Neuropathischer Juckreiz und warum Kratzen nicht hilft

Nicht jeder Juckreiz ist gleich. Ein neurologischer Juckreiz, auch neuropathischer Juckreiz genannt, ist eine Art von Juckreiz unter der Haut, den man nicht kratzen kann, um ihn zu lindern, da er durch Nervenschäden und nicht durch Hautprobleme verursacht wird. Der Juckreiz ist in der Regel chronisch (anhaltend) und oft schwer zu behandeln.1

Nervenschäden, die zu neuropathischem Juckreiz führen, können durch Diabetes, Gürtelrose und eine Reihe anderer Erkrankungen verursacht werden.

In diesem Artikel wird untersucht, wie sich ein neuropathischer Juckreiz von anderen Arten von Juckreiz unterscheidet, und es werden die Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten erörtert.

 

Ursachen für neuropathischen Juckreiz

Es gibt viele Dinge, die neuropathischen Juckreiz verursachen können. Der Juckreiz kann eine Folge der neuropathischen Schmerzstörung (eine schmerzhafte Erkrankung, die durch neurologische Läsionen oder Erkrankungen verursacht wird) sein oder das primäre oder einzige Symptom sein.2

Zu den häufigsten Ursachen für neuropathischen Juckreiz gehören:

• Gürtelrose : Bei manchen Menschen kann es zu anhaltenden Nervenschäden kommen ( postherpetische Neuralgie).), lange nachdem der Gürtelrose-Ausschlag abgeklungen ist, was zu Juckreiz und anderen Symptomen führt, die Monate oder sogar Jahre anhalten können.3
• Trigeminus-TrophäeSyndrom : Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, die durch eine Fehlfunktion des Trigeminusnervs verursacht wird , der Signale vom Gesicht an das Gehirn weiterleitet. Chronischer Juckreiz ist das Hauptsymptom.4
• Brachioradialer Pruritis: Dies ist eine Art chronischer Juckreiz, der normalerweise die Arme betrifft und möglicherweise mit Sonneneinstrahlung zusammenhängt.5
• Notalgia paresthetica: Diese häufige Erkrankung tritt häufig bei Erwachsenen auf. Es verursacht hauptsächlich starken Juckreiz, Brennen oder Kribbeln, meist an der Innenseite des Schulterblatts und der Wirbelsäule.6
• Rückenmarksläsionen : Verschiedene Arten von Läsionen, einschließlich Neurofibromen(eine Tumorart) und kavernöse Hämangiome(eine abnormale Ansammlung von Blutgefäßen) kann chronischen Juckreiz an anderen Körperteilen verursachen.7
• Hirnläsionen :  Schlaganfall , Multiple Sklerose und andere Erkrankungen, die Hirnschäden verursachen, können bekanntermaßen auch chronischen Juckreiz in anderen Körperteilen verursachen.7
• Diabetes: Diabetesbedingter Juckreiz kann durch eine diabetische periphere Neuropathie verursacht werden– eine Komplikation von Diabetes, die entsteht, wenn ein chronisch hoher Blutzuckerspiegel zu Nervenschäden führt, insbesondere an Händen und Füßen.8
• Lebererkrankungen : Juckende Haut kann ein Symptom bestimmter Arten von Lebererkrankungen sein, wie z. B. primär biliäre Zirrhose (PBC) oder primär sklerosierende Cholangitis(PSC) und Hepatitis C.9

Neuropathischer Juckreiz geht oft mit Nervenschmerzen einher und verschlimmert sich tendenziell durch Kratzen.

 

Wie fühlt sich neuropathischer Juckreiz an?

Neuropathischer Juckreiz unterscheidet sich von anderen Juckreizarten dadurch, dass er oft zusammen mit neuropathischen Schmerzen auftreten kann . Dies liegt daran, dass die Störungen, die neuropathischen Juckreiz verursachen, dieselben Nervenbahnen betreffen, die neuropathische Schmerzen verursachen.7

Neuropathischer Juckreiz kann die folgenden Symptome mit oder ohne erhöhter oder verminderter Hautempfindlichkeit aufweisen.10

• Stechend
• Kribbeln
• Elektroschocks
• Krabbeln
• Rieseln
• Schmerz

Im Gegensatz zu einigen anderen Arten von Juckreiz kann Kratzen den neuropathischen Juckreiz tatsächlich verschlimmern.7

 

Andere Arten von Juckreiz

Es gibt verschiedene Arten von Juckreiz. Sie unterscheiden sich in ihren Ursachen und in dem Teil des Nervensystems, aus dem sie stammen. Dazu gehören das Zentralnervensystem (bestehend aus Gehirn und Rückenmark) und das periphere Nervensystem (das Nerven außerhalb von Gehirn und Rückenmark umfasst).

Neurologischer (neuropathischer) Juckreiz ist ein chronischer Juckreiz, der durch eine Nervenschädigung verursacht wird. Es kann entweder das Zentralnervensystem oder das periphere Nervensystem betreffen. Die anderen drei Grundtypen von Juckreiz sind wie folgt:11

• Prurizeptiver Juckreiz : Dies ist ein Juckreiz, der in peripheren Nerven der Haut beginnt. Es kann durch eine allergische Reaktion, Entzündung, Hauttrockenheit oder andere Hautschäden verursacht werden.
• Psychogener Juckreiz : Dies ist eine Art von Juckreiz, der normalerweise mit psychischen Erkrankungen wie Delirium verbunden ist verbunden ist .
• Neurogener Juckreiz : Hierbei handelt es sich um eine Form des chronischen Juckreizes, der seinen Ursprung im Zentralnervensystem hat und durch Organerkrankungen wie Nierenversagen oder Leberzirrhose verursacht wird.

 

Wie wird neuropathischer Juckreiz diagnostiziert?

Neuropathischer Juckreiz kann schwierig zu diagnostizieren sein. Ein Arzt möchte etwas über Ihre Krankengeschichte wissen und wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach charakteristischen Anzeichen von neuropathischem Juckreiz zu suchen und andere Ursachen auszuschließen. Zur Bestätigung der Diagnose können Labortests, eine Hautbiopsie und eine radiologische Untersuchung (MRT oder CT) erforderlich sein.10

 

Behandlung

Neuropathischer Juckreiz ist schwer zu behandeln. Typische Mittel gegen Juckreiz wie Antihistaminika oder topische Steroide helfen normalerweise kaum oder gar nicht. Einige Erkrankungen wie das trigeminale trophische Syndrom sprechen nicht gut auf die Behandlung an, so dass Menschen möglicherweise Schutzhandschuhe tragen müssen, um Verletzungen durch Kratzen zu vermeiden.4

Hausmittel

Hausmittel gegen neuropathischen Juckreiz konzentrieren sich auf die Vorbeugung von Kratzern. Kratzen und Juckreiz können zu Läsionen führen, und Läsionen können selbst jucken. Wenn Sie schlafen oder unaufmerksam sind, kann das Kratzen besonders schlimm werden.7

Probieren Sie diese Tipps aus, um Kratzverletzungen zu reduzieren:

• Schneiden Sie Ihre Fingernägel.
• Tragen Sie im Bett Fäustlinge oder Handschuhe.
• Verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme, um Ihre Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen.

Medizinische Behandlung

Gesundheitsdienstleister empfehlen oft zunächst konservative Therapien, bevor sie zu komplexeren Behandlungen übergehen. Die Behandlung von neuropathischem Juckreiz kann Folgendes umfassen:7

• Eisanwendung , die besonders bei brachioradialem Pruritus hilfreich ist
• Topisches Capsaicin , eine Creme auf Pfefferbasis, die auf die Haut aufgetragen wird
• Topisches Lidocain , eine Art Anästhetikum, das auf die Haut aufgetragen wird
• Antiepileptika wie Gabapentin und Pregabalin(Lyrik)
• Antidepressiva wie Amitriptylin(Elavil) und Duloxetin(Cymbalta)12
• Thalidomid, ein Medikament zur Behandlung bestimmter Krebsarten
• Botox-Injektionen werden verwendet, um Nervensignale zu dämpfen
• Nervenblockaden werden verwendet, um Nervensignale vorübergehend zu blockieren
• Neurostimulation , elektrische oder magnetische Geräte, die bei der Behandlung von Nervenstörungen helfen
• Geist-Körper-Therapien zur Reduzierung Ihrer psychischen Reaktion auf Juckreiz

 

Wie lange dauert neuropathischer Juckreiz?

Wie lange der neuropathische Juckreiz genau anhält, lässt sich nur schwer vorhersagen. Neuropathischer Juckreiz ist oft chronisch, das heißt, er verschwindet meist nicht. Die Behandlung der Grunderkrankung kann die Symptome lindern oder verhindern.

 

Zusammenfassung

Ein neurologischer Juckreiz (auch neuropathischer Juckreiz genannt) wird durch eine Verletzung von Nervenfasern im Gehirn, Rückenmark, der Haut oder anderen Körperteilen verursacht. Im Gegensatz zu vielen anderen Arten von Juckreiz geht der neuropathische Juckreiz oft mit Nervenschmerzen einher und wird oft intensiver, je mehr man kratzt.

Die Ursachen für neuropathischen Juckreiz sind vielfältig und oft schwer zu behandeln. Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von Eisanwendungen und rezeptfreien Cremes bis hin zu komplexeren Therapien wie Medikamenten gegen Krampfanfälle und Botox-Injektionen.