Hypotonie – Probleme mit ungewöhnlich niedrigem Blutdruck

Der Blutdruck ist die Kraft, die das Blut auf die Wände der Gefäße ausübt, durch die es fließt. Arterieller Druck, das ist der Druck in den Arterien, den Blutgefäßen, die sauerstoff- und nährstoffreiches Blut durch den Körper transportieren, und er ist höher als der venöse Druck (Druck in den Venen). Es gibt mehrere Mechanismen im Körper, um den Blutdruck zu regulieren, was wichtige Organe und sogar einzelne Gewebe im Körper betrifft.

Es ist eine Kombination aus Wasservolumen, Größe des Blutgefäßlumens und Rate und Kraft der Herzkontraktion. Wenn eines oder mehrere dieser Systeme gestört sind, wird auch der Blutdruck beeinflusst, was zu einem Anstieg oder Abfall des Blutdrucks führt. Wenn diese Veränderungen andauern, spricht man von Bluthochdruck ( Hypertonie ) oder niedrigem Blutdruck ( Hypotonie ). Angesichts der Verbreitung und der oft katastrophalen Folgen von Bluthochdruck halten die meisten von uns niedrigen Blutdruck für eine gutartige Erkrankung. Niedriger Blutdruck kann jedoch ebenso verheerende Auswirkungen auf den Körper haben und in schweren Fällen sogar zum Tod führen.

Was ist Hypotonie?

Hypotonie ist ein ungewöhnlich niedriger Blutdruck, der die Sauerstoffversorgung verschiedener Körperteile behindert, was zu einer Vielzahl von Anzeichen und Symptomen führt. Der Blutdruck sinkt, wenn man extrem entspannt und inaktiv ist, wie im Schlaf. In ähnlicher Weise haben körperlich fitte Menschen wie Sportler einen niedrigeren Blutdruck und sogar eine niedrigere Pulsfrequenz als der Durchschnitt. In diesen Fällen wird der Blutdruck als normal angesehen, obwohl er leicht niedrig ist.

Nur wenn der Blutdruck niedrig genug ist, um die Sauerstoffverfügbarkeit für verschiedene Gewebe und Organe im Körper zu beeinträchtigen, in Abwesenheit anderer Krankheiten, die die Sauerstoffversorgung beeinträchtigen würden, kann der Blutdruck als niedrig bezeichnet werden und eine Person hat Hypotonie. Zu diesem Zeitpunkt gibt es Anzeichen und Symptome, die auf Hypotonie hinweisen, von denen die häufigsten Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht und Anzeichen eines Schocks sind.

Der Blutdruck wird ständig von speziellen Druckrezeptoren (Barorezeptoren) vor allem im Nacken und im Herzen überwacht. Der Körper ergreift dann die notwendigen Maßnahmen, um den Blutdruck zu erhöhen oder zu senken und ihn in einem normalen Bereich zu halten. Dieser Regulationsprozess wird vom vegetativen Nervensystem gesteuert und unterliegt daher keiner willkürlichen Kontrolle. Allgemein hängt der Blutdruck von drei Faktoren ab:

• Herzfrequenz und Kontraktionskraft des Herzmuskels
• Durchmesser des Blutgefäßlumens
• Blut Volumen

Ein Anstieg des Blutdrucks wird beobachtet, wenn das Herz schneller (höher) und kräftiger schlägt, wenn die Blutgefäße enger sind und ein größeres Blutvolumen vorhanden ist. Umgekehrt führen ein Abfall der Herzfrequenz, schwächere Herzkontraktionen, erweiterte Blutgefäße und ein geringeres Blutvolumen zu einem Abfall des Blutdrucks. Hypotonie wird daher einem oder mehreren dieser Prozesse zugeschrieben, die durch zugrunde liegende physiologische oder pathologische Faktoren verursacht werden können.

Messwerte für niedrigen Blutdruck

Hypotonie fehlt eine klare Definition in Bezug auf die Blutdruckwerte. Viele Menschen haben möglicherweise einen niedrigen Blutdruck, der als normal angesehen werden kann, da er eine ausreichende Sauerstoffversorgung verschiedener Gewebe ermöglicht und keine Anzeichen oder Symptome verursacht. Während der durchschnittliche normale Blutdruck bei 120/80 mmHg liegen soll (systolisch = 120 mmHg; diastolisch = 80 mmHg), bedeutet dies nicht, dass jede Person mit einem niedrigeren Wert eine Hypotonie hat. Bei Hypotonie müssen die Anzeichen und Symptome einer verminderten Sauerstoffversorgung vorhanden sein, und dies wird normalerweise bei Werten unter 90/60 mmHg beobachtet.

Tatsächlich kann ein normaler Blutdruck nicht definitiv bei 120/80 mmHg markiert werden, da er sich nach oben in Richtung 130/85 und nach unten auf 100/60 mmHg ausdehnen kann, ohne dass es zu Anzeichen von Hypertonie bzw. Hypotonie kommt. Dieser Bereich kann daher als innerhalb der Norm bezeichnet werden. Niedrigere Blutdruckwerte wurden bei Menschen in tiefer Meditation ohne negative physiologische Wirkung auf den Körper festgestellt.

