Haben Sie Fragen zu Medicare ? Haben Sie ein Problem mit der Medicare-Deckung oder einem Medicare-Anspruch? Haben Sie frustriert im Internet gesucht, aber keine Antwort gefunden? Sie wissen nicht, wohin Sie sich wenden sollen?
Hier sind die sechs wichtigsten Ressourcen zur Beantwortung Ihrer Medicare-Fragen und zur Lösung Ihrer Medicare-Probleme.
Inhaltsverzeichnis
Staatliches Krankenversicherungs-Hilfsprogramm (SHIP)
Jeder Bundesstaat verfügt über ein State Health Insurance Assistance Program ( SHIP), das den Einwohnern des Bundesstaates persönliche Beratung und Unterstützung bietet. Ihr SHIP kann Ihnen bei Fragen zu Medicare-Leistungen, Prämien und Kostenbeteiligung helfen. Es kann Ihnen auch dabei helfen, Probleme bei der Anmeldung zu einem Medicare-Plan, Beschwerden und Einspruch gegen eine Versicherungs- oder Zahlungsentscheidung zu bewältigen.
Je nach Bundesstaat wird das SHIP entweder vom Versicherungskommissar (Versicherungsabteilung) des Bundesstaates oder von der State Unit on Aging beaufsichtigt. 1
SHIPs werden hauptsächlich von Freiwilligen besetzt, die ein umfangreiches Schulungsprogramm absolviert haben. Wenn Ihr SHIP-Freiwilliger keine Antwort auf Ihre Medicare-Fragen hat oder Ihre Medicare-Probleme nicht lösen kann, weiß er, an wen er sich wenden kann, um die Antwort oder Lösung zu erhalten.
SHIP-Namen können von Bundesstaat zu Bundesstaat unterschiedlich sein. Beispielsweise heißen die SHIPs in Massachusetts und Florida SHINE, kurz für Serving Health Information Needs of Seniors. Das kalifornische SHIP trägt das Akronym HICAP, die Abkürzung für California Health Insurance Counseling & Advocacy Program. Kontaktinformationen für das SHIP Ihres Staates erhalten Sie hier .
Medicare Rights Center
Das Medicare Rights Center ist eine gemeinnützige Organisation, deren Ziel es ist, Amerikanern dabei zu helfen, ihre Medicare-Rechte und -Leistungen zu verstehen, sich im Medicare-System zurechtzufinden und eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung zu erhalten.
Hierzu nutzt es die umfangreiche Informationsbibliothek auf seiner Website sowie eine telefonische Hotline. Helpline-Berater bieten Unterstützung bei Medicare-Fragen, z. B. zur Senkung Ihrer Prämienkosten , und bei Medicare-Problemen, z. B. Einspruch gegen Zahlungsverweigerungen. Sie können auch in etwas komplizierteren Situationen ausführliche Informationen zur Berechtigung und Einschreibung geben.
Das Medicare Rights Center arbeitet auch daran, das Medicare-System durch Interessenvertretung und politische Arbeit mit Gesetzgebern und Regierungsführern zu stärken und zu schützen. 2
Und das Medicare Rights Center betreibt auch Medicare Interactive , das Menschen mit Medicare hilft, sich zurechtzufinden, ihre Vorteile zu verstehen und Antworten auf ihre Fragen zu erhalten.
Sie können sich auf der Website des Medicare Rights Center weiterbilden oder sich über die Hotline, die von Montag bis Freitag unter 1-800-333-4114 erreichbar ist, individuell beraten lassen.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Wenn Ihre Frage oder Ihr Problem mit Medicare auf einen vermuteten Fehler, Betrug oder Missbrauch von Medicare zurückzuführen ist , ist die Senior Medicare Patrol eine hervorragende Anlaufstelle, da sie auf diese Bereiche spezialisiert ist.
Das SMP bietet persönliche Beratung, die Ihnen dabei hilft, Fehler bei der Gesundheitsabrechnung zu finden und zu melden. Ihr SMP-Berater hilft Ihnen auch dabei, betrügerische Praktiken zu erkennen und zu melden, z. B. die Erhebung von Gebühren für nicht erbrachte Leistungen oder die Bereitstellung unnötiger Gesundheitsleistungen.
SMPs arbeiten als Partnerschaft zwischen dem US-Gesundheitsministerium und den einzelnen Bundesstaaten. 3 SMPs werden durch staatliche Zuschüsse finanziert , aber viele SMP-Vertreter sind Freiwillige, und die meisten Freiwilligen sind selbst Medicare-Empfänger.
Suchen Sie über die SMP-Website nach einem SMP in Ihrer Nähe oder rufen Sie das National Consumer Protection Technical Resource Center, auch SMP Resource Center genannt, unter der Rufnummer 877-808-2468 an. Anrufe werden von Montag bis Freitag von 9:00 bis 17:30 Uhr Eastern Time beantwortet.
SMP verfügt außerdem über ein Kontaktformular , das Sie ausfüllen können, wenn Ihr lokaler SMP Ihre Frage nicht beantworten kann.
Medicare.gov
Auf der Website Medicare.gov finden Sie allgemeine Informationen zu Medicare, einschließlich Informationen darüber, wer berechtigt ist, wie man sich anmeldet, wie viel Medicare kostet und welche verschiedenen Arten von Medicare es gibt.
