Die besten Versicherungspläne für die Behandlung von Lungenkrebs

Lungenkrebs kann eine enorme Belastung für Ihre körperliche und emotionale Gesundheit darstellen. Für viele Menschen stellen krebsbedingte Kosten eine erhebliche finanzielle Belastung dar, die viel Stress verursachen kann. Diagnose-/Screening-Tests zur Erstellung einer Diagnose, Behandlungen , die Dauer der Behandlung und das Behandlungssetting sind Faktoren, die bei den Gesamtkosten eine Rolle spielen.1

In den Vereinigten Staaten kann die Krankenversicherung dazu beitragen, die Kosten für einen Teil Ihrer Krebsbehandlung zu decken und so Ihre Selbstbeteiligung zu reduzieren. Lesen Sie weiter, um mehr über die besten Krankenversicherungsmöglichkeiten für Menschen mit Lungenkrebs zu erfahren.

 

Krankenversicherungsoptionen und Lungenkrebsschutz

Es gibt eine große Auswahl an Krankenversicherungsplänen, darunter arbeitgeberfinanzierte Pläne, private Krankenversicherungen und staatlich geförderte Versicherungsprogramme.

Für jeden dieser Pläne müssen Sie möglicherweise eine monatliche Gebühr zahlen, die als Prämie bezeichnet wird . Bei den meisten Plänen müssen Sie außerdem einen Selbstbehalt zahlen – einen bestimmten Dollarbetrag Ihrer medizinischen Kosten pro Jahr, bevor der Versicherungsschutz in Kraft tritt. Abhängig von Ihrem Plan müssen Sie möglicherweise auch eine Pauschalgebühr für Besuche beim Gesundheitsdienstleister zahlen ( Zuzahlung ) . oder ein Prozentsatz der Leistungskosten ( Mitversicherung ).2

Zu den gängigsten Arten von Krankenversicherungen, die die Vorsorgeuntersuchung und Behandlung von Lungenkrebs abdecken , gehören vom Arbeitgeber gesponserte Pläne, Marketplace-Pläne, Medicare, Medicaid sowie individuelle oder private Pläne.3

Vom Arbeitgeber gesponserter Plan

Von Arbeitgebern gesponserte Krankenversicherungen werden von Unternehmen als Vergünstigung für die Beschäftigung angeboten. Diese Pläne decken in der Regel den Arbeitnehmer und seine Angehörigen (und oft auch seinen Ehepartner) ab. Fast 55 % der Amerikaner verfügen über arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen.4

Normalerweise können Sie sich für diese Pläne anmelden, wenn Sie eine neue Stelle antreten. Während der offenen Anmeldefrist , die einmal im Jahr stattfindet, können Sie zusätzlich zu sich selbst auch Ihr(e) Kind(er) und/oder Ihren Ehepartner in Ihre betriebliche Krankenversicherung einbeziehen .

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Krankenversicherungsoptionen kennen, bevor Sie sich für einen vom Arbeitgeber gesponserten Tarif entscheiden. Lesen Sie die Details des Plans (Zusammenfassung der Planleistungen) durch, um sicherzustellen, dass er den Versicherungsschutz bietet, den Sie für die Krebsbehandlung benötigen. Berücksichtigen Sie die folgenden Faktoren:5

• Gesamtleistungen, die durch den Plan abgedeckt sind
• Ihre Auslagen (z. B. Selbstbehalt, Zuzahlungen, Mitversicherung)
• Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente
• Wenn Ihre Anbieter (z. B. Hausarzt, Onkologe , Krebsbehandlungszentrum) mit dem Plan vernetzt sind
• Ob es eine Obergrenze für die Kosten der Krankenversicherung durch die Versicherung gibt oder nicht

Marktplatz-Krankenversicherungsplan

Der Health Insurance Marketplace ist ein staatlicher Dienst, der Menschen dabei hilft, sich für erschwingliche Krankenversicherungen anzumelden. Alle Marketplace-Pläne bieten Versicherungsschutz für die Behandlung von Vorerkrankungen , einschließlich Krebs.6

In vielen Bundesstaaten betreibt die Bundesregierung den Marktplatz, andere Bundesstaaten betreiben eigene Marktplätze .7Abhängig von Ihrem Einkommen haben Sie möglicherweise Anspruch auf kostenlosen oder kostengünstigen Versicherungsschutz oder Zuschüsse zur Deckung der Kosten des Plans.

