Ein Überblick über häufige Zehennagelprobleme

Zehennägel funktionieren wie eine Rüstung, indem sie die empfindlichen Knochen, Nerven und Weichteile Ihrer Zehen vor Verletzungen schützen. Zehennägel bestehen aus Keratin – dem gleichen Protein, das Ihr Haar und die äußere Schicht Ihrer Haut (die Epidermis) bildet.

Ihre Zehennägel können aus vielen Gründen gereizt werden, z. B. durch das Tragen zu enger Schuhe, das Schneiden Ihrer Zehennägel zu kurz oder sogar durch die Einwirkung hoher Hitze und Feuchtigkeit in Ihrer Umgebung.

Manchmal ist eine Reizung der Zehennägel auf ein häufiges Zehennagelproblem zurückzuführen, beispielsweise auf Pilzinfektionen , eingewachsene Zehennägel und Traumata (Verletzungen). Möglicherweise bemerken Sie Zehennagelsymptome wie:

• Zerbröckelt
• Verdickung
• Verfärbung (z. B. schwarzer Zehennagel )
• Schwellung
• Schmerz
• Wärme
• Herunterfallen

Dieser Artikel bietet einen Überblick über die häufigsten Zehennagelprobleme sowie deren Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten . Dazu gehören auch mehrere Zehennagelprobleme, die speziell bei Frauen auftreten.

Eingewachsener Zehennagel

Ein eingewachsener Zehennagel entsteht, wenn der Rand des Zehennagels, normalerweise am großen Zeh, in die Haut daneben einwächst (sogenannter lateraler Nagelfalz oder medialer Nagelfalz).

Symptome eines eingewachsenen Zehennagels

Ein eingewachsener Zehennagel verursacht Schmerzen und Schwellungen an der Seite des Zehs. Es kann zu einer Infektion kommen , die Folgendes auslösen kann: 1

• Rötungen oder dunkle Verfärbungen, abhängig von Ihrem Hautton
• Zusätzliche Schwellung
• Schmerz
• Wärme
• Entladung

Beachten Sie, dass der eingewachsene Teil des Nagels normalerweise unsichtbar ist, da er unter der Haut liegt. 

Ursachen eines eingewachsenen Zehennagels

Zu den Faktoren, die das Risiko eines eingewachsenen Zehennagels erhöhen, gehören:

• Eine Familiengeschichte von eingewachsenen Zehennägeln
• Abnormale Zehenform
• Fortgeschrittenes Alter
• Pilzinfektionen
• Gesundheitsprobleme wie Durchblutungsstörungen in den Beinen oder Lungenerkrankungen 1
• Falsch sitzende Schuhe  oder Socken 
• Nageltrauma
• Zu kurz geschnittene Zehennägel

Einen eingewachsenen Zehennagel zu Hause behandeln

Sie können die meisten eingewachsenen Zehennägel zu Hause behandeln, es sei denn, Sie:

• Verdacht auf eine Infektion
• Habe Diabetes
• Nervenschäden (Neuropathie) haben
• Habe eine schlechte Durchblutung

In diesen Fällen sollten Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen, beispielsweise einen Podologen (Fußspezialisten).

Der erste Schritt für die Pflege zu Hause besteht darin, Ihren Fuß in einer Bittersalzlösung mit zimmerwarmem Wasser einzuweichen. Massieren Sie dann sanft die Seite Ihres Nagels, um Entzündungen zu lindern.

Achten Sie darauf, dass Sie sich nicht den Zehennagel schneiden. Ziehen Sie in Betracht, offene Schuhe wie Sandalen zu tragen, bis das Problem behoben ist.

Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise die Passform und Form Ihrer Schuhe und Socken genauer untersuchen, um festzustellen, ob sie das Problem verursachen. Möglicherweise sind sie zu eng. Die Gesundheit Ihrer Füße und nicht die Mode sollten Sie beim Einkaufen leiten.

Medizinische Behandlungen für eingewachsene Zehennägel

Wenn bei Ihnen immer wieder ein eingewachsener Zehennagel auftritt, der Verdacht auf eine Infektion besteht oder die Behandlung zu Hause erfolglos bleibt, wenden Sie sich zur Behandlung an Ihren Arzt oder Podologen. Ein infizierter eingewachsener Zehennagel lässt sich in der Regel mit Antibiotika heilen .

