Gesundheitsteam oder Selbsthilfegruppen um Unterstützung zu bitten, um mit dem Stress umzugehen.

Wie wird eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen diagnostiziert?

Mit diagnostischen Tests kann die Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie die Ursache für einen Mangel an weißen Blutkörperchen ermittelt werden. Ein großes Blutbild (CBC) ist ein Bluttest, der die Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie die Anzahl und den Anteil jeder Art weißer Blutkörperchen misst.

Eine normale Anzahl weißer Blutkörperchen beträgt 4.500 bis 11.000 weiße Blutkörperchen pro Mikroliter.6

Was ist eine gefährlich niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen?

Eine Neutrophilenzahl von weniger als 1.500 wird als Neutropenie definiert. Menschen mit einer Neutrophilenzahl von weniger als 500 können lebensbedrohliche Infektionen entwickeln.3

Die Ursache für eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen kann auch mit anderen diagnostischen Tests ermittelt werden. Die spezifischen Tests hängen von den Anzeichen, Symptomen und Risikofaktoren ab. Beispielsweise kann ein HIV-Test HIV als Ursache identifizieren , während eine Knochenmarksbiopsie häufig Blutkrebs erkennen kann.

Bekannte Ursachen

Diagnostische Tests sind in der Regel nicht erforderlich, um die Ursache für einen Mangel an weißen Blutkörperchen zu ermitteln, wenn eine bekannte Ursache vorliegt, beispielsweise eine Chemotherapie oder Strahlentherapie. Möglicherweise wird Ihre Anzahl weißer Blutkörperchen überwacht, um festzustellen, ob sie zu niedrig ist oder sich nach der Behandlung erholt.

Infektionen vorbeugen

Wenn Sie eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen haben, sind Sie anfälliger für die Entwicklung von Infektionen. Einige Möglichkeiten, das Risiko einer Erkrankung oder einer Infektion zu senken, sind:

  • Achten Sie auf gute Hygiene, beispielsweise häufiges Händewaschen
  • Wunden reinigen, abdecken und mit einer antibakteriellen Salbe behandeln
  • Vermeiden Sie Menschenansammlungen oder tragen Sie an überfüllten Orten eine Maske
  • Bleiben Sie über Impfungen wie Grippe und COVID-19 auf dem Laufenden
  • Vermeiden Sie es, persönliche Gegenstände wie Utensilien, Handtücher und Rasierer mit anderen zu teilen
  • Schwimmen Sie nicht in öffentlichen Schwimmbädern, Flüssen oder Seen

Behandlung

Symptome, die als Folge eines Mangels an weißen Blutkörperchen auftreten können, erfordern häufig eine Behandlung zusätzlich zu der Behandlung, die zur Behandlung der zugrunde liegenden Probleme erforderlich ist.

Behandlung einer Infektion

Dies kann Folgendes umfassen:

  • Tylenol (Paracetamol) oder nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen-Natrium) zur Behandlung von Schmerzen oder Fieber
  • Flüssigkeitsaufnahme, um einer Dehydrierung durch Erbrechen oder Durchfall vorzubeugen
  • Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung oder Behandlung von Mangelernährung
  • Antibiotika oder Virostatika zur Behandlung von Infektionen

Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen

Manchmal kann eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen je nach Ursache direkt behandelt werden. Beispiele für Behandlungen können eine antiretrovirale Therapie zur Behandlung von HIV oder eine Knochenmarktransplantation bei Krebs sein.

Neulasta (Pegfilgrastim), ein Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF), ist ein Medikament, das unter bestimmten Umständen eingesetzt werden kann, um das Auftreten niedriger weißer Blutkörperchen als Nebenwirkung einer Chemotherapie zu verhindern.7

Diese Behandlungen erfordern eine kontinuierliche und engmaschige medizinische Betreuung.

Sie können auch Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen, die dazu beitragen können, die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu verbessern. Diese beinhalten:

  • Verzehr hochwertiger Proteine ​​wie Fisch und Geflügel 
  • Nehmen Sie ein Vitaminpräparat mit B12 und Folsäure ein, das Ihrem Körper bei der Bildung weißer Blutkörperchen helfen kann

Zusammenfassung 

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen ist eine Folge schwerer Krankheiten und kann zu schädlichen Gesundheitsproblemen wie Infektionen, langsamer Heilung und Krebs führen.

Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen verursacht keine Symptome, es können jedoch Komplikationen auftreten. Diese müssen oft behandelt werden, und die Behandlung eines niedrigen Leukozytenspiegels ist wichtig, um das Auftreten schwerwiegender Komplikationen zu verhindern.

7 Quellen
  1. Zusammenfassungen der Konferenz 2022 über Retroviren und opportunistische Infektionen . Top Antivir Med . 2022;30(1s):3-382.
  2. MedlinePlus. Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und Krebs .
  3. BMJ Best Practice. Beurteilung der Neutropenie .
  4. Atallah-Yunes SA, Ready A, Newburger PE. Gutartige ethnische Neutropenie .  Blood Rev. 2019;37:100586. doi:10.1016/j.blre.2019.06.003
  5. Chen J, Yang P, Zhang Q, et al. Genetisches Risiko einer Clozapin-induzierten Leukopenie und Neutropenie: eine genomweite Assoziationsstudie . Transl. Psychiatrie . 2021;11(1):343. doi:10.1038/s41398-021-01470-z
  6. Johns Hopkins-Medizin. Deine Blutzellen .
  7. Crawford J, Moore DC, Morrison VA, Dale D. Verwendung von prophylaktischem Pegfilgrastim bei Chemotherapie-induzierter Neutropenie in den USA: Eine Überprüfung der Einhaltung der vorliegenden Anwendungsrichtlinien . Krebs behandeln Res Comm. 2021;29:100466. doi:10.1016/j.ctarc.2021.100466