Kann man von einer Mitralklappenerkrankung geheilt werden?

Kann man von einer Mitralklappenerkrankung geheilt werden?

Ja, Sie können von einer Mitralklappenerkrankung geheilt werden. Es gibt nämlich drei Arten von Mitralklappenerkrankungen. Mitralstenose (MS), Mitralinsuffizienz (MR) und Mitralklappenprolaps (MVP).

Es gibt keine medizinische Therapie zur Heilung einer Mitralklappenerkrankung, die medizinische Therapie ist jedoch auf die Behandlung der Ursache oder der Komplikationen einer Mitralklappenerkrankung ausgerichtet. Chirurgie ist die Behandlung und es gibt zwei Arten von Operationen: Mitralklappenreparatur und Mitralklappenersatz. Wenn bei Ihnen eine Mitralklappenerkrankung festgestellt wird, Sie asymptomatisch sind und keine weiteren Komplikationen haben, können Sie mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Kardiologen eine Zeit lang ohne Operation auskommen. Ihr Arzt wird entscheiden, wann und welche Art der Operation Sie benötigen.

Wann kommt eine Mitralklappenoperation in Betracht?

Die tatsächliche Entscheidung hängt von Ihrem klinischen Status und den Untersuchungsergebnissen ab. Dies ist eine grobe Richtlinie für die Fälle, in denen eine Operation in Betracht gezogen wird.

  • Mitralstenose
    • Wenn sich Komplikationen wie Vorhofflimmern (VHF) und pulmonale Hypertonie entwickelt haben.
    • Asymptomatische Patienten mit mittelschwerer oder schwerer MS
    • Symptomatische Patienten mit mittelschwerer oder schwerer MS
    • Bevor irgendwelche Komplikationen auftreten
  • Mitralinsuffizienz
    • Mittelschwere oder schwere MI mit linksventrikulärer Dysfunktion
    • Progressive Herzvergrößerung
  • Mitralklappenprolaps
    • MVP ist mit MR und AF verbunden
    • MVP ist mit schwerer MI verbunden

Reparatur der Mitralklappe

Die Mitralklappenreparatur ist die erste chirurgische Option, die in Betracht gezogen wird, und es wurde festgestellt, dass sie eine höhere Erfolgsquote bei weniger Komplikationen aufweist als der Mitralklappenersatz. Daher bevorzugen viele Herz-Thorax-Chirurgen nach Möglichkeit die Mitralklappenreparatur gegenüber dem Mitralklappenersatz. Je nach Art der Mitralklappenerkrankung gibt es unterschiedliche Reparaturansätze.

Die Vorteile der Mitralklappenreparatur

Bewahrt die Herzfunktion. Es wird eine Reparatur der beschädigten Herzklappen durchgeführt, anschließend werden die ursprünglichen Herzklappen wiederhergestellt. Dadurch bleibt die natürliche Form und Funktion des Herzens erhalten.

Keine lebenslangen Medikamente. Klappenersatz (Klappenprothesen) können entweder mechanische Klappen oder bioprothetische Klappen sein. Das Einsetzen einer Klappenprothese neigt zur Bildung von Blutgerinnseln und Sie müssen lebenslang Antikoagulanzien einnehmen. Allerdings ist das Risiko einer Blutgerinnselbildung bei bioprothetischen Klappen im Vergleich zu mechanischen Klappen geringer. In den meisten Fällen müssen Sie jedoch für den Rest Ihres Lebens blutverdünnende Mittel einnehmen. Diese sind bei einer Ventilreparatur nicht erforderlich. Diese blutverdünnenden Medikamente können bei unsachgemäßer Überwachung schwere Blutungen verursachen.

Längere Haltbarkeit. Studien haben gezeigt, dass die Funktion der reparierten Klappen 15 Jahre nach der Operation bei etwa 82–87 % liegt, während die Funktion beim Klappenersatz bei 72–82 % liegt. Abgesehen davon verschleißen bioprothetische Klappen schneller als mechanische Klappen und müssen in etwa 10–12 Jahren ersetzt werden.

Bessere Überlebenschancen zum Zeitpunkt der Operation. Die Sterblichkeitsrate bei einer Mitralklappenreparatur beträgt etwa 1–2 % und beim Mitralklappenersatz etwa 5–7 %.

Mitralklappenersatz

Ein Mitralklappenersatz wird durchgeführt, wenn die Mitralklappen stark beschädigt und irreparabel verkalkt sind. Sie müssen eine lebenslange Antikoagulation erhalten und die mit einem Austausch verbundenen Risiken sind im Vergleich zu einer Reparatur hoch. Dies kann jedoch die Option sein, wenn eine Reparatur nicht möglich ist.

Frühe chirurgische Intervention

Es hat sich gezeigt, dass ein frühzeitiger chirurgischer Eingriff, der vor dem Auftreten von Symptomen und vor Beeinträchtigung der Herzfunktion durchgeführt wird, eine gute Prognose hat. Die Herzfunktion bleibt nach der Operation die meiste Zeit normal und diese Patienten leben länger im Vergleich zu Patienten, die sich einer Operation unterziehen, nachdem Komplikationen und eine erhebliche Herzfunktionsstörung aufgetreten sind.

Zusammenfassung

Ja, Sie können von einer Mitralklappenerkrankung geheilt werden. Es gibt nämlich drei Arten von Mitralklappenerkrankungen. Mitralstenose (MS), Mitralinsuffizienz (MR) und Mitralklappenprolaps (MVP). Es gibt keine medizinische Therapie zur Heilung einer Mitralklappenerkrankung, die medizinische Therapie zielt jedoch auf die Behandlung der Ursache oder der Komplikationen einer Mitralklappenerkrankung ab. Chirurgie ist die Behandlung und es gibt zwei Arten von Operationen: Mitralklappenreparatur und Mitralklappenersatz. Die Mitralklappenreparatur ist die erste chirurgische Option, die in Betracht gezogen wird, und es wurde festgestellt, dass sie eine höhere Erfolgsquote bei weniger Komplikationen aufweist als der Mitralklappenersatz. Daher bevorzugen viele Herz-Thorax-Chirurgen nach Möglichkeit die Mitralklappenreparatur gegenüber dem Mitralklappenersatz.

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