Kehlkopfpapillomatose: Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Larynxpapillomatose, die auch unter dem Namen rezidivierende respiratorische Papillomatose bekannt ist, ist ein pathologischer Zustand, der die Atemwege betrifft, bei dem Tumore in den Luftwegen von Nase und Mund in die Lunge wachsen. Obwohl sich diese Tumoren überall in den Atemwegen entwickeln können, befinden sie sich meistens im Kehlkopf oder im Kehlkopf und werden daher als Larynxpapillomatose bezeichnet. Die Größe dieser Tumore ist variabel, aber sie neigen dazu, sehr schnell zu wachsen.

Das Hauptsymptom der Kehlkopfpapillomatose ist Heiserkeit der Stimme und Schluck- und Atembeschwerden. Dieser Zustand tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf. Die Behandlung der Larynxpapillomatose an vorderster Front ist die chirurgische Entfernung der Tumore, aber diese Tumoren neigen dazu, auch nach der chirurgischen Entfernung wiederzukommen, und daher sind regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen für Menschen mit Larynxpapillomatose auch nach der chirurgischen Entfernung der Tumore unerlässlich.

Die eigentliche Ursache für die Entwicklung der Larynxpapillomatose ist das HPV oder humane Papillomavirus . Dieses Virus wird normalerweise durch ungeschützten Sex auf einen Erwachsenen und auf ein Kind von einer infizierten Mutter übertragen, wenn das Kind durch den Geburtskanal entbunden wird. Der Hauptsubtyp von HPV, der für Larynxpapillomatose verantwortlich ist, ist HPV 6 und HPV 11. Menschen, die mit diesem Virus infiziert sind, neigen dazu, kleine  warzenähnliche Tumore, sogenannte Papillome, zu entwickeln, die weiter fortschreiten, um Larynxpapillomatose zu verursachen.

Heiserkeit der Stimme ist das erste Symptom der Kehlkopfpapillomatose. Die Stimme, die aus uns herauskommt, wird erzeugt, wenn Luft aus der Lunge an zwei elastischen Muskeln, den Stimmbändern, vorbeigedrückt wird. Aufgrund der Kehlkopfpapillomatose ist der normale Luftdurchgang durch diese Stimmbänder beeinträchtigt und daher neigt die Person dazu, eine heisere Stimme zu haben. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann es zu einer vollständigen Blockierung der nasalen Atemwege kommen, was zu Atembeschwerden führt, was ein weiteres Symptom der Larynxpapillomatose ist. Da diese Tumore sehr schnell wachsen, fällt es vor allem Kindern schwer, auch im Schlaf zu atmen und sogar Nahrung zu schlucken. Abgesehen von diesen Symptomen

Der Test zur Bestätigung des Vorliegens einer Larynxpapillomatose ist die Laryngoskopie. Dies kann auf zwei Arten erfolgen, nämlich direkt oder indirekt. Bei einer indirekten Laryngoskopie führt der HNO-Arzt ein flexibles Endoskop, das mit einer Miniaturkamera ausgestattet ist, in den Mund ein und betrachtet den Kehlkopf durch den Monitor genau, um das Vorhandensein eines Tumors zu erkennen. Eine direkte Laryngoskopie wird im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt. Diese Methode ermöglicht dem HNO-Arzt einen Blick in den Kehlkopf unter starker Vergrößerung und gibt ein viel klareres Bild des Bereichs und bestätigt die Diagnose einer Larynxpapillomatose.

Ab sofort gibt es keine eindeutige Behandlung für Kehlkopfpapillomatose. Eine Operation ist die einzige Möglichkeit, die Tumore aus den Atemwegen zu entfernen, so dass die Luft ungehindert durch die Atemwege strömen kann und das Atmen leichter wird und sich auch die Stimmqualität verbessert. Das Hauptrisiko bei einer Operation besteht darin, dass die chirurgische Entfernung viele Narben des Kehlkopfgewebes hinterlassen kann.

Die neuere Methode zur Entfernung von Tumoren aus dem Kehlkopf ist die Verwendung der Lasertechnik. Bei diesem Verfahren werden Kohlendioxidlaser verwendet, um die Tumore zu zerstören. Eine andere Möglichkeit, Larynxpapillomatose loszuwerden, ist die Verwendung eines Mikro-Debriders, der den Tumor mit Saugkraft hält und eine kleine innere rotierende Klinge verwendet, um den Tumor zu entfernen.

Das Problem bei Larynxpapillomatose besteht darin, dass diese Tumoren eine hohe Rezidivneigung haben und der Patient daher möglicherweise wiederholt operiert werden muss. In einigen Fällen kann alle paar Wochen eine Operation erforderlich sein, um die Kehlkopfpapillomatose loszuwerden und dem Patienten zu ermöglichen, normal zu atmen, während einige Patienten wahrscheinlich einmal im Jahr operiert werden müssen.

In extremen Fällen muss möglicherweise eine Tracheotomie durchgeführt werden, um die Larynxpapillomatose loszuwerden, aber dies wird nur durchgeführt, wenn das Wachstum* des Tumors extrem aggressiv und schnell ist. Bei diesem Verfahren wird vor dem Hals des Patienten ein Einschnitt gemacht und ein Beatmungsschlauch wird durch eine Öffnung in die Luftröhre eingeführt, und anstatt durch Nase und Mund zu atmen, atmet der Patient durch diesen Schlauch.