Ein Leitfaden zu viralen Hautausschlägen bei Erwachsenen und Kindern

Ein Virusinfektionsausschlag kann durch ein Virus wie Windpocken , Röteln oder Masern verursacht werden . Ein viraler Ausschlag tritt häufig zusammen mit anderen Symptomen auf, die mit der zugrunde liegenden Virusinfektion zusammenhängen. Dies kann es schwierig machen, die Ursache des Ausschlags und die Notwendigkeit einer Behandlung zu erkennen.

In diesem Artikel wird erklärt, wie man häufige Virusausschläge bei Erwachsenen und Kindern anhand typischer Symptome und einzigartiger Merkmale erkennt. Außerdem werden Behandlungen und der Zeitpunkt besprochen, wann bei Virusausschlägen eine ärztliche Untersuchung eingeholt werden sollte.

Was ist ein viraler Ausschlag?

Ein viraler Ausschlag, auch virales Exanthem genanntist ein Hautausschlag oder -ausschlag, der häufig als Symptom einer Virusinfektion auftritt. Es entsteht als Immunreaktion auf ein Virus.

Ein Ausschlag bei einer Virusinfektion ist in der Regel an roten oder rosafarbenen Beulen, Flecken oder Striemen zu erkennen, die an einem Teil Ihres Körpers beginnen und sich ausbreiten können, wobei das Erscheinungsbild je nach Typ unterschiedlich sein kann. Manchmal kann es zu Juckreiz, Brennen oder anderen Beschwerden kommen.

In vielen Fällen löst das Virus, das den Ausschlag verursacht, auch eines oder mehrere der folgenden Virussymptome aus:1

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Halsentzündung
  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung
  • Durchfall und andere Magenprobleme
  • Beschwerden und Schmerzen

Obwohl sie große Bereiche Ihres Körpers bedecken und besorgniserregend aussehen können, klingen virale Ausschläge in der Regel innerhalb weniger Tage bis Wochen ohne Behandlung ab.

Verbreitung viraler Hautausschläge

Virusausschläge sind typischerweise Symptome einer zugrunde liegenden Infektion. Normalerweise ist es das Virus und nicht der Ausschlag, der sich schnell verbreitet. Zu den häufigsten Virusausschlägen im Zusammenhang mit ansteckenden Viren gehören:

  • Masern
  • Röteln (Deutsche Masern)
  • Windpocken
  • Hand-Fuß-Mund-Krankheit
  • Fünfte Krankheit
  • Roseola

Mononukleose

Mononukleose, auch „Kusskrankheit“ genannt, ist eine Infektion, die typischerweise durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird . Während die Krankheit am häufigsten bei Teenagern im Alter von 15 bis 17 Jahren auftritt, kann sie Menschen jeden Alters betreffen.2

Mononukleose kann einen „Mono-Ausschlag“ mit einem der folgenden Merkmale verursachen :3

  • Makulae : Flache, verfärbte Hautbereiche
  • Petechien : Kleine, punktförmige rotbraune Flecken
  • Scarlatiniform : Kleine flache Flecken, die sich allmählich in feine Beulen verwandeln
  • Urticariform : Ein bienenstockartiger Ausschlag
  • Erythem : Multiforme bull-eye-förmige Läsionen

Wenn Sie während einer Mononukleose ein Antibiotikum wie Ampicillin oder Amoxicillin gegen eine Halsentzündung einnehmen, besteht eine Wahrscheinlichkeit von bis zu 100 %, einen rosafarbenen makulopapulösen Ausschlag zu entwickeln .3Dieser Ausschlag besteht sowohl aus flachen Flecken als auch aus erhabenen Beulen, die Papeln genannt werden .

Gürtelrose-Ausschlag

Gürtelrose , auch Herpes Zoster genannt, ist eine Virusinfektion, die mit dem Varizella-Zoster-Virus in Zusammenhang steht . Dies ist derselbe Virus, der Windpocken verursacht. Wenn Sie Windpocken hatten, besteht das Risiko, eine Gürtelrose zu entwickeln. Gürtelrose tritt auf, wenn das ruhende Virus reaktiviert wird, normalerweise Jahre nach der Erstinfektion.

Gürtelrose verursacht einen schmerzhaften Ausschlag, der oft in einem einzelnen Streifen auf einer Seite Ihres Gesichts oder Körpers ausbricht. Die Blasen bleiben sieben bis zehn Tage bestehen, bis sie verkrusten. Die vollständige Abheilung des Ausschlags kann bis zu vier Wochen dauern.

