Gelenkschmerzen: Ursachen, Symptome, Behandlung, Pathophysiologie, Arten

Was sind Gelenkschmerzen?

Gelenkschmerzen sind ein Symptom einer Grunderkrankung. Unter Gelenkschmerzen kann jeder Mensch leiden, sei es ein Mann, eine Frau oder ein Kind. Gelenkschmerzen, auch Arthralgie genannt, werden durch eine Verletzung der Bänder, des Schleimbeutels oder der Sehnen, die das Gelenk umgeben, oder durch eine Verletzung der Bänder, des Knorpels oder der Knochen im Gelenk sowie im Falle einer Gelenkentzündung wie Arthritis verursacht. Das Vorhandensein eines Tumors in einem Gelenk verursacht auch Gelenkschmerzen oder Arthralgie. Gelenkschmerzen können die Leistungsfähigkeit im Alltag und auch die Lebensqualität beeinträchtigen und sollten schnellstmöglich bzw. umgehend behandelt werden. Schmerzen können in einem einzelnen Gelenk oder in mehreren Gelenken auftreten. Schmerzen können auch die Beweglichkeit eines Gelenks beeinträchtigen. Dieser Schmerz kann stechend, dumpf, stechend, brennend oder pochend sein und seine Intensität reicht von leicht bis schwer. Wie oben erwähnt, gibt es viele Ursachen für Gelenkschmerzen oder Arthralgien wie Verletzungen, Infektionen,Arthritisund andere Beschwerden. Die häufigste Ursache für Gelenkschmerzen oder Arthralgie ist eine Gelenkentzündung, also Arthritis. Die Behandlung von Gelenkschmerzen oder Arthralgien hängt in der Regel vom betroffenen Gelenk, der Intensität und Chronizität der Schmerzen sowie der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, erfährt der Betroffene eine Linderung der Symptome. Leichte Gelenkschmerzen können mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden, die Schmerzen und Schwellungen lindern. Gelenkschmerzen oder Arthralgie können auch durch Vereisung, warme Bäder oder Dehnübungen behandelt werden. Bei stärkeren Gelenkschmerzen können Eingriffe wie Steroidinjektionen,gemeinsames Streben, oderPhysiotherapieist erledigt.

Eine frühere und genaue Diagnose der zugrunde liegenden Ursache von Gelenkschmerzen trägt dazu bei, irreversible Schäden und Behinderungen zu verhindern. Obwohl Komplikationen aufgrund von Gelenkschmerzen selten lebensbedrohlich sind, sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen, wenn er Gelenkschmerzen oder Arthralgien aufgrund von Verletzungen hat, die mit starken Blutungen oder Gewebeschäden einhergehen, oder wenn er starke Gelenkschmerzen hathohes Fieber(höher als 101 Grad Fahrenheit). Auch wenn die Symptome erneut auftreten oder auch nach der Behandlung anhalten, ist ärztliche Hilfe erforderlich.

Arten von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen können lokale oder ausstrahlende Schmerzen sein.

• Lokale Gelenkschmerzen:Diese Art von Schmerzen ist auf das Gelenk und seine Umgebung beschränkt. Das betroffene Gelenk kann bei Berührung schmerzhaft, entzündet und geschwollen sein. Die umgebenden Strukturen eines Gelenks, in denen der Schmerz auftreten kann, sind der darüber liegende Muskel, die Sehne oder Sehnenscheide, der zugehörige Gelenkschleimbeutel, die äußeren und inneren Gelenkbänder sowie die äußeren und inneren BänderGelenkkapsel, Gelenksynovia und Periost. Zu den Ursachen für die lokalisierten Gelenkschmerzen gehören: Verstauchung,myofasziale Schmerzen, Schleimbeutelentzündung, Sehnenentzündung, teilweiser oder vollständiger Riss, Kapsulitis und Schultersteife.
• Übertragene Gelenkschmerzen: Diese Art von Schmerzen tritt an Stellen auf, die vom betroffenen Gelenk entfernt liegen. Diese Art von Schmerzen wird auf andere Strukturen übertragen, die vom betroffenen Gelenk entfernt liegen. Die Strukturen, an denen Gelenkschmerzen auftreten können, sind: proximale Muskeln und Gelenke, Nerven und Wirbelsäulenstruktur. Zu den Ursachen für übertragene Schmerzen zählen: Alle oben genannten lokalen Ursachen führen auch zu übertragenden Gelenkschmerzen, Neuralgien,Ischias, Schmerzen im unteren Rücken undNackenschmerzen.

