Die Tiefe des EGD-Bereichs verstehen: Wie weit geht eine obere Endoskopie wirklich?

Einführung

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine EGD (Ösophagogastroduodenoskopie) empfohlen hat, sind Sie nicht allein. Es handelt sich um eines der häufigsten Verfahren zur Beurteilung von Symptomen wie Sodbrennen, Oberbauchschmerzen oder Schluckbeschwerden. Doch für viele Patienten stellt sich eine drängende Frage:Wie tief dringt das Endoskop bei einer EGD ein?Zu wissen, was Sie erwartet, lindert nicht nur Ängste, sondern hilft Ihnen auch, besser zu verstehen, wie dieses Diagnosetool funktioniert.

Dieser Artikel untersucht die Tiefe und Reichweite eines EGD-Untersuchungsgeräts, welche Organe untersucht werden, wie das Verfahren durchgeführt wird und wie es im Vergleich zu anderen Magen-Darm-Tests (GI) abschneidet.

Was ist eine EGD und warum wird sie durchgeführt?

EinEGD, auch bekannt alsobere Endoskopieist ein minimalinvasives diagnostisches Verfahren zur Untersuchung desoberer Magen-Darm-Trakt. Dazu gehört:

• Speiseröhre (der Schlauch, der Nahrung von Ihrem Mund in Ihren Magen transportiert)
• Magen
• Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms)

Ärzte führen eine EGD durch, um folgende Symptome zu beurteilen:

• Chronisches Sodbrennen oder GERD
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Verdacht auf Geschwüre oder Tumore
• Anämie bei Verdacht auf Magen-Darm-Blutungen

Wie tief geht das Endoskop also während einer EGD?

Das EGD-Endoskop ist normalerweise unterwegsvom Mund bis zum zweiten Teil des Zwölffingerdarms, wobei eine Strecke von ca. zurückgelegt wird60–70 Zentimeter (ungefähr 24–28 Zoll), abhängig von der Anatomie des Patienten.

Hier ist eine Aufschlüsselung der EGD-Scope-Reise:

1. Mund und Rachen (Oropharynx):

   Das Endoskop wird durch den Mund eingeführt, während der Patient sediert ist. Zum Schutz der Zähne und des Zielfernrohrs dient ein Aufbissblock.

2. Speiseröhre:

   Das Endoskop bewegt sich durch die Speiseröhre, um nach Entzündungen, Strikturen, Krampfadern oder Tumoren zu suchen.

3. Magen:

   Die Kamera untersucht dieMagenfundus, Magenkörper, Antrum und Pylorusbei Geschwüren, Erosionen, Tumoren oder Anzeichen einer Gastritis.

4. Zwölffingerdarm (erster und zweiter Teil):

   Das ist dastiefster Punkt, den das EGD erreicht. Das Zielfernrohr gelangt durch den Pylorussphinkter in denBulbus duodeni und absteigender Zwölffingerdarm, um etwaige Geschwüre, Raumforderungen oder Gallengangsanomalien sichtbar zu machen.

In den meisten Standard-EGDs ist diezweiter Teil des Zwölffingerdarms (D2)ist der Endpunkt. Gelegentlich kann der Umfang bei klinischer Notwendigkeit etwas weiter erweitert werden, was jedoch selten vorkommt.

Was der EGD-Bereich nicht erreichen kann

Während das EGD den oberen Gastrointestinaltrakt effektiv abdeckt, ist eserreicht nicht das Jejunum, das Ileum oder den Dickdarm. Wenn tiefere Teile des Dünndarms untersucht werden müssen, kann der Arzt Folgendes anordnen:

• Enteroskopie (verwendet längere Endoskope)
• Kapselendoskopie (eine verschluckte Kamerapille)
• Koloskopie (für Dickdarm)

Was kann bei einer EGD festgestellt werden?

Durch die Visualisierung des oberen Gastrointestinaltrakts kann ein EGD Folgendes erkennen:

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und damit verbundene Ösophagitis
• Barrett-Ösophagus (eine Krebsvorstufe)
• Hiatushernie
• Magengeschwüre
• Magen- oder Zwölffingerdarmpolypen
• Zöliakie (mittels Zwölffingerdarmbiopsie)
• Helicobacter pylori-Infektion
• Blutungsquellen im oberen Gastrointestinaltrakt
• Tumore oder bösartige Erkrankungen

Hat jeder die gleiche EGD-Bereichstiefe?

