Kann niedriger Blutzucker Übelkeit verursachen?

Hypoglykämie oder niedriger Blutzucker kann Übelkeit verursachen .

Der Blutzuckerspiegel kann im Laufe des Tages schwanken und ein niedriger Blutzuckerspiegel kann bei Menschen mit und ohne Diabetes auftreten . Ein hoher Blutzuckerspiegel ( Hyperglykämie ) kann ebenfalls Übelkeit verursachen. Daher ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu messen, um herauszufinden, was die Übelkeit verursacht. 

In diesem Artikel wird untersucht, ob Übelkeit ein Symptom eines niedrigen Blutzuckerspiegels sein könnte, welche möglichen Ursachen beides haben und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Was ist niedriger Blutzucker?

Unabhängig davon, ob jemand an Diabetes leidet oder nicht, kann es sein, dass er bei einem leicht niedrigen Blutzucker sowohl extremen Hunger als auch Übelkeit verspürt. Diese Symptomkombination ist das erste Anzeichen für einen niedrigen Blutzuckerspiegel und wird durch die Ausschüttung des Stresshormons Adrenalin , auch Adrenalin genannt, verursacht.1

Wenn Ihr Blutzucker sinkt, löst dies die Kampf-oder-Flucht-Reaktion aus, die einen Adrenalinstoß auslöst. Diese Adrenalinflut fungiert als Helfer und transportiert gespeicherte Glukose schnell in den Blutkreislauf. Allerdings bleibt dieser Anstieg nicht ohne Auswirkungen. Auch andere Symptome wie Schwitzen, Zittern und Angstzustände können durch diesen Prozess verursacht werden.1

Menschen mit Diabetes sollten jedoch nicht davon ausgehen, dass ihre Übelkeit immer mit einem niedrigen Blutzuckerspiegel zusammenhängt. Die einzige Möglichkeit, dies sicher zu wissen, ist die Messung Ihres Blutzuckers. Wenn Ihre Werte im Normbereich liegen, können andere Faktoren zu Ihrer Übelkeit beitragen.

Ist Übelkeit ein Symptom für niedrigen Blutzucker?

Sie werden bestimmte Symptome bemerken, wenn Ihr Blutzucker zu sinken beginnt. Diese Symptome treten stufenweise auf und reichen von leicht über mittelschwer bis schwer. Jedes Stadium ist durch eine spezifische Reihe von Symptomen gekennzeichnet.

Übelkeit gehört zu den Symptomen, die im milden Stadium auftreten, kann aber auch in späteren Stadien auftreten. Viele Organisationen wie das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases fassen die leichten und mittelschweren Stadien zusammen.

Andere Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels

Zu den weiteren Symptomen eines leichten bis mäßig niedrigen Blutzuckerspiegels gehören neben Übelkeit:2

• Verschwommene Sicht
• Verwirrung oder kognitive Veränderungen
• Koordinationsprobleme
• Konzentrationsprobleme
• Verändertes Verhalten oder Persönlichkeit
• Schwindel oder Benommenheit
• Extremer Hunger
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
• Kopfschmerzen
• Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen
• Blässe oder Blässe
• Zittern
• Schläfrigkeit
• Schwitzen
• Muskelschwäche

Zu den Anzeichen einer starken Unterzuckerung gehören:2

• Unfähigkeit zu essen oder zu trinken
• Krampfanfälle oder Krämpfe (ruckartige Bewegungen)
• Bewusstlosigkeit ( Koma )

Zu den Symptomen einer Hypoglykämie im Schlaf gehören:2

• Weinen oder Albträume haben
• So viel Schwitzen, dass Ihr Schlafanzug oder Ihre Bettwäsche feucht wird
• Fühlen Sie sich nach dem Aufwachen müde, gereizt oder verwirrt

Zusammenhänge zwischen niedrigem Blutzucker und Übelkeit

Menschen mit Diabetes können aus verschiedenen Gründen unter Übelkeit leiden. Deshalb ist es immer wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu überprüfen, bevor Sie sich für die richtige Vorgehensweise entscheiden.

Medikamente

Glucophage (Metformin) wird zur Senkung des Blutzuckers bei Menschen mit Typ-2-Diabetes eingesetzt . Übelkeit ist sowohl eine mögliche Nebenwirkung als auch ein Zeichen einer Überdosierung mit Glucophage.3Wenn Sie während der Einnahme von Glucophage oder Metformin anderer Marken Übelkeit verspüren, sollten Sie dies unverzüglich Ihrem Arzt mitteilen. 