Alle auf dem Marktplatz angebotenen Krankenversicherungen decken 10 wesentliche Gesundheitsleistungen ab, darunter:8

• Ambulante Pflege
• Notdienste
• Krankenhausaufenthalt (z. B. Operation, Übernachtungen)
• Vor- und Nachsorge
• Behandlung von psychischen Gesundheits- und Substanzstörungen
• Verschreibungspflichtige Medikamente
• Labordienstleistungen (z. B. Blutuntersuchungen)
• Management chronischer Krankheiten und präventive Dienste (z. B. Screening-Tests)
• Rehabilitations- und Rehabilitationsdienste und -geräte (z. B. Hilfe für Menschen mit Behinderungen und chronischen Erkrankungen)
• Pädiatrische Dienstleistungen, einschließlich Mund- und Sehpflege

Medicare

Medicare ist ein staatlich finanziertes Krankenversicherungsprogramm, das 80 % der Kosten für ambulante Krebsbehandlungen übernimmt. Sie sind für die Zahlung von 20 % des Rechnungsbetrags verantwortlich, bis Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt erreichen.9

Es gibt vier Teile von Medicare, und jeder Teil deckt verschiedene Dienstleistungen im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung ab:11 12

• Teil A (Krankenhausversicherung) deckt die stationäre Behandlung in Krankenhäusern ab, einschließlich aller Krebsbehandlungen, die Sie während Ihres Krankenhausaufenthalts erhalten. Dazu gehören auch Hospizpflege , häusliche Krankenpflege und qualifizierte Pflege in Pflegeeinrichtungen. Die meisten Menschen zahlen für Teil A keine monatliche Prämie, aber Sie müssen Ihren Selbstbehalt erfüllen, bevor der Versicherungsschutz für Teil A eintritt.
• Teil B (Krankenversicherung) trägt zur Deckung der Kosten für ambulante Behandlungen und Leistungen im Zusammenhang mit Krebs bei. Dazu gehören Besuche bei Gesundheitsdienstleistern, viele Chemotherapeutika, Strahlenbehandlungen, diagnostische Bildgebungstests (z. B. CT-Scan), medizinische Geräte, Ernährungsgeräte (z. B. Ernährungspumpen), psychiatrische Dienste und ambulante Operationen. Es gibt eine monatliche Prämie, einen jährlichen Selbstbehalt und eine Mitversicherung von 20 % für Teil B nach Erfüllung des Selbstbehalts.
• Bei Teil C (Medicare Advantage) handelt es sich um private Krankenversicherungen, die die Leistungen der Medicare-Teile A und B sowie (normalerweise) Teil D bündeln. Diese privaten Pläne müssen alles abdecken, was Original Medicare für Gesundheitsdienstleistungen und verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt, sie können jedoch teurer sein Prämien, und es kann mehr kosten, einen Gesundheitsdienstleister aufzusuchen, der nicht mit Ihrem Tarif vernetzt ist. Das attraktivste Merkmal, das Sie in Betracht ziehen sollten, ist das festgelegte Selbstbeteiligungslimit, was bedeutet, dass Medicare 100 % zahlt, nachdem Sie Ihr Limit für den Rest des Kalenderjahres erreicht haben.
• Teil D  (Arzneimittelversicherung) ist ein optionaler Teil von Medicare, der dazu beiträgt, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu decken, einschließlich Chemotherapeutika, Medikamente gegen Übelkeit und andere Medikamente zur Behandlung von Krebs und den damit verbundenen Symptomen. Die meisten Medicare Advantage-Pläne bieten eine Abdeckung für Medikamente, aber wenn dies bei Ihnen nicht der Fall ist (oder Sie nicht über Teil C verfügen), können Sie sich für einen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente gemäß Teil D entscheiden.

Medicaid

Medicaid bietet kostenlose oder kostengünstige Krankenversicherung für diejenigen, die aufgrund ihres Einkommens und ihrer Familiengröße Anspruch darauf haben.

Obwohl die Medicaid-Leistungen von Bundesstaat zu Bundesstaat unterschiedlich sein können, muss jedes Programm bestimmte krebsbezogene Leistungen abdecken, darunter stationäre und ambulante Krankenhausleistungen, ärztliche Leistungen, Labor- und Röntgendienste sowie verschreibungspflichtige Medikamente im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung. Einige Bundesstaaten bieten auch Zusatzleistungen an, darunter Hospizdienste.14

Individuelle (oder private) Krankenversicherung

Individuelle Pläne bieten Krankenversicherungsschutz für Personen, die keinen Zugang zu arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungen haben (z. B. Selbstständige) und nicht den von der Regierung betriebenen Marktplatz nutzen möchten, um eine Versicherung zu finden. Private Pläne können Sie direkt bei einigen Versicherungsgesellschaften, Agenten, Maklern und Online-Krankenversicherungsverkäufern finden.15

Bei einem individuellen Plan zahlen sowohl Sie als auch Ihr Versicherer einen bestimmten Dollarbetrag oder Prozentsatz der Kosten Ihrer medizinischen Versorgung. Ihre Auslagen hängen von dem konkreten Tarif ab, für den Sie sich entscheiden.

