Exfoliative Dermatitis (Erythrodermie): Häufige Symptome und Behandlung

Exfoliative Dermatitis, auch Erythrodermie genannt,ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, bei der mindestens 90 % der Körperoberfläche einer Person von Entzündungen, Rötungen und Haarausfall betroffen sind. 1 Dieser Zustand erfordert eine sofortige medizinische Intervention, um das Risiko von Komplikationen zu verringern, die sogar zum Tod führen können.

Dieser Artikel behandelt Symptome, Ursachen und Behandlungen der exfoliativen Dermatitis.

Wie exfoliative Dermatitis aussieht: Identifizierung der Symptome

Zu den Symptomen einer exfoliativen Dermatitis gehören unter anderem: 1

  • Weit verbreitete Rötung oder Ausschlag der Haut
  • Pruritus oder starker Juckreiz
  • Schuppende, schälende, rissige, verkrustete Haut
  • Veränderungen der Hautfarbe
  • Nägel werden dicker, spröde oder bilden sich Lochfraß
  • Unwohlsein (Unwohlsein)

Da es zu einem Verlust von Hautschichten kommen kann, sind manche Menschen möglicherweise nicht in der Lage, ihre Körpertemperatur normal zu regulieren, und es kann zu Fieber oder Schüttelfrost kommen.

Mehrere Ursachen für exfoliative Dermatitis (und Unbekannte)

Eine exfoliative Dermatitis entsteht in der Regel aufgrund einer bereits bestehenden Grunderkrankung oder als Reaktion auf bestimmte Medikamente. Einige der zahlreichen Ursachen für Erythrodermie sind: 3

  • Atopische Dermatitis ( Ekzem )
  • Infektionen wie das Humane Immundefizienzvirus (HIV), Krätze
  • Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Dermatomyositis, Psoriasis
  • Krebsarten wie Lymphom und Leukämie
  • Arzneimittelinduziert, einschließlich häufig verschreibungspflichtiger Medikamente wie Penicilline, Omeprazol, Amiodaron, Kalziumkanalblocker, Lamotrigin und Johanniskraut

In etwa 25 % bis 30 % der Fälle kann keine bekannte Ursache identifiziert werden. Dies wird als idiopathische Erythrodermie bezeichnet. 4

Wie wird eine exfoliative Dermatitis diagnostiziert?

Eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung sowie eine Blutuntersuchung und eine Hautbiopsie (Entnahme einer Hautprobe zur Untersuchung in einem Labor) können Ihrem Arzt bei der Diagnose einer exfoliativen Dermatitis helfen. 2

Behandlung schwerer exfoliativer Dermatitis

Schwere Fälle von exfoliativer Dermatitis erfordern einen Krankenhausaufenthalt und eine Untersuchung. 1 Es ist von entscheidender Bedeutung, Flüssigkeiten und Elektrolyte zu verwalten und angemessen auszugleichen. Daher umfasst die Behandlung typischerweise eine intravenöse (IV) Flüssigkeitszufuhr.

Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten können sein: 5

  • Systemische Steroide (solche, die im gesamten Körper wirken) zur Verringerung von Entzündungen
  • Immunsuppressive Medikamente wie Otrexup ( Methotrexat) .) oder Azasan ( Azathioprin).)
  • PUVA (Psoralen plus Ultraviolett A) Phototherapie (Lichttherapie)

Auch Medikamente können eine exfoliative Dermatitis verursachen. In diesen Fällen wird empfohlen, herauszufinden, welches Medikament die Erkrankung verursacht, und die Einnahme abzubrechen.

Eine sekundäre Hauterkrankung haben

Eine der Hauptfunktionen der Haut besteht darin, als Schutzbarriere zu fungieren und den Körper vor Infektionen zu schützen. Jedes Mal, wenn die Schutzbarriere der Haut zusammenbricht, ist die Person anfällig für weitere Verletzungen und Infektionen.

Verzögerungen bei der ordnungsgemäßen Erkennung von Symptomen und der Diagnose, Komorbiditäten (Folgeerkrankungen) und eine geschwächte Hautbarriere können zu einer sekundären Hautinfektion und sogar zu einer Sepsis (Ausbreitung einer Infektion in den Blutkreislauf) führen. Bei Verdacht auf eine sekundäre Hautinfektion ist sofortige Aufmerksamkeit und Behandlung erforderlich.

Pflege zu Hause bei exfoliativer Dermatitis

Die Behandlung einer exfoliativen Dermatitis hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich ihrer Schwere und Komplikationen. In den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, in einigen Fällen können jedoch Maßnahmen zu Hause von Vorteil sein. Die häusliche Pflege bei exfoliativer Dermatitis umfasst:

  • Bettruhe
  • Lauwarme Bäder/Bäder
  • Vaseline
  • Orale Antihistaminika
  • Flüssigkeiten trinken

Verschlechterung der Symptome: Wann Sie ins Krankenhaus zurückkehren sollten

Wenn sich die Symptome zu Hause nicht bessern oder neue Symptome auftreten, ist es unbedingt erforderlich, zur weiteren medizinischen Behandlung ins Krankenhaus zurückzukehren. Einige besorgniserregende Anzeichen, die einen Krankenhausaufenthalt rechtfertigen, sind:

  • Symptome, die sich trotz Behandlung verschlimmern
  • Neuer oder sich ausbreitender Ausschlag
  • Fieber
  • Bewusstlosigkeit

Zusammenfassung

Exfoliative Dermatitis oder Erythrodermie ist ein dermatologischer Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Bei dieser Dermatitis handelt es sich um eine Entzündung und eine Ablösung von mindestens 90 % der Körperoberfläche, wodurch die betroffenen Personen anfällig für Schmerzen, Infektionen und sogar Sepsis sind.

Es gibt viele Ursachen für exfoliative Dermatitis. Die Prognose hängt von der zugrunde liegenden Ursache und Begleiterkrankungen ab. Wenn Sie vermuten, dass Sie an einer exfoliativen Dermatitis leiden könnten, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um Komplikationen zu vermeiden.

5 Quellen
  1. Mistry, Nisha MD, FRCPC; Gupta, Ambika; Alavi, Afsaneh MD, FRCPC; Sibbald, R. Gary BSc, MD, MEd.  Ein Überblick über die Diagnose und Behandlung von Erythrodermie (generalisierte rote Haut) . Fortschritte in der Haut- und Wundversorgung. DOI: 10.1097/01.ASW.0000463573.40637.73
  2. Johns Hopkins-Medizin. Generalisierte exfoliative Dermatitis .
  3. Al-Badawi S, Ahmed N, Akber M. Akute exfoliative Dermatitis/Erythrodermie als Folge von Gliclazid . Cureus.doi: 10.7759/cureus.45965.
  4. DermNet. Erythrodermie .
  5. Karakayli G, Beckham G, Orengo I, Rosen T. Exfoliative Dermatitis . Bin Familienarzt.