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Warum nimmt man unter einer Insulintherapie zu?
Eine der häufigsten Nebenwirkungen einer Insulintherapie ist eine Gewichtszunahme(1, 2). Insulin wird verschrieben, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, indem es den Zellen hilft, Glukose (Zucker) aufzunehmen.
Fehlt Insulin, sind die Körperzellen nicht in der Lage, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen. Die im Blutkreislauf vorhandene zusätzliche Glukose wird über den Urin ausgeschieden oder verbleibt weiterhin im Blut, was zu einem hohen Blutzuckerspiegel führt. Vor Beginn der Insulintherapie kann es zu einem gewissen Gewichtsverlust kommen. Der Mangel an Zucker im Urin führt zu einem Wasserverlust, so dass ein Teil des Gewichtsverlusts durch Wasserverlust verursacht wird. Teilweise kann es auch zu Gewichtsverlust kommen, weil die Nieren vermehrt Glukose über den Urin ausscheiden.
Sobald mit der Insulintherapie begonnen wird und der Blutzucker unter Kontrolle kommt, wird die Glukose im Körper absorbiert und gespeichert, was zu einer Gewichtszunahme führt. Dies gilt umso mehr, wenn die Nahrungsmenge, die man zu sich nimmt, den Tagesbedarf übersteigt.
Es ist äußerst wichtig, dass man die Insulindosis nicht reduziert, wenn man anfängt, an Gewicht zuzunehmen. Nach dem Absetzen oder Reduzieren der Insulingabe kann es zu einem Gewichtsverlust kommen; Allerdings erhöht sich dadurch auch das Risiko von Komplikationen. Nach der Wiederaufnahme der Insulintherapie kommt auch das Gewicht wieder zurück. All dies führt zu einem ungesunden Gewichtsverlustmuster und erhöht das Risiko langfristiger Komplikationen wie Nierenschäden oder Herzerkrankungen. Für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist Insulin die beste Methode, ihren Blutzucker zu senken und im Rahmen zu halten. Es wird außerdem empfohlen, ohne Rücksprache mit dem Arzt keine Änderungen an der Dosierung des Insulins vorzunehmen.
Das Gewicht kann während der Insulineinnahme durch Änderungen des Lebensstils und regelmäßige Bewegung oder jede Art von körperlicher Aktivität kontrolliert werden, um das Gewicht in einem gesunden Bereich zu halten.
Tipps zur Gewichtskontrolle mit Insulin
1. Nehmen Sie die Hilfe Ihres Gesundheitsteams in Anspruch
Die beste Person oder die besten Personen, die Sie in Bezug auf Strategien zur Gewichtskontrolle während der Insulintherapie beraten können, ist Ihr Arzt oder Ihr Gesundheitsteam. Sie verfügen über große Erfahrung, Informationen und praktische Tipps zur Gewichtskontrolle bei der Insulintherapie. Ihr Arzt oder Ihr Gesundheitsteam wird Ihnen helfen, indem es einen maßgeschneiderten Diätplan zur Gewichtsreduktion und zur moderaten Gewichtskontrolle erstellt. Das Gesundheitsteam kann aus einem oder mehreren der folgenden medizinischen Fachkräfte bestehen: Ausbilder einer Diabetes-Krankenschwester; Hausarzt; registrierter Ernährungsberater; zertifizierter Diabetesberater; Endokrinologe; Augenarzt; Podologe; Sportphysiologe und Sozialarbeiter oder Psychologe.
Dieses Team aus medizinischen Fachkräften unterstützt Sie bei Ihrem Plan, indem es Ihren aktuellen Gesundheitszustand beurteilt, indem es Ihren Body-Mass-Index (BMI) und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand überprüft. Gewichtsumfang und alle Probleme, die bei Ihrer körperlichen Aktivität und Ihren Essgewohnheiten auftreten können. Sie helfen auch bei der Festlegung realistischer Ziele auf der Grundlage ihrer Bewertung.
2. Erreichen eines gesunden BMI
Man kann einen gesunden Grundumsatzindex (BMI) erreichen, indem man:
- Übergewicht verlieren und ein gesundes Gewicht halten, um den Glukosespiegel in den Griff zu bekommen.
- Stellen Sie sicher, dass Sie die gesetzten Ziele für die tägliche und wöchentliche körperliche Aktivität erreichen.
- Änderungen an den Lebensgewohnheiten vornehmen.
- Legen Sie einen Termin fest, um Ihre Ziele zu erreichen.
