Kann eine Endometriose-Diät die Fruchtbarkeit verbessern?

Forscher haben nur begrenzte Beweise für eine „Endometriose-Diät“ bei Unfruchtbarkeit gefunden. Es gibt nur wenige Studien, die einen direkten Zusammenhang zwischen Ernährung und Fruchtbarkeit bei Menschen mit Endometriose-Diagnose herstellen. Selbst die Ergebnisse darüber, wie sich die Ernährung auf Endometriose-Symptome wie Schmerzen auswirkt, bleiben gemischt.

Andere Studien untersuchen, wie sich Ballaststoffe, entzündungshemmende Lebensmittel, pflanzliche Ernährung und Transfette auf das Gesamtrisiko einer Endometriose auswirken. Einige Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Reduzierung von rotem Fleisch dazu beitragen könnte, das Endometrioserisiko zu senken, aber auch diese Ergebnisse sind gemischt.

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht auf die gleiche Weise wie verschreibungspflichtige Medikamente. Das bedeutet, dass einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht das enthalten, was auf dem Etikett steht. Suchen Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels nach unabhängig getesteten Produkten (z. B. der U.S. Pharmacopeia, Consumer Labs oder NSF) und wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder einen Apotheker.

Mehr Omega-3-Fettsäuren, weniger Transfette

Einige Studien deuten darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren in Fisch, Samen und Nüssen eine Behandlungsoption für Unfruchtbarkeit aufgrund von Endometriose darstellen könnten. In einem Bericht aus dem Jahr 2023 wurde festgestellt, dass die Einnahme von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln zusammen mit L-Carnitin bei Patienten mit Endometriose zu einer geringeren Schädigung der Eizellen führte.

Andere Studien zu Ernährung und Endometriose haben ergeben, dass ein hoher Anteil an Transfetten und der Verzehr von rotem Fleisch das Endometrioserisiko erhöhen können, sich aber nicht unbedingt auf die Fruchtbarkeit auswirken. Um diese Auswirkungen zu verstehen, sind weitere Studien erforderlich.

Generell empfehlen Ernährungsexperten allen Menschen, Transfette in ihrer Ernährung zu reduzieren oder zu eliminieren und die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren zu erhöhen.

Zu vermeidende Lebensmittel

• Frittierte Lebensmittel
• Gebäck, insbesondere solche mit flockiger Konsistenz
• Margarine (weitere werden ohne Transfette hergestellt)
• Cracker
• Lebensmittel mit dem Inhaltsstoff „teilweise gehärtete Öle“

Omega-3-Lebensmittel zur Auswahl

Zu den Lebensmitteln mit hohem Omega-3-Gehalt gehören:

• Leinsamenöl
• Fischöl
• Chiasamen
• Walnüsse
• Lachs
• Makrele
• Austern
• Spinat

Milchprodukte

Einige Studien deuten darauf hin, dass die Aufnahme von Milchprodukten in Ihre Ernährung bei Endometriose hilfreich sein kann, insbesondere bei drei oder mehr Portionen pro Tag.Vitamin D, Kalzium sowie die entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften von Milchprodukten können eine vorbeugende Wirkung haben.

Andere Studien zu Milchprodukten stellen keinen so starken Zusammenhang mit Endometriose und dem Verzehr von Milchprodukten fest.Einige Studien zeigen, dass ein hoher Butterkonsum tatsächlich das Risiko für Endometriose erhöht.Bedenken Sie, dass Butter ein Milchprodukt ist, aber möglicherweise Risiken für andere Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit birgt.

Kalzium

Das in Milchprodukten und anderen Lebensmitteln enthaltene Kalzium kann das Endometrioserisiko verringern.Darüber hinaus zeigen Ergebnisse einer Tierstudie aus dem Jahr 2023, dass sich bei Endometriose ein niedrigerer Kalziumspiegel auf die Eizellenqualität auswirkt. Neue Therapien zur Verbesserung von Kalzium und seiner Zellfunktion könnten bei Unfruchtbarkeit vielversprechend sein, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Oxidativer und entzündlicher Stress sind mit Endometriose verbunden.Kalzium kann hilfreich sein, mit folgenden Nahrungsquellen:

• Milchprodukte (insbesondere Mozzarella, Cheddar-Käse und Joghurt)
• Sardinen
• Angereicherte alternative Milch (wie Soja-, Mandel- oder Kokosmilch)
• Angereicherter Orangensaft
• Lachs, mit Knochen
• Gekochter Grünkohl

Vitaminspiegel

Untersuchungen haben außerdem ergeben, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel bei Männern und Frauen mit Unfruchtbarkeit verbunden ist.Einige Studien stellen niedrigere Vitamin-D-Spiegel bei Menschen mit diagnostizierter Endometriose fest.

Die Studienergebnisse sind jedoch gemischt und es ist nicht klar, ob die Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungsmitteln oder der Verzehr von Vitamin-D-reichen Lebensmitteln das Risiko einer Endometriose verringern kann.

Vitamin A, Vitamin C und Vitamin E sind ebenfalls Quellen für Antioxidantien. Studien zu den Vitaminen C und E zeigten insgesamt einige Vorteile bei Endometriose, darunter weniger Schmerzen, aber keine Auswirkungen auf Fruchtbarkeit und Schwangerschaft.Allerdings waren die Spiegel dieser Vitamine zusammen mit Zink und Kupfer bei Menschen mit Endometriose niedriger und Nahrungsergänzungsmittel könnten die antioxidative Wirkung verstärken.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie Ihren Vitaminspiegel testen lassen. Unser Leitfaden für Arztgespräche unten kann Ihnen dabei helfen, dieses Gespräch zu beginnen.

Magnesiumreiche Lebensmittel

Untersuchungen deuten darauf hin, dass Magnesium möglicherweise Schutz vor dem Risiko einer Endometriose bietet, es gibt jedoch nur wenige Studien am Menschen.Zu den Lebensmitteln, die reich an Magnesium sind, gehören:

• Mandeln
• Gekochter Spinat
• Cashewnüsse
• Erdnüsse
• Schwarze Bohnen
• Einige angereicherte Cerealien

Magnesium zeigte zusammen mit Circumin, Resveratrol (ein Antioxidans, das in Wein und anderen Früchten vorkommt) und einem Catechin in grünem Tee, bekannt als EGCG, in Tierversuchen Vorteile gegen Endometriose.

Nahrungsergänzungsmittel

Oxidativer Stress kann bei Endometriose eine Rolle spielen. Es tritt auf, wenn Zellen in Ihrem Körper, sogenannte freie Radikale, zu Zellschäden und zum Tod führen. Der Prozess kann hilfreich sein, etwa wenn das körpereigene Immunsystem Infektionen abwehrt, aber ihre Aktivität führt auch zu Krankheiten und fortgeschrittenem Altern.

Antioxidantien und andere Nahrungsergänzungsmittel können bei Endometriose schützende Vorteile bieten. Dazu können gehören:

• Zink: Es wurde festgestellt, dass der Zinkspiegel bei Menschen mit der Diagnose Endometriose niedriger ist als bei Menschen ohne Endometriose.
• Quercetin: Quercetin, ein Flavonol in der Nahrung, wirkt nachweislich auf endometriotische Zellen und könnte sich als natürliche Therapie erweisen.
• N-Acetylcystein (NAC): Tier- und Humanstudien deuten darauf hin, dass NAC entweder allein oder in Kombination mit Bromelain und Alpha-Liponsäure bei der Behandlung von Ovariendometriose helfen kann.
• Probiotika: Es gibt Forschungsergebnisse, die darauf hinweisen, dass Probiotika Vorteile bei Endometriose bieten, insbesondere in späteren Stadien.
• Selen: Niedrige Selenspiegel wurden mit Entzündungen in Verbindung gebracht. Studien zur Endometriose ergaben einen Nutzen bei gleichzeitiger Gabe von Zink und den Vitaminen C und E.

Während Studien zu Nahrungsergänzungsmitteln vielversprechend sind, ist immer noch nicht klar, wie sich ihre Verwendung auf die Unfruchtbarkeit bei Endometriose auswirken könnte, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um etwaige Vorteile zu bestätigen.

Glutenfreie Ernährung und Endometriose

Einige Studien deuten darauf hin, dass eine glutenfreie Ernährung die Endometriose verbessern kann, insbesondere aufgrund des Zusammenhangs mit Verdauungsbeschwerden. Beispielsweise tritt eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) oft gleichzeitig mit Endometriose auf, und eine glutenfreie Diät oder eine Diät mit fermentierbaren Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden und Polyolen (FODMAP) kann bei IBD-Symptomen helfen.

Obwohl möglicherweise Zusammenhänge zwischen den entzündlichen Erkrankungen bestehen, gibt es noch keine stichhaltigen Beweise dafür, dass die Diäten die Endometriose oder die Fruchtbarkeit verbessern können. Eine Studie aus dem Jahr 2022 mit 3.810 Menschen mit Endometriose ergab keine wirklichen Vorteile einer glutenfreien Ernährung, obwohl kleinere Studien darauf schließen lassen, dass dies möglich ist.

Wenn Sie eine glutenfreie oder FODMAP-Diät ausprobieren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise ist es besser, den Fleisch-, Alkohol- und Salzkonsum einzuschränken.

Vollkorn und Ballaststoffe

Die Forschungsergebnisse sind gemischt, aber einige Studien deuten darauf hin, dass das Endometriose-Risiko bei Menschen mit einem geringeren Anteil an Ballaststoffen und Vollkornprodukten höher sein könnte.Andere Studien finden jedoch keinen sinnvollen Zusammenhang und es sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Allerdings bieten Vollkornprodukte wie Haferflocken, Weizenbrot, brauner Reis und Quinoa insgesamt gesundheitliche Vorteile. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Aufnahme von Vollkornprodukten und Ballaststoffen in Ihre Ernährung.

Vermeidung endokriner Disruptoren

Einige Pestizide, Schadstoffe und Chemikalien, die in unsere Lebensmittel gelangen, gelten als endokrine Disruptoren. Endokrine Disruptoren sind Chemikalien (sowohl natürliche als auch synthetische), die das Hormonsystem bei Tieren und Menschen beeinflussen.

Die Forschung konzentriert sich auf das Verständnis des möglichen Zusammenhangs zwischen endokrinen Disruptoren und Unfruchtbarkeit und Endometriose. Umweltöstrogene sind besonders relevant, wenn es um Endometriose geht. Zu den Chemikalien gehören Phytoöstrogene, bei denen es sich um östrogenähnliche Verbindungen handelt, die in Lebensmitteln vorkommen.

Sie können die Umweltexposition gegenüber Östrogenen reduzieren, indem Sie die Pestizidexposition begrenzen und bestimmte Produkte meiden, z. B. indem Sie Lebensmittel in Gläsern wählen oder Bisphenol-A-Behälter (BPA) meiden. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der Environmental Working Group.