Übelkeit wird auch als eine der häufigsten Nebenwirkungen bei injizierbaren Medikamenten wie Ozempic (Semaglutid) aufgeführt.4 und Mounjaro (Tirzepatid).5Wenn Sie während der Einnahme eines dieser Injektionspräparate Übelkeit verspüren oder sich Ihre Übelkeit bei einer Dosiserhöhung verschlimmert, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt informieren. Sie können entscheiden, Sie auf ein anderes Medikament umzustellen.

Gastroparese

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, an einer Gastroparese zu erkranken, auch diabetischer Magen genannt, da Diabetes die Nervenzellen (einschließlich des Vagusnervs ) in der Magenwand schädigen kann.6

Eine Schädigung des Vagusnervs verringert die Fähigkeit Ihres Magens und Dünndarms, Nahrung durch den Verdauungstrakt zu transportieren, was die Entleerung Ihres Magens verlangsamt und zu einer Ansammlung von Inhalt führt.

Medikamente gegen Diabetes, die die Magenentleerung verzögern, wie etwa GLP-1-Agonisten wie Ozempic und Mounjaro, können die Symptome einer Gastroparese verschlimmern.6

Zu den Symptomen einer Gastroparese gehören:6

• Kurz nach Beginn einer Mahlzeit ein Sättigungsgefühl
• Lange anhaltendes Sättigungsgefühl nach dem Essen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Übermäßige Blähungen
• Übermäßiges Aufstoßen
• Schmerzen im Oberbauch
• Sodbrennen
• Schlechter Appetit

Pankreatitis

Menschen mit Diabetes haben außerdem ein höheres Risiko, an einer Pankreatitis zu erkranken .7Unter Pankreatitis versteht man eine plötzliche und vorübergehende (akute) oder chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Ihre Bauchspeicheldrüse ist für die Freisetzung von Verdauungsenzymen und die Produktion von Insulin verantwortlich, die beide dabei helfen, die Glukoseverwendung Ihres Körpers zu regulieren.

Zu den Symptomen einer Pankreatitis gehören Übelkeit und Schmerzen im Oberbauch, die sich auf den Rücken ausbreiten können. Eine Pankreatitis erfordert sofortige ärztliche Hilfe. 

Weitere Symptome einer Pankreatitis können sein:7

• Fieber
• Schneller Herzschlag
• Geschwollener, aufgeblähter und empfindlicher Bauch
• Erbrechen
• Schlechter Appetit

Diabetische Ketoazidose

Diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die bei einem Insulinmangel auftritt, der dazu führt, dass Ihr Körper Fett zur Energiegewinnung verbrennt. Sie zeichnet sich durch sehr hohe Blutzuckerwerte und Ketone im Urin aus, die mit einem Testset für zu Hause überprüft werden können.

Wenn Sie DKA-Symptome haben, zu denen auch starke Übelkeit gehört, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder suchen Sie sofort einen Notarzt auf.8

Weitere Symptome einer DKA sind:

• Fruchtiger Atem
• Verwirrung
• Tiefes oder schnelles Atmen
• Extreme Müdigkeit
• Ohnmacht
• Unwohlsein
• Vermehrtes Wasserlassen
• Erhöhter (unstillbarer) Durst

Behandlung von niedrigem Blutzucker und Übelkeit 

Der Blutzucker gilt als niedrig, wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl liegt. Zur sofortigen Behandlung einer Hypoglykämie müssen Sie 15 Gramm (g) Kohlenhydrate zu sich nehmen und prüfen, ob sich Ihre Symptome bessern.1 Was als nächstes passiert, hängt davon ab, ob bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wurde. 

Menschen mit Diabetes

Die American Diabetes Association schlägt vor, dass Menschen mit Diabetes, die unter Hypoglykämie leiden, die 15-15-Regel befolgen, die wie folgt lautet:1

• Nehmen Sie 15 g Kohlenhydrate zu sich, um Ihren Blutzuckerspiegel zu erhöhen.
• Überprüfen Sie Ihren Blutzucker nach 15 Minuten.
• Wenn der Wert immer noch unter 70 mg/dl liegt, nehmen Sie weitere 15 g Kohlenhydrate zu sich.
• Wiederholen Sie diese Schritte, bis Ihr Blutzucker mindestens 70 mg/dl beträgt.
• Sobald Ihr Blutzucker wieder normal ist, essen Sie eine Mahlzeit oder einen Snack, um sicherzustellen, dass er nicht wieder sinkt.

