Kaffee und Cholesterin: Was ist der Zusammenhang?

Der Zusammenhang zwischen Kaffee und Cholesterin hängt möglicherweise von mehreren Faktoren ab, darunter davon, wie der Kaffee gebrüht wird, wie viel Kaffee konsumiert wird und wie Sie Kaffee verstoffwechseln (Ihre Genetik).

Kaffee ist ein zentraler Bestandteil der täglichen Rituale vieler Menschen und die Frage ist, ob die Vorteile von Kaffee die Risiken überwiegen. Und wenn Risiken bestehen, gibt es Möglichkeiten, diese zu reduzieren, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben?

Vorbereitungsmethode

Wenn es um die Risiken und Vorteile von Kaffee geht,WieDie Zubereitung einer Tasse kann einen großen Unterschied machen.

Es gibt viele verschiedene Kaffeesorten, die jedoch grundsätzlich auf zwei Arten zubereitet werden: gefiltert und ungefiltert.

• Filterkaffee ist die in den USA am häufigsten verwendete Zubereitungsmethode und beinhaltet das Aufbrühen des Kaffees durch einen Filter.
• Ungefilterter Kaffee, auch „gekochter Kaffee“ genannt, verwendet keinen Filter und umfasst Espresso, türkischen Kaffee und French-Press-Kaffee.

Im Allgemeinen birgt ungefilterter Kaffee ein höheres potenzielles Risiko, wenn Sie an Hyperlipidämie (hohe Blutfette, einschließlich Cholesterin) leiden. Dies liegt daran, dass zwei Verbindungen,CaféstolUndkahweol, verbleiben im ungefilterten Kaffee und sind wahrscheinlich für den Anstieg des Cholesterinspiegels verantwortlich.

Cafestol-Inhalt
Ungefilterter French-Press-Kaffee enthält weit mehr Cafestol (2,6 Milligramm) als eine entsprechende Tasse gefilterten Kaffee (0,1 Milligramm). Andere ungefilterte Kaffeesorten haben einen noch höheren Cafestol-Gehalt, darunter türkischer Kaffee (4,2 Milligramm) und skandinavischer gekochter Kaffee (6,2 Milligramm).

Weitere Studien umfassen Folgendes:

• Eine Überprüfung aus dem Jahr 2012, in der 12 verschiedene Studien mit über 1.000 Teilnehmern ausgewertet wurden, kam zu dem Schluss, dass der regelmäßige Konsum von ungefiltertem Kaffee das Gesamtcholesterin (TC) und das schädliche Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL) erhöht.

Laut den Forschern korrespondierte ein höherer Konsum von ungefiltertem Kaffee mit höheren TC- und LDL-Werten. Im Gegensatz dazu hatte das Trinken von gefiltertem Kaffee weder einen nennenswerten Einfluss auf den TC- noch auf den LDL-Spiegel.

• In einer Studie aus dem Jahr 2018 wurde untersucht, wie viel Kaffee Menschen im Alter von 18 bis 24 Jahren in einer Woche tranken, und diese mit ihrem Cholesterinspiegel verglichen. Die Forscher fanden heraus, dass ihr Cholesterinspiegel umso höher war, je mehr espressobasierte Getränke die Teilnehmer konsumierten.
• Andere Studien deuten darauf hin, dass Rauchen das Risiko von ungefiltertem Kaffee erhöht (teilweise weil Rauchen zu einer Verengung der Blutgefäße führt). In Kombination können ungefilterter Kaffee und Rauchen den LDL-Spiegel erhöhen und den positiven HDL-Spiegel (High Density Lipoprotein) senken. Dieses Risiko ist bei Rauchern am höchsten, die 3 oder mehr Tassen pro Tag konsumieren.

So interessant die Ergebnisse auch sind, sie sind nicht konsistent. Eine kleine, aber relevante klinische Studie konnte keinen Zusammenhang zwischen dem regelmäßigen Konsum von ungefiltertem Kaffee – in diesem Fall türkischem Kaffee – und erhöhten Blutfetten feststellen. Das Gleiche galt unabhängig davon, ob der Kaffee mit Sahne getrunken wurde oder nicht oder ob die Person Raucher oder Nichtraucher war.