In einigen Fällen kann ein eingewachsener Zehennagel eine einfache Operation erfordern, die als teilweiser Nagelabriss bezeichnet wird. Bei diesem einfachen Verfahren wird in der Praxis ein Teil der Nagelplatte entfernt.

Zunächst injiziert Ihr Arzt ein Lokalanästhetikum in den Zeh. Sobald die Stelle völlig taub ist, wird der eingewachsene Teil des Nagels entfernt. 2

Nach dem Eingriff empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Phenolbehandlungen, um das Nachwachsen der Nägel zu unterstützen. Der Podologe trägt ein bis vier Minuten lang eine kleine Menge Phenol auf den äußeren Nagelrand auf. Da der Nagel in den nächsten zwei bis vier Monaten nachwächst, sind häufig wiederholte Behandlungen erforderlich. 3

Zehennagelpilz

Zehennagelpilz oder Onychomykoseist eine langsam wachsende Infektion des Nagels und der darunter liegenden Haut. Pilzinfektionen treten normalerweise unterhalb des Nagels auf und beginnen an der Nagelspitze, wo Sie ihn schneiden.

Symptome von Zehennagelpilz

Zu den häufigsten Symptomen einer Zehennagelpilzinfektion gehören:

• Eine Zunahme weißer Ablagerungen unter dem Nagel
• Zerbröckelt
• Verfärbung unter dem Nagel (normalerweise braun, weiß oder gelb )
• Lockerung oder Ablösung des infizierten Teils des Nagels vom Nagelbett
• Verdickung des Nagels

Seltener kann eine Infektion als weiße, pudrige Verfärbung auf dem Nagel auftreten. 

Ursachen von Pilzinfektionen

Zehennagelpilzinfektionen werden in der Regel durch dieselben Pilzarten verursacht, die Fußpilz verursachen . Tatsächlich können Menschen, die anfällig für Fußpilz sind, auch anfällig für Zehennagelpilzinfektionen sein.

Zehennagelpilz kann jeden betreffen, er tritt jedoch häufiger mit zunehmendem Alter, bestimmten Krankheiten (z. B. Diabetes , Durchblutungsstörungen) und einem geschwächten Immunsystem auf .

Weitere Risikofaktoren sind:

• Häufige Hautpilzinfektionen
• Hyperhidrose(Neigung zu Schweißfüßen)
• Langes Tragen geschlossener Schuhe (Pilze gedeihen in feuchter, dunkler und warmer Umgebung)
• Trauma am Nagel

Behandlung von Zehennagelpilz

Die Behandlung in der Praxis eines Fußspezialisten (Podologen) umfasst wahrscheinlich ein sogenanntes Debridement (Abschneiden verdickter Bereiche). Dies kann die Schmerzen lindern, die durch den dicken Nagel entstehen, der gegen Ihre Schuhe drückt.

Durch Debridement können auch topische Behandlungen wirksamer werden.

Es können auch orale (eingenommene) Antimykotika und/oder verschreibungspflichtige  topische Behandlungen (auf die Haut aufgetragen) verschrieben werden. Allerdings sind orale Antimykotika aufgrund ihrer möglichen Nebenwirkungen und Kosten nicht immer eine gute Wahl.

Sie können viele rezeptfreie Medikamente gegen Zehennagelpilz kaufen . Da der Pilz jedoch tief im Nagel und darunter sitzt, haben diese Medikamente bei der Behandlung von Zehennagelpilz nur begrenzte Erfolge. Dies gilt insbesondere dann, wenn es sich stark im gesamten Nagel ausgebreitet hat.

Die gute Nachricht ist, dass andere Nagelpilzbehandlungen verfügbar sind, darunter eine Laserbehandlung , die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. 4

Zehennageltrauma

Ein Trauma des Zehennagels kann chronisch (langanhaltend) oder eine akute (kurzfristige) Verletzung sein.

