Chronische Harnwegsinfektionen und Sex verstehen

Eines der frustrierendsten Dinge an einer Harnwegsinfektion (HWI) ist, dass sie den Sex beeinträchtigt. Es ist eine Sache, wenn es hin und wieder passiert; Eine andere Sache ist es, wenn es zu einer andauernden, chronischen Erkrankung wird.

Eine Harnwegsinfektion kann jeden betreffen und entweder den unteren Harntrakt (bestehend aus Blase und Harnröhre), den oberen Harntrakt (Niere und Harnleiter) oder beide betreffen. Frauen sind anfälliger für Harnwegsinfekte als Männer – sogar bis zu 30-mal häufiger.

In diesem Artikel werden häufige Symptome von Harnwegsinfekten und deren Zusammenhang mit dem Geschlechtsverkehr erläutert. Es enthält auch Tipps zur Vorbeugung und Informationen darüber, wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten.

Symptome chronischer Harnwegsinfekte

Eine Harnwegsinfektion verursacht Symptome, die die unteren Harnwege betreffen, darunter:

• Der anhaltende Harndrang
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Häufiges Wasserlassen, allerdings mit geringerer Menge als gewöhnlich
• Trüber Urin
• Stark riechender Urin
• Blut im Urin
• Schmerzen im zentralen Unterbauch, knapp über dem Schambein

Diese Symptome treten jedoch nicht nur bei Harnwegsinfekten auf. Ihr Arzt kann die Ursache Ihrer Symptome diagnostizieren.

Harnwegsinfekte und schmerzhafter Geschlechtsverkehr
Eine Harnwegsinfektion kann auch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen, auch bekannt als Dyspareunie. Dies ist wahrscheinlicher bei Frauen, die an chronischen Harnwegsinfekten leiden, insbesondere bei Frauen nach der Menopause.

Ursachen chronischer Harnwegsinfekte

Bakterien wie zE. colikönnen leicht über die Harnröhre, die sich sowohl bei Männern als auch bei Frauen in der Nähe des Genitalbereichs befindet, in die Harnwege gelangen. Anschließend kann es über die Harnröhre in die Blase gelangen, wo sich eine Infektion entwickeln kann.

Als Flitterwochen-Zystitis bezeichnet man eine Harnwegsinfektion, die eine Frau nach dem ersten Sex oder nach häufigem Sex bekommt. Am häufigsten kommt es bei jüngeren Frauen vor.Man geht davon aus, dass Frauen häufiger Harnwegsinfekte bekommen, weil ihre Harnröhre kürzer ist und dadurch Bakterien leichter in die Blase gelangen können.

Es gibt zwei Arten wiederkehrender oder chronischer Harnwegsinfekte: bakterielle Persistenz und bakterielle Reinfektion. Unter Persistenz versteht man eine Infektion, die auch nach der Behandlung nicht abklingt und zwei oder mehr Wochen anhält. Eine bakterielle Reinfektion tritt auf, wenn eine Harnwegsinfektion nach zwei Wochen erneut auftritt. Sie wird durch einen anderen Organismus oder in manchen Fällen durch denselben Organismus wie die ursprüngliche Infektion verursacht.

Eine chronische Harnwegsinfektion unterscheidet sich von einer akuten Harnwegsinfektion dadurch, dass sie entweder nicht auf herkömmliche Behandlungen anspricht oder häufig wieder auftritt.

Risikofaktoren

Bei manchen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie beim Geschlechtsverkehr eine Harnwegsinfektion entwickeln, aufgrund der Beschaffenheit ihrer Harnwege, genetischer Veranlagung oder bereits bestehender gesundheitlicher Probleme höher.

Zu den Faktoren, die das Risiko einer chronischen Harnwegsinfektion erhöhen, gehören:

• Bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft
• Verstopfung des Blasenauslasses
• Diabetes
• Vergrößerte Prostata
• Unzureichende tägliche Flüssigkeitsaufnahme
• Nierensteine
• Menopause
• Neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall und Multiple Sklerose
• Fettleibigkeit
• Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID)
• Beckenorganprolaps
• Schwangerschaft
• Prämenopause und Postmenopause
• Vorgeschichte schwerer Harnwegsinfekte
• Sexuell übertragbare Krankheiten
• Verwendung von Spermiziden
• Harnröhrenstriktur
• Harnkatheter
• Harninkontinenz
• Harnverhalt

Komplikationen

Eine Blasenentzündung kann sich über die Harnwege auf die Nieren ausbreiten. Eine Infektion einer oder beider Nieren, bekannt als Pyelonephritis, erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Ohne angemessene Behandlung kann eine Pyelonephritis zu Nierenversagen und Sepsis führen.

Die Behandlung umfasst die Gabe von Antibiotika. In einigen Fällen ist die Infektion resistent gegen eine Antibiotikabehandlung und ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein.

Vorbeugung chronischer Harnwegsinfekte

Um das Risiko einer Harnwegsinfektion besser zu verringern, können Sie Folgendes tun:

• Nach dem Sex urinieren, da dies dazu beitragen kann, Bakterien aus den Harnwegen zu entfernen. Trinken Sie viel Wasser, um Bakterien aus dem System zu entfernen. Frauen sollten nach dem Urinieren von vorne nach hinten wischen.
• Waschen Sie Ihre Vorhaut vor und nach dem Sexwenn Sie unbeschnitten sind und regelmäßig Kondome verwenden.
• NehmenEine tägliche Einnahme von Cranberry-Ergänzungsmitteln wird manchmal für Personen mit einer chronischen Harnwegsinfektion empfohlen.
• Vorbeugende Antibiotikakann als tägliche Vorbeugung oder bei Bedarf nach sexueller Aktivität verabreicht werden.