Sie können auf Schritt-für-Schritt-Anleitungen zum Einreichen eines Einspruchs zugreifen, wenn Medicare für etwas, von dem Sie glauben, dass es sich um eine gedeckte Leistung handelt, nicht zahlt. Sie finden auch Anweisungen zum Einreichen einer Beschwerde, wenn Sie mit der Qualität der Pflege oder Dienstleistungen, die Sie von einem Medicare-Anbieter oder einer Krankenversicherung erhalten haben, nicht zufrieden sind.
Und auf der Medicare-Website gibt es auch ein sehr hilfreiches interaktives Planfinder-Tool , mit dem Sie die verfügbaren Teil-D- und Medicare-Advantage- Pläne in Ihrer Region vergleichen können , sowie ein Tool, das Ihnen die verfügbaren Medigap-Pläne anzeigt .
Medicare.gov stellt außerdem ein jährliches Handbuch „Medicare and You“ zur Verfügung, das per PDF-Download oder E-Mail erhältlich ist . Es wird auch an Medicare-Leistungsempfänger verschickt, wenn sie dies wünschen.
Medicare.gov ist die offizielle Regierungswebsite zu Medicare. Es gibt viele private Websites, die sich mit Medicare-Informationen und -Verkäufen befassen – einige sind sehr seriös, andere jedoch nicht. Aber nur die Website der Regierung hat den Domainnamen dot-gov.
MyMedicare.gov
Die auf der MyMedicare.gov-Website verfügbaren Informationen unterscheiden sich von Medicare.gov darin, dass sie speziell auf Sie zugeschnitten sind. Sie können Ihre Medicare- Anträge für Teil A und Teil B einsehen und hochwertige Informationen über Krankenhäuser und Gesundheitsdienstleister erhalten.
Wenn Sie einen Medicare Advantage- oder Medicare Teil D-Plan haben (beide werden von privaten Versicherern verkauft und nicht wie Medicare Teil A und B von der Regierung verwaltet), können Sie hochwertige Informationen über Ihre Gesundheit erhalten planen, auch.
Sie können Fragen stellen, indem Sie die Live-Chat-Funktion nutzen, auf die Sie über einen Link oben auf der Seite zugreifen können. Mithilfe des Live-Chats unterhalten Sie und ein Medicare-Vertreter sich, indem Sie Fragen und Antworten in ein Popup-Feld eingeben. Ich habe es selbst versucht und wurde innerhalb von 30 Sekunden von einem sachkundigen Vertreter unterstützt, obwohl es Samstag 18:00 Uhr war.
Um auf alle Ressourcen auf MyMedicare.gov zugreifen zu können, müssen Sie sich mit Ihrer Medicare-Nummer registrieren und einen Login-Benutzernamen und ein Passwort erstellen. MyMedicare.gov benötigt Ihre Medicare-Nummer, um die Website für Sie zu individualisieren. Ohne Ihre Medicare-Nummer könnten beispielsweise keine spezifischen Informationen zu Ihren Ansprüchen oder zu den zusätzlichen Leistungen Ihres speziellen Medicare Advantage-Plans bereitgestellt werden.
Rufen Sie 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) an.
Sie können 1-800-MEDICARE anrufen und mit einem Vertreter sprechen, um Fragen zu Medicare zu stellen oder Hilfe bei der Lösung von Problemen mit Medicare zu erhalten.
Wir führten einen Testanruf bei dieser Nummer durch und wurden nach etwa 90 Sekunden in der Warteschleife von einem höflichen Medicare-Vertreter begrüßt. Obwohl die Vertreterin die Antwort auf unsere Frage zu Medicare nicht sofort wusste, konnte sie sie nachschlagen, während wir mit ihr telefonierten.
Wir fragten sie, welche Ressourcen sie genutzt habe, um die Antwort nachzuschlagen, und sie antwortete, dass sie die Website Medicare.gov genutzt habe. Sie sagte, dass alle Inhalte, auf die sie Zugriff hatte, auch auf der Website Medicare.gov für die Öffentlichkeit zugänglich seien.
Aufgrund dieser Erkenntnisse empfehlen wir Ihnen, 1-800-MEDICARE anzurufen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die benötigten Informationen auf der Website Medicare.gov zu finden, die Informationen, die Sie auf der Website gefunden haben, nicht verstehen oder zu ihnen wechseln möchten die Jagd und sprich mit einem Menschen.
Beachten Sie, dass es bei einem Anruf während der jährlichen Medicare-Wahlperiode (offene Anmeldung) vom 15. Oktober bis 7. Dezember möglicherweise zu längeren Wartezeiten für das Gespräch mit einem Vertreter kommt.
Zusammenfassung
Wenn Sie zu den mehr als 66 Millionen Amerikanern gehören, die Medicare-Leistungen beziehen, haben Sie möglicherweise Fragen zu Ihrem Versicherungsschutz, Ihren Planoptionen oder Ansprüchen. Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl unvoreingenommener Ressourcen, die helfen können. Das Callcenter und die Website von Medicare können sehr nützlich sein, es stehen jedoch auch andere Ressourcen und Helfer zur Verfügung.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie mit Medicare-bezogenen Fragen zu kämpfen haben und Hilfe von einer der in diesem Artikel aufgeführten Quellen suchen, kann es sehr hilfreich sein, während des Prozesses einen vertrauenswürdigen Freund oder ein Familienmitglied an Ihrer Seite zu haben. Sie können Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Antworten zu verstehen, die Sie erhalten, oder weitere Fragen stellen, um sicherzustellen, dass das Problem vollständig gelöst wird, ohne dass später weitere Anrufe erforderlich sind.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von Swip Health teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!