Realistische Effekte

Auf der Grundlage der aktuellen Forschungsergebnisse gibt es keine eindeutige Antwort darauf, ob Kaffee allein den Cholesterinspiegel negativ beeinflusst. Wie bei allem, was mit Cholesterin und Herzerkrankungen zu tun hat, sind die Ursachen komplex und hängen mit einer Mischung aus Ernährung, Bewegung, Genetik und Lebensgewohnheiten zusammen.

Untersuchungen legen nahe, dass der tägliche Verzehr von 10 Milligramm (mg) Cafestol – das entspricht etwa fünf Tassen Espresso – den Cholesterinspiegel nach vier Wochen um 2,34 mg/dl erhöht. Obwohl dies ein deutlicher Anstieg ist, muss es sein, dass Sie nicht unbedingt in den anormalen Bereich geraten, wenn Ihr LDL unter 100 mg/dl liegt (was als normaler Bereich gilt).

Während die Möglichkeit besteht, dass Kaffee Ihren Cholesterinspiegel erhöht, gibt es auch Hinweise darauf, dass der tägliche Kaffeekonsum Ihr Herz-Kreislauf-Risiko um bis zu 15 % senken kann. Darüber hinaus gibt es keine Hinweise darauf, dass Kaffee das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht, selbst bei Personen mit einem früheren Herz-Kreislauf-Ereignis.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Cholesterinspiegel zu kontrollieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn Sie ein starker Kaffeetrinker sind, raten sie Ihnen möglicherweise, Ihren Konsum zu reduzieren, werden sich aber eher auf Maßnahmen mit nachgewiesenem Nutzen konzentrieren.

Konsumierte Kaffeemenge

Eine Studie aus dem Jahr 2023 ergab, dass mehr als 4 Tassen Kaffee täglich bei manchen Menschen den LDL-Spiegel erhöhen können. Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinsuffizienz, waren jedoch nicht mit dem Kaffeekonsum verbunden.

In einer Studie aus dem Jahr 2022 wurde festgestellt, dass Menschen, die täglich 2 bis 3 Tassen Kaffee tranken, ein geringeres Risiko für Herzprobleme hatten als diejenigen, die dies nicht taten, und dass das Risiko eines Schlaganfalls oder eines herzbedingten Todes am niedrigsten bei Menschen war, die täglich 1 Tasse Kaffee tranken.

Eine Studienübersicht aus dem Jahr 2017 fasste den empfohlenen Kaffeekonsum mit der Aussage zusammen, dass das Trinken von nicht mehr als 3 bis 4 Tassen pro Tag „eher der Gesundheit zugute kommt als schadet“.

Kaffeestoffwechsel

Auch die Art und Weise, wie Sie Kaffee und Koffein verstoffwechseln, kann sich auf die Vorteile und Risiken des Kaffeetrinkens auswirken. Genetische Variationen von Enzymen, die am Koffeinstoffwechsel beteiligt sind, können die Reaktion von Personen auf Koffein und Kaffee beeinflussen. 

Ältere Studien deuten darauf hin, dass „langsame“ Koffein-Metabolisierer möglicherweise ein höheres Risiko für Herzprobleme beim Kaffeekonsum haben, während „schnelle“ Koffein-Metabolisierer möglicherweise eine schützende Wirkung haben. 

Eine Studie aus dem Jahr 2024 ergab, dass Cafestol in Kaffeebohnen den Cholesterinstoffwechsel im Körper beeinflussen kann. Wenn Sie eine genetische Mutation haben, die den Kaffeestoffwechsel in Ihrem Körper verlangsamt, und Sie zwei oder mehr Tassen Kaffee pro Tag trinken, ist Ihr Risiko für Herzerkrankungen möglicherweise höher.

Andere Studien haben jedoch herausgefunden, dass genetische Varianten keinen signifikanten Einfluss auf den Zusammenhang zwischen Kaffeekonsum und CVD-Risiko haben. 

