Kann erworbenes Long QT verschwinden?
Angesichts der Komplexität des erworbenen langen QT-Syndroms und der Bedeutung der Erstellung eines korrekten Diagnose- und Behandlungsplans sollten Menschen mit Verdacht auf erworbenes langes QT-Syndrom an ein Kompetenzzentrum überwiesen werden, das sich Familien mit dieser erblichen Herzkrankheit widmet, die zwar lebensbedrohlich, aber auch behandelbar ist. Es wurde kein Fall einer spontanen Remission beschrieben.
Das erworbene Long-QT-Syndrom ist einHerz-KreislaufZustand, der durch abnormale Herzrhythmen gekennzeichnet ist, normalerweise diagnostizierte Symptome des Patienten und ein abnormales 12-Kanal-Elektrokardiogramm, eine familiäre Vorgeschichte dieser Erkrankung. Das erworbene Long-QT-Syndrom lässt sich, einmal diagnostiziert, meist gut behandeln.
Das Herz sorgt dafür, dass bei jedem Schlag Blut durch den Körper zirkuliert. Durch die Kontraktion und Entspannung der Herzkammern fließt das Blut durch den gesamten Körper. Dieser bei jedem Herzschlag ablaufende Vorgang wird durch elektrische Impulse gesteuert, die nach jedem Herzschlag erzeugt werden. Dieser Vorgang wird nach jedem Schlag wiederholt.
Beim erworbenen Long-QT-Syndrom dauert es länger, bis die elektrischen Impulse aktiviert werden und den Prozess der Kontraktion und Entspannung der Herzkammern steuern. Diese Anomalie kann leicht mit einem erkannt werdenElektrokardiogrammDa jedoch keine regelmäßigen EKG-Untersuchungen durchgeführt werden, verzögert sich die Diagnose oft, es sei denn, der Patient weist sichtbare Symptome auf oder diese Erkrankung ist in der Familie bekannt.
Eine vererbte Form des langen QT-Intervall-Syndroms kann bei etwa 1 von 1500 Menschen beobachtet werden. Diese Statistiken unterschätzen die Erkrankung jedoch wahrscheinlich, da es viele Fälle gibt, in denen die Erkrankung aufgrund fehlender Symptome nicht diagnostiziert wird. Darüber hinaus gab es Fälle, in denen Personen einen plötzlichen Herzstillstand erlitten und nicht überleben konnten, was dazu führte, dass sie aus unerklärlichen Gründen im Wasser ertranken oderAutounfälle. All dies kann dazu führen, dassLong-QT-Syndrom.
Eines der auffälligsten Symptome des erworbenen Long-QT-Syndroms sind Synkopenanfälle. Diese Zauber werden ausgelöst durchHerzrhythmusstörungnormalerweise beim Training oder bei anderen körperlichen Aktivitäten und auch als Folge emotionaler Ausbrüche. Wenn der Herzschlag über einen längeren Zeitraum unregelmäßig und schnell bleibt, kann es zu einem Mangel an sauerstoffreichem Blut im Gehirn kommenAnfälle. Wenn sich der Herzschlag immer noch nicht wieder normalisiert, kann es zu einem plötzlichen Herzstillstand kommen.
Derzeit ist das erworbene lange QT-Syndrom nicht in den allgemeinen Erkennungen enthalten. In den meisten Fällen wird die Diagnose durch eineEKG gemachtnachdem eine Person ohne Vorwarnung ein synkopisches Ereignis erlebt. Da die Genetik eine entscheidende Rolle beim erworbenen langen QT-Syndrom spielt, wird bei manchen Menschen die Diagnose gestellt, wenn bei einem Verwandten diese Störung diagnostiziert wird. In anderen Fällen werden jedoch Verwandte im ersten Grad der Blutsverwandtschaft wie Geschwister und Kinder Tests auf ein langes QT-Syndrom unterzogen, wenn in der Familie ein plötzlicher und unerwarteter Tod eintritt. Bei der Beurteilung des erworbenen Long-QT-Syndroms müssen Gentests obligatorisch sein.
Sobald die Diagnose eines langen QT-Syndroms gestellt ist, beginnt die Behandlung normalerweise mit aBetablocker. In Kombination mit den Betablockern können auch andere Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen eingesetzt werden.
Wenn Medikamente die Störung nicht kontrollieren können, wird ein chirurgischer Eingriff namens sympathische Denervierung des linken Herzens empfohlen. Es handelt sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem Nerven aus der linken Seite der Wirbelsäule entfernt werden, die im Herzmuskel eine Substanz namens Noradrenalin freisetzen. Eine Operation reduziert das Risiko von Synkopen, Krampfanfällen oder plötzlichen Todesfällen aufgrund eines verlängerten QT-Intervalls erheblich.
Manchmal besteht bei einer Person mit erworbenem Long-QT-Syndrom trotz Medikamenten oder Operation immer noch ein erheblich hohes Risiko eines plötzlichen Todes. In solchen Fällen aDefibrillatorwird in die Brust implantiert. Dieses Gerät ist in der Lage, eine lebensbedrohliche Herzfrequenz zu stoppen, weil es eine verabreichtStromschlagdamit sich die Herzfrequenz wieder normalisiert.
Die Behandlung des erworbenen Long-QT-Syndroms basiert auf der Risikoeinschätzung des Patienten. In den meisten Fällen kann das Long-QT-Syndrom, sobald es erkannt wurde, erfolgreich behandelt werden, so dass der Patient unabhängig von der Diagnose ein normales Leben führen kann.
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