Bruxismus (Zähneknirschen): Ursachen, Risikofaktoren, Symptome, Untersuchungen, Behandlung, Änderungen des Lebensstils

ByDr. J. K. Hartmann

Bruxismus ist ein medizinischer Begriff für eine Erkrankung, bei der eine Person knirscht, knirscht oder die Zähne zusammenbeißt. Das Zusammenbeißen oder Knirschen der Zähne im Schlaf wird als Schlafbruxismus bezeichnet. Eine Person kann auch tagsüber unbewusst die Zähne zusammenbeißen. Es wird angenommen, dass Schlafbruxismus eine schlafbedingte Bewegungsstörung ist. Personen, die im Schlaf knirschen oder die Zähne zusammenbeißen, neigen auch zu anderen Schlafstörungen wie zSchlafapnoeUndSchnarchen. Eine Behandlung ist nicht erforderlich, wenn der Bruxismus mild ist. Wenn der Bruxismus jedoch schwerwiegend und häufig ist, kann er zu Funktionsstörungen des Kiefers, Zahnschäden und Zahnschäden führen.Kopfschmerzenzusammen mit anderen Problemen. Meistens tritt Bruxismus im Schlaf auf, weshalb die meisten Menschen sich dessen nicht bewusst sind. Menschen, die im Schlaf mit den Zähnen knirschen, wachen oft mit ständigen, dumpfen Kopfschmerzen oder Kieferschmerzen auf. Menschen mit Schlafbruxismus erfahren oft von ihrer Erkrankung durch ihre Familienangehörigen oder ihren Bettpartner, der sie nachts mit den Zähnen knirschen hört. Bruxismus ist eine recht häufige Schlafstörung und betrifft etwa 12 % der erwachsenen Bevölkerung und etwa 20 % der Kinder. Bruxismus nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab.Stressgilt als eine der Hauptursachen für Bruxismus. Personen, die an Schlafbruxismus leiden, werden sich dessen möglicherweise erst bewusst, wenn sich die Komplikationen entwickeln. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Anzeichen und Symptome von Bruxismus zu erkennen und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen durchzuführen, damit frühzeitig mit der Behandlung begonnen werden kann.

Ursachen von Bruxismus (Zähneknirschen)

Die genaue Ursache von Bruxismus ist nicht klar geklärt. Einige der Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie Bruxismus verursachen, sind:

  • Psychologische Faktoren wie Stress, Angst, Wut, Anspannung und Frustration.
  • Eine Persönlichkeit vom Typ A haben, wie zum Beispiel Aggressivität, Konkurrenzdenken oder Hyperaktivität.
  • Andere Schlafstörungen wie Schnarchen oder Schlafapnoe.
  • Malokklusion oder abnormale Ausrichtung der oberen und unteren Zähne.
  • Bei Kindern kann Bruxismus als Reaktion auf Schmerzen beim Zahnen oder Ohrenschmerzen auftreten.
  • Saurer Refluxvom Magen in die Speiseröhre.
  • BestimmtAntidepressivaoder psychiatrische Medikamente können ebenfalls Bruxismus verursachen.
  • Das Zusammenbeißen oder Knirschen der Zähne kann von einer Person durchgeführt werden, um mit etwas klarzukommen oder sich auf etwas zu konzentrieren.
  • Bruxismus kann als Komplikation von Erkrankungen auftreten, wie zParkinson-KrankheitoderHuntington-Krankheit.

Risikofaktoren für Bruxismus (Zähneknirschen)

  • Stress, Frustration und Wut erhöhen das Risiko für Bruxismus.
  • Kinder knirschen häufiger mit den Zähnen im Schlaf und nehmen mit zunehmendem Alter ab.
  • Eine aggressive Persönlichkeit erhöht das Risiko für Bruxismus.
  • Verwendung von Stimulanzien, wie zTabak, koffeinhaltige Getränke,Alkohol, illegale Drogen wie Methamphetamin erhöhen das Risiko für Bruxismus.

Anzeichen und Symptome von Bruxismus (Zähneknirschen)

  • Manchmal kann das Zähneknirschen so laut sein, dass es die neben dem Patienten schlafende Person weckt.
  • Der Zahnschmelz wird beschädigt und die tieferen Zahnschichten werden sichtbar.
  • Zähne werden gebrochen, locker, abgebrochen oder abgeflacht.
  • Die Zahnempfindlichkeit wird größer sein.
  • Der Patient kann Gesichts-/Kieferschmerzen oder Schmerzen verspüren.
  • Der Patient wird Ohrenschmerzen haben, es liegt jedoch kein Problem mit dem Ohr vor.
  • Verspannte oder müde Kiefermuskeln.
  • Beim Aufwachen verspürt der Patient dumpfe, ständige Kopfschmerzen.
  • Schleimhautschaden an der Innenseite der Wange.
  • Auf der Zunge sind Zahneindrücke/-abdrücke zu sehen.
  • Der Patient kann auch einen blockierten Kiefer haben und ist nicht in der Lage, ihn vollständig zu schließen oder zu öffnen.

Untersuchungen auf Bruxismus (Zähneknirschen)

Der Patient sollte regelmäßig zahnärztliche Untersuchungen durchführen lassen, bei denen der Zahnarzt nach Anzeichen von Bruxismus sucht, wie z. B. Veränderungen an den Zähnen und im Mund. Der Zahnarzt wird außerdem bei jedem Besuch die Veränderungen beurteilen, um festzustellen, ob sie fortschreiten, und um festzustellen, ob eine Behandlung erforderlich ist. Der Zahnarzt wird Fragen zum allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, zur Art der von ihm eingenommenen Medikamente, zu seinen Schlafgewohnheiten usw. stellen. Das Ausmaß des Bruxismus wird durch die Beurteilung der Empfindlichkeit/Wundheit der Kiefermuskulatur, der Schäden an den Zähnen und der Zahnfehlstellung bestimmt.Röntgenstrahlenkann zur weiteren Beurteilung der Schädigung der Innenseite der Wangen, der Zähne und des darunter liegenden Knochens herangezogen werden.

Bei der Untersuchung können andere Erkrankungen diagnostiziert werden, die ähnliche Ohren- und Kieferschmerzen verursachen, beispielsweise eine Kiefergelenkserkrankung. Wenn eine psychologische Komponente für das Zähneknirschen verantwortlich ist oder der Verdacht auf eine andere Schlafstörung besteht, wird der Zahnarzt den Patienten an einen Berater, Therapeuten oder einen Schlafspezialisten überweisen.

Behandlung von Bruxismus (Zähneknirschen)

In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Kinder mit Bruxismus werden dieser Gewohnheit ohne Behandlung entwachsen; Bei den meisten Erwachsenen hingegen ist der Bruxismus nicht schwerwiegend genug, um eine Behandlung zu erfordern. Wenn das Zähneknirschen jedoch so stark ist, dass es andere Probleme wie Schmerzen, erhöhte Empfindlichkeit der Zähne, Kopfschmerzen usw. verursacht, ist eine Behandlung erforderlich. und es besteht aus Folgendem:

  • Zahnärztliche Ansätze bestehen darin, den Zustand der Zähne zu verbessern oder zu erhalten. Diese Ansätze werden den Bruxismus nicht stoppen; Sie helfen jedoch dabei, Zahnschäden vorzubeugen und zu korrigieren.
  • Der Patient wird angewiesen, Mundschutz und Schienen zu verwenden, um die Zähne getrennt zu halten und so Schäden zu vermeiden, die durch Zähneknirschen und -pressen entstehen. Mundschutz und Schienen können aus weichen Materialien oder hartem Acryl bestehen und über die oberen oder unteren Zähne passen.
  • Bei einer Zahnfehlstellung wird eine Zahnkorrektur vorgenommen. Dies hilft bei Bruxismus, der aufgrund von Zahnproblemen auftritt. Bei schwerem Bruxismus kommt es zu übermäßigem Zähneknirschen, das zu starken Schäden und Abnutzung der Zähne führt, was zu Zahnempfindlichkeit und der Unfähigkeit, richtig zu kauen, führt. In solchen Fällen wird der Zahnarzt die Kauflächen der Zähne neu formen oder Kronen einsetzen. In manchen Fällen wird eine orale Operation oder eine Zahnspange empfohlen.
  • Wenn Bruxismus aufgrund psychischer Komponenten auftritt, wie zDepression, Stress,AngstDann gibt es bestimmte Therapien, die bei der Behandlung und Vorbeugung des Zähneknirschens helfen können. Zu diesen Therapien gehörenStressbewältigungDabei wird der Patient im Umgang mit Stress beraten und auch auf Entspannungsstrategien, Übungen usw. hingewiesenMeditation.
  • Den Patienten wird eine Verhaltenstherapie empfohlen, bei der ihnen gezeigt wird, wie sie Mund und Kiefer richtig positionieren und diese Position üben sollen.
  • Biofeedback besteht aus komplementärer Medizin und Verfahren zur Steuerung der Muskelaktivität im Kiefer.
  • Medikamente helfen im Allgemeinen nicht viel bei Bruxismus und ihre Wirksamkeit wird noch erforscht. Zu den Medikamenten gegen Bruxismus gehören unter anderem: Muskelrelaxantien, wobei der Patient angewiesen wird, vor dem Schlafengehen für kurze Zeit eines einzunehmen.
  • Botox-Injektionen (OnabotulinumtoxinA) helfen bei schwerem Bruxismus, wenn der Patient nicht auf andere Behandlungen anspricht.
  • Wenn Bruxismus als Nebenwirkung eines Medikaments auftritt, kann der Arzt das Medikament ändern oder ein anderes verschreiben.

Lebensstiländerungen bei Bruxismus (Zähneknirschen)

  • Stressabbau durch Bewegung, ein warmes Bad und Musik hören trägt dazu bei, Bruxismus zu reduzieren und ihm vorzubeugen.
  • Behalten Sie immer gute Schlafgewohnheiten bei, die dazu beitragen, Schlafstörungen, die Bruxismus verursachen können, zu reduzieren.
  • Versuchen Sie, Stimulanzien wie Kaffee, koffeinhaltigen Tee, Tabak, Alkohol und Rauchen nach dem Abendessen zu vermeiden, da diese den Bruxismus verschlimmern können.
  • Der Patient sollte sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen lassen, um Bruxismus rechtzeitig zu erkennen und zu korrigieren.
  • Halten Sie vor dem Schlafengehen einen warmen Waschlappen an beide Wangen. Dies hilft, Ihre Kiefermuskulatur zu entspannen und Zähneknirschen vorzubeugen.

Referenzen:

  1. Mayo-Klinik. (2021). Bruxismus (Zähneknirschen).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bruxism/symptoms-causes/syc-20356095

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