Symptome eines Zehennageltraumas

Zehennägel wachsen aus einem Bereich unter der Haut, der sogenannten Matrix, die mit dem Blutgefäß und dem darunter liegenden, nervenreichen Nagelbett verbunden ist.

Eine Verletzung der Matrix kann zu einer Reihe möglicher Veränderungen des Zehennagels führen, darunter Blutergüsse unter dem Zehennagel, Verdickung und Nagelverlust.

Ursachen eines Zehennageltraumas

Ein Zehennageltrauma kann durch wiederholtes Reiben am Schuh beim Gehen oder Laufen entstehen. Es kann sein, dass Ihre neuen Schuhe zu eng oder zu locker sitzen, was zu mehr Reibung an Ihrem Zeh führen kann.

Ein Trauma kann auch die Folge einer plötzlichen Verletzung sein, z. B. wenn Sie sich den Zeh stoßen oder einen Gegenstand darauf fallen lassen.

Wenn durch ein Trauma ein Teil des Nagels locker wird oder sich vom Nagelbett löst, kann es zu einer sekundären bakteriellen oder Pilzinfektion kommen. Dies kann zu einer dunklen Verfärbung des Zehennagels führen.

Ein akutes Trauma kann auch zu einer Fraktur (Bruch) des Knochens unterhalb des Nagels führen, der sich in unmittelbarer Nähe befindet.

Behandlung von Zehennageltrauma

Abhängig von der Verletzung kann die Behandlung eines Zehennageltraumas eine häusliche Pflege oder einen Besuch bei einem Arzt umfassen.

Bei den meisten leichten Zehennagelverletzungen können Sie: 6

• Schneiden oder feilen Sie alle rauen Kanten ab, damit sie nicht an irgendetwas hängen bleiben.
• Weichen Sie Ihren Zeh nach dem Trimmen 20 Minuten lang in kaltem Wasser ein.
• Tragen Sie Vaseline (Vaseline) auf.
• Mit einem Verband abdecken.

Schneiden Sie bei einem großen Riss den abgelösten Teil ab oder decken Sie ihn mit einem Klebeverband ab, bis er weit genug herauswächst, um die empfindliche Haut darunter zu schützen.

Sie können einer Infektion vorbeugen, indem Sie: 6

• Weichen Sie Ihren Fuß drei Tage lang mehrmals täglich für 20 Minuten in warmem Salzwasser ein
• Verwenden Sie nach jedem Einweichen Vaseline und einen frischen Verband
• Halten Sie den Bereich sauber, trocken und abgedeckt, bis entweder der Nagel nachwächst oder das Nagelbett fest wird

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Zehennagel infiziert ist. Zu den Symptomen gehören: 6

• Schmerz
• Schwellung
• Hitze
• Verfärbung
• Eiter abfließen lassen

Manchmal bohrt ein Arzt ein Loch in einen beschädigten Zehennagel oder entfernt ihn operativ. Dies geschieht, um den Druck durch Schwellungen zu lindern.

Wenn der neue Nagel einwächst, wird er aufgrund der beschädigten Matrix wahrscheinlich verdickt oder deformiert. 6

Knüppelnägel

Nagelschläge sind eine Erkrankung, die Finger oder Zehen betreffen kann, wobei die Finger am Ende eine Ausbuchtung bilden und der Nagel nach unten zeigt. Keilnägel sind keine eigenständige Krankheit und selten idiopathisch (ohne zugrunde liegende Ursache). Abgestumpfte Nägel sind fast immer ein Zeichen einer Grunderkrankung.

Symptome von Keulennägeln

Abgestumpfte Nägel sind in der Regel schmerzlos, können aber zu folgenden Symptomen führen: 7

• Erweichte Nagelbetten
• Nägel, die sich locker im Nagelbett festsetzen
• Nägel, die mit der Nagelhaut einen spitzen Winkel bilden
• Eine Ausbuchtung am Ende des Fingers oder Zehs
• Wärme und Rötung des Fingers oder Zehs
• Ein nach unten gedrehter Fingernagel, der wie der umgedrehte, abgerundete Teil eines Löffels aussieht