Einzelne Pläne decken weiterhin die zehn wesentlichen Gesundheitsleistungen ab, die im Affordable Care Act vorgeschrieben sind , darunter stationäre und ambulante Leistungen, zugelassene verschreibungspflichtige Medikamente, Screening-Tests und andere krebsbedingte Behandlungen.8

 

Fragen, die Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister stellen sollten

Die Navigation im Gesundheits- und Krankenversicherungs-Ökosystem kann verwirrend sein, selbst wenn Sie Ihren Versicherungsschutz gut kennen. Wenn Sie mit Ihrem Arzt über die finanziellen Aspekte der Krebsbehandlung sprechen, können Sie Klarheit und Unterstützung erhalten, wenn Sie diese benötigen.

Diese Fragen könnten eine gute Möglichkeit sein, das Gespräch mit Ihrem Arzt zu eröffnen:16

 Versicherungsschutz

• Kann mir jemand in der Praxis/im Krankenhaus dieses Gesundheitsdienstleisters bei der Zusammenarbeit mit meiner Krankenkasse helfen?
• Gibt es jemanden, der mir helfen kann, meine Arztrechnungen zu überprüfen, um sicherzustellen, dass sie korrekt sind ?
• Kann mir jemand helfen, Berufung einzulegen,  wenn ein Versicherungsanspruch abgelehnt wird ?
• Gibt es jemanden, der mir helfen kann, den Überblick über meine Ausgaben und eingehenden Rechnungen im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung zu behalten?

Termine

• Wie hoch ist meine Zuzahlung für jeden Arztbesuch?
• Bieten Sie Zahlungspläne an, die mir helfen, die Kosten im Laufe der Zeit zurückzuzahlen?
• Wie werden mir Laboruntersuchungen (z. B. Blutuntersuchungen) in Rechnung gestellt und sind diese von meiner Versicherung abgedeckt?
• Deckt meine Versicherung andere Besuche bei einem Gesundheitsdienstleister ab (z. B. den Besuch bei einem anderen Gesundheitsdienstleister für eine zweite Meinung?).

Kosten der Krebsbehandlung 

• Kann mir jemand helfen, die Gesamtkosten des empfohlenen Behandlungsplans abzuschätzen?
• Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die wirksam, aber nicht so teuer sind?
• Benötige ich vor Beginn der Behandlung eine Vorabgenehmigung meiner Krankenkasse?
• Ist das Krebsbehandlungszentrum/Krankenhaus mit meinem Versicherungsplan vernetzt?
• Welche Kosten übernimmt meine Krankenversicherung für einen Krankenhausaufenthalt ? Ambulante Behandlung?
• Gibt es Zuzahlungen für jede einzelne Behandlung?
• Gibt es einen Ort, an dem ich kostengünstige oder kostenlose Beratung erhalten kann, die mir bei der Verarbeitung und Bewältigung meiner Diagnose hilft?

Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente

• Wie hoch ist meine Zuzahlung für verschreibungspflichtige Medikamente ?
• Kann ich auf ein Generikum oder ein günstigeres Medikament umsteigen, das genauso gut wirkt?
• Können wir meine Medikamentenliste überprüfen, um zu sehen, ob es Möglichkeiten gibt, meine Medikamentenkosten zu senken?
• Gibt es rezeptfreie Medikamente, die helfen können, die Nebenwirkungen der Behandlung zu lindern?
• Gibt es Programme, die dabei helfen können, die Kosten für meine Medikamente zur Krebsbehandlung zu decken?

 

Die Kosten von Lungenkrebs

Im Jahr 2019 zahlten Lungenkrebspatienten in den Vereinigten Staaten 1,35 Milliarden US-Dollar für Behandlungen, darunter Chemotherapeutika, Bestrahlungen und chirurgische Eingriffe.17

Da Lungenkrebsbehandlungen und Krankenversicherungsoptionen so unterschiedlich sind, können die Selbstbeteiligungskosten von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sein. Es gibt mehrere Faktoren, die zu Ihren Gesamtkosten für die Pflege beitragen, darunter:1

• Versicherungsstatus/Art des Krankenversicherungsschutzes (z. B. Selbstbehalt, monatliche Prämie, Zuzahlungen, Mitversicherung)
• Art und Dauer der Behandlung (z. B. Chemotherapie, Bestrahlung, Operation)
• Geografischer Standort (in Gegenden, in denen die Lebenshaltungskosten am höchsten sind, sind die Kosten tendenziell höher)
• Behandlungsumgebung (z. B. Krankenhaus, Krebsklinik, Arztpraxis)
• Reisen und Transport (z. B. Hotels, Benzin, öffentliche Verkehrsmittel)
• Zeit (Wartezeit/Betreuungszeit, versäumte Arbeit)

Vielen Menschen mit Krebs fällt es schwer, zusätzlich zu den üblichen Ausgaben (z. B. Hypothek, Autozahlung) auch ihre Arztrechnungen zu bezahlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre finanziellen Bedenken – er kann möglicherweise günstigere Behandlungsmöglichkeiten finden oder Sie mit jemandem verbinden, der Ihnen bei der Bewältigung der finanziellen Aspekte der Krebsbehandlung helfen kann.

