Migränepflaster: Transdermales Sumatriptan-Pflaster

Übersicht über Hautpflaster gegen Migräne

In erster Linie Migräne sind stark schmerzhafte Kopfschmerzen, die oft von anderen Symptomen wie Übelkeit, Licht- oder Geräuschempfindlichkeit und Erbrechen begleitet werden. Laut JAMA Network¹ sind schätzungsweise mehr als 10 % der Weltbevölkerung von Migräne betroffen, wobei Frauen einen höheren Anteil der Patienten ausmachen und dreimal häufiger davon betroffen sind als Männer .

Glücklicherweise gibt es Behandlungen, die helfen, die Symptome zu lindern und Migräneschmerzen zu lindern, wenn ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Aspirin nicht wirkt (oder nicht eingenommen werden kann).

Eine Möglichkeit ist ein Hautpflaster gegen Migräne. 

Hautpflaster-Medikamente, auch als transdermale Pflaster bekannt, sind eine gängige Methode, um eine Reihe von Medikamenten in einer im Pflaster festgelegten Dosis durch Hautabsorption in den Blutkreislauf eines Patienten abzugeben. Sumatriptan wird beispielsweise innerhalb von vier Stunden absorbiert und ist oft eine großartige Alternative zu Behandlungen, die Injektionen, orale Medikamente, Netzhautanwendungen oder Nasensprays umfassen.

Die transdermale Verabreichung bei Migräne kann besonders für Patienten mit Magen-Darm-Beschwerden von Vorteil sein, da Magen-Darm-Erkrankungen die Aufnahme oraler Medikamente verringern können.

Insbesondere bei Migränekopfschmerzen wird häufig das transdermale Pflaster Sumatriptan verschrieben.

Was ist ein transdermales Sumatriptan-Pflaster?

Das transdermale Sumatriptan-Pflaster, auch bekannt unter dem US-amerikanischen Markennamen Zecuity oder dem generischen Namen Sumatriptan Iontophoretic Transdermal System, ist ein Migränepflaster zur Linderung akuter Migränekopfschmerzen. Es wird jedoch nicht zur Vorbeugung von Migränekopfschmerzen, sondern zur Behandlung anderer Arten von Kopfschmerzen eingesetzt. 

Die Akutbehandlung kann bei Migränepatienten mit und ohne Aura (Empfindungsstörungen wie Ohrensausen oder blinde Flecken, die kurz vor Migräneattacken auftreten) eingesetzt werden. Um eine Migränediagnose zu erhalten und Anspruch auf ein Migränepflaster zu haben, müssen Sie die Kriterien der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen II² (auch bekannt als modifizierte ICHD-2-Kriterien) erfüllen. 

Wie wirkt ein transdermales Sumatriptan-Pflaster bei Migräne?

Das transdermale Sumatriptan-Pflaster ist eine batteriebetriebene Einmal-Akutbehandlung gegen Migränekopfschmerzen. Sie nehmen es zu Beginn Ihres Migräneanfalls ein und sollten die Wirkung innerhalb von 2 Stunden nach der Anwendung spüren. Dazu gehört oft auch eine gewisse Übelkeitsfreiheit.

Klinisch gesehen berichtet JAMA Network³, dass Sumatriptan während einer Migräneepisode durch Bindung an Serotoninrezeptoren wirkt. Im Wesentlichen erhöht dies die Menge an Serotonin, die Ihrem Gehirn zur Verfügung steht. Sumatriptan zielt auf die 5-HT-Rezeptoren (Serotonin) in den Blutgefäßen Ihres Gehirns ab, verengt diese und lindert die mit Migränekopfschmerzen verbundenen Symptome und Schmerzen. 

Faktoren, die vor der Verwendung eines transdermalen Sumatriptan-Pflasters zu berücksichtigen sind

Bevor Sie ein Medikament gegen Ihre Migräne einnehmen, sollten Sie immer zuerst die Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt besprechen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie schwanger sind oder in den kommenden Monaten schwanger werden möchten. Berücksichtigen Sie die folgenden von Drugs.com⁴ bereitgestellten Faktoren, bevor Sie ein transdermales Sumatriptan-Pflaster verwenden, um insbesondere die Risiken des Arzneimittels gegenüber seinem Nutzen für Ihre Behandlung abzuwägen. 

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen bereits früher Reaktionen auf Sumatriptan aufgetreten sind. Sie sollten alle Allergien – gegen bestimmte Medikamente, Tiere, Lebensmittel und Konservierungsstoffe – immer mit Ihrem Arzt besprechen, um potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden.

Pädiatrie

Der Übersichtlichkeit halber besteht die pädiatrische Bevölkerung aus den folgenden Kategorien:

• Neugeborene – Geburt bis 1 Monat

• Kleinkinder: 1 Monat bis 2 Jahre

• Sich entwickelnde Kinder – 2 bis 12 Jahre

• Jugendliche – 12 bis 16 Jahre

Es liegen jedoch nicht genügend Untersuchungen zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung eines Sumatriptan-Pflasters bei Kindern vor, um mit Sicherheit sagen zu können, ob die Anwendung in Ordnung ist. 

Geriatrie

Auch zu den Auswirkungen des Sumatriptan-Pflasters auf ältere Altersgruppen liegen keine ausreichenden Untersuchungen vor. Allerdings sollte das Medikament niemals bei älteren Migränepatienten mit Leberproblemen angewendet werden, da es hauptsächlich in der Leber verstoffwechselt wird.

Darüber hinaus wird es nicht für ältere Patienten mit folgenden altersbedingten Problemen empfohlen:

• Bluthochdruck

• Nierenprobleme

• Herzerkrankung oder Blutgefäßerkrankung  

Schwangerschaft & Stillen

Zu den Auswirkungen von Sumatriptan auf Säuglinge während der Schwangerschaft oder Stillzeit liegen nur sehr wenige Untersuchungen vor. In einer Studie wurde festgestellt, dass es „mit dem Stillen vereinbar“ sei. Aufgrund der Tatsache, dass so geringe Spurenmengen in die Milch gelangen, mahnt eine andere Studie zur Vorsicht, da die Forschung dahinter begrenzt ist und nur mangelhafte Beweise dafür vorliegen, dass es sicher ist.

Stattdessen wird Ihnen empfohlen, akute Medikamente wie Ibuprofen, Eletriptan und Diclofenac einzunehmen oder bis 12 Stunden nach der Behandlung zu warten, um die Belastung Ihres Säuglings zu verringern. 

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei der Einnahme mehrerer Rezepte müssen Sie auf mögliche Wechselwirkungen zwischen den verschiedenen Medikamenten achten. Während bei einigen Arzneimitteln lediglich eine Änderung der Dosierung oder andere Anpassungen erforderlich sind, sollten andere aus Sicherheitsgründen niemals kombiniert werden. 

Bevor Sie fortfahren, besprechen Sie die Medikamente, die Sie einnehmen, und mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten mit Ihrem Arzt.

Insbesondere während der Verwendung eines transdermalen Sumatriptan-Pflasters sollten Sie laut Drugs.com⁴ keines der folgenden Medikamente einnehmen:

Almotriptan, Bromocriptin, Dihydroergotamin, Eletriptan, Ergoloidmesylate, Ergonovin, Ergotamin, Frovatriptan, Furazolidon, Iproniazid, Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau, Methylergonovin, Methysergid, Moclobemid, Naratriptan, Nialamid, Phenelzin, Procarbazin, Rasagilin, Rizatriptan, Safinamid, Sel Egilin, Tranylcypromin und Zolmitriptan.

Darüber hinaus stufen sie die folgenden Arzneimittel als „normalerweise nicht empfohlen“ ein: aber in einigen Fällen kann es sein:

Alfentanil, Amineptin, Amitriptylin, Amitriptylinoxid, Amoxapin, Amphetamin, Benzhydrocodon, Benzphetamin, Buprenorphin, Bupropion, Butorphanol, Citalopram, Clomipramin, Codein, Desipramin, Desvenlafaxin, Dexfenfluramin, Dextroamphetamin, Dibenzepin, Dihydrocodein, Dolasetron, Doxepin, Duloxe Zink, Escitalopram, Fenfluramin, Fentanyl, Fluoxetin, Fluvoxamin, Granisetron, Hydrocodon, Hydromorphon, Imipramin, Lasmiditan, Levomilnacipran, Levorphanol, Lisdexamfetamin, Lithium, Lofepramin, Lorcaserin, Melitracen, Meperidin, Metaxalon, Methamphetamin, Milnacipran, Mirtazapin, Morphin, Morphinsulfat-Liposom, Nalbuphin, Nefazodon, Nortriptylin, Ondansetron, Opipramol, Oxycodon, Oxymorphon, Palonosetron, Paroxetin, Pentazocin, Protriptylin, Reboxetin, Remifentanil, Sertralin, Sibutramin, Johanniskraut, Sufentanil, Tapentadol, Tianeptin, Tramadol, Trazodon, Trimipramin, Venlafaxin, Vilazodon, Vortioxetin und Ziprasidon.

Andere Wechselwirkungen wie Alkohol und Tabak

Es wird empfohlen, während der Einnahme von Sumatriptan keinen Alkohol zu trinken oder Tabak zu rauchen. Einer Studie zufolge können Stimmung, Schlafstörungen, Alkohol, Tabak und Parfüm eine Migräne auslösen. Einige Medikamente können die Wirkung des Medikaments bei der Behandlung Ihrer Migräne abschwächen.

Korrekte Nutzung

Zur Selbstverwaltung sagt RxList⁸ Folgendes:

• Kleben Sie das Pflaster auf Ihren Oberarm oder Oberschenkel (nirgendwo anders!).

• Schneiden Sie niemals Ihren Patch ab.

• Der Anwendungsbereich sollte „trockene, intakte, nicht gereizte Haut“ sein. das größtenteils frei von Haaren, Narben, Tätowierungen oder anderen Hauterkrankungen ist. 

• Tragen Sie das Produkt erst dann auf die gleiche Stelle auf, wenn diese drei oder mehr Tage lang frei von Rötungen und Reizungen (auch Erythem genannt) ist.

Stellen Sie sicher, dass Sie bei der Verabreichung von Sumatriptan die genauen Anweisungen Ihres Rezepts und Ihres Arztes befolgen. Die richtige Anwendung ist der Schlüssel zur sicheren und wirksamen Anwendung von Sumatriptan zur Migränelinderung. 

Dosierung

Die richtige Dosierung des Sumatriptan-Pflasters für Erwachsene besteht darin, ein Pflaster vier Stunden lang auf die Haut aufzutragen, bevor es entfernt wird. Beachten Sie, dass ein Mikroprozessor das Pflaster unabhängig von der Verweildauer auf Ihrer Haut so einstellt, dass es vier Stunden lang die richtige Dosis Sumatriptan abgibt. Dennoch sollte das Pflaster nach vier Stunden entfernt werden. 

Warnung

Verabreichen Sie das Arzneimittel nicht mehr als zweimal innerhalb von 24 Stunden oder innerhalb von zwei Stunden nach der ersten aktiven Behandlung. Die Einnahme von zu viel Sumatriptan kann zu problematischer Schläfrigkeit, Erbrechen, verlangsamter Herzfrequenz und Verlust der Darmkontrolle führen.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Sumatriptan ist eine aktive Behandlung, die nur beim Auftreten von Migräneattacken und migränebedingter Übelkeit, Überempfindlichkeit und Erbrechen angewendet wird. Aus diesem Grund gibt es kein „Auslassen einer Dosis“. Sie nehmen es nur nach Bedarf ein. 

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Wie bei den meisten anderen Arzneimitteln ist eine Überdosierung von Sumatriptan sehr gefährlich! Zu viel Sumatriptan kann zu folgenden Symptomen führen:

• Medikamentenbedingter Kopfschmerz

• Ohnmacht

• Verlangsamte Herzfrequenz

• Brustschmerzen

• Herzinfarkt

• Abnormaler Herzrhythmus

• Schläfrigkeit

• Verlust der Darmkontrolle

Wenn Sie den Verdacht haben oder Anzeichen einer Überdosierung zeigen, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.

Nebenwirkungen der Verwendung des transdermalen Sumatriptan-Pflasters bei Migräne

Erstens können die Nebenwirkungen von Patient zu Patient unterschiedlich sein. Daher müssen Sie alle möglichen Reaktionen oder Symptome mit Ihrem Arzt besprechen. 

Am gebräuchlichsten

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Sumatriptan gehören:

• Warme oder kalte Gefühle

• Schläfrigkeit oder Schwindelgefühl 

• Schwäche

• Bauchschmerzen

• Muskelkrämpfe

• Durchfall

• Brechreiz

• Triptanbedingte Nebenwirkungen (auch als „Triptan-Empfindungen“ bekannt) – Kribbeln, Hitzegefühl, Nackenschmerzen, leichter vorübergehender Brustdruck und Parästhesien 

Seltener

Obwohl schwerwiegender, sind die folgenden Symptome weniger häufige Nebenwirkungen:

• Sprachschwierigkeiten

• Schwäche

• Kalter Schweiß

• Kurzatmigkeit oder Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken

• Taubheitsgefühl im Arm oder Bein

• Starke Magenschmerzen

• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

• Blutiger Durchfall

• Erbrechen

• Plötzlicher Gewichtsverlust

• Blässe oder blaue Finger und Zehen

• Rötung, Schwellung oder Juckreiz der Augen, des Gesichts, der Lippen oder des Rachens

• Hautausschläge

• Nesselsucht

• Sehveränderungen

• Anfälle

In selteneren Fällen können Triptan-bedingte Nebenwirkungen auch Herz-Kreislauf-Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt und Schlaganfall umfassen. 

Wenn bei Ihnen eine oder mehrere dieser Nebenwirkungen auftreten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt. 

Vorfall nicht bekannt

Es ist möglich, dass im Zusammenhang mit Sumatriptan Nebenwirkungen oder Symptome auftreten, die noch nicht bekannt oder aufgeführt sind. Besprechen Sie Ihre Erfahrungen mit Sumatriptan im Interesse Ihrer Sicherheit, Gesundheit und Ihres allgemeinen Wohlbefindens immer ausführlich mit Ihrem Arzt. 

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Sumatriptan bei Migräne

Sumatriptan ist für viele Migränepatienten eine wirksame Behandlung. Wie bei jedem Medikament müssen Sie bei der Anwendung von Sumatriptan gegen Migräne vorsichtig sein. Beachten Sie unbedingt die folgenden Vorsichtsmaßnahmen.  

Allergische Kontaktdermatitis

Konsultieren Sie nach der ersten Anwendung des Sumatriptan-Pflasters Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine allergische Kontaktdermatitis auftritt – ein Ausschlag oder eine Reizung, die durch den Kontakt mit bestimmten Substanzen verursacht wird. Dies kann ein Hinweis darauf sein, dass Sie allergisch gegen Sumatriptan sind und eine alternative Behandlung benötigen. 

Krankengeschichte

Die Einnahme von Sumatriptan bei Migräneattacken kann für viele Patienten von Vorteil sein. Allerdings kann die Einnahme von Sumatriptan aufgrund einiger medizinischer Probleme in der Vorgeschichte gefährlich sein. Sie sollten beispielsweise mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Migränemedikamente einnehmen, wenn Sie Folgendes haben oder jemals hatten:

• Gefäßerkrankungen oder -zustände – periphere Gefäßischämie, unbehandelter Bluthochdruck, ischämische Darmerkrankung oder andere Gefäßprobleme 

• Herzprobleme – Herzkrankheit, koronare Herzkrankheit, unregelmäßiger Herzrhythmus, Wolff-Parkinson-White-Syndrom oder andere Herzprobleme 

Die Fakten

Derzeit gibt es keine von der FDA zugelassenen transdermalen Pflaster zur Behandlung von Migräne. Wenn Sie immer noch transdermale Pflaster verwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt und:

• Berücksichtigen Sie vor Beginn der Behandlung wichtige Faktoren, die Sie betreffen 

• Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis von Sumatriptan 

• Informieren Sie sich über Nebenwirkungen und überwachen Sie deren Entwicklung während der Behandlung

• Besprechen Sie die Vorsichtsmaßnahmen zur Kopfschmerzbehandlung mit Sumatriptan mit Ihrem Arzt

Wenn bei der Anwendung des Pflasters oder durch das Medikament Nebenwirkungen auftreten, können Sie Alternativen in Betracht ziehen.

Andere Arten der Behandlung akuter Migräneattacken umfassen Schmerzmittel in Form einer oralen Tablette (wenn Sie keine schlechte orale Absorption haben), nasale Verabreichungssysteme, Injektionen oder rektale Verabreichung (vorausgesetzt, es bestehen keine Probleme mit der Darmabsorption).

Besprechen Sie die verschiedenen Arten der Medikamentenverabreichung und Ihre bevorzugte Anwendung immer mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die für Sie beste Migränebehandlung erhalten. Ihr Arzt kann eng mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Ihre Behandlung sicher, effektiv und so angenehm wie möglich ist.