Die Fencing-Reaktion: Ihre Rolle bei der Diagnose traumatischer Hirnverletzungen verstehen

Was ist die Fencing-Reaktion?

Die Fechtreaktion ist ein spezifischer Reflex, der nach einer Hirnverletzung reaktiviert wird. Es kann auch bei der Beurteilung des Schweregrads einer Erkrankung hilfreich sein traumatische Hirnverletzung.(1)

Wenn eine Person einen sehr starken Aufprall erfährt, der so schwerwiegend ist, dass er ein Schädel-Hirn-Trauma oder eine traumatische Hirnverletzung verursachtGehirnerschütterungDann neigen ihre Arme dazu, sich nach dem Aufprall in eine unnatürliche Position zu bewegen, in der die Unterarme in der Luft gebeugt oder gestreckt werden können.(1) Dies wird als Fence-Response-Position bezeichnet und kann bis zu mehreren Sekunden nach dem Aufprall oder der Kollision andauern.

Die Reaktion des Fechtens tritt häufig dann auf, wenn ein Sportler oder Spieler bei anspruchsvollen Sportarten wie Boxen, Fußball, Rugby, Hockey und Kampfsport niedergeschlagen wird.

Warum kommt es zu einer Fencing-Reaktion und was bedeutet das?

Dieser Name Fechtreaktion leitet sich vom Fechtreflex ab, der auch als asymmetrischer tonischer Nackenreflex (ATNR) bekannt ist und bei Neugeborenen auftritt.(2, 3)Dieser Reflex tritt bei Neugeborenen auf, wenn sie sich mit ausgestrecktem Arm positionieren und den anderen mit gebeugtem Kopf in Richtung des ausgestreckten Arms positionieren, ähnlich einem Fechtsportler.(4) Dieser Abwehrreflex hört bei Babys oft auf, wenn sie etwa 4 Monate alt sind.

Die zuvor erwähnte Fechtreaktion wird nach einer Schlaghirnverletzung beobachtet und man geht davon aus, dass die auf den Hirnstamm einwirkende Kraft aufgrund des Aufpralls den ATNR- oder Fechtreflex vorübergehend reaktivieren kann.

Wie die Reaktion des Fechtens bei der Diagnose traumatischer Hirnverletzungen hilft

Es gibt viele Indikatoren, die von Ärzten verwendet werden, um den Grad der Hirnverletzung zu bewerten, wie zum Beispiel die 15-Punkte-Glasgow-Koma-Skala. Dafür gibt es viele Gründe, zum Beispiel, dass Gehirnerschütterungen nicht sichtbar sindCToderMRT-ScansAus diesem Grund suchen Ärzte nach verschiedenen Indikatoren für eine genauere Diagnose.

Ein Teil dieses Bewertungsprozesses besteht darin, ob die Reaktion des Zauns von irgendjemandem beobachtet wurde; und wenn es nach einer Verletzung beobachtet wurde, bedeutet dies, dass die Verletzung schlimmer war, wenn diese Reaktion im Vergleich zur Nullreaktion beobachtet wurde, da das Auftreten einer Fechtreaktion eine Beteiligung des Hirnstamms bedeutet.

Eine Studie aus dem Jahr 2009, in der mehr als 2.000 YouTube-Videos mit starken Schlageinwirkungen ausgewertet wurden, kam zu dem Schluss, dass etwa zwei Drittel der Kopfverletzungen mit schweren Stößen eine Fechtreaktion zeigten.

Die Experten zeigten auch, dass gemäß den Tiermodellen die Reaktion auf das Fechten als Reaktion auf ein mittelschweres Schädel-Hirn-Trauma angesehen wurde und bei einem leichten Schädel-Hirn-Trauma sogar die leichte Verletzung zu einer Gehirnerschütterung oder Bewusstlosigkeit führte.

Was ist eine Gehirnerschütterung und was sind ihre Anzeichen?

Eine Gehirnerschütterung ist eine leichte Hirnverletzung, die durch ein Trauma des Schädels oder Körpers verursacht wird und zu einer Schädigung des Schädels führt. Bei Verdacht auf eine Gehirnerschütterung sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Einige der wichtigen Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind:(5)

  • Undeutliche Sprache.
  • SchmerzhaftKopfschmerzen, was sich verschlimmert und anhält.
  • Reduzierte Körperkoordination.
  • Verwirrung und Schläfrigkeit.
  • Bewusstlosigkeit.
  • Krämpfe/Anfälle.
  • Lichtempfindlichkeitoder Lärm.

Abschluss

Die Fechtreaktion ist möglicherweise ein wirksames diagnostisches Instrument zur Bestimmung des Ausmaßes des Schädel-Hirn-Traumas oder einer traumatischen Hirnverletzung. Wenn Sie einen schweren Schlag auf den Kopf erlitten haben und vermuten, dass Sie an einer traumatischen Hirnverletzung leiden könnten, ist es dringend ratsam, die Hilfe Ihres Arztes in Anspruch zu nehmen.

Referenzen:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36930198/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6861422/
  3. https://www.physio-pedia.com/Asymmetrical_tonic_neck_reflex
  4. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23265-newborn-reflexes
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/