Nicht ganz. Die tatsächliche Tiefe kann je nach Folgendem variieren:

• Größe und Anatomie des Patienten
• Vorhandensein von Obstruktionen, Strikturen oder chirurgischen Veränderungen
• Sedierungstoleranz und Würgereflex
• Klinisches Ziel des Verfahrens

Das heißt, bei einer routinemäßigen EGD ist dieZiel ist immer, den zweiten Teil des Zwölffingerdarms zu erreichen, und die meisten Zielfernrohre sind so konzipiert, dass sie diese Tiefe problemlos erreichen können.

Was passiert während des EGD-Verfahrens?

1. Vorbereitung:
   • Vorher 6–8 Stunden fasten
   • Überprüfung der Medikamente
   • Manchmal örtliche Betäubung und intravenöse Sedierung
2. Verfahren:
   • Du liegst auf deiner linken Seite
   • Ein Mundstück wird aufgesetzt
   • Der flexible Umfang wird eingefügt und erweitert
   • Um den Magen aufzublähen, kann Luft eingeblasen werden
   • Biopsien können entnommen werden (schmerzlos)
3. Dauer:
   • Das Verfahren dauert10–20 Minuten
   • Während der Genesung werden Sie 30–60 Minuten lang überwacht

Ist das Einführen des Endoskops schmerzhaft?

Die meisten Patienten fühlenkeine Schmerzenwährend einer EGD aufgrund von Sedierung oder Anästhesie. Einige verspüren möglicherweise einen leichten Druck oder Blähungen durch die Luftinsufflation, aberSie werden nicht spüren, wie das Zielfernrohr tief in den Magen oder Zwölffingerdarm eindringt.

EGD vs. andere GI-Tests: Vergleich der Umfangstiefe

Beim Vergleich einer EGD mit anderen gastrointestinalen (GI)-Eingriffen hinsichtlich Umfangstiefe und diagnostischer Reichweite gibt es deutliche Unterschiede. EinEGDBei der oberen Endoskopie wird ein flexibles Endoskop durch den Mund eingeführt, um die Speiseröhre, den Magen und die ersten beiden Teile des Zwölffingerdarms zu untersuchen. Dadurch kann das Endoskop in der Regel nach oben wandern70 Zentimeterin den Verdauungstrakt.

Im Gegensatz dazu wird eine Koloskopie über den Enddarm durchgeführt und soll den gesamten Dickdarm bis zum Darm untersuchenBlinddarm, was das Einfügen des Bereichs bis zu erfordern kann150 Zentimeteroder mehr.

Zur tiefergehenden Untersuchung des Dünndarms kommen Verfahren wie die Enteroskopie zum Einsatz. Dabei kommen längere oder Doppelballon-Zielfernrohre zum Einsatz, die weit über den Zwölffingerdarm hinaus in den Zwölffingerdarm reichen könnenJejunum oder Ileum, abhängig von der verwendeten Methode.

Schließlich kann die Kapselendoskopie – ein nicht-invasiver Test, bei dem eine kleine Kamera geschluckt wird – während des gesamten Eingriffs Bilder aufnehmengesamten DünndarmDies macht es nützlich, wenn der Ursprung einer gastrointestinalen Blutung oder unklarer Symptome außerhalb der Reichweite von Standardendoskopen liegt.

FAQs zur EGD-Scope-Tiefe

F: Kann das EGD die Bauchspeicheldrüse oder die Gallenblase erreichen?

A: Nein. Aber endoskopischer Ultraschall (EUS) oder ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie) können dabei helfen, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege sichtbar zu machen und zu behandeln.

F: Ist ein tieferer Anwendungsbereich riskanter?

A: Normalerweise nicht, solange es von einem erfahrenen Gastroenterologen durchgeführt wird. Das Zielfernrohr ist so konzipiert, dass es flexibel durch den oberen Gastrointestinaltrakt navigiert, ohne das Gewebe zu beschädigen.

F: Kann das Endoskop zur Behandlung verwendet werden?

A: Ja. Neben der Diagnose kann EGD blutende Geschwüre behandeln, Polypen entfernen, Strikturen erweitern und Fremdkörper entfernen.

Abschluss

Zu verstehen, wie tief das Endoskop während einer EGD vordringt, kann dabei helfen, den Prozess für Patienten zu entmystifizieren. Das Endoskop verläuft normalerweise vom Mund bis zum zweiten Teil des Zwölffingerdarms und ermöglicht so den Ärzten einen klaren Blick auf den oberen Gastrointestinaltrakt. Es handelt sich um eine sichere, wirksame und minimalinvasive Methode zur Diagnose und manchmal auch zur Behandlung von Verdauungsstörungen.

Wenn bei Ihnen eine EGD geplant ist, sprechen Sie mit Ihrem Gastroenterologen darüber, was er untersuchen möchte und welche Ergebnisse möglicherweise weitere Tests erfordern.