Hirnabszess: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose

Hirnabszess ist ein pathologischer Zustand, bei dem es als Folge einer bakteriellen, Pilz- oder viralen Infektion zu einer Abszessbildung im Gehirn kommt. Diese Infektion kann im Gehirn aufgrund einer Kopfverletzung begonnen haben, die zu einer offenen Wunde geführt hat, die möglicherweise kontaminiert wurde, oder als Folge einer Infektion an einer anderen Stelle im Körper, die sich möglicherweise auf das Gehirn ausgebreitet hat. Studien deuten darauf hin, dass die meisten Fälle von Hirnabszessen durch eine Infektion verursacht werden, die sich von anderen Teilen des Körpers auf das Gehirn ausbreitet.
Zu den häufigsten Stellen, von denen sich eine Infektion schnell auf das Gehirn ausbreiten kann, gehören das Herz und die Lunge, obwohl eine Ohr- oder Nebenhöhlenentzündung auch einen Hirnabszess verursachen kann. Ein Hirnabszess ist eine neu auftretende Erkrankung und muss sofort behandelt werden, und jede Verzögerung der Behandlung kann zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen, wie z Gehirnabszess.

Die Hauptursache für einen Hirnabszess ist eine bakterielle Infektion, obwohl auch Pilz- und Virusinfektionen einen Hirnabszess verursachen können. Ein Pilzhirnabszess tritt normalerweise bei Menschen auf, die ein geschwächtes Immunsystem haben oder älter als 75 Jahre sind. Wie bereits erwähnt, prädisponieren Lungen- und Herzinfektionen in den meisten Fällen eine Person für die Entwicklung eines Gehirnabszesses. Als Folge der Infektion kommt es zu einer Schwellung des Gehirns durch Eiteransammlung und Trümmer von den toten Zellen, die sich aufgrund der Infektion bilden.

Ein Hirnabszess ist ein Zustand, der bei jedem auftreten kann, aber es gibt bestimmte Risikofaktoren, die eine Person für einen Hirnabszess prädisponieren. Diese Risikofaktoren sind:

• Personen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein höheres Risiko, einen Hirnabszess zu entwickeln. Menschen mit HIV und AIDS oder ältere Menschen, die altersbedingt ein schwaches Immunsystem haben und zu häufigen Infektionen neigen
• Menschen, die an Erkrankungen wie Krebs oder anderen chronischen Erkrankungen, insbesondere der Lunge oder des Herzens, leiden, haben ebenfalls ein hohes Risiko, einen Hirnabszess zu entwickeln
• Menschen mit angeborenen Herzfehlern sind ebenfalls gefährdet, einen Hirnabszess zu entwickeln
• Eine Person, die infolge eines Kraftfahrzeugunfalls oder eines Angriffs eine schwere Kopfverletzung erlitten hat, ist ebenfalls gefährdet, einen Hirnabszess zu entwickeln
• Menschen mit Meningitis sind ebenfalls gefährdet, einen Hirnabszess zu entwickeln
• Menschen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, die das Immunsystem schwächen, wie z. B. diejenigen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, sind ebenfalls gefährdet.
• Menschen mit bestimmten Geburtsfehlern.

Die Symptome eines Hirnabszesses beginnen sich allmählich über einen Zeitraum von einigen Wochen zu zeigen und beinhalten:

• Schwierigkeiten bei der mentalen Verarbeitung
• Verwechslung
• Verringerte Reaktionsfähigkeit
• Abnehmende Rede
• Reduzierte Empfindung
• Schwierigkeiten bei der Bewegung
• Sehstörungen
• Persönlichkeits- oder Verhaltensänderungen
• Erbrechen
• Fieber und Schüttelfrost.

Gehirnabszesse können auch bei Babys und Kleinkindern auftreten, und die Symptome, die sie zeigen, unterscheiden sich stark von denen, die Erwachsene zeigen. Diese Symptome sind:

• Projektiles Erbrechen
• Intensive Weinepisoden
• Spastik der Extremitäten .

Da viele der Symptome eines Hirnabszesses denen anderer Krankheiten sehr ähnlich sind, ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, nachdem auch nur ein einziges Anzeichen der oben genannten Symptome bemerkt wurde, insbesondere wenn der Patient kürzlich einen Kopf hatte Verletzung, eine Lungen- oder Herzinfektion hatte oder einen Herzfehler hat.

Der Arzt kann eine neurologische Untersuchung durchführen und auch nach erhöhtem Druck im Gehirn suchen, der aufgrund der Schwellung vorhanden sein kann. Fortgeschrittene bildgebende Untersuchungen wie CT oder MRT des Gehirns werden ebenfalls durchgeführt und zeigen deutlich Schwellungsbereiche, die, wenn sie mit den Symptomen und der Krankengeschichte des Patienten bestätigt werden, die Diagnose eines Hirnabszesses bestätigen.

Wie bereits erwähnt, ist ein Hirnabszess eine neu auftretende Erkrankung und muss sofort behandelt werden. Der Patient wird sofort zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert, da ein erhöhter Druck im Gehirn zu einer verminderten Durchblutung des Gehirns führen kann, was zu dauerhaften Hirnschäden führen kann. Daher ist das erste, was in der Behandlungslinie zu tun ist, den Druck des Gehirns zu reduzieren.

Dazu müssen die Abmessungen des Abszesses bestimmt werden. Falls der Gehirnabszess klein ist und einen Durchmesser von weniger als 2,5 cm hat, werden Breitbandantibiotika verwendet, um die schädlichen Bakterien zu eliminieren und die Infektion zu behandeln, die den Gehirnabszess verursacht. Der nächste Schritt zur Behandlung ist die Operation.

Eine Operation wird in Fällen durchgeführt, in denen der Hirnabszess ziemlich groß ist oder wenn der Abszess mit Breitbandantibiotika nicht abheilt. Der chirurgische Eingriff umfasst das Öffnen des Schädels und das Ablassen des Abszesses. Die entnommene Flüssigkeit wird zur Analyse ins Labor geschickt. Eine Operation ist Personen mit einem akuten Fall von Hirnabszess oder Personen vorbehalten, bei denen der Hirnabszess groß genug ist, um das Risiko einer Ruptur im Gehirn selbst darzustellen.

Das Verhindern von Hirnabszessen ist schwierig, aber nicht unmöglich. Das Risiko für einen Hirnabszess kann erheblich gesenkt werden, wenn Menschen mit schweren Kopfverletzungen mit einer offenen Wunde am Schädel angemessen und rechtzeitig behandelt werden. Die angemessene Behandlung von Lungen- und Herzinfektionen oder sogar jeder Infektion und die sorgfältige Befolgung der Anweisungen des Arztes kann auch verhindern, dass eine Person einen Hirnabszess bekommt.

Im Falle eines angeborenen Herzfehlers ist es am besten, vor zahnärztlichen oder anderen Eingriffen mit einem Arzt zu sprechen, damit vor dem Eingriff geeignete Antibiotika verschrieben werden können, um die Gefahr eines Hirnabszesses zu verhindern.