Diaphragmen und Spermizide

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie zur Empfängnisverhütung ein Diaphragma oder ein Spermizid verwenden und häufig an Harnwegsinfektionen leiden.

Spermizide können die natürliche Bakterienzusammensetzung der Vagina verändern, sodass fremde Bakterien leichter gedeihen können. Möglicherweise müssen alternative Verhütungsmethoden in Betracht gezogen werden.

Vorsichtsmaßnahmen nach den Wechseljahren

Während sich die meisten Studien zur Untersuchung chronischer Harnwegsinfekte auf jüngere Altersgruppen konzentrierten, gibt es mittlerweile überzeugende Beweise, die einen starken Zusammenhang zwischen Geschlechtsverkehr und Harnwegsinfekten bei postmenopausalen Menschen belegen.

Daher ist es für ältere Frauen genauso wichtig, die gleichen Vorsorgemaßnahmen zu ergreifen wie für jüngere, unabhängig davon, wie oft sie Sex haben oder wie viele Sexualpartner sie haben.

Das urogenitale Syndrom der Menopause (bei dem die Vaginalwände dünner und trockener werden) erhöht das Risiko häufiger Harnwegsinfekte. Vaginales Östrogen kann dazu beitragen, das Mikrobengleichgewicht in der Vagina zu normalisieren und Harnwegsinfektionen vorzubeugen.

Richtlinien für Sex mit einer Harnwegsinfektion

Wenn bei Ihnen eine Harnwegsinfektion diagnostiziert wurde oder Sie vermuten, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, sollten Sie keinen Geschlechtsverkehr haben. Es wird empfohlen, mit dem Sex zu warten, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist. Andernfalls besteht die Gefahr, dass bereits entzündetes Gewebe weiter gereizt wird und möglicherweise neue Bakterien in Ihre Harnwege gelangen. In diesem Fall kann es zu einer zweiten Harnwegsinfektion kommen, was zu einer noch längeren Genesungszeit führen kann.

Wie lange nach dem Sex kann man eine Harnwegsinfektion entwickeln?
Studien zeigen, dass eine Harnwegsinfektion wahrscheinlich innerhalb von 24 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr auftritt. Wenn E. coli in den Harntrakt gelangt, haftet es an den Wänden der Harnröhre und beginnt sich fast sofort zu vermehren.

Sobald Sie mit der Behandlung einer Harnwegsinfektion beginnen, sollten sich die Symptome innerhalb von 24 bis 48 Stunden bessern.Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Verschwinden der Harnwegsinfektionssymptome nicht bedeutet, dass die Bakterien verschwunden sind; Daher ist es am besten, mit der Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs zu warten, bis die Antibiotikakur beendet ist.

Um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig verschwindet, müssen Sie die Antibiotika wie verordnet einnehmen und die gesamte Kur abschließen. Andernfalls kann es zu Antibiotikaresistenzen kommen.

Harnwegsinfekte und sexuell übertragbare Infektionen

Mehrere sexuell übertragbare Infektionen (STIs), darunter Trichomoniasis und Chlamydien, verursachen ähnliche Symptome wie eine Harnwegsinfektion, einschließlich Juckreiz und Schmerzen beim Wasserlassen.Dies kann dazu führen, dass STIs häufig fälschlicherweise als Harnwegsinfektionen diagnostiziert werden oder die STI, die möglicherweise die Harnwegsinfektion verursacht hat, übersehen wird.

Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit den Harn- oder Genitaltrakten haben. Seien Sie offen über Ihre sexuelle Vergangenheit, einschließlich aller kürzlichen ungeschützten Geschlechtsverkehre, des Geschlechtsverkehrs mit einem neuen Sexpartner oder Ihrer Erfahrungen mit mehreren Sexpartnern.

Aktuelle pädiatrische Leitlinien empfehlen, dass Ärzte bei Jugendlichen mit Harnwegsbeschwerden eine umfassende Sexualanamnese erheben und sie routinemäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten testen.

Safer-Sex-Praktiken, zu denen auch die konsequente Verwendung von Kondomen gehört, sind immer der beste Plan, um das Risiko dieser und anderer sexuell übertragbarer Krankheiten zu verringern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Möglicherweise können Sie eine Harnwegsinfektion allein durch das Trinken zusätzlicher Flüssigkeiten beseitigen.Eine wichtige Empfehlung ist, mehr Wasser zu trinken.Allerdings kann bei Harnwegsinfektionen eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine ein- bis dreitägige Antibiotikakur.

Wenn ein Harnwegsinfekt schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursacht (Dyspareunie), ist dies typischerweise auf häufige oder wiederkehrende Harnwegsinfekte zurückzuführen, die eine umfassendere Behandlung erfordern. Bei postmenopausalen Frauen kann eine lokale Östrogentherapie empfohlen werden.Dyspareunie kann durch andere Erkrankungen verursacht werden. Sie sollten sich daher an Ihren Arzt wenden, um die Ursache und die geeignete Behandlung zu ermitteln.