Arten von Hypotonie

Es gibt drei Haupttypen von Hypotonie:

• Orthostatische Hypotonie , die auch als posturale Hypotonie bekannt ist.
• Neural vermittelte Hypotonie
• Schwere Hypotonie mit Schock

Es gibt mehrere andere Typen und Subtypen von Hypotonie, die entweder klinisch unbedeutend oder ungewöhnlich sein können und daher bei einem allgemeinen Ansatz zur Hypotonie keine Hauptüberlegung sind. Die Ursachen dieser verschiedenen Arten von Hypotonie können unterschiedlich sein, ebenso wie die Pathophysiologie in gewissem Maße.

Orthostatische Hypotonie

Orthostatische Hypotonie ist ein Blutdruckabfall bei einer Lageänderung. Daher der Begriff posturale Hypotonie. Es entsteht normalerweise, wenn eine Person plötzlich aus einer liegenden oder sitzenden Position aufsteht. Normalerweise kompensiert das Herz diese Positionsänderung, indem es schneller schlägt und die Blutgefäße des Beins sich verengen, um mehr Blut zum Herzen zurückzuleiten. Bei orthostatischer Hypotonie sind die Kompensationsmechanismen zur Regulierung des Blutdrucks in einem normalen Bereich beeinträchtigt. Die postprandiale Hypotonie ist ein Subtyp der orthostatischen Hypotonie.

Neural vermittelte Hypotonie

Neural vermittelte Hypotonie (NMH) tritt tendenziell bei längerem Stehen auf. Blut sammelt sich in den Beinen, aber die Kompensationsmechanismen funktionieren nicht, um den Druck zu regulieren. Tatsächlich sendet es die falschen Signale an das Gehirn zurück, was zu weiteren falschen Maßnahmen des vegetativen Nervensystems führt. Der Herzfrequenzabfall und die Vasokonstriktion der Beingefäße treten nicht auf, wodurch der Blutdruck weiter sinkt.

Schwere Hypotonie mit Schock

Bei Schock kann eine schwere Hypotonie auftreten – ein Zustand drastisch reduzierter Durchblutung der Organe und Gewebe. Es gibt mehrere Mechanismen, die zu den verschiedenen Arten von Schock führen können.

• Hypovolämischer Schock ist eine drastische Verringerung des Blutvolumens, oft aufgrund von Ursachen wie übermäßigen Blutungen.
• Ein kardiogener Schock tritt auf, wenn das Herz sich nicht mit der Rate und Kraft zusammenzieht, um einen normalen Blutdruck aufrechtzuerhalten. Es wird bei verschiedenen Arten von Herzerkrankungen beobachtet.
• Der distributive Schock wird durch einen verringerten Widerstand der Blutgefäße verursacht, die sich stärker als normal erweitern (weit öffnen). Dies zeigt sich bei schweren allergischen Reaktionen (anaphylaktischer Schock), Infektionen (septischer Schock) oder Schädigung und Verletzung des sympathischen Nervensystems (neurogener Schock).

Ursachen von Hypotonie

Die Ursachen für niedrigen Blutdruck können je nach Art der Hypotonie variieren. Dies kann entweder pathologisch sein, da es mit einer Krankheit verbunden ist, oder physiologisch, da es mit einem normalen, wenn auch störenden Prozess zusammenhängt. Manchmal können mehr als ein Mechanismus und eine Ursache für Hypotonie verantwortlich sein. Die Liste der Ursachen von Hypotonie umfasst:

• Anämie , die mit chronischem leichten Blutverlust, genetischen Störungen oder Ernährungsmängeln einhergehen kann.
• Dehydrierung , die bei heißem Wetter auftreten kann, mit schwerem Durchfall und Erbrechen, geringer Flüssigkeitsaufnahme, strenger Diät und Fasten, Fieber und vermehrtem Wasserlassen.
• Blutverlust , insbesondere mäßige bis schwere Blutungen in akuten Situationen oder sogar leichter Verlust in Verbindung mit Anämie.
• Herzerkrankungen einschließlich Arrhythmien, Kardiomyopathie, Myokarditis, Perikarditis, dekompensierte Herzinsuffizienz, Herzklappenerkrankung und Myokardinfarkt (Herzinfarkt).
• Endokrine Erkrankungen einschließlich Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz, Hypoglykämie und Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit).
• Neurologische Erkrankungen wie Morbus Parkinson und multiple Systematrophie (Shy-Drager-Syndrom).
• Schwere Entzündung bei Erkrankungen wie Pankreatitis.
• Arzneimittel zur Behandlung und Behandlung von Angina pectoris, Angstzuständen, Depressionen, erektiler Dysfunktion (ED), Hypertonie (Bluthochdruck), Parkinson-Krankheit und Schmerzen. Hypotonie kann auch eine Folge von Arzneimittelwechselwirkungen sein, wenn mehr als ein Arzneimittel gleichzeitig verwendet wird.
• Substanzen wie Alkohol und bestimmte Betäubungsmittel.
• Schwangerschaft
• Vasovagale Reaktion , die mit extremen Emotionen wie Angst oder Schmerz einhergehen kann.

Anzeichen und Symptome einer Hypotonie

Die klinischen Merkmale der Hypotonie hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Es kann auch von begleitenden Anzeichen und Symptomen begleitet sein, die mit der zugrunde liegenden Krankheit zusammenhängen.

• Schwindel oder Benommenheit
• Brechreiz
• Schnelle flache Atmung
• Blässe
• Kalte, feuchte Haut
• Verschwommene Sicht
• Verwechslung
• Ohnmacht