Chikungunya ist eine Alphavirus-Infektion. Die Symptome treten im Allgemeinen drei bis sieben Tage nach einem Biss auf , können aber auch innerhalb von ein bis zwölf Tagen auftreten.
Die meisten Infizierten entwickeln Symptome. Bei Dengue-Fieber und anderen Viren entwickeln jedoch viele Betroffene (bis zur Hälfte) keine Symptome. Einige, möglicherweise einer von zehn (oder weniger oder mehr ), haben keine Symptome.
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Symptome
Die meisten entwickeln plötzlich hohes Fieber und Gelenkschmerzen . In den Finger- und Zehengelenken treten häufig Schmerzen auf, die sich wie Knochenbrüche anfühlen können. Schmerzen treten auch in den Knien, Knöcheln und im unteren Rückenbereich auf. Schmerzen treten häufig an Stellen früherer Verletzungen auf.
Schwere Müdigkeit gepaart mit Schlaflosigkeit und Muskelschmerzen kommt häufig vor. Vielen fällt es tagelang schwer, aus dem Bett zu kommen. Manche Menschen haben geschwollene Lymphknoten , Übelkeit oder einen Ausschlag (kleine Beulen, oft rot).
In seltenen Fällen kann es bei einem Patienten zu Mundgeschwüren, Augenreizungen oder sogar Verwirrtheit (Enzephalitis) und Atembeschwerden kommen. Es gibt eine Reihe seltener Symptome, die mit der Krankheit einhergehen. Die Schwere der Symptome ist sehr unterschiedlich, die Krankheit führt jedoch selten zum Tod.
Am stärksten gefährdet sind ältere Menschen, bei der Geburt infizierte Neugeborene und Menschen mit anderen Krankheiten wie Diabetes oder chronischen Nieren- oder Herzproblemen.1
Manche Menschen mit Dengue-Fieber sind möglicherweise anfälliger für andere Infektionen oder medizinische Störungen. Sie können neue Infektionen entwickeln oder zugrunde liegende medizinische Probleme verschlimmern, die einer Behandlung bedürfen.
Diejenigen, die infiziert waren, sind wahrscheinlich vor zukünftigen Infektionen geschützt. Bei einigen Menschen bleiben die Symptome jedoch über Monate bestehen, während bei anderen die Symptome kommen und gehen, ohne dass es zu einer neuen Infektion kommt.2
Wie lange dauert es?
Die meisten Symptome klingen innerhalb von Tagen oder innerhalb von ein bis zwei Wochen ab, insbesondere bei jüngeren Patienten. Fieber dauert oft nur zwei bis drei Tage und endet abrupt.
Wer jünger ist, hat häufiger kurze Erkrankungen. Bei manchen dauert die Krankheit länger, mit anhaltenden oder wiederkehrenden Symptomen, insbesondere Gelenkschmerzen, die Monate oder sogar Jahre anhalten .
Die anhaltende Erkrankung tritt häufiger bei Personen über 35 oder 40 Jahren auf. Bei Personen mit schwerwiegenderen Anfangssymptomen besteht ein höheres Risiko für anhaltende Symptome . Chronische Schmerzen können die Stimmung von Patienten beeinträchtigen, die zu der Lebensqualität vor Chikungunya zurückkehren möchten .
Diagnose
Viele Diagnosen basieren auf klinischen Symptomen während einer Epidemie, die sich oft explosionsartig ausbreitet. Andere Krankheiten wie Dengue-Fieber können jedoch mit Chikungunya verwechselt werden.
Durch Polymerase-Kettenreaktion oder PCR und Antikörpertests kann Chikungunya identifiziert werden (in den USA ggf. über das CDC). Laborwerte, die niedrige Blutplättchenwerte zeigen, sollten den Verdacht auf Dengue-Fieber und nicht auf Chikungunya-Fieber erwecken.3
Behandlung
Es gibt keine spezifische Behandlung. Das CDC empfiehlt, sich auszuruhen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und Schmerzen und Fieber mit Paracetamol, Ibuprofen oder Naproxen zu kontrollieren. Einige Ärzte haben sich andere Behandlungsmöglichkeiten für chronische Arthritis angesehen.2
Symptome anderer Krankheiten wie Dengue-Fieber, Malaria oder andere Krankheiten, die einer Behandlung bedürfen, können mit Chikungunya verwechselt werden. In diesem Fall ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen) sollten nicht bei Dengue-Fieber eingenommen werden.
Manchmal dauert Chikungunya und dauert. Es fühlt sich an, als hätte man es immer wieder. Sobald Sie von Chikungunya befreit sind, ist nicht zu erwarten, dass Sie es erneut bekommen. Was jedoch passiert, ist, dass Chikungunya anhaltende oder wiederkehrende Krankheiten verursachen kann . Möglicherweise liegt ein Virus vor, der bestehen bleibt, oder es bestehen anhaltende Schmerzen aufgrund der anfänglichen Gelenkentzündung. Dies kann sogar passieren, nachdem eine Person ein Gebiet mit Chikungunya verlassen hat. Es handelt sich wahrscheinlich nicht um eine Neuinfektion. Biopsien von Patienten mit wiederkehrender oder anhaltender Erkrankung haben manchmal gezeigt, dass das Virus in bestimmten betroffenen Regionen wie Muskeln oder Gelenken verbleibt.4
Im Jahr 2023 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) Ixchiq, den ersten Chikungunya-Impfstoff. Ixchiq ist für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen, bei denen ein erhöhtes Risiko einer Exposition gegenüber dem Chikungunya-Virus besteht.5
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