Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Iproniazid

Entdecken Sie die Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Iproniazid.

Es war eines der ersten Antidepressiva und wurde zufällig entdeckt.

Dies war der erste Vertreter der zur Gruppe der MAO-Hemmer gehörenden Medikamente.

Depressionen sind ein psychisches Gesundheitsproblem, das die Menschheit durch die Geschichte begleitet hat.

Melancholie wurde bereits im antiken Griechenland als eine Krankheit mit ähnlichen Merkmalen wie heute als Depression bezeichnet, mit einem traurigen und anhedonischen Gemütszustand.

Die Suche nach einer wirksamen Behandlung, die derzeit eine der am weitesten verbreiteten Erkrankungen weltweit ist, hat im Laufe der Zeit großes Interesse geweckt und ist zu einem immer dringenderen Bedarf geworden.

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung dieses Zustands, einschließlich der Psychopharmakologie. Eines der ersten Medikamente, das gefunden und synthetisiert wurde, war Iproniazid, über das wir in diesem Artikel sprechen werden.

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Iproniazid: der erste MAO-Hemmer

Iproniazid ist ein als Antidepressivum eingestuftes Psychopharmakon, das auch große historische Bedeutung hat.

Und es ist neben Substanzen wie Imipramin eines der ersten synthetisierten Antidepressiva.

Seine Entdeckung war zufällig, da seine Synthese darauf abzielte, ein Medikament zu finden, das gegen Tuberkulose wirksam sein würde.

In Studien mit Tuberkulosepatienten wurde beobachtet, dass es eine stimmungsaufhellende Wirkung hatte, etwas, das im Laufe der Zeit analysiert und auf die Bevölkerung mit depressiven Störungen angewendet werden sollte (insbesondere wurde seine Verwendung 1958 zugelassen).

Dieses Arzneimittel gehört zur Gruppe der Monoaminoxidase-Hemmer oder MAO-Hemmer, die das Nervensystem beeinflussen, indem sie den Stoffwechsel bestimmter Neurotransmitter blockieren.

Iproniazid ist der erste der auf den Markt gebrachten MAO-Hemmer und war zusammen mit anderen davon abgeleiteten Substanzen eine der Behandlungen der Wahl für Patienten mit Depressionen.

Seine Wirkung tritt unspezifisch und irreversibel auf, seine Wirkung hält mindestens fünfzehn Tage lang an.

Auf der Wirkungsebene erzeugt seine Anwendung eine Steigerung der Stimmung und Aktivierung, ist wirksam bei der Behandlung depressiver Symptome und reduziert die Inaktivität und Passivität derjenigen, die es verwenden.

Die Beobachtung der Existenz starker Nebenwirkungen, die die Gesundheit derjenigen gefährden, die es konsumieren, darunter schwere Leberprobleme und die Förderung von Bluthochdruck auf gefährliche Werte, und die Entwicklung neuer Medikamente, die keine darstellen so viel Risiko Sie haben dazu geführt, dass MAO-Hemmer und insbesondere die ersten oder klassischen verdrängt und nur dann verwendet werden, wenn andere Medikamente versagen.

Im Fall von Iproniazid wird es derzeit nicht mehr vermarktet, da es in Bezug auf die Toxizität sehr gefährlich ist und nur in einigen Ländern zu finden ist.

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Wirkmechanismus

Iproniazid ist, wie gesagt, ein irreversibler, nicht-selektiver Monoaminoxidase- oder MAOI-Hemmer.

Als MAOI übt es seine Wirkung auf Gehirnebene aus, indem es ein Enzym, MAO, hemmt, dessen Hauptfunktion darin besteht, Monoamine durch Oxidation abzubauen, um überschüssige Neurotransmitter zu eliminieren, die von monoaminergen Neuronen erzeugt werden (die Dopamin, Noradrenalin und Serotonin erzeugen). synaptischen Raum sowie Tyramin.

Somit würde die Hemmung der Monoaminoxidase nicht die Zerstörung von Monoaminen hervorrufen, wodurch die Spiegel von Serotonin, Norepinephrin und Dopamin im Gehirn ansteigen werden.