Keilnägel können sich langsam entwickeln, manchmal im Laufe der Jahre. Sie können sich aber auch innerhalb weniger Wochen entwickeln. 7

Ursachen für abgeplatzte Nägel

Bei einem Sauerstoffmangel im Blut, der sogenannten Hypoxämie , entstehen Keulennägel . Lungenkrebs ist bei weitem die häufigste Ursache für das Einschlagen von Nägeln. 7

Weitere Ursachen für abgeplatzte Nägel sind: 7

• Angeborene (bei der Geburt vorhandene) Herzfehler
• Chronische Lungeninfektionen aufgrund von Erkrankungen wie Mukoviszidose oder Lungenabszess
• Infektion der Auskleidung der Herzkammern oder Herzklappen (infektiöse Endokarditis)
• Lungenerkrankungen, die dazu führen, dass das Lungengewebe anschwillt und vernarbt ( interstitielle Lungenerkrankung )
• Zöliakie
• Lebererkrankungen, einschließlich Leberzirrhose
• Ruhr
• Morbus Basedow
• Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse)
• Andere Krebsarten wie Leber- und Magen-Darm-Krebs sowie Hodgkin-Lymphom

Behandlung von Knüppelnägeln

Es gibt keine spezifische Behandlung für das Knüpfen von Nägeln, da Knüppelnägel an sich keine Grunderkrankung darstellen. Glücklicherweise verschwinden abgeplatzte Nägel schnell, sobald die Grunderkrankung behoben ist.

Wenn die Grunderkrankung beispielsweise Lungenkrebs ist, kann die Behandlung eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen umfassen. Oder wenn die Ursache eine Zöliakie ist, sollten sich die Nagelnägel wieder bilden, sobald eine glutenfreie Diät begonnen wird.

Verfärbung der Nagelplatten

Verfärbung der Nagelplatten, sogenannte Melanonychie, ist die bräunliche oder schwarze Verfärbung der Nagelplatte. Der Zustand tritt auf, wenn Pigmentzellen (Melanozyten) braunes Pigment (Melanin) in der Nagelplatte ablagern.

Symptome einer Melanonychie

Melanonychie kann auf drei verschiedene Arten auftreten: 8

• Längsmelanonychie bezieht sich auf ein längs verlaufendes (von oben nach unten) braunschwarzes oder graues Band , das sich von der Nagelhaut bis zur Oberseite des Nagels erstreckt.
• Unter totaler Melanonychie versteht man eine braunschwarze oder graue Verfärbung der gesamten Nagelplatte.
• Unter transversaler Melanonychie versteht man ein quer verlaufendes (von links nach rechts) braunschwarzes oder graues Band, das sich über die Breite der Nagelplatte erstreckt.

Abgesehen von der Nagelverfärbung ist Melanonychie nicht mit anderen Symptomen verbunden. Es können jedoch auch andere Symptome vorliegen, die mit der zugrunde liegenden Ursache zusammenhängen.

Ursachen der Melanonychie

Obwohl Melanozyten normalerweise im Nagelbett vorhanden sind, bleiben sie normalerweise inaktiv, es sei denn, ein Trauma, eine Infektion oder eine Entzündung führt dazu, dass sie sich in der Nagelplatte manifestieren. 8

Mögliche Ursachen für Melanonychie sind: 8

• Schwangerschaft: Längsmelanonychie ist mit einer Schwangerschaft verbunden. Die Verfärbung kann nach der Lieferung verschwinden oder bestehen bleiben.
• Infektionen: Pilz-, Bakterien- und Virusinfektionen, insbesondere HIV, können zu einer longitudinalen oder transversalen Melanonychie führen.
• Mangelernährung: Es ist bekannt, dass ein Mangel an Vitamin D, Vitamin B12 und Protein eine longitudinale oder totale Melanonychie verursacht.
• Entzündliche Erkrankungen: Längsmelanonychie wurde mit Psoriasis, Lichen planus , chronischer Paronychie und anderen entzündlichen Erkrankungen der Haut und Nägel in Verbindung gebracht.
• Tumore: Längsmelanonychie kann ein Zeichen für bestimmte Krebsarten sein, wie zum Beispiel Onychomatrikom(Nagelhauttumor), Plattenepithelkarzinom und Basalzellkarzinom.
• Systemische Erkrankungen: Die vollständige oder gebänderte Melanonychie wird mit Krankheiten wie Morbus Addison, Cushing-Syndrom, Hyperthyreose und Akromegalie in Verbindung gebrachtund AIDS.
• Nagelhauttrauma: Chronisches Beißen, Kauen oder Zupfen an der Nagelhaut kann dazu führen, dass Melanozyten in das Nagelbett diffundieren, was zu einer totalen oder longitudinalen Melanonychie führen kann.
• Drogenkonsum: Zu den Medikamenten, die mit transversaler oder longitudinaler Melanonychie in Zusammenhang stehen, gehören Chemotherapeutika, Medikamente zur Behandlung von HIV, Immunsuppressiva wie Chloroquin und Fluconazol, das zur Behandlung von Pilzinfektionen eingesetzt wird.