Beispiele für Portionen von 15 g Kohlenhydraten sind:

• Glukosetabletten (siehe Packungsbeilage)
• Geltube, z. B. Glucogel (normalerweise 10 g, Sie benötigen also zwei Tuben)
• 4 Unzen (1/2 Tasse) Saft oder normale Limonade (nicht Diät oder zuckerfrei)
• 1 Esslöffel Zucker, Honig oder Maissirup
• Hartbonbons, Gummibärchen oder Gummibonbons (siehe Lebensmitteletikett, wie viele Sie verzehren sollten)

Lebensmittel, die nur Kohlenhydrate enthalten (keine Proteine ​​oder Fette), sind die besten Lebensmittel, wenn Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist, da sie den Blutzucker am schnellsten ansteigen lassen.

Jeder Diabetiker, der Medikamente einnimmt, die zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führen können, sollte über ein Glucagon-Notfallset verfügen. Im Notfall wäre es für ein Familienmitglied, einen Freund oder einen Unbeteiligten gefährlich, Orangensaft in den Mund zu schütten, da dieser in die Lunge gelangen könnte. Stattdessen kann eine Glucagon-Injektion verwendet werden, um den Blutzucker sicher zu erhöhen.

Eltern von Kindern mit Diabetes

Wenn Ihr Kind an Diabetes leidet und Symptome einer Hypoglykämie zeigt, ist es wichtig, seinen Blutzuckerspiegel mit einem Blutzuckermessgerät zu überprüfen. Wenn dies nicht möglich ist, behandeln Sie den Patienten wie bei einer Hypoglykämie, indem Sie ihm Kohlenhydrate geben, um eine Verschlimmerung der Symptome zu verhindern.

Ihr Kind sollte über einen Sicherheitsplan verfügen, wenn es nicht in Ihrer Obhut ist, z. B. wenn es in der Schule, bei Freunden oder in der Kindertagesstätte ist. Der Plan sollte eine Person beinhalten, mit der man reden kann, wenn man sich nicht wohl fühlt.

Menschen ohne Diabetes

Wenn bei Menschen ohne Diabetes ein niedriger Blutzuckerspiegel auftritt, spricht man von einer nicht-diabetischen Hypoglykämie . Dies kommt selten vor und wird entweder als reaktive Hypoglykämie (die innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auftritt) oder als Nüchternhypoglykämie (die mit einer Krankheit zusammenhängen kann) kategorisiert.9Der Verzehr von 15 g Kohlenhydraten sollte in diesen Fällen die Symptome lindern.

Linderung von Übelkeit

Da Übelkeit eher ein Symptom als eine Erkrankung ist, hängt die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache ab.10

Oftmals können Sie Übelkeit aufgrund eines niedrigen Blutzuckerspiegels verhindern, indem Sie Ihren Blutzuckerspiegel wieder in den normalen Bereich bringen.

Andere kurzfristige Behandlungen gegen Übelkeit können sein:11

• Frische Luft schnappen
• Bleiben Sie hydriert, indem Sie an kalten Getränken nippen
• Ingwer- oder Pfefferminztee trinken
• Kleine, häufige Mahlzeiten zu sich nehmen
• Essen Sie Lebensmittel, die Ingwer enthalten
• Vermeiden Sie scharfe, stark riechende oder fettige Lebensmittel

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Wenn bei Ihnen regelmäßig oder häufiger als üblich hohe und niedrige Blutzuckerwerte auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können dabei helfen, die Ursache zu ermitteln und einen Aktionsplan zu erstellen, um Ihren Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten. 

Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel nicht mit der 15-15-Regel erhöhen können, rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn eine reaktive Hypoglykämie oder eine Nüchternhypoglykämie auftritt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um Ihre Symptome zu beurteilen, eine körperliche Untersuchung durchzuführen, Ihr Risiko für Diabetes zu überprüfen und Ihren Blutzucker zu überprüfen, um die Ursache und Behandlung zu ermitteln.

Zusammenfassung

Bei Menschen mit und ohne Diabetes kann Übelkeit ein Zeichen für einen niedrigen Blutzuckerspiegel sein. Die Kontrolle Ihres Blutzuckers ist die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob ein niedriger Blutzuckerspiegel die Ursache für Ihre Übelkeit ist. Wenn Ihr Blutzucker im normalen Bereich liegt, kann Übelkeit auf Medikamente zurückzuführen sein, die angepasst werden müssen, oder auf schwerwiegende gesundheitliche Probleme wie Pankreatitis und diabetische Ketoazidose.

Die Behandlung kann so einfach sein wie der Verzehr von Kohlenhydraten, aber das ist nicht immer der Fall. Die Behandlung kann von der zugrunde liegenden Ursache abhängen. Ein niedriger Blutzuckerspiegel, der nicht auf normale Werte angehoben werden kann, kann schnell zu einem medizinischen Notfall werden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Übelkeit auftritt, damit Sie die Ursache verstehen und die entsprechende Behandlung einleiten können.