Sie können Ihren Arzt auch bezüglich anderer Diabetes-Medikamente konsultieren, um den Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren oder die Insulindosis zu senken. Diabetesmedikamente wie Sitagliptin, Glyburid-Metformin, Semaglutid und Empagliflozin helfen bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels und helfen auch bei der Gewichtsabnahme.
Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie am besten anwenden und welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind.
3. Kalorien sind wichtig; Also zählen Sie sie und lassen Sie sie zählen
Diabetiker wissen mehr oder weniger gut, wie sie Kalorien zu sich nehmen und wie sie ihren Kohlenhydratkonsum steuern müssen. Das Kalorienzählen ist jedoch anders, da es auch die Überwachung der Fett-, Protein- und Alkoholaufnahme beinhaltet.
Der Schlüssel zum Abnehmen liegt darin, mehr Kalorien zu verbrennen, als man zu sich nimmt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie Mahlzeiten auslassen sollten, denn wenn Sie in der Hoffnung, Gewicht zu verlieren, auf Mahlzeiten verzichten, kann dies zu Nebenwirkungen wie einem verringerten Blutzuckerspiegel und sogar einer Gewichtszunahme führen. Wenn der Körper in den Hungermodus wechselt, nutzt er Energie weniger effizient. Stattdessen können Sie einige der effektivsten Methoden zur Kalorienreduzierung und Senkung des Blutzuckerspiegels ausprobieren, indem Sie auf Desserts, zuckerhaltige Getränke, Weißbrot, Süßigkeiten, Reis und Nudeln verzichten.
4. Einen maßgeschneiderten Speiseplan haben
Wenn Sie an Diabetes leiden, ist es wichtig, einen gesunden und individuellen Ernährungsplan einzuhalten, der Ihren Bedürfnissen entspricht. Hier kann Ihnen ein Ernährungsberater bei der Planung der Mahlzeiten helfen, die die für Sie notwendigen Ernährungsumstellungen berücksichtigen. Ein maßgeschneiderter Ernährungsplan ist für den Erfolg bei der Gewichtskontrolle unter Insulintherapie von entscheidender Bedeutung, da jeder Mensch unterschiedliche Ernährungsbedürfnisse und Essgewohnheiten hat.
Ihr individueller Speiseplan besteht aus den verschiedenen Arten von Lebensmitteln, die gut für Sie sind; die richtige Portionsgröße; und der richtige Zeitpunkt, um Ihre Mahlzeiten einzunehmen.
5. Überwachen Sie Ihre Portionsgröße
Die Portionskontrolle trägt wesentlich dazu bei, die Kalorienaufnahme zu kontrollieren. Sie können die „Tellermethode“ zur Portionskontrolle verwenden und dazu gehören:
Stellen Sie sich eine Linie in der Mitte des Tellers vor und fügen Sie dann eine weitere über einer der Hälften hinzu, sodass Sie drei Abschnitte auf Ihrem Teller erhalten.
Geben Sie in den größten Teil Ihres Tellers nicht stärkehaltiges Gemüse, das Ihnen am besten schmeckt, da Gemüse Ihren Mahlzeiten mehr Volumen verleiht, ohne zu viele Kalorien hinzuzufügen. Gemüse ist außerdem reich an Ballaststoffen, die sich hervorragend zur Kontrolle von Gewicht und Blutzucker eignen.
Füllen Sie den kleineren Teil Ihres Tellers gemäß den Richtlinien zur Kohlenhydratzählung mit Stärke und Getreide. Füllen Sie den anderen kleinen Abschnitt mit magerem Protein. Wenn Sie möchten und Ihr Speiseplan dies zulässt, können Sie auch eine Portion Obst oder ein fettarmes Milchprodukt hinzufügen.
Sie können gesunde Fette auch in geringeren Mengen hinzufügen, da sie selbst in geringeren Mengen leicht viele Kalorien liefern können. Wenn Sie etwas trinken möchten, greifen Sie bitte zu kalorienfreien Getränken wie Wasser oder ungesüßtem Tee oder Kaffee.
6. Lebensmittel, die Sie essen sollten, wenn Sie Insulin zur Behandlung Ihres Diabetes einnehmen
Es gibt einige Lebensmittel, die Sie bei der Gewichtsabnahme unterstützen, und es ist wichtig, qualitativ hochwertige und minimal verarbeitete Lebensmittel zu wählen, die sättigender und effektiver sind, anstatt sich auf das Kalorienzählen zu verlassen. Der Verzehr hochwertiger Lebensmittel trägt dazu bei, weniger Kalorien zu sich zu nehmen.
