Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD), Orthesen, Chirurgie, Bewältigung, Erholungsphase

Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD)

Wie kann eine Beinlängendifferenz (LLD) behandelt werden?

Behandlung vonBeinlängendifferenz (LLD)kann chirurgisch oder nicht-chirurgisch durchgeführt werden. In weniger schweren Fällen, in denen die Beinlängendifferenz (LLD) weniger als 2 cm beträgt und das Anheben der Fersen mit einem Lifter erfordert, werden nicht-chirurgische Behandlungen eingesetzt, während in schweren Fällen, in denen die Beinlänge mehr als 2 cm beträgt, chirurgische Behandlungen zum Einsatz kommen.

Nicht-chirurgische Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD)

In Situationen, in denen die Länge gering ist und keine Deformität vorliegt, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. In diesem Fall kann der Unterschied unter 1 Zoll liegen. Dieser Zustand erfordert die Empfehlung, den Schuh anzuheben, um der Person das Gehen und Laufen zu erleichtern und Schmerzen im unteren Rückenbereich zu lindern. Die Kosten für diese Schuhlifte sind daher nicht hoch; Sie können sich dazu entschließen, sie zu entfernen, wenn Sie sie für unangemessen halten.

Orthesen zur Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD)

EinOrthesenist ein Gerät aus Lunacell, das in einen Schuh eingeführt wird, um den Schuh zu verlängern. Bei den Aufzügen kann es sich entweder um einen Fersenlift oder einen Sohlenlift handeln. Fersenlift-Orthesen werden zur Behandlung von Personen mit einer Beinlänge von 1,5 cm und mehr eingesetzt. Ein Fersenkeil in der gleichen Größe wie der Schuh wird im Schuh angebracht, um die Länge des kürzeren Beins so anzuheben, dass es der Länge des längeren Beins entspricht.

Beträgt der Unterschied hingegen mehr als 2 cm, wird eine Sohlenhebeorthese zum Längenausgleich eingesetzt. Sie werden so angehoben, dass sie bis unter den Schuh reichen.

In diesem Fall wird der Schuhsohle ein zusätzlicher Absatz hinzugefügt, nachdem die Sohle so geformt wurde, dass sie die gleiche Form wie der andere Schuh hat. Beide Schuhe sehen jetzt bis auf die zusätzliche Sohle am kürzeren Bein genau gleich aus.

Diese Behandlungsmethoden können dazu beitragen, dass die Person bequemer geht und sich gut gestützt fühlt.

Chirurgische Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD)

Bei der chirurgischen Behandlung können drei Methoden angewendet werden, sofern die Beinlängendifferenz (LLD) mehr als 3 cm beträgt.

1. Methode zum Ausgleich des Beinwachstums bei Beinlängendifferenzen (LLD)

   Die erste Methode erfordert, dass eine gleiche oder nahezu gleiche Länge erreicht wird, indem die Wachstumsrate des längeren Beins gezielt verlangsamt wird, um eine Beinlängendifferenz (LLD) zu behandeln. Es ist notwendig, dass die Chirurgen dem Patienten mitteilen, welchen Erfolg sie mit dieser Methode erzielen können.

   Die Person wird einer kontrollierten Behandlung unterzogenRöntgeneinige Einschnitte im Knie erforderlich. Der Unterschied wird nicht sofort korrigiert. Das längere Bein wächst sehr langsam, während das kürzere Bein immer schneller wächst, um mit dem längeren Bein Schritt zu halten. Allmählich wird die Beinlängendifferenz (LLD) verringert.

   Das Wachstum endet normalerweise im späten Teenageralter. Es ist daher beabsichtigt, dass sich die Beinlängendifferenz (LLD) endgültig korrigiert hat, bevor die Person das Stadium erreicht, in dem das Wachstum endet.

   Es besteht die Möglichkeit, dass einige Komplikationen auftreten. In manchen Fällen kann es zu einer Unter- oder Überkorrektur der Beinlänge kommen. Dies kann dazu führen, dass die Person kleiner wird, als sie sein sollte. Die Person kann dadurch eine ungleiche Körpergröße entwickeln.

2. Chirurgische Verkürzung des längeren Beins bei Beinlängendifferenz (LLD)

   Bei der zweiten Methode wird zur Behandlung der Beinlängendifferenz (LLD) das längere Bein gekürzt. Etwa 3 Zoll des Oberschenkelknochens und 2 Zoll des Schienbeins können entfernt werden, um bei dem chirurgischen Eingriff beide Beine gleich lang zu machen.