Wohltuende Inhaltsstoffe im Kaffee

Eine einzige Tasse Kaffee enthält überraschend viele bioaktive Inhaltsstoffe, die die körperliche und geistige Gesundheit und das Wohlbefinden eines Menschen direkt beeinflussen können.

Dazu gehören:

• Koffein (das Müdigkeit verringert und die geistige Leistungsfähigkeit verbessert)
• Essentielle Mineralien (wie Kalzium, Magnesium, Phosphor und Kalium)
• Polyphenole (die den Blutzucker senken und die Arterien entspannen)
• Melanoidine(die den Fettstoffwechsel unterstützen)
• Chlorogensäure (ein starkes Antioxidans)
• Diterpene(angeblich entzündungshemmende und krampflösende Eigenschaften)

Was nicht bekannt ist, ist, wie viel Cafestol oder Kahweol erforderlich ist, um den Cholesterinspiegel zu beeinflussen (Studien zu dieser Wirkung gehen auseinander) oder ob andere bioaktive Inhaltsstoffe im Kaffee, wie z. B. Polyphenole, dieses Risiko möglicherweise mindern.

Es ist auch erwähnenswert, dass sowohl Cafestol als auch Kahweol entzündungshemmende und antidiabetische Wirkungen haben, die sich positiv auf die Gesundheit auswirken.

In ihrer Gesamtheit deuten die Fakten darauf hin, dass Kaffee bei maßvollem Konsum sicher zu sein scheint und auch einige gesundheitliche Vorteile haben kann.

Andere hinzugefügte Zutaten

Wenn Sie das typische Kaffeehaus besuchen, werden Sie wahrscheinlich mit einer umfangreichen Auswahl an heißen und kalten Kaffeegetränken konfrontiert, darunter Latte Macchiato, Cappuccino, Frappé, Mochaccino, kaltes Bier und eine Vielzahl aromatisierter Kaffeesorten.

So sehr Sie sich auch Sorgen über die Wirkung von Kaffee auf Ihren Cholesterinspiegel machen mögen, die größere Sorge sind wohl die anderen zugesetzten Zutaten in Kaffeegetränken, die gesättigte Fettsäuren und Zucker enthalten. Diese Inhaltsstoffe können Ihr Risiko für Herzerkrankungen, Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes erhöhen.

Stellen Sie sich zum Beispiel vor, dass ein 16-Unzen-Starbucks-Cinnamon-Dolce-Creme-Frappuccino Folgendes liefert:

• 360 Kalorien, davon 130 Kalorien aus Fett
• 55 Gramm Nahrungscholesterin (18 % der empfohlenen Tagesdosis)
• 9 Gramm gesättigtes Fett (45 % der empfohlenen Tagesdosis)
• 42 Gramm Zucker (mehr als 100 % der empfohlenen Tagesdosis)

Vergleichen Sie dies mit einer 16-Unzen-Portion normalem Kaffee, der nur 5 Kalorien und kein Fett, Cholesterin, Natrium oder Kohlenhydrate enthält.

Weitere zugesetzte Zutaten, die gesättigte Fettsäuren und/oder Zucker hinzufügen können, sind:

• Halb und halb
• Creme
• Aromatisierte Milchkännchen
• Pflanzliche Milch wie Kokos- und Cashewmilch
• Keto-Kaffee, auch Bulletproof Coffee genannt, wird durch Zugabe von Butter und Kokosöl zu schwarzem Kaffee hergestellt

Wenn Sie sich Sorgen um Ihren Cholesterinspiegel und Ihre Herzgesundheit machen, entscheiden Sie sich für eine einfache Tasse Kaffee anstelle von kalorien- und fettreichen Kaffeegetränken.

Andere Wirkungen von Kaffee

Wenn wir an Cholesterin denken, denken wir im Allgemeinen, dass „hoch“ „schlecht“ bedeutet. Und während dies sicherlich auf LDL-Cholesterin zutrifft, werden erhöhte Werte von HDL-Cholesterin im Allgemeinen als eine gute Sache angesehen.