Behandlung von Melanonychie

Für Melanonychie selbst gibt es keine spezifische Behandlung. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und die Verfärbung der Nagelplatte verschwindet normalerweise, sobald die zugrunde liegende Ursache behoben wird.

Die Behandlung kann die Korrektur eines Nährstoffmangels, die Beseitigung einer Infektion mit Antibiotika oder Antimykotika, den Entzug eines auslösenden Medikaments oder eine andere krankheitsabhängige Behandlung umfassen.

Nagel-Patella-Syndrom

Das Nagel-Patella-Syndrom, auch Turner-Kieser-Syndrom genannt, ist eine seltene genetische Erkrankung, die Veränderungen an Nägeln, Ellenbogen, Kniescheiben und Hüftknochen verursacht. 9 Die Erkrankung betrifft mehrere Körpersysteme und setzt die betroffene Person einem erhöhten Risiko für die Entwicklung zahlreicher chronischer Erkrankungen, einschließlich Nierenerkrankungen und Glaukom , aus .

Symptome des Nagel-Patella-Syndroms

Die Symptome des Nagel-Patella-Syndroms treten typischerweise bei der Geburt oder in der frühen Kindheit auf und können Folgendes umfassen: 9

• Fehlende oder unterentwickelte Fingernägel und/oder Zehennägel
• Ungewöhnlich geformte Finger oder Zehen
• Fingernageldysplasie, bei der die Fingernägel klein, brüchig und langsam wachsen und Grübchen oder Furchen entwickeln
• Chronische Parästhesien (Ameisenlaufen) in den Fingern und Zehen

Das Nagel-Patella-Syndrom ist eine systemische Erkrankung, das heißt, es betrifft mehrere Körpersysteme. Zusätzlich zu den Symptomen, die Finger, Zehen und Nägel betreffen, können Menschen mit Nagel-Patella-Syndrom Folgendes haben: 9

• Abnormale Färbung der Iris
• Chronische Verstopfung
• Verlust der Beweglichkeit des Ellenbogen- und Kniegelenks
• Verminderte Muskelmasse
• Anomalien der Augen
• Magendarm Probleme
• Ungewöhnlich hohe Stirn
• Reduzierte Fähigkeit, Temperaturänderungen zu spüren

Darüber hinaus haben Menschen mit Nagel-Patella-Syndrom ein erhöhtes Risiko, an Nierenerkrankungen, Glaukom, Arthritis, Nervenproblemen und einer Reihe anderer Probleme zu erkranken.

Ursachen des Nagel-Patella-Syndroms

Das Nagel-Patella-Syndrom wird durch genetische Veränderungen im LMX1B-Gen verursacht, einem Gen, das für die Entwicklung der oberen und unteren Gliedmaßen sowie bestimmter Komponenten der Nieren und Augen verantwortlich ist. 10

Diese Störung wird autosomal-dominant vererbt, was bedeutet, dass ein Kind damit geboren werden kann, wenn nur ein Elternteil das mutierte LMX1B-Gen trägt. 10

Behandlung des Nagel-Patella-Syndroms

Es gibt keine Heilung für das Nagel-Patella-Syndrom. Bei der Behandlung geht es darum, Symptome frühzeitig zu erkennen und individuell zu behandeln.

Während Menschen mit Nagel-Patella-Syndrom ein normales Leben führen können, müssen sie regelmäßig auf Nierenerkrankungen und Bluthochdruck überwacht werden, um Nierenschäden und andere potenziell lebensbedrohliche Probleme zu verhindern.

Leukonychie

Leukonychieist eine häufige Nagelerkrankung, bei der sich die Nägel weiß verfärben. Es ist mit einer Vielzahl zugrunde liegender Ursachen verbunden, von einfachen Maniküregewohnheiten bis hin zu angeborenen Erkrankungen und anderen schwerwiegenden Störungen. In den meisten Fällen besteht jedoch kein Grund zur Sorge. 11

Symptome einer Leukonychie

Das Hauptsymptom der Leukonychie ist eine weiße Verfärbung des Nagels, die sich typischerweise als kleine wolkenartige weiße Flecken oder Linien im Nagel zeigt, deren Anzahl und Muster sich mit dem Wachstum des Nagels ändern können. 11

Leukonychie kann auf vier verschiedene Arten auftreten: 11

• Totale Leukonychie, bei der der gesamte Nagel weiß mit Verfärbung ist
• Punktförmige Leukonychie, bei der sich winzige weiße Flecken auf dem Nagel befinden
• Längsleukonychie, bei der sich ein weißes Band von der Ober- bis zur Unterseite des Nagels erstreckt
• Querleukonychie, bei der sich ein weißer Streifen über die gesamte Breite des Nagels erstreckt

Abgesehen von der weißen Verfärbung verursacht Leukonychie keine weiteren Symptome. Tatsächlich ist die Verfärbung oft so gering, dass die Leukonychie unbemerkt bleibt. 11

Ursachen von Leukonychie

Die weiße Verfärbung bei Leukonychie entsteht, wenn Blutgefäße unter dem Nagelbett komprimiert werden. Es handelt sich nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern um ein Zeichen dafür, dass eine Grunderkrankung vorliegt.

Eine der häufigsten Ursachen für Leukonychie ist die Verwendung von reizenden Nagelprodukten wie Nagellack und -entferner, künstlichen Nägeln und Nagelkleber.

Weitere mögliche Ursachen für Leukonychie sind: 11

• Nageltrauma: Traumata des Nagels und der Nagelhaut durch Druck auf die Nagelplatte sowie irritierende Nagelkosmetika können dazu führen, dass der Nagel brüchig wird.
• Neurovaskuläre Erkrankungen: Epilepsie wurde mit Leukonychie in Verbindung gebracht.
• Bluterkrankungen: Akute myeloische Leukämie, Morbus Hodgkin und Sichelzellenanämie wurden mit Leukonychie in Verbindung gebracht.
• Hautkrankheiten: Leukonychie tritt bei Hautkrankheiten wie Psoriasis und Alopecia areata auf und Vitiligo.
• Zink- oder Selenmangel: Menschen, die nicht genügend Zink oder Selen mit der Nahrung aufnehmen, können eine Leukonychie entwickeln.
• Medikamente: Bestimmte Medikamente, darunter das Immunsuppressivum Cyclosporin, Chemotherapeutika und Retinoide , können zu Leukonychie führen.
• Hormone: Es ist bekannt, dass Leukonychie als Folge von Menstruationshormonen auftritt.
• Infektionen: Bakterielle, virale und parasitäre Infektionen können Leukonychie, einschließlich HIV, verursachen.
• Systemische Erkrankungen: Leukonychie kann ein Zeichen für Lupus , Morbus Crohn, Anämie, chronische Nierenerkrankung, Herzinsuffizienz, rheumatoide Arthritis und mehr sein.
• Krebs: In seltenen Fällen kann Leukonychie auf das Vorliegen eines Karzinoms hinweisen.

Behandlung von Leukonychie

In den meisten Fällen wird eine punktförmige Leukonychie durch eine schlechte Nagelpflege verursacht und kann durch Folgendes rückgängig gemacht werden: 11

• Vermeiden Sie Nagellack und -entferner, künstliche Nägel, Nagelkleber und andere reizende Nagelprodukte
• Halten Sie den Nagelbereich mit Feuchtigkeit versorgt
• Vermeiden Sie zu enge Schuhe

Ansonsten hängt die Behandlung von der Grunderkrankung ab. Sobald dies behoben ist, sollte die Leukonychie von selbst verschwinden.

