Fragen Sie einen Experten: Was sind die Warnzeichen für AMD?

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Christine L. Larsen, MD, ist eine staatlich geprüfte Augenärztin, die sich auf Glaukom- und Kataraktchirurgie spezialisiert hat. Sie fungiert als außerordentliche klinische Fakultät an der University of Minnesota.

Swip Health: Welche Warnsignale weisen darauf hin, dass es an der Zeit ist, dass jemand sein Sehvermögen überprüfen lässt?

Larsen: Früherkennung ist wichtig, wenn es um neovaskuläre (oder feuchte) altersbedingte Makuladegeneration (AMD) geht. Es gibt mehrere Warnzeichen, die eine sofortige Augenuntersuchung veranlassen sollten, wie zum Beispiel:

  • Akute Sehstörungen: Jede plötzliche Unschärfe, Verzerrung oder ein Verlust des zentralen Sehvermögens kann auf ein abnormales Blutgefäßwachstum und eine Leckage in der Makula hinweisen. Die Makula ist das Zentrum der Netzhaut, der lichtempfindlichen Gewebeschicht im hinteren Teil des Auges.
  • Gerade Linien erscheinen wellig oder verzerrt (Metamorphopsie): Wenn gerade Objekte wie Türrahmen oder Text auf einer Seite gebogen, gebogen oder verzogen erscheinen, kann dies ein Zeichen für Flüssigkeit in der Netzhaut sein.
  • Leere Flecken im zentralen Sehvermögen (Skotome): Die Entwicklung blinder Flecken oder eines zentralen grauen, schwarzen oder verschwommenen Bereichs kann auf eine Schädigung der Makula hinweisen.
  • Verminderte Kontrastempfindlichkeit: Schwierigkeiten, zwischen Farbtönen zu unterscheiden oder stumpfere Farben zu bemerken.
  • Schwierigkeiten beim Lesen oder Erkennen von Gesichtern: Wenn feine Details schlechter zu erkennen sind, kann das ein Zeichen dafür sein, dass die Makula betroffen ist.

Swip Health: Welche Anzeichen lassen Sie vermuten, dass ein Patient, der mit Sehstörungen zu uns kommt, möglicherweise an feuchter AMD leidet?

Larsen: Bei der Beurteilung eines Patienten mit Sehstörungen gibt es mehrere Anzeichen, die den Verdacht auf eine feuchte AMD erwecken könnten. Das besorgniserregendste Symptom ist der plötzliche zentrale Sehverlust, der oft als Unschärfe, Verzerrung oder ein dunkler Fleck in der Mitte des Sehvermögens beschrieben wird.

Patienten berichten möglicherweise, dass gerade Linien wellig erscheinen, ein Zeichen für Flüssigkeits- oder Blutaustritt unter der Netzhaut. Dies kann durch Tests mit einem Amsler-Gitter beurteilt werden, bei dem Patienten in der Lage sind, Verzerrungen innerhalb eines gitterartigen Musters detailliert darzustellen. Manche Patienten bemerken, dass die Farben matt oder verwaschen erscheinen und die Kontrastempfindlichkeit nachlässt.

Bei der Untersuchung sind häufig subretinale Flüssigkeit oder Blutungen, Netzhautschwellungen und Drusen (gelbe Ablagerungen) in der Makula erkennbar. Die optische Kohärenztomographie (OCT, eine Hochresonanz-Bildgebungstechnologie mit Nahinfrarotlicht) deckt häufig Flüssigkeitsansammlungen auf, und die Fluoreszenzangiographie (Bildgebungstechnik, bei der ein spezieller Farbstoff zur Darstellung von Blutgefäßen in der Netzhaut verwendet wird) kann abnormales Wachstum und Leckagen von Blutgefäßen bestätigen.

Wenn ein Patient diese Befunde aufweist, kann eine sofortige Überweisung und Behandlung mit Anti-VEGF-Injektionen (antivaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor) dazu beitragen, das Fortschreiten zu verlangsamen und das Sehvermögen zu erhalten.