Die Wirkung von Iproniazid wäre dann grundsätzlich agonistisch gegenüber Monoaminen und würde ihre Wirkung begünstigen.

Dies führt zu einer Verbesserung der depressiven Symptome, indem Neurotransmitter erhöht werden, die bei einer schweren Depression verringert sind.

Es sollte beachtet werden, dass es zwei Arten von Monoaminoxidase gibt: MAO A und MAO B.

Die erste ist verbunden und verantwortlich für die Metabolisierung und Zerstörung von überschüssigem Norepinephrin, Serotonin und Tyramin, wobei die ersten beiden die Substanzen sind, die am stärksten mit Depressionen in Verbindung gebracht werden.

MAO B macht dasselbe mit Dopamin und beeinflusst auch Tyramin wie das vorherige.

Die Tatsache, dass es als irreversibel und nicht selektiv angesehen wird, impliziert, dass Iproniazid auf alle Arten von MAO so wirkt, dass nicht nur die Monoaminoxidase reduziert, sondern auch von unserem Gehirn zerstört wird, bis sie mehr synthetisiert (etwas, das kann etwa fünfzehn Tage dauern).

Aber die Wahrheit ist, dass das fragliche Enzym für das Gehirn nützlich ist und die Zunahme der Neurotransmitter, die es erzeugt (insbesondere im Fall von Tyramin und Noradrenalin), gefährliche Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann.

Hauptindikationen

Iproniazid ist ein Medikament, das derzeit aufgrund des hohen Risikos, das es in Bezug auf Lebertoxizität darstellt, und der Existenz von viel sichereren Medikamenten mit weniger Nebenwirkungen nicht vermarktet wird.

Die Hauptindikation für dieses Medikament war jedoch bei schweren Depressionen, da es bei der Behandlung von Symptomen auf der Ebene der Stimmung (die zur Steigerung beitrug) und Anhedonie und Müdigkeitsgefühl wirksam war.

Ebenso wurde es gelegentlich für den Zweck verwendet, für den es ursprünglich bestimmt war: die Behandlung von Tuberkulose.

Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Risiken

Iproniazid ist ein Medikament, das bei der Behandlung depressiver Symptome sehr nützlich ist, aber, wie wir bereits erwähnt haben, aufgrund seines hohen Risikos und seiner Nebenwirkungen vom Markt genommen wurde.

In dieser Hinsicht sind einige der bekanntesten Nebenwirkungen von Iproniazid, die es mit einigen anderen MAO-Hemmern teilt, wie folgt.

In erster Linie und einer der Hauptgründe für seinen Entzug ist die hohe Toxizität, die dieses Medikament auf die Leber haben kann.

Ebenso ist eine weitere der möglichen Nebenwirkungen mit dem höchsten Risiko das Auftreten schwerer hypertensiver Krisen aufgrund seiner Wechselwirkung mit einer Vielzahl von proteinreichen Lebensmitteln, die sogar zum Auftreten von Schlaganfällen oder Herzproblemen beitragen und lebensbedrohlich sein können Gefäßerkrankungen.

Es kann auch Nierenprobleme verursachen. Andere weniger schwerwiegende Symptome sind das Auftreten von Schlaflosigkeit, Gewichtszunahme und Schwierigkeiten oder Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, verzögerte Ejakulation oder verminderte Libido.

All dies bedeutet, dass dieses Medikament bei bestimmten Bevölkerungsgruppen kontraindiziert ist.

In diesem Sinne fallen all jene Menschen auf, die an irgendeiner Art von Pathologie oder Leberschaden leiden, sowie Menschen mit Herzkrankheiten oder Nierenproblemen.

Menschen, die eine proteinreiche Ernährung benötigen, sind ebenfalls stark kontraindiziert. Auch Menschen mit Diabetes und Zöliakie sollten dieses Medikament nicht einnehmen.

Iproniazid und andere MAOS haben ein hohes Maß an Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, und ihre Verwendung mit anderen Antidepressiva und anderen Arzneimitteln ist ebenfalls kontraindiziert.