Andere Symptome einer Gürtelrose können mehrere Tage vor der Entstehung des Ausschlags auftreten und umfassen:4

  • Schmerz
  • Juckreiz
  • Kribbeln
  • Verbrennung

Behandlung von Gürtelrose-Ausschlag

Wenn Sie glauben, an Gürtelrose zu leiden, lassen Sie sich sofort ärztlich untersuchen, sobald der Ausschlag auftritt. Mehrere antivirale Arzneimittel (Aciclovir, Valaciclovir und Famciclovir) können die Dauer und Schwere der Erkrankung verringern, wenn sie früh im Krankheitsverlauf eingenommen werden.4

Windpockenausschlag

Windpocken sind eine hoch ansteckende Virusinfektion, die durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht wird. Der Windpocken-Ausschlag tritt etwa zwei Wochen nach dem Kontakt mit dem Virus auf.

Es beginnt mit kleinen roten Beulen, die an Insektenstiche oder Pickel erinnern. Die Beulen entwickeln sich innerhalb von zwei bis vier Tagen zu mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Nachdem die Blasen aufgebrochen sind, verkrusten die Wunden, bis sie zu trockenen, braunen Krusten werden.5

Der Ausschlag tritt zunächst am Rumpf, im Gesicht und auf der Kopfhaut auf. Es kann sich praktisch überall ausbreiten, einschließlich Mund, Augen und Genitalien.

Bei folgenden Personen besteht ein hohes Risiko für Komplikationen durch den Windpockenausschlag:5

  • Schwangere Personen
  • Neugeborene, deren Mutter Windpocken hatte
  • Menschen mit Leukämie
  • Kinder, die Immunsuppressiva einnehmen
  • Personen mit Störungen des Immunsystems

Fünfte Krankheit

Die fünfte Krankheit ist eine leichte Virusinfektion, die am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Es wird durch das humane Parvovirus B19 verursacht .

Die fünfte Krankheit wird manchmal als „Ohrfeigenkrankheit“ bezeichnet, weil sie einen leuchtend roten Ausschlag im Gesicht verursacht , der das Kind aussehen lässt, als hätte es eine Ohrfeige bekommen.

Obwohl das Virus sowohl Kinder als auch Erwachsene befallen kann, tritt der Ausschlag häufiger bei Kindern auf. Der Ausschlag tritt vier bis 14 Tage nach der Infektion auf. Es kann sich auf andere Körperteile ausbreiten und verschwindet nach etwa fünf bis zehn Tagen.6

Der Ausschlag der fünften Krankheit kann wieder auftreten, wenn Ihr Kind sich in der Sonne aufhält oder die Körpertemperatur zunimmt. Dies kann noch mehrere Wochen oder Monate nach Abklingen der Krankheit anhalten.

Zika-Virus

Das Zika-Virus wird normalerweise durch den Stich einer bestimmten Mückenart übertragen. Die Übertragung kann von einer schwangeren Person auf den Fötus, durch Geschlechtsverkehr oder durch eine infizierte Bluttransfusion erfolgen.

 

Ein Zika-Virus-Ausschlag ist makulopapulös. Es umfasst Makulae (winzige, erhabene Flecken) und Papeln (rötliche Beulen). Sie beginnt meist am Rumpf und breitet sich auf andere Körperbereiche aus, was häufig zu Juckreiz führt.

Nur 20 % der Zika-Infizierten entwickeln Symptome. Wenn Symptome auftreten, sind sie normalerweise mild und dauern einige Tage bis zu einer Woche.7

Schwangerschaft und Zika-Virus

Das Zika-Virus ist potenziell gefährlich für schwangere Menschen. Wenn Sie sich in den frühen Stadien der Schwangerschaft mit dem Zika-Virus infizieren, besteht für Ihr Baby ein erhöhtes Risiko für schwere Geburtsfehler.8

Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine sehr ansteckende Viruserkrankung, die durch das Coxsackievirus verursacht wird. Am häufigsten kommt es bei Kindern unter 5 Jahren vor.9

Der Ausschlag verursacht meist flache, rote Flecken oder Blasen. Diese treten an den Handflächen und Fußsohlen auf.

Wenn die Blasen platzen, verkrusten die Wunden und trocknen aus. Es ist wichtig, die Blasen nicht zu berühren, da die Flüssigkeit und der daraus resultierende Schorf das Virus enthalten und die Infektion verbreiten können.9

Zu den Symptomen einer Hand-Fuß-Mund-Krankheit können auch Wunden im hinteren Teil des Mundes gehören, die Blasen bilden und Schmerzen verursachen können.

HIV-Ausschlag

Ein HIV-Ausschlag tritt während einer akuten HIV-Infektion auf, dem frühesten Stadium einer HIV-Infektion. Sie tritt typischerweise etwa zwei bis vier Wochen nach der Erstinfektion auf, wenn sich das Virus schnell vermehrt.10

Ein HIV-Ausschlag kann juckend, rot und schmerzhaft werden. Es hängt mit der Reaktion Ihres Körpers auf das neue Virus zusammen. Es kann auch ein Zeichen einer anderen Virusinfektion sein, die aufgrund eines geschwächten Immunsystems durch HIV entstanden ist.

Wenn Sie HIV-infiziert sind, kann es auch aufgrund von Medikamenten zur Behandlung von HIV oder anderen Erkrankungen zu einem Ausschlag kommen.

Gefährliche HIV-Ausschläge

Während die meisten Hautausschläge im Zusammenhang mit HIV-Medikamenten in der Regel nicht schwerwiegend sind, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen während der Einnahme von HIV-Medikamenten ein Hautausschlag auftritt. In seltenen Fällen können diese Ausschläge ein Zeichen für das Stevens-Johnson-Syndrom sein , eine lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktion, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.10

Masern

Masern sind eine Form des ParamyxovirusDas verursacht einen deutlichen Ausschlag bei Menschen, die nicht durch einen Impfstoff geschützt sind. Sie beginnt normalerweise etwa drei bis fünf Tage nach Beginn der Virussymptome im Gesicht.

Der Ausschlag beginnt als flache rote Flecken, die sich vom Gesicht und Haaransatz bis zum Hals, Rumpf, Armen, Beinen und Füßen ausbreiten. Masern können Fieber über 40 °C verursachen.11

Auf den flachen roten Flecken können sich kleine erhabene Beulen bilden. Der Ausschlag verschwindet normalerweise innerhalb von etwa sechs Tagen.

Während das Masernvirus aufgrund der weit verbreiteten Impfung relativ selten vorkommt, kann es bei Babys und Kindern unter 5 Jahren zu schweren Komplikationen führen.

Roseola infantum (Sechste Krankheit)

Roseola infantum, auch sechste Krankheit genannt, ist eine Virusinfektion, die durch eine Art Herpesvirus verursacht wird. Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 2 Jahren sind am häufigsten vom Virus betroffen.12

Ein Roseola-Ausschlag kann zwischen fünf und 15 Tagen nach der Exposition auftreten. Bevor der Ausschlag auftritt, kann hohes Fieber über 40 °C auftreten, das bis zu einer Woche anhalten kann.

Wenn der Ausschlag auftritt, ist er typischerweise rosa und weist entweder flache oder erhabene Läsionen auf . Sie beginnt normalerweise am Bauch und breitet sich dann auf Arme, Beine und Gesicht aus.13

Röteln

Röteln , im Volksmund auch Deutsche Masern genannt, sind eine Infektion, die vor allem die Haut und Lymphknoten befällt. Ein Ausschlag ist das erste Krankheitszeichen nach einer Infektion.

Ein Rötelnausschlag beginnt normalerweise im Gesicht als rosa oder hellrote Flecken und kann auf dunklerer Haut schwerer zu erkennen sein. Normalerweise fühlt es sich rau oder holprig an. Es kann sich ausbreiten und farbige Flecken bilden, wenn es nach unten, vom Gesicht weg, wandert.

Der Ausschlag kann jucken und bis zu drei Tage anhalten. Die betroffene Haut kann beim Abklingen des Ausschlags feine Schuppen abwerfen.14

Kindern mit Röteln sollte niemals Aspirin verabreicht werden. Dadurch besteht für sie das Risiko einer schweren Erkrankung namens Reye-Syndrom .

Schwangerschaft und Röteln

Wenn Sie schwanger sind und Rötelnsymptome haben oder erfahren, dass Sie dem Virus ausgesetzt waren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Das Virus kann ein angeborenes Rötelnsyndrom verursachen, das zu schweren Geburtsfehlern führt.

West-Nil-Virus

Das West-Nil-Virus ist eine durch Mückenstiche übertragene Infektion. Etwa 80 % der Infizierten haben keine Symptome. Etwa 20 % der Infizierten entwickeln Fieber mit anderen Symptomen wie Gliederschmerzen oder Hautausschlag.15

Der Ausschlag tritt zwei bis 14 Tage nach der Infektion auf. Es ähnelt in der Regel den Masern und ist makulopapulös mit sowohl flachen als auch erhabenen Bereichen. Der Ausschlag juckt nicht und tritt häufig am Rumpf, an Armen und Beinen auf.16

Dengue-Fieber

Dengue-Fieber ist eine durch Mücken übertragene Virusinfektion. Zu den Symptomen gehören die typischen Symptome einer Virusinfektion. Es beginnt oft mit sehr hohem Fieber, bis zu 40 °C, und einem Ausschlag.

Ein Dengue-Fieber-Ausschlag kann makulär (flach) oder makulopapulös (flach und erhaben) sein. Normalerweise bedeckt es zwei bis fünf Tage nach Beginn des Fiebers den größten Teil des Körpers. Im späteren Krankheitsverlauf tritt ein flacher, masernähnlicher Ausschlag auf.17

Der Ausschlag kann Juckreiz, Hautempfindlichkeit und allgemeines Unbehagen verursachen. Die Krankheit und ihre Symptome dauern in der Regel etwa eine Woche.

Molloscum contagiosum

Molloscum contagiosumist eine durch Pockenviren verursachte Virusinfektion. Die Infektion verursacht eine leichte Hauterkrankung.

Der durch Molloscum contagiosum verursachte Ausschlag führt zur Bildung von Läsionen, die als Mollusken bezeichnet werden. Diese Läsionen können überall am Körper auftreten, auch im Gesicht und im Genitalbereich.

Mollusken haben normalerweise die folgenden Eigenschaften:18

  • Klein
  • Erzogen
  • Glatt und fest
  • Weißes, rosafarbenes oder fleischfarbenes, perlmuttartiges Aussehen
  • Ein Grübchen oder Loch in der Mitte
  • Durchmesser von 2 bis 5 Millimetern

Der Ausschlag verschwindet normalerweise innerhalb von sechs bis zwölf Monaten ohne Narbenbildung, es kann jedoch bis zu vier Jahre dauern, bis er verschwindet.

Colorado-Zeckenfieber

Das Colorado-Zeckenfieber ist eine seltene, durch Zecken übertragene Virusinfektion . Sie können sich infizieren, wenn Sie von einer infizierten Rocky-Mountain-Holzzecke gebissen werden.

Symptome des Colorado-Zeckenfiebers, einschließlich eines Hautausschlags, treten normalerweise innerhalb von drei bis sieben Tagen nach der Infektion auf, es kann jedoch bis zu 20 Tage dauern, bis Symptome auftreten. Zusätzlich zu den üblichen viralen Symptomen tritt bei 5 bis 12 % der Menschen, die mit dem Colorado-Zeckenfieber infiziert sind, ein fleckiger Ausschlag auf.19

Akrodermatitis (Gianitti-Crosti-Syndrom)

Akrodermatitis, auch Gianitti-Crosti-Syndrom genannt, ist eine seltene Hauterkrankung. Betroffen sind Kinder im Alter zwischen 9 Monaten und 9 Jahren.

Die Krankheit tritt normalerweise auf, nachdem ein Kind eine Virusinfektion wie Hepatitis B , infektiöse Mononukleose, Coxsackievirus oder Cytomegalievirus (CMV) hatte .

Akrodermatitis verursacht einen Ausschlag, der jucken kann oder auch nicht. Es ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:20

  • Blasen mit großen, mit Flüssigkeit gefüllten Säcken mit flacher Oberseite
  • Abdeckung im Gesicht, an den Armen, Beinen oder am Gesäß
  • Gleichzeitige Infektion der oberen Atemwege
  • Dauer 20-25 Tage

Während einige Virusausschläge ansteckend sind, sind es andere nicht. Ansteckende Krankheiten werden normalerweise in bestimmten Stadien der Infektion verbreitet, oft bevor Symptome auftreten.

Behandlung von Virusausschlag

Die Behandlung viraler Ausschläge variiert je nach der zugrunde liegenden Ursache des Ausschlags. Viele Virusausschläge erfordern keine Behandlung und verschwinden von selbst. Andere können von medizinischer Versorgung oder Medikamenten profitieren, um die Symptome zu lindern und die Dauer zu verkürzen.

Die Notwendigkeit einer Behandlung eines Virusausschlags hängt von der Art des Ausschlags, Ihrer Krankengeschichte, Ihrem Alter und Ihrem aktuellen körperlichen Zustand ab.