Onycholyse

Onycholyseist eine häufige Nagelerkrankung, bei der sich die Nagelplatte vom Nagelbett löst, was normalerweise zu einer weißen oder gelben Verfärbung an der Oberseite des Nagels führt, die sich in Richtung der Nagelhaut ausbreiten kann. 12

Symptome einer Onycholyse

Die Trennung der Nagelplatte vom Nagelbett erfolgt typischerweise schrittweise und ist schmerzlos. Mit fortschreitendem Verlauf verfärbt sich die Außenkante des Nagels von undurchsichtigem Weiß bis hin zu Gelb oder Grün, und die Verfärbung kann sich auf die gesamte Länge des Nagels auswirken. 12

In manchen Fällen kann sich die Haut unter dem Nagel verdicken, wodurch der Nagel deformiert wird oder Grübchen oder Vertiefungen entstehen. Außerdem kann das Ende des Nagels krumm werden oder sich verbiegen. 12 Onycholyse kann auch pochende Schmerzen verursachen. 13

Ursachen der Onycholyse

Die häufigste Ursache einer Onycholyse ist ein Trauma. Ein akutes Trauma, beispielsweise wenn ein Gegenstand auf den Nagel fällt, kann zu einer Onycholyse führen. Chronische Traumata wie wiederholtes Klopfen der Nägel gegen eine harte Oberfläche können ebenfalls dazu führen.

Andere mögliche Ursachen für Onycholyse sind: 12

• Manikürewerkzeuge , die unter den Nagel geschoben werden, um Schmutz zu entfernen, können dazu führen, dass sich die Nagelplatte vom Nagelbett abhebt.
• Pilzinfektionen des Nagels können dazu führen, dass sich das Gewebe unter der Nagelplatte verdickt und sich der Rand der Nagelplatte löst.
• Hauterkrankungen wie allergische Dermatitis und Psoriasis führen häufig zu einer Onycholyse.
• Medikamente, insbesondere einige Antibiotika und bestimmte Medikamente zur Behandlung von Psoriasis und Vitiligo, werden mit Onycholyse in Verbindung gebracht.
• Eine Hyperthyreose kann zu einer Onycholyse führen, die als Plummer-Nägel bezeichnet wird.
• Eisenmangel kann verschiedene Nagelanomalien verursachen, einschließlich Onycholyse.
• Übermäßige Feuchtigkeit in der Umgebung kann dazu führen, dass die Nagelstruktur geschwächt wird und sich schließlich die Nagelplatte vom Nagelbett löst.

Behandlung von Onycholyse

Sobald sich ein Nagel vom Nagelbett löst, lässt er sich nicht wieder befestigen. Die Onycholyse verschwindet erst, wenn ein neuer Nagel einwächst. Es kann vier bis sechs Monate dauern, bis der Nagel vollständig nachwächst. 12

Wenn eine Grunderkrankung vorliegt, sollte die Nageltrennung aufhören, sobald die Grunderkrankung behoben ist. Bis dahin kann es hilfreich sein, den Nagel an der Stelle zu kürzen, an der er sich vom Nagelbett gelöst hat, und bequeme, locker sitzende Schuhe zu tragen, die den betroffenen Zeh nicht reizen.

Was sind die häufigsten Zehennagelprobleme bei Frauen?

Bei einigen Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie bestimmte Nagelerkrankungen entwickeln, aufgrund der Verwendung von Nagelkosmetik, Komplikationen bei der Nagelpflege und des Alterungsprozesses höher. 13

Zu den Zehennagelproblemen, die häufig bei Frauen auftreten, gehören: 13

Onycholyse

Frauen, die Acrylnägel tragen, sind anfälliger für die Entwicklung einer Onycholyse, da der Kleber, mit dem der Acrylnagel an der Nagelplatte befestigt wird, stärker ist als die natürliche Verbindung zwischen Nagelplatte und Nagelbett. Beim Entfernen des Acrylnagels kann somit die Nagelplatte zusammen mit dem Acrylnagel leicht vom Nagelbett abgehoben werden. 13

Darüber hinaus verringern Acrylnägel die natürliche Fähigkeit des Nagels, Wasser aus dem Nagel zu verdunsten. Dies führt zu übermäßiger Feuchtigkeit unter dem Nagel, was das Risiko einer Onycholyse erhöht. Auch die Verwendung scharfer Werkzeuge zum Reinigen unterhalb der Nagelplatte während der Nagelpflege kann leicht zur Ablösung der Nagelplatte führen. 13

Brüchige Nägel

Brüchige Nägel sind ein häufiges Nagelproblem bei Frauen, insbesondere im Alter über 50 Jahren. Bei brüchigen Nägeln können die Nägel splittern , abblättern, bröckeln, weich werden und an Elastizität verlieren, was das Risiko von Nagelinfektionen und entzündlichen Nagelerkrankungen erhöht. Es kann auch dazu führen, dass der Nagel an Kleidung, Bettlaken und anderen Gegenständen hängen bleibt. 14

Die Verwendung aggressiver Nagelpflegeprodukte, wie zum Beispiel Nagellackentferner, erhöht das Risiko brüchiger Nägel. 13 Frauen, die Tätigkeiten übernehmen, bei denen sie ihre Hände immer wieder nass und trocken machen müssen, wie zum Beispiel Hausfrauen, Friseure und Krankenschwestern, sind ebenfalls anfälliger für die Entwicklung brüchiger Nägel. 14

Eingewachsene Zehennägel

Besonders gefährdet für eingewachsene Zehennägel ( Onychocryptose) sind Frauen, die schmale, spitze oder hohe Schuhe tragen) aufgrund des Drucks und der wiederholten Mikrotraumata, die diese Schuhe auf die Zehen ausüben. Der große Zeh ist besonders anfällig für die Entwicklung eines eingewachsenen Zehennagels. 15

Paronychie

Paronychiebezieht sich auf eine Entzündung der Nagelfalten – der Haut, die den Bereich umgibt und schützt, an dem die Unterseite der Nagelplatte auf die Nagelhaut trifft. Sie wird durch ein Nageltrauma verursacht, das häufig auf das Feilen der Nägel, das Beschneiden der Nagelhaut und andere Maniküreverfahren zurückzuführen ist. Paronychie kann zu einer schmerzhaften Schwellung der Haut rund um den Zehennagel führen und das Risiko einer Nagelinfektion erhöhen. 13

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie ein Problem mit Ihrem Zehennagel haben, das sich trotz Selbstbehandlungsbemühungen weiter verschlimmert, rufen Sie Ihren Arzt an. Abhängig von den von Ihnen beschriebenen Symptomen schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen persönlichen Besuch vor, um Ihre Symptome zu beurteilen.

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn einer der folgenden Punkte vorliegt:

• Fortschreitende Verfärbung
• Fortschreitende Nagelverdickung oder -spaltung
• Übermäßig brüchige Nägel
• Unförmige Nägel
• Schmerzen, Schwellung oder Druckempfindlichkeit um den Nagel herum
• Haut, die sich rot anfühlt oder sich warm anfühlt
• Ein Abszess oder Eiter
• Starke Schmerzen
• Ein abgefallener Nagel
• Blutungen um die Nägel herum

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Diabetes haben und Anzeichen einer Infektion bemerken . Wenn bei Ihnen neue oder beunruhigende Symptome auftreten, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Zusammenfassung

Zehennagelpilz, eingewachsene Zehennägel und Zehennageltrauma sind drei der häufigsten Zehennagelprobleme. Jede davon kann auf unterschiedliche Ursachen zurückgeführt werden, was wiederum zu unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten führt.

Möglicherweise können Sie Ihr Zehennagelproblem zu Hause behandeln. Bestimmte Probleme erfordern jedoch ärztliche Hilfe. Möglicherweise benötigen Sie orale Medikamente oder einen Eingriff wie ein Débridement oder die Entfernung der Zehennägel.