3. Chirurgische Verlängerung des kurzen Beins bei Beinlängendifferenz (LLD)

   Die dritte Methode erfordert, dass das kürzere Bein operativ verlängert wird, um die Beinlängendifferenz (LLD) zu behandeln. Dies erfordert die Anwendung eines Geräts, das außen am kürzeren Bein befestigt wird. Ein Rahmen, der wie ein Gerüst aussieht, wird mithilfe von Stiften und (oder) Drähten am Knochen befestigt. An diesen Rahmen befindet sich ein Zifferblatt, das oft mehrmals am Tag gedreht wird, um einen Riss zu erzeugen, der Spannung erzeugt. 10 Tage nach der Operation beginnt der Knochen jeden Tag um 1 Millimeter länger zu werden, und in einem Monat wäre er um 1 Zoll gewachsen.

   Wenn das Bein verletzt ist oder zuvor operiert wurde, kann es zu einer langsamen Verlängerung kommen. Bei Personen, deren Blutgefäße möglicherweise angeborene Mängel aufweisen, kann es auch zu einem langsamen Verlängerungsprozess ihrer Knochen kommen. Die Verlängerungsphase dauert in der Regel 3 Monate und der Patient trägt die Fixierung, bis der Knochen sehr stark ist und ihn sicher stützen kann.

   Auch andere Faktoren wie Gesundheit, Alter und Rehabilitationsmaßnahmen können die Knochenverlängerung bei der Erkrankung der Beinlängendifferenz (LLD) verlangsamen.

   Die chirurgische Verlängerungsmethode birgt Risiken bei Beinlängendifferenzen (LLD). Sie sind:

   • Die umliegenden Gelenke können steif werden.
   • Der Knochen kann während der Operation leicht über- oder unterkorrigiert sein.
   • Die in den Körper eingeführten Drähte und Stifte können Infektionen der Knochen verursachen.
   • Der Patient muss möglicherweise regelmäßig zum Arzt gehen und regelmäßig Nachuntersuchungen durchführen.
   • Der Patient muss sich einer vom Arzt verordneten Rehabilitation unterziehen.

   Nach der Operation ist eine regelmäßige und gründliche Reinigung der Drähte und Stifte erforderlich.

   Welches Behandlungsverfahren auch immer angewendet wird, es bestehen Risiken. Ein erfahrener Arzt erklärt Ihnen die mit jeder Behandlung verbundenen Risiken und der Patient, die Eltern und der Arzt entscheiden gemeinsam über die beste Behandlung.

Umgang mit Beinlängendifferenzen (LLD)

Die meisten Patienten mit Beinlängendifferenz (LLD) haben in der Regel keine Einschränkungen bei der Ausübung normaler Alltagsaktivitäten und können tun und erreichen, was sie wollen. Sie können emotional und körperlich gestört werden, wenn sie einer Reihe von chirurgischen Eingriffen und ständigen Arztbesuchen ausgesetzt sind. Um gute Ergebnisse zu erzielen, müssen Eltern und Kind darauf vorbereitet sein, diese Prozesse bis zum Ende durchzustehen. Auch bei einer Beinlängendifferenz (LLD) kann eine psychologische Beratung für Eltern und Kinder von Nutzen sein.

Dennoch haben Aufzeichnungen gezeigt, dass die meisten Patienten bei einer frühzeitigen und rechtzeitigen Behandlung stets hervorragend angesprochen haben.

Erholungsphase bei Beinlängendifferenz (LLD)

Das Kind und die Eltern sollten ausreichend darauf vorbereitet sein, sich über einen längeren Zeitraum einer Reihe von Behandlungen wegen der Beinlängendifferenz (LLD) zu unterziehen. Die normale Erholungsphase bei einer Beinlängendifferenz (LLD) beträgt zwischen 6 Monaten und einem Jahr. Manchmal kann der Behandlungsprozess zu Komplikationen führen, aber die Behandlungen sind oft erfolgreich. Die Eltern sollten mit dem Arzt zusammenarbeiten, um ein positives Ergebnis sicherzustellen. Der Arzt kann Optionen vorgeben; sei es die Verkürzung oder Verlängerung eines der Beine. Was auch immer entschieden wird, die ganze Familie sollte sich bis zum Ende engagieren.

Prognose der Beinlängendifferenz (LLD)

Ein Patient mit Beinlängendifferenz (LLD) kann alle normalen Aktivitäten ausführen, die von einem Kind erwartet werden. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung hat immer zu guten Behandlungsergebnissen geführt. Schwere Fälle einer Beinlängendifferenz (LLD) können zur Entwicklung schwerwiegender Hüft-, Lendenwirbel- und Knieprobleme führen, wenn sie nicht frühzeitig im Kindesalter behