Makulaödem: Behandlung von Augenschmerzen und Sehproblemen

Bei einem Makulaödem handelt es sich um eine Schwellung der Netzhaut des Auges, die zu verschwommenem Sehen führt, aber zu einem schwerwiegenderen Sehverlust führen kann. Die häufigste Erkrankung im Zusammenhang mit einem Makulaödem ist die diabetische Retinopathie, die auftritt, wenn ein schlecht kontrollierter Diabetes Gefäße im Auge schädigt.

Auch andere Probleme können ein Makulaödem verursachen, das durch Flüssigkeitsansammlung im Makulateil der Netzhaut gekennzeichnet ist. Eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, Schäden zu verlangsamen oder sogar rückgängig zu machen und Ihr Sehvermögen zu schützen.

Ursachen

Die Makula befindet sich im hinteren Teil des Auges und ist für klares, zentrales Sehen verantwortlich. Es ist der Teil der Netzhaut, den wir verwenden, wenn wir unser Sehvermögen auf ein Ziel „ausrichten“. Manchmal sind die Blutgefäße in diesem Bereich des Auges beschädigt, wodurch Flüssigkeit in die Makula austreten kann. Anschließend schwillt die Makula an, was zu Sehstörungen führt.

Ein Makulaödem ist keine eigenständige Krankheit. Stattdessen ist es das Ergebnis von Erkrankungen, die die Makula betreffen.

Diabetes ist die häufigste Ursache für Makulaödeme.Wenn der Blutzuckerspiegel nicht kontrolliert wird, kann es zu einem hohen Blutzuckerspiegel kommen, der zu einer Schädigung der Blutgefäße in der Netzhaut führt, was Auswirkungen auf die Makula hat. Einer von 15 Menschen mit Diabetes entwickelt ein Makulaödem, und es ist der häufigste Grund dafür, dass Menschen mit Diabetes ihr Sehvermögen verlieren.

Andere Erkrankungen, die ein Makulaödem verursachen können, sind:

• Retinitis pigmentosa, eine Erbkrankheit, die zu einer Schädigung der Netzhaut führt
• Uveitis, eine Entzündung im mittleren Augenbereich, die zu einer Flüssigkeitsansammlung im Auge führen kann
• Sarkoidose: Eine Erkrankung des Immunsystems, die auch eine Entzündung verursacht, die sich auf den entzündlichen Zustand des Auges auswirken kann
• Alterung (Makuladegeneration)
• Trauma
• Tumoren des Auges
• Komplikation einer Augenoperation

Diagnose

Um festzustellen, ob ein Makulaödem vorliegt, führt Ihr Arzt eine Standard-Augenuntersuchung durch und führt möglicherweise einen Test namens Amsler-Gitter durch, um festzustellen, ob Ihre Sicht nicht nur verschwommen, sondern auch verzerrt ist. Es werden spezielle Augentropfen verabreicht, um Ihre Pupille zu erweitern, sodass Sie für diesen Test das Innere des Auges sehen können.

In vielen Fällen kann man ein Makulaödem bereits erkennen, indem man die Makula mit einem Spaltlampenmikroskop betrachtet. Allerdings sind subtilere Bedingungen schwer zu erkennen. In diesen Fällen wird ein optischer Kohärenztomographie-Test (OCT) durchgeführt. 

Ein Bild aus einem OCT kann es Ärzten ermöglichen, einzelne Schichten der Netzhaut zu betrachten. Ein OCT ist ein nicht-invasiver Test, bei dem Licht verwendet wird, um Bilder zu erhalten, die ein Makulaödem zeigen.

Manchmal verwenden Ärzte auch einen Farbstoffinjektionstest, um den Blutfluss durch die Makula zu analysieren.

Behandlung

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache wird ein Makulaödem unterschiedlich behandelt. Wenn beispielsweise unkontrollierter Diabetes oder Bluthochdruck die Ursache sind, kann die Behandlung darauf abzielen, zunächst diese Erkrankungen zu kontrollieren.

Wenn die Symptome jedoch schwerwiegend sind oder der Arzt befürchtet, dass das Ödem zu einem Verlust oder einer Schädigung des Sehvermögens führen kann, wird es mit Medikamenten oder Injektionen behandelt.

Zu den Medikamenten können gehören:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Augentropfen (NSAID).: Diese müssen möglicherweise mehrere Wochen und manchmal Monate lang eingenommen werden, um das Ödem zu kontrollieren.
• Kortikosteroide: Diese können als Augentropfen oder orale Pillen verschrieben werden. Kortikosteroide können auch in oder um das Auge gespritzt werden.
• Medikamente gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF):Diese werden direkt ins Auge gespritzt. Diese relativ neue Medikamentenklasse bewirkt, dass bestehende abnormale Blutgefäße schrumpfen und das Wachstum neuer undichter Blutgefäße verhindert wird.

Die Behandlung kann auch eine Vitrektomie umfassen, eine Art Operation, bei der die gelartige Glaskörperflüssigkeit in Ihrem Auge entfernt wird.

Wird das Makulaödem verschwinden?
Ein Makulaödem kann von selbst verschwinden, wenn es auf eine zentrale seröse Chorioretinopathie (CSCR) zurückzuführen ist, eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit unter der Netzhaut ansammelt.

Natürliche Möglichkeiten zur Reduzierung von Makulaödemen

Bei einem Makulaödem ist es wichtig, einen Augenarzt aufzusuchen, da in der Regel eine medizinische Behandlung erforderlich ist, um die Schwellung zu stoppen. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um die medizinische Behandlung wirksamer zu gestalten und einer weiteren Schwellung vorzubeugen.

Wenn Ihre Sehprobleme auf einen unkontrollierten Blutzuckerspiegel zurückzuführen sind, können Sie den Zustand möglicherweise umkehren, indem Sie Ihren Blutzucker durch Änderungen in der Ernährung und im Lebensstil unter Kontrolle bringen.

Da hoher Blutdruck auch ein Makulaödem verschlimmern kann, können Maßnahmen zur Kontrolle des Bluthochdrucks auch dazu beitragen, Symptome und Schäden zu reduzieren. Zu den Strategien zur natürlichen Senkung des Blutdrucks gehören die folgenden:

• Befolgen Sie die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension).
• Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind
• Reduzieren Sie Stress und Ängste
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung des Naturheilmittels Eucommina