Eczema herpeticum und seine Ursachen

Eczema herpeticum (EH) ist eine potenziell lebensbedrohliche Hauterkrankung, die am häufigsten auftritt, wenn das Herpes-simplex-Virus (HSV) die Haut einer Person mit atopischer Dermatitis (Ekzem) infiziert.EH ist selten, aber wenn es auftritt, wird es als medizinischer Notfall betrachtet.

EH verursacht einen Ausschlag und Blasenbildung, die Windpocken ähneln. Es heißt auchKaposi varicelliform.

Symptome

Eczema herpeticum wird durch den Kontakt mit dem Herpes-simplex-Virus ausgelöst. Nach der ersten Exposition treten in der Regel innerhalb von zwei Wochen Anzeichen und Symptome auf, darunter:

• Ansammlung juckender, schmerzhafter Blasen und Geschwüre
• Hautläsionen, die ein „ausgestanztes“ Aussehen aufweisen können
• Blasen mit roter, violetter oder schwarzer Farbe
• Eiter, der aus geplatzten Blasen austreten kann (sie können bluten)
• Hautausschläge, die verkrusten können
• Fieber und Schüttelfrost
• Vergrößerte Lymphknoten
• Schwächegefühle oder allgemeines Unwohlsein
• Blasen, die zu Narbenbildung führen können

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind Symptome von EH haben, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf. Da sich die Virusinfektion im ganzen Körper ausbreiten kann, kann Ihnen die Kenntnis der Symptome dabei helfen, umgehend ärztliche Hilfe zu erhalten.

Stadien des Eczema herpeticum
Eczema herpeticum beginnt als Ansammlung juckender, schmerzhafter Blasen. Im Laufe der nächsten sieben bis zehn Tage bilden sich neue Flecken, die sich auf andere Körperteile ausbreiten. Nach ein bis zwei Wochen platzen die Blasen auf und trocknen aus. Sie sollten in zwei bis sechs Wochen vollständig abgeheilt sein.

Ursachen

EH tritt am häufigsten auf, wenn jemand mit Ekzemen mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert ist.HSV kann durch Haut-zu-Haut-Kontakt von einer Person auf eine andere übertragen werden.Die Ausbreitung erfolgt durch Kontakt mit einer Wunde und durch asymptomatische Virusausscheidung, wenn eine Person zwar infiziert ist, aber keine Wunden oder weitere Symptome aufweist.

Menschen jeden Alters können an Eczema herpeticum erkranken, es kommt jedoch häufiger bei Kindern und Säuglingen vor, die an Ekzemen leiden.Das Ekzem muss nicht schwerwiegend oder aktiv sein, um zur Entwicklung von EH beizutragen. Untersuchungen legen nahe, dass EH bei etwa 3 % der Menschen mit Ekzemen auftritt.

Seltener kann EH bei Menschen auftreten, die an anderen Erkrankungen als Ekzemen leiden, wie z. B. kutanem T-Zell-Lymphom und Sezary-Krankheit.

Diagnose

Eine schnelle Diagnose von EH ist entscheidend, um die besten Chancen auf eine erfolgreiche Genesung zu haben und das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Ein Gesundheitsdienstleister kann EH anhand des klinischen Bildes diagnostizieren, die Infektion kann jedoch Impetigo, Windpocken und Gürtelrose ähneln.

Um die Virusinfektion zu bestätigen, kann ein Abstrich und eine Kultur aus einer der Blasen oder Läsionen entnommen werden. Der Gesundheitsdienstleister kann auch eine Kultur anordnen, um das Vorhandensein von Bakterien zu überprüfen. Dies wird als Sekundärinfektion bezeichnet und kann bei EH-Fällen häufig vorkommen. Daher ist es möglich, dass gleichzeitig eine bakterielle und eine virale Infektion vorliegt.

Was ist der Unterschied zwischen Eczema herpeticum und Impetigo?
Eczema herpeticum und Impetigo sind beide Hautinfektionen, ihre Ursachen sind jedoch unterschiedlich. Das Eczema herpeticaum wird durch eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus verursacht, während Impetigo durch Bakterien, meist Staphylococcus aureus oder Streptococcus pyogenes, verursacht wird.

Behandlung

Der primäre Weg zur Behandlung von EH sind antivirale Medikamente wie Aciclovir oder Valaciclovir. Wenn eine Person einen schweren Fall von EH hat oder stark immungeschwächt ist, kann ihr Gesundheitsdienstleister oder ihr medizinisches Team eine Behandlung im Krankenhaus empfehlen, wo systemische Medikamente wie intravenöse Medikamente oder Injektionen verabreicht werden können.

Bei Verdacht auf eine Sekundärinfektion können Ihnen gleichzeitig Antibiotika verschrieben werden. Wenn sich EH außerdem in der Nähe der Augen befindet, wird eine Konsultation mit einem Augenarzt empfohlen – das Herpes-simplex-Virus kann die Augen befallen und zu Narbenbildung auf der Hornhaut führen.

Ist Eczema herpeticum ansteckend?
Eczema herpeticum wird durch das Herpesvirus verursacht. Das Virus ist durch Hautkontakt leicht übertragbar. Wenn Ihre Haut geschädigt ist und diese mit der infizierten Haut einer Person mit Eczema herpeticum in Kontakt kommt, kann es auch zu einer Infektion kommen.

Verhütung

Um die Ausbreitung des EH von einer Person auf eine andere zu verhindern, empfiehlt die National Eczema Association (NEA) Folgendes:

• Wenn Sie an AD oder einer anderen entzündlichen Hauterkrankung leiden, vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen mit Fieberbläschen.
• Teilen Sie keine persönlichen Gegenstände wie Lippenstift, Besteck oder Tassen mit Menschen, die das Herpes-simplex-Virus haben.

Dies sind zusätzliche vorbeugende Maßnahmen, die Sie ergreifen sollten:

• Wenn Sie AD haben, schützen Sie Ihre Haut, indem Sie sie nach dem Baden oder Duschen mit Feuchtigkeit versorgen.
• Kennen Sie die Auslöser Ihres Ekzems und vermeiden Sie diese so weit wie möglich.
• Wenn bei Ihnen ein unerklärliches Aufflammen der Ekzemsymptome auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Um das Risiko einer Ansteckung mit dem Herpesvirus beim Sex zu minimieren, verwenden Sie ein Kondom, um sich vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) zu schützen.