Eine über einen Zeitraum von 20 Jahren durchgeführte Studie ergab, dass Gewichtszunahme mit dem Verzehr von rotem Fleisch und stark verarbeiteten Lebensmitteln zusammenhängt.
Einige der Lebensmittel, die beim Abnehmen helfen, sind: Vollkornprodukte, Gemüse, Obst, Joghurt und Nüsse.
Lebensmittel, die zur Gewichtszunahme beitragen können, sind: stärkehaltige Lebensmittel; Kartoffeln und Kartoffelchips; zuckergesüßte Getränke; raffiniertes Getreide, Zucker und Fette sowie stark verarbeitetes und unverarbeitetes rotes Fleisch.
7. Überlegen Sie sich ein geeignetes Trainingsprogramm
Durch regelmäßiges Training körperlich aktiv zu bleiben, ist eine der besten Möglichkeiten, Kalorien zu verbrennen und ungenutzte Energie zu nutzen. Nach Angaben der American Heart Association (AHA) entsprechen etwa 150 Minuten moderate körperliche Aktivität pro Woche bei Erwachsenen 30 Minuten körperlicher Aktivität an 5 Tagen in der Woche.(3)
Sport macht die Zellen empfindlicher und hilft bei der Insulinsensitivität. Studien zeigen, dass eine Sitzung körperlicher Aktivität erheblich zur Verbesserung der Insulinsensitivität beiträgt.(4)
Es wird empfohlen, eine Kombination aus Widerstands- und Aerobic-Übungen zu absolvieren, um beim Abnehmen zu helfen.(5)Bewegung ist eine großartige Strategie zur Gewichtskontrolle für Menschen, die eine Insulintherapie erhalten. Krafttraining hilft beim Muskelaufbau und Aerobic-Aktivitäten helfen bei der Glukose- und Kalorienverbrennung.(6)
Glukose ist der Hauptbrennstoff für die Muskeln und je mehr Muskelmasse Sie haben, desto gesundheitsfördernder ist sie. Krafttraining trägt auch dazu bei, mit zunehmendem Alter fettfreie Körpermasse zu erhalten.
Aerobic-Aktivitäten sind solche, die Ihren Herzschlag steigern, wie zum Beispiel Radfahren, Laufen, zügiges Gehen, Tanzen, Schwimmen und die Verwendung von Crosstrainern oder Steppern.
Widerstands- oder Krafttraining umfasst: Heben freier Gewichte; Körpergewichtsübungen und die Verwendung von Kraftgeräten.
8. Erhöhen Sie Ihre Insulinsensitivität
Intervalltraining ist sehr vorteilhaft, wenn Sie mit Phasen intensiver, langsamer und mäßiger Aktivität trainieren. Personen mit Typ-2-Diabetes können ihre Insulinsensitivität verbessern, indem sie ein Widerstandstraining mittlerer Intensität absolvieren.(7)
Weitere Methoden zur Erhöhung der Insulinsensitivität und zur Gewichtskontrolle sind: Stressbewältigung; ausreichend Schlaf bekommen; Verlust von überschüssigem Körperfett und Verringerung der Körperentzündung. Bewegung hilft bei all den oben genannten Dingen.
Bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, konsultieren Sie immer Ihren Arzt, da körperliche Betätigung den Blutzuckerspiegel senkt. Der Arzt oder Heilpraktiker wird Sie je nach Art des verwendeten Insulins und der Nahrungsaufnahme über den Zeitpunkt und die Intensität Ihres Trainings beraten.
Ihr Arzt kann Ihnen auch den besten Zeitpunkt für die Messung Ihres Blutzuckerspiegels und für Ihre Mahlzeiten im Verhältnis zu der Zeit, in der Sie trainieren möchten, empfehlen.
Es besteht auch die Möglichkeit, dass Bewegung einige der mit Diabetes verbundenen Komplikationen verschlimmern kann. Konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, insbesondere wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden; periphere Neuropathie; diabetische Retinopathie; Nierenerkrankungen und andere Augenprobleme.
Abschluss
Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Reduzierung Ihres Insulinspiegels keine Lösung zur Gewichtsabnahme ist. Die Reduzierung Ihrer Insulindosis kann zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen, die schwerwiegend und dauerhaft sein können.
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über Programme zur Gewichtsabnahme während der Insulintherapie, denn er ist der beste Ansprechpartner, wenn es um Strategien zur Gewichtskontrolle während der Insulintherapie geht.
Referenzen:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28509408/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17924864
- https://www.heart.org/en/healthy-living/fitness/fitness-basics/aha-recs-for-physical-activity-in-adults
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7235686/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8365736/

Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von Swip Health teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
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