Die Symptome und Behandlung von Hämosiderose

Lungenhämosiderose ist eine Lungenerkrankung, die zu starken Blutungen oder Blutungen in der Lunge führt, was zu einer abnormalen Eisenansammlung führt. Diese Ansammlung kann Anämie und Lungennarben verursachen, die als Lungenfibrose bekannt sind. Hämosiderose kann entweder eine primäre Erkrankung der Lunge sein oder eine Folge einer kardiovaskulären oder systemischen Erkrankung wie systemischem Lupus erythematodes sein. Die Primärerkrankung wird meist im Kindesalter diagnostiziert.

Inhaltsverzeichnis

Ursachen

Primäre Hämosiderose kann verursacht werden durch:

  • Goodpasture-Syndrom: Eine Lungenblutung und Autoimmunerkrankung, die Nieren und Lunge betrifft.
  • Heiner-Syndrom: Eine Überempfindlichkeit gegen Kuhmilch.
  • Idiopathische Hämosiderose: Lungenblutung ohne Immunerkrankung. Die Störung kann mit anderen Erkrankungen verbunden sein oder keine bekannte Ursache haben.

Das Goodpasture-Syndrom tritt normalerweise bei jungen erwachsenen Männern auf, während das Heiner-Syndrom typischerweise im Säuglingsalter diagnostiziert wird. Eine idiopathische pulmonale Hämosiderose kann bei Menschen jeden Alters auftreten, wird jedoch am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 1 und 7 Jahren diagnostiziert.

Symptome

Zu den Hauptsymptomen einer pulmonalen Hämosiderose gehören Bluthusten (Hämoptyse), Eisenmangel (Anämie) und Veränderungen des Lungengewebes. Die Symptome können langsam beginnen oder plötzlich auftreten. Wenn sich die Erkrankung langsam entwickelt, können Symptome wie chronische Müdigkeit, anhaltender Husten, laufende Nase, pfeifende Atmung und verzögertes Wachstum auftreten. Wenn Ihr Kind am Heiner-Syndrom leidet, bemerken Sie möglicherweise wiederkehrende Mittelohrentzündungen, anhaltenden Husten, eine chronisch laufende Nase und eine geringe Gewichtszunahme.

Diagnose

Wenn Ihr Arzt eine Hämosiderose vermutet, kann er Blutuntersuchungen, Stuhlkulturen, Urinanalysen und eine Analyse des blutigen Auswurfs anordnen. Diese Tests können helfen, zwischen primärer Hämosiderose, Goodpasture-Syndrom, Heiner-Syndrom und idiopathischer Erkrankung sowie sekundärer Hämosiderose zu unterscheiden. Bei Blutuntersuchungen wird auf Anämie und Anzeichen anderer Erkrankungen geprüft. Hohe Immunglobulinspiegel können auf ein Heiner-Syndrom hinweisen, während zirkulierende Anti-GBM-Antikörper auf ein Goodpasture-Syndrom hinweisen. Bei Stuhluntersuchungen wird nach Blut im Stuhl gesucht, was bei Hämosiderose auftreten kann. Bei einer Urinanalyse wird auch nach Blut gesucht. Wenn Blut oder Eiweiß vorhanden sind, kann dies entweder auf eine Primär- oder Sekundärerkrankung hinweisen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ebenfalls ein nützliches diagnostisches Hilfsmittel sein.

Behandlungsmöglichkeiten

Hämosiderose-Behandlungen konzentrieren sich auf Atemtherapie, Sauerstoff, Immunsuppression und Bluttransfusionen zur Behandlung schwerer Anämie. Wenn Ihr Kind am Heiner-Syndrom leidet, sollten alle Milch- und Milchprodukte aus der Ernährung gestrichen werden. Dies allein kann ausreichen, um eventuelle Blutungen in der Lunge zu beseitigen. Wenn die Hämosiderose auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, kann die Behandlung der Grunderkrankung die Blutung reduzieren. Kortikosteroide können Menschen helfen, deren einziges Symptom eine Blutung in der Lunge ist, ohne dass andere Ursachen oder Folgeerkrankungen vorliegen. Auch immunsuppressive Medikamente können eine Behandlungsoption sein. Allerdings wird in Studien noch immer untersucht, wie wirksam sie langfristig sind.

Sollte bei Ihnen oder Ihrem Kind Hämosiderose diagnostiziert werden, müssen Sie höchstwahrscheinlich eine kontinuierliche Nachsorge durchführen. Es ist wahrscheinlich, dass Ihr Arzt Ihre Sauerstoffsättigung im Auge behalten möchte. sowie Ihre Lungen- und Nierenfunktion. Ihr Arzt kann auch regelmäßige Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs anfordern .

Quellen
  • Napchan, GD (2015). Hämosiderose. Medscape.

Von Mary Kugler, RN