 

Den richtigen Plan wählen 

Der Versuch, die richtige Krankenversicherung auszuwählen, kann eine komplizierte Aufgabe sein. Wenn Sie etwas Zeit und Mühe investieren, um die verschiedenen verfügbaren Optionen zu vergleichen, können Sie den Plan auswählen, der zu Ihrem Budget passt und sicherstellt, dass Sie die Gesundheitsversorgung erhalten, die Sie benötigen.

Hier sind einige Tipps für die Wahl des richtigen Versicherungsplans für die Krebsbehandlung:18

• Überprüfen Sie, ob Ihre Gesundheitsdienstleister im Netzwerk vertreten sind : Überprüfen Sie beim Kauf eines Plans, ob Ihr Hausarzt, Ihr Onkologe und/oder Ihr Krankenhaus und Behandlungszentrum im Netzwerk für die von Ihnen in Betracht gezogenen Pläne sind. Die Pflege durch Gesundheitsdienstleister und Einrichtungen, die mit Ihrem Versicherungsplan verbunden sind, kann dazu beitragen, Ihre Kosten zu senken.
• Berücksichtigen Sie alle Aspekte des Plans : Die monatlichen Prämien sind der Betrag, den Sie jeden Monat für den Versicherungsschutz zahlen. Dies ist jedoch nicht die einzige zu berücksichtigende Auslagenausgabe. Sehen Sie sich die Details jedes Plans an, um den Selbstbehalt, die Mitversicherung, die Zuzahlungen und die Selbstbeteiligungshöchstbeträge zu überprüfen. Wenn Sie wissen, dass Sie viele Arzttermine und Krebsbehandlungen vor sich haben, ist es am besten, einen Plan zu wählen, der den größten Versicherungsschutz und die niedrigsten Eigenkosten bietet .
• Sprechen Sie mit einem Versicherungsexperten : Es kann hilfreich sein, mit einem Experten zu sprechen, der Sie durch den Prozess der Auswahl einer Krankenversicherung begleiten kann. Versicherungsmakler und Kundendienstmitarbeiter von Versicherungsanbietern verfügen über das erforderliche Wissen, um Ihnen dabei zu helfen, die Details des Versicherungsplans zu verstehen und festzustellen, welcher Versicherungsplan Ihren Anforderungen am besten entspricht. Der Marktplatz verfügt über ein rund um die Uhr geöffnetes Callcenter, das Ihnen beim Vergleichen von Plänen, beim Starten Ihrer Bewerbung und bei der Beantwortung Ihrer Fragen behilflich ist.
• Informieren Sie sich, wann Sie sich anmelden können : Die Bundeskrankenversicherungsbörse öffnet jedes Jahr im Herbst auf Healthcare.gov und läuft bis Mitte Dezember. Dies ist Ihr Fenster, um eine Versicherung abzuschließen und sich für einen Plan anzumelden. Einige Bundesstaaten betreiben ihre eigenen Börsen. Daher ist es wichtig zu prüfen, wann die offene Einschreibung an Ihrem Wohnort beginnt. Aufgrund eines Lebensereignisses (z. B. Verlust anderer Absicherung, Heirat, Geburt eines Kindes) können Sie Anspruch auf eine besondere Anmeldefrist haben. Wenn Sie über einen vom Arbeitgeber gesponserten Plan verfügen, wenden Sie sich an die Personalabteilung Ihres Unternehmens, um herauszufinden, wann Sie sich anmelden können.

 

Zusammenfassung 

Die Diagnose Lungenkrebs kann Auswirkungen auf Ihr körperliches, emotionales und finanzielles Wohlbefinden haben. Eine Krankenversicherung kann dazu beitragen, die Kosten für die Krebsbehandlung und -pflege zu decken und so dazu beizutragen, die finanziellen Belastungen zu verringern, denen viele Menschen mit Krebs ausgesetzt sind. Wenn Sie Ihre Optionen für eine Krankenversicherung kennen, können Sie den Plan auswählen, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

 

Ein Wort von Verywell

Die Diagnose Lungenkrebs zu erhalten, kann eine beängstigende und überwältigende Erfahrung sein. Die Sorge um die Finanzen zusätzlich zur Sorge um Ihr körperliches und geistiges Wohlbefinden erhöht den Stress. Die richtige Krankenversicherung kann dazu beitragen, die Kosten zu decken und einige der finanziellen Belastungen im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung und -behandlung zu verringern.