Abgesehen davon sind die anderen Arten von Gelenkschmerzen oder Arthralgie wie folgt:

• Traumabedingte Gelenkschmerzen: Hierbei handelt es sich um eine häufige Art von Gelenkschmerzen, die häufig bei sportlicher Betätigung oder nach Autounfällen auftritt. Traumabedingte Gelenkschmerzen gehen mit Schäden und Verletzungen einherBänder, Sehnen, Muskeln oder Gewebe, einschließlich des Schleimbeutels. Bursa ist der mit Flüssigkeit gefüllte Sack, der dazu beiträgt, die Reibung zwischen Sehnen und Knochen rund um das Gelenk zu verringern. Ein Riss im Band-, Sehnen- oder Muskelbereich um ein Gelenk verursacht ebenfalls Schmerzen und Schwellungen und schränkt die Gelenkbewegung ein.Traumatische VerletzungenAuch Brüche oder Knochenbrüche verursachen Gelenkschwellungen und Gelenkschmerzen. Die Schwere traumabedingter Gelenkschmerzen hängt von der Art und dem Ort der Verletzung ab. Eine Gelenkverletzung führt zu einer Luxation oder Subluxation des Gelenks, was zu Gelenkschmerzen führt. Verletzungen der Weichteile, die das Gelenk stützen, verursachen ebenfalls starke Schmerzen.WeichteilverletzungB. Sehnenriss oder -verstauchung, Bänderriss oder -riss und Muskelriss, müssen möglicherweise chirurgisch behandelt werden.
• Entzündungsbedingte Gelenkschmerzen: Eine Gelenkentzündung verursacht auch Schmerzen oder Beschwerden im Gelenk. Arthritis und Arthrose sind die beiden häufigsten entzündlichen Erkrankungen, die Gelenkschmerzen verursachen. Rheumatoide Arthritis betrifft in der Regel die Gelenke beider Körperseiten und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Sie kann in jedem Alter auftreten und betrifft häufig Handgelenke, Finger, Knie, Füße und Knöchel. Der Verlauf und die Schwere vonrheumatoide Arthritisvariiert zwischen verschiedenen Individuen.Arthrosewird auch als degenerative Gelenkerkrankung oder Arthrose bezeichnet. Dies ist die häufigste Art von Arthritis und tritt auf, wenn sich der Gelenkknorpel über einen längeren Zeitraum abnutzt. Arthrose-Symptome sind Gelenkschmerzen, Druckempfindlichkeit, Steifheit und mangelnde Flexibilität. Die am häufigsten von Arthrose betroffenen Gelenke sind Hände, Hüfte, Knie, Nacken und unterer Rücken. Arthrose verschlimmert sich mit der Zeit und es gibt keine eindeutige Heilung dafür. Arthrosemedikamente helfen bei der Linderung von Gelenkschmerzen und ermöglichen es dem Patienten, aktiv zu bleiben. Gelenkentzündungen werden auch bei rheumatoider Arthritis beobachtet,Psoriasis-Arthritisund septische Arthritis. Entzündliche Gelenkschmerzen werden häufig durch eine Entzündung des Weichgewebes verursacht, wie sie bei Schleimbeutelentzündung, Tendinitis und Myofaszitis beobachtet wird.
• Durch innere Störung verursachte Gelenkschmerzen: Diese Art von Schmerzen treten auf, wenn sich nach Verletzungen, Bänder- und Knorpelrissen Flüssigkeit im Gelenk ansammelt, lose Körperteile wie Knochen oder Knorpel im Gelenkraum schwimmen und es auch zu Meniskuseinklemmungen kommt. Eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung im Gelenk führt zu Schmerzen und Schwellungen rund um das Gelenk. Bänder- und Knorpelrisse kommen recht häufig vor, insbesondere im Kniegelenk, und betreffen meist eines oder beide Kreuzbänder und Menisken. Manchmal löst sich ein Stück Knochen oder Knorpel von den Gelenkstrukturen und schwebt im Gelenkraum, was zu Schmerzen und einer Blockierung des Gelenks führt. Eine Meniskoideinklemmung kann auch Gelenkschmerzen und -entzündungen verursachen und die Bewegungsfreiheit der Gelenke einschränken.

Ursachen von Gelenkschmerzen

Es gibt viele Ursachen für Gelenkschmerzen. Einige davon sind die folgenden:

Arthritische Ursachen für Gelenkschmerzen

• Gichtverursacht Gelenkschmerzen, insbesondere im Bereich des Fußgelenks.
• Pseudo-Gicht
• Arthrose verursacht Schmerzen in den Gelenken
• Reiter-Syndrom
• Rheumatoide Arthritis
• Septische Arthritis (infektiöse Arthritis)
• Rheumatisches Fieber

Traumatische Ursachen von Gelenkschmerzen:

• Ein körperliches Trauma an einem der Gelenke kann zu starken Gelenkschmerzen führen
• Gebrochene Knochenoder ein Knochenbruch kann quälende Gelenkschmerzen verursachen
• Luxation von Knochen
• Verstauchungen und Zerrungen
• Stressfrakturen
• Sehnenriss
• Bandscheibenvorfall(Riss oder Bandscheibenvorfall)
• Gelenküberlastungsverletzung
• Nerveneinklemmung oder -kompression (Eingeklemmter Nerv)
• Wiederholte Bewegungsstörungen

Infektiöse Ursachen für Gelenkschmerzen:

Gelenkschmerzen können durch eine der folgenden Infektionskrankheiten verursacht werden:

• Masern
• Hepatitis
• Mononukleose(Virusinfektion)
• Influenza (Grippe)
• Mumps(Virusinfektion der Speicheldrüsen im Nacken)
• Lyme-Borreliose
• Gonokokken-Arthritis

Andere Ursachen für Gelenkschmerzen

• Schleimbeutelentzündung.
• Sehnenentzündung.
• Osteomyelitis(Knocheninfektion).
• Leukämie.
• Nebenwirkungen oder allergische Reaktionen auf Medikamente.
• Spondylitis.
• Systemischer Lupus erythematodes.
• Hämarthrose.
• Tumor von Knochen, Gelenk und/oder Weichgewebe.

Risikofaktoren für Gelenkschmerzen

• Das fortgeschrittene Alter ist eine der Hauptursachen für Gelenkschmerzen.
• Fettleibigkeit. Übermäßiges Körpergewicht erhöht die Wahrscheinlichkeit vonGelenkschmerzenim Knie und Knöchel.
• Wenn Sie sich wiederholenden Aktivitäten nachgehen, die Druck auf die Gelenke ausüben, besteht ein höheres Risiko für Gelenkschmerzen.
• Alte Gelenkverletzung.

Pathophysiologie von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen treten bei der Aktivierung von Nozizeptoren oder freien Nervenendigungen auf. Eine komplexe neuronale Aktivierung erfolgt, wenn die nozizeptiven Signale eine große Anzahl von Neuromediatoren freisetzen, die eine lokale Sensibilisierung der Gelenk-Nozizeptoren und auch Veränderungen der zentralen Schmerzwege beinhalten. Der Schmerz des betroffenen Gelenks wird über afferente Fasern vermittelt. Afferente Fasern können ihre Fähigkeit, verschiedene Reize zu erkennen und darauf zu reagieren, verstärken oder verringern. Die erste Gruppe afferenter Fasern sind Afferenzen mit niedriger Reizschwelle, die durch harmlose Reize aktiviert werden. Die zweite Gruppe sind Afferenzen, die hauptsächlich durch schädliche Reize aktiviert werden. Einige afferente Fasern reagieren auf keinen Reiz. Diese werden stille Nozizeptoren genannt. Schmerzen und mechanische Überempfindlichkeit können nicht nur durch eine Sensibilisierung primärer Afferenzen entstehen, die direkt am Entzündungsprozess beteiligt sind, sondern auch nach einer Sensibilisierung der neuronalen Verarbeitung im Rückenmark. Entzündlicher Schmerz ist mit einer Sensibilisierung sensorischer Proteine ​​an den nozizeptiven Enden verbunden, wohingegen Schmerzen, die aus einer Schädigung des Nervs oder der Nerven resultierenneuropathischer Schmerzwurde mit Veränderungen in axonalen Ionenkanälen in Verbindung gebracht, die eine ektopische Entladung in Nozizeptoren als Schmerzquelle verursachen. Zu den neuen Zielen der Analgetikatherapie gehören sensorische Proteine ​​an den nozizeptiven Nervenenden wie die aktivierenden TRPV- und ASIC-Kanäle sowie hemmende Opioid- und Cannabinoidrezeptoren. Gelenkschmerzen können durch Knorpelzerstörung und die Ablagerung von Kristallen in den Gelenken entstehenArthrose.

Anzeichen und Symptome von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen selbst sind ein Symptom einer Grunderkrankung wie einer Verletzung, einer Infektion usw. und können als stechend,pochend, brennend, dumpf oder scharf, und die Intensität kann von leicht bis schwer variieren. Die häufigste Ursache für Gelenkschmerzen ist Arthritis. Zu den weiteren häufigen Symptomen neben Gelenkschmerzen gehören:

• Verbrennung
• Juckreiz
• Taubheit
• Schmerz oder Zärtlichkeit
• Rötung, Wärme oder Schwellung
• Eingeschränkte Beweglichkeit (Bewegungsbereich der Gelenke)
• Steifheit
• Kribbeln oder andere ungewöhnliche Empfindungen

Symptome von Gelenkschmerzen, die auf eine ernste Erkrankung hinweisen:

• Aus der Haut herausragender Knochen
• Starke Blutung
• Hohes Fieber
• Starke Gelenkschmerzen
• Plötzliche Entwicklung einer Gelenkdeformität

Behandlung von Gelenkschmerzen

• Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Gelenkschmerzen ab und variiert je nach betroffenem Gelenk und Schwere der Schmerzen. Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, werden die Symptome gelindert.
• Leichtere Gelenkschmerzen können durch Hausmittel wie Vereisen des Gelenks, warme Bäder, Einschränkung der körperlichen Aktivität oder Dehnübungen behandelt werden.
• Es können auch rezeptfreie Medikamente verabreicht werden, um Schmerzen und Schwellungen im Gelenkbereich zu lindern.
• Medikamente, die eine allergische Reaktion oder Nebenwirkungen in Form von Gelenkschmerzen hervorrufen, sollten abgesetzt werden.
• In vielen Fällen kann auch eine Physiotherapie bei Gelenkschmerzen hilfreich sein.
• Bei Gelenkentzündungen sind Steroidinjektionen die häufigste Behandlungsmethode.
• Gemeinsamer Anspruch(Arthrozentese) kann auch durchgeführt werden, um Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk zu entfernen.
• Gelenkschmerzen aufgrund eines Knochenbruchs/einer Fraktur erfordern möglicherweise eine Operation oder einen Gipsverband.
• Gelenkschmerzen aufgrund einer Gelenkinfektion erfordern möglicherweise eine Operation, um die Infektion zu beseitigen. Nach der Operation werden Antibiotika verabreicht.
• Bei stark geschädigten Gelenken wird eine Gelenkersatzoperation durchgeführt.
• Bei Gelenkschmerzen, die durch eine Störung des Immunsystems verursacht werden, werden Immunsuppressiva verabreicht.
• Darüber hinaus gibt es weitere ergänzende Behandlungen wie zchiropraktische Behandlung,Akupunktur,MassagetherapieUndYogakann auch Linderung verschaffen.

Was kann Gelenkschmerzen verursachen und wie werden sie behandelt?

Tests zur Diagnose von Gelenkschmerzen

• Bei einer körperlichen Untersuchung werden Entzündungen und Deformationen der Gelenke festgestellt.
• Blutuntersuchungen zur Identifizierung der Ursache von Gelenkschmerzen: Eine Anämie kann aufgrund einer chronischen Erkrankung oder eines Blutverlusts aufgrund einer Magenreizung als Folge davon vorliegenNSAIDs. Neutrophilie liegt vorseptische Arthritis, Eosinophilie liegt bei Polyarteriitis nodosa vor, Neutropenie liegt bei vorFelty-Syndromund Leukopenie liegt bei SLE vor. Die Blutplättchen können bei SLE vermindert und bei rheumatoider Arthritis erhöht sein.
• Akute-Phase-Proteine: Die geschätzte Blutsenkungsgeschwindigkeit und das C-reaktive Protein sind unspezifische Indikatoren für eine entzündliche Aktivität, die Gelenkschmerzen verursacht.
• Harnsäurekann bei Gicht erhöht sein, die bekanntermaßen starke Gelenkschmerzen verursacht.
• Nierenfunktion: Eine Nierenfunktionsstörung kann bei chronischen Erkrankungen wie Gicht oder Bindegewebsstörungen vorliegen.
• Autoantikörper: Der RA-Faktor kann die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis unterstützen, die Gelenkschmerzen verursacht.
• Antinukleäre Antikörper können darauf hinweisenSystemischer Lupus erythematodesoder andere Bindegewebserkrankungen.
• Zum Nachweis von HIV kann eine Serologie durchgeführt werden.
• Urintests: Bei einem nephrotischen Syndrom im Zusammenhang mit einer Bindegewebserkrankung, die Gelenkschmerzen verursacht, kann eine Proteinurie vorliegen.
• Synovialflüssigkeitstests: Bei einer Infektion ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht.
• Gram-Färbung und C & S (Kultur & Sensitivität) zur Tuberkulose-Erkennung.
• Kristallidentifikation: Urat, Calciumpyrophosphat.
• Röntgenaufnahmen können deutliche Veränderungen bei RA (rheumatoide Arthritis) oder OA (Osteoarthritis) zeigen. BrustRöntgenist angezeigt bei Lungenbeteiligung bei RA, SLE, Vaskulitis und Tuberkulose.
• Ultraschall erkennt Weichteilanomalien wie Synovialzysten, die Gelenkschmerzen verursachen.
• CT-ScanUndMRTGeben Sie weitere Informationen zu Knochen, Gelenken und Weichgewebe.
• Bietet einen direkten Blick auf Gelenk- und Synovialflüssigkeit. Es ist auch hilfreich für Biopsien und andere therapeutische Verfahren.