Hausmittel

Hausmittel können helfen, die Symptome viraler Hautausschläge zu lindern, die keiner medizinischen Behandlung bedürfen. Die folgenden Therapien können Symptome wie Juckreiz und Entzündungen lindern, die häufig bei viralen Hautausschlägen auftreten:

  • Legen Sie mehrmals täglich 15 bis 30 Minuten lang kalte Kompressen auf den Ausschlag
  • Verwenden Sie Cremes, die Hydrocortison oder Calamin enthalten, um den Juckreiz zu lindern
  • Tragen Sie eine Paste aus zwei Teilen Backpulver oder Maisstärke und einem Teil Wasser auf den Ausschlag auf
  • Nehmen Sie ein Haferflockenbad
  • Verwenden Sie Paracetamol oder Ibuprofen, um das mit viralen Hautausschlägen einhergehende Fieber zu reduzieren
  • Erhöhen Sie die Flüssigkeitsaufnahme

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn ein Ausschlag nicht verschwindet und Sie andere Symptome wie Fieber, Gliederschmerzen und Müdigkeit haben, kann dies ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:21

  • Ein Ausschlag, der Ihren gesamten Körper bedeckt
  • Fieber
  • Blasenbildung des Ausschlags
  • Schmerzen mit Ausschlag
  • Anzeichen einer Infektion (Wärme, roter Streifen, Schmerzen)
  • Die plötzliche und schnelle Ausbreitung des Ausschlags
  • Starke Kopfschmerzen
  • Steifer Hals
  • Häufiges Erbrechen oder Durchfall
  • Verhaltens- oder Persönlichkeitsänderung
  • Verminderte Nahrungs- und/oder Wasseraufnahme
  • Atembeschwerden

Ist ein viraler Ausschlag ernst?

Obwohl die meisten Virusausschläge nicht als schwerwiegend gelten, kann nur ein Arzt eine genaue Diagnose für Ihren Ausschlag stellen. Faktoren wie die Art Ihres Virusausschlags, Ihre Krankengeschichte und Ihr aktueller Gesundheitszustand können die Folgen eines Virusausschlags beeinflussen. Wenn Sie einen Ausschlag haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose und einen Behandlungsplan zu erhalten.

Zusammenfassung

Ein viraler Ausschlag tritt als Symptom einer zugrunde liegenden Virusinfektion auf. Es kann zusammen mit anderen häufigen viralen Symptomen wie Fieber, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen oder Müdigkeit auftreten.

Die meisten Virusausschläge beginnen am Rumpf oder im Gesicht und breiten sich dann auf andere Körperteile aus. Sie können in vielen Formen auftreten, beispielsweise als Beulen, Flecken oder Flecken.

Virusausschläge können normalerweise nicht mit Medikamenten behandelt oder geheilt werden. Sie heilen normalerweise von selbst ab und verschwinden, wenn andere Krankheitssymptome nachlassen.

21 Quellen
  1. Nemours Kindergesundheit. A bis Z: virales Exanthem .
  2. MedlinePlus. Mononukleose .
  3. Sangueza-Acosta M, Sandoval-Romero E. Epstein-Barr-Virus und Haut.  Ein BH-Dermatol . 2018;93(6):786-799. doi:10.1590/abd1806-4841.20187021
  4. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Gürtelrose (Herpes Zoster) .
  5. Nemours Kindergesundheit. Windpocken .
  6. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Fünfte Krankheit .
  7. MedlinePlus. Zika-Virus .
  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Über Zika .
  9. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Hand-Fuß-Mund-Krankheit .
  10. Nationales Gesundheitsinstitut. HIV und Hautausschlag .
  11. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Masern (Rubeola) .
  12. Nemours Kindergesundheit. Roseola .
  13. Johns Hopkins-Medizin. Roseola .
  14. Nemours Kindergesundheit. Röteln (Deutsche Masern) .
  15. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. West-Nil-Virus .
  16. Sejvar JJ. Klinische Manifestationen und Ergebnisse einer West-Nil-Virus-Infektion . Viren. 2014;6(2):606-623. doi:10.3390/v6020606
  17. MedlinePlus. Dengue-Fieber .
  18. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Molluscum contagiosum .
  19. American Lyme Disease Foundation, Inc. Colorado Tick Fever .
  20. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. Gianotti-Crosti-Syndrom .
  21. American Academy of Dermatology Association (AAD). Hautausschlag 101 bei Erwachsenen: Wann ist eine medizinische Behandlung erforderlich ?