Triglyceride und HDL-Cholesterin:

Zu seinen Vorteilen gehört, dass HDL-Cholesterin überschüssiges Cholesterin im Blut absorbiert und es zurück zur Leber transportiert, wo es aus dem Körper ausgeschwemmt wird. Ein Anstieg des HDL geht im Allgemeinen mit einem Rückgang des Risikos für Herzerkrankungen und Schlaganfälle einher.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass ein hoher Konsum von ungefiltertem Espresso zwar den TC- und LDL-Spiegel bei Männern und Frauen erhöhte, aber auch den HDL-Spiegel erhöhte und den Triglyceridspiegel senkte. Verringerte Triglyceride sind mit einem geringeren Risiko für Herzerkrankungen verbunden.

In derselben Studie wurde auch festgestellt, dass der regelmäßige Konsum von Tee und Instantkaffee keine schädlichen Auswirkungen auf das Blutfettprofil einer Person hatte.

Blutdruck:

Koffein kann selbst bei Menschen mit normalem Blutdruck einen kurzen, aber dramatischen Anstieg des Blutdrucks auslösen. Koffein stimuliert die Freisetzung von Kalzium aus der Magenschleimhaut, wodurch sich die Blutgefäße zusammenziehen und der Blutdruck steigt.

Da die Wirkung vorübergehend ist, ist sie möglicherweise nicht schädlich, hilft aber sicherlich nicht, wenn Ihr Blutdruck nicht gut kontrolliert wird.

Risiken beim Kaffeetrinken

Obwohl viel über die Vorteile von Kaffee veröffentlicht wurde, ist es wichtig, die möglichen Risiken zu berücksichtigen, insbesondere wenn Sie ein starker Kaffeetrinker sind.

Darunter:

• Der hohe Koffeingehalt kann das Zentralnervensystem überstimulieren und Angstzustände, Unruhe, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Herzklopfen auslösen. Schlechter Schlaf führt zu Tagesmüdigkeit und verminderter Aufmerksamkeit und geistiger Leistungsfähigkeit.
• Kaffee ist sauer und kann bei manchen Menschen Magenbeschwerden hervorrufen, insbesondere bei Menschen mit chronischer Gastritis oder Reizdarmsyndrom (IBS). Es kann auch die Magenentleerung beschleunigen und den Durchfall bei Menschen mit Reizdarmsyndrom oder entzündlicher Darmerkrankung (IBD) verschlimmern.
• Hoher Kaffeekonsum bei Frauen (8 oder mehr Tassen pro Tag) erhöht das Risiko von Knochenbrüchen um 150 %. Dieser Effekt wird bei Männern nicht beobachtet.
• Ein hoher Kaffeekonsum während der Schwangerschaft kann im Vergleich zu einem geringen bis mäßigen Konsum auch das Risiko eines niedrigen Geburtsgewichts, einer Frühgeburt und eines Schwangerschaftsverlusts erhöhen.

Arzneimittelwechselwirkungen

Der Koffeingehalt im Kaffee kann die Wirkung bestimmter Medikamente, insbesondere Stimulanzien, verstärken. Die gleichzeitige Einnahme von Kaffee und Stimulanzien kann sowohl Ihre Herzfrequenz als auch Ihren Blutdruck erhöhen, manchmal sogar stark.

Beispiele für Stimulanzien sind:

• Appetitzügler
• Epinephrin (Adrenalin)
• Lomaira (Phentermin)
• Provigil (Modafinil)
• Sudafed (Pseudoephedrin)
• Tenuate (Diethylpropion)
• Freizeitdrogen wie Kokain und Methamphetamin

Koffein und andere organische Verbindungen im Kaffee können auch die Aufnahme einiger Arzneimittel beeinträchtigen und deren Wirksamkeit beeinträchtigen.

Dazu gehören:

• Eisenpräparate
• Levothyroxin (T4)
• Phenothiazin-Medikamente wie Chlorpromazin
• Midazolam

Kaffee kann die Aufnahme von Medikamenten wie Aspirin und Levodopa erhöhen und so das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Kaffee und einem Medikament kommt es häufig zu Wechselwirkungen. Oft kann dieser Effekt abgemildert werden, wenn man die Dosen um zwei oder mehr Stunden trennt.