Mögliche Ursachen für blaue oder violette Lippen

Bläuliche oder violette Lippen können auftreten, wenn die Blutgefäße vorübergehend schrumpfen, nachdem sie kalter Luft oder Wasser ausgesetzt wurden. Sie können aber auch ein Zeichen für ein medizinisches Problem sein, das zu einer verringerten Sauerstoffmenge in Ihrem Blut führt. Dies kann bei Erkrankungen wie Asthma oder Morbus Addison passieren , aber auch bei medizinischen Notfällen wie einer Kohlenmonoxidvergiftung .

Zyanoseist die Bezeichnung, wenn Ihre Haut und Ihre Schleimhäute (z. B. die Mundschleimhaut) eine bläuliche Farbe annehmen. Zusätzlich zu den blauen Lippen bemerken Sie möglicherweise auch an anderen Stellen einen bläulichen oder violetten Schimmer, beispielsweise an Ihren Nägeln und Ohrläppchen.

In diesem Artikel gehen wir auf einige medizinische Ursachen für die violette oder blaue Verfärbung der Lippen ein. Es erklärt die damit verbundenen Symptome, wie die Ursache diagnostiziert wird und wann Sie einen Notarzt aufsuchen sollten.

Anzeichen und Symptome einer Zyanose

Das Hauptzeichen einer Zyanose ist eine dunkelblaue oder bläuliche Verfärbung der Lippen, die unnatürlich aussieht. Das Wort Zyanose kommt vom Wort „Cyan“, was eine grünlich-blaue Farbe ist.

Zyanotische Veränderungen wie blaue Lippen können plötzlich oder allmählich auftreten. Normalerweise verschwindet die blaue Verfärbung, sobald die Ursache gefunden und behandelt wird.

Blaue Lippen treten häufig zusammen mit violetten oder blauen Farbveränderungen an anderen Körperstellen auf. Am wahrscheinlichsten tritt es an Körperstellen auf, die eine dünne Hautschicht mit vielen Blutgefäßen darunter haben. Beispielsweise könnten Sie eine bläuliche Verfärbung an Ihrem Körper bemerken: 1

  • Zunge
  • Zahnfleisch
  • Nägel
  • Ohrläppchen

Zyanose ist bei dunkleren Hauttönen möglicherweise schwerer zu erkennen, da sie oft grau erscheint. Es ist wichtig, sorgfältig und an verschiedenen Stellen des Körpers darauf zu achten, beispielsweise an den Fußsohlen oder an der Innenseite der Augenlider. 1

Wann Sie 911 anrufen sollten

Lila oder bläuliche Lippen können ein Symptom einer chronischen Erkrankung sein, beispielsweise einer Herzinsuffizienz . Es kann auch auf einen Notfall wie eine Kohlenmonoxidvergiftung oder eine Beinahe- Ertrinkung zurückzuführen sein . 2 Rufen Sie sofort 911 an, wenn Ihre Lippen plötzlich blau werden und Sie Folgendes bemerken:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Brustschmerzen
  • Schwindel, Ohnmacht oder geistige Verwirrung

Wenn sich Ihre Lippen allmählich bläulich verfärben und bei Ihnen eine bekannte Krankheit vorliegt, die die Ursache sein könnte, rufen Sie Ihren Arzt an und fragen Sie ihn, welche Schritte als nächstes zu unternehmen sind.

Was verursacht blaue Lippen?

Die roten Blutkörperchen in Ihrem Körper verwenden Hämoglobinum Sauerstoff zu allen Geweben zu transportieren. Wenn sie Sauerstoff abgeben, ändert sich die Konfiguration des Hämoglobins und es erhält eine dunklere Farbe. Das Blut, das durch den Bereich fließt, enthält so viel Sauerstoff, wie es normalerweise sein sollte, und dies führt zu blauen Lippen. 3

Auch wenn dieses Zeichen besorgniserregend ist, bedeuten blaue Lippen nicht unbedingt, dass ein Teil Ihres Körpers geschädigt ist, weil er nicht genügend Sauerstoff erhält.

Beispielsweise kann ein Säugling, der mit bestimmten Arten von Herzerkrankungen geboren wird, blaue Lippen und einen unterdurchschnittlichen Sauerstoffgehalt im Blut haben. Allerdings kann das Gewebe ihres Körpers immer noch mit ausreichend Sauerstoff versorgt werden, und es treten keine Schäden auf.

In manchen Fällen gleicht der Körper den Sauerstoffmangel aus – zumindest vorübergehend. Beispielsweise könnte der Körper beginnen, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. 4

Bedenken Sie, dass Ihr Körper möglicherweise nicht genügend Sauerstoff erhält, auch wenn Sie keine blauen Lippen oder andere zyanotische Symptome haben.

Arten von Zyanose

Es gibt zwei Arten von Zyanose, die typischerweise blaue Lippen verursachen: die zentrale und die periphere. Allerdings treten blaue Lippen eher beim zentralen Typ auf als beim peripheren Typ.

  • Eine bläuliche Verfärbung eines Großteils Ihrer Haut und Ihrer Lippen wird als zentrale Zyanose bezeichnet. Dies ist in der Regel ein Zeichen für eine Erkrankung, die Ihren Körper daran hindert, ausreichend Sauerstoff zu erhalten, der sofort behandelt werden muss.
  • Eine periphere Zyanose betrifft normalerweise nur Ihre Hände und Füße. Dies geschieht, wenn die Blutgefäße in diesen Bereichen als Reaktion auf Umweltveränderungen wie starke Kälte kleiner werden. 1

In seltenen Fällen können blaue Lippen und andere zyanotische Merkmale durch die Einwirkung eines Toxins (z. B. Silbersalze) oder durch die Einnahme bestimmter Medikamente wie Amiodaron verursacht werden.

Dies wird als Pseudozyanose bezeichnet und bedeutet nicht, dass ein Problem mit der Sauerstoffmenge im Körper vorliegt. 3

Medizinische Ursachen für blaue Lippen

Im Allgemeinen entstehen blaue Lippen und andere zyanotische Veränderungen aufgrund eines medizinischen Problems.

Herz Konditionen

Herzerkrankungen sind eine der Hauptursachen, die untersucht werden müssen. Bei einem Neugeborenen können blaue Lippen ein Zeichen für ein angeborenes (angeborenes) Herzproblem sein, das möglicherweise einer chirurgischen Reparatur bedarf.

Bei einem Erwachsenen können blaue Lippen ein Zeichen für Herzversagen, ein Herzklappenproblem oder eine andere Art von Herzerkrankung sein. 2

Lungenerkrankungen

Schwere Lungenprobleme sind eine weitere mögliche Ursache für blaue Lippen. Viele Arten von Lungenerkrankungen können blaue Lippen und andere zyanotische Symptome verursachen, darunter Asthma, Lungenembolie, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Lungenentzündung.

Erkrankungen des Nervensystems

Eine weitere Ursache für blaue Lippen ist ein ernstes Problem des Zentralnervensystems. Wenn das Gehirn dazu führt, dass eine Person weniger als normal atmet (Hypoventilation), kann dies zu blauen Lippen führen.

Beispielsweise kann es bei einer Medikamentenüberdosis, einem tonisch-klonischen Anfall oder bei einer starken Gehirnblutung zu einer verminderten Atmung kommen.

Erkrankungen des endokrinen Systems

Das in den Nebennieren produzierte Hormon Cortisol ist wichtig für die Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels , die Regulierung des Blutdrucks und andere Schlüsselfunktionen in Ihrem Körper. 5 Ihre Hautpigmentierung kann bei der Addison-Krankheit neben anderen Symptomen, die mit einem niedrigen Cortisolspiegel zusammenhängen, düster und dunkel erscheinen. 6

Bei Fibromyalgie treten auch niedrige Cortisolspiegel und Störungen in anderen Drüsen auf, die an der Regulierung des Cortisols beteiligt sind (Hypothalamus, Hypophyse).und  myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Müdigkeitssyndrom ( ME/CFS ), aber ihre Beziehung bleibt unklar und es sind weitere Untersuchungen erforderlich. 7

Akrozyanose bei Kindern

Bei Säuglingen kann eine normalerweise harmlose Erkrankung namens Akrozyanose zu einer bläulichen Verfärbung der Arme und Beine führen. Akrozyanose kann manchmal den Bereich um den Mund betreffen. Dies kommt beispielsweise auch bei Kleinkindern beim Schwimmen in kaltem Wasser vor. 8

Die Verfärbung ist vorübergehend und sollte verschwinden, wenn das Kind aufgewärmt wird. 4 Allerdings gibt es auch andere Ursachen, etwa die Fallot-Tetralogie(eine angeborene Herzkrankheit) oder eine Verstopfung der Atemwege kann eine Zyanose verursachen, die eine medizinische Behandlung, einschließlich einer Operation, erfordert. 9

Andere medizinische Probleme

Einige andere mögliche Ursachen für blaue Lippen sind: 3

  • Obstruktive Schlafapnoe
  • Aufenthalt in sehr großen Höhen (akute Höhenkrankheit)
  • Schock
  • Kohlenmonoxidvergiftung
  • Exposition gegenüber Silber ( Argyrie10
  • Genetische Bluterkrankungen (z. B. Hämoglobinopathie).)

Diagnose der Ursache blauer Lippen

Wenn Sie blaue Lippen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, was die Ursache ist. Auch wenn es sich nicht um einen lebensbedrohlichen Notfall handelt, müssen Sie die Ursache finden und so schnell wie möglich behandeln.

Ein Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und aktuellen medizinischen Problemen und Symptomen befragen. Sie werden eine Untersuchung durchführen, um zu untersuchen, wie Ihr Herz, Ihre Lunge und andere wichtige Körpersysteme funktionieren.

Sie werden auch Ihren Körper untersuchen, um zu sehen, ob es andere Bereiche von Zyanose gibt, wie Ihre Zunge, die Innenseite Ihres Mundes sowie Ihre Hände und Füße. Sie werden Sie auf Veränderungen in der Form Ihrer Fingerspitzen untersuchen (sogenannte „Schlegelbewegungen“), die ein langfristiges Problem bedeuten können, da nicht genügend Sauerstoff in Ihrem Blut transportiert wird. 3

Viele Tests können Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob Ihre blauen Lippen ein Notfall sind. Diese Tests können auch Hinweise auf die mögliche Ursache blauer Lippen geben:

  • Komplettes Blutbild
  • Arterielles Blutgas
  • Co-Oximetrie
  • Brust Röntgen
  • Computertomographie (CT) des Brustkorbs
  • Elektrokardiogramm (EKG)
  • Echokardiogramm 4

Auch der Zeitpunkt blauer Lippen ist wichtig. Beispielsweise sind blaue Lippen bei der Geburt häufig auf einen angeborenen Herzfehler zurückzuführen. Bei einem Erwachsenen mit einer chronischen Erkrankung wie COPD können blaue Lippen ein Zeichen dafür sein, dass sich sein Gesundheitszustand verschlechtert hat.

Behandlung von Erkrankungen, die blaue Lippen verursachen

Die Behandlung blauer Lippen richtet sich nach der Ursache. Ihr Arzt stellt zunächst sicher, dass Ihre Atemwege frei sind und Sie atmen können und ausreichend Sauerstoff erhalten. Möglicherweise müssen Sie zusätzlichen Sauerstoff einatmen oder benötigen Unterstützung durch ein Beatmungsgerät, das Ihnen beim Atmen hilft.

Bei einem Problem wie einer angeborenen Herzkrankheit kann eine Operation erforderlich sein. Andere Ursachen erfordern andere spezifische Behandlungen – zum Beispiel Antibiotika gegen eine Lungenentzündung oder ein Diuretikum für Menschen mit Herzinsuffizienz.

Zusammenfassung

Blaue Lippen (Zyanose) können durch zum Teil schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden. Abhängig von der Hautfarbe einer Person kann es schwierig sein, blaue Lippen zu erkennen, was ein Zeichen dafür sein kann, dass der Körper einer Person nicht genügend Sauerstoff erhält.

Wenn Sie oder jemand anderes blaue Lippen bekommt und Probleme beim Atmen hat oder ohnmächtig wird, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. 

10 Quellen
  1. Nationaler Gesundheitsservice.  Blaue Haut oder Lippen (Zyanose) .
  2. MedlinePlus.  Blaue Verfärbung der Haut .
  3. McMullen SM, Ward P. Zyanose . Das American Journal of Medicine . 2013.126(3):210-212. doi:10.1016/j.amjmed.2012.11.004
  4. Hiremath G, Kamat D. Diagnostische Überlegungen bei Säuglingen und Kindern mit Zyanose . Pädiatrie Ann . 2015;44(2):76-80. doi:10.3928/00904481-20150203-12
  5. HealthDirect Australien. Die Rolle von Cortisol im Körper .
  6. Thawabteh AM, Jibreen A, Karaman D, Thawabteh A, Karaman R. Arten, Ursachen und Behandlung der Hautpigmentierung – Ein Überblick . Moleküle . 2023 18. Juni;28(12):4839. doi:10.3390/molecules28124839.
  7. De Bellis A, Bellastella G, Pernice V, Cirillo P, Longo M, Maio A, et al . Hypothalamus-Hypophysen-Autoimmunität und damit verbundene Beeinträchtigung der Hormonsekretion beim chronischen Müdigkeitssyndrom . J Clin Endocrinol Metab . 19. November 2021;106(12):e5147-e5155. doi:10.1210/clinem/dgab429.
  8. Cincinnati Kinderkrankenhaus. Zyanose .
  9. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Fakten zur Fallot-Tetralogie .
  10. Mota L, Dinis-Oliveira RJ.  Klinische und forensische Aspekte der verschiedenen Subtypen der Argyrie .  Zeitschrift für klinische Medizin . 2021;10(10):2086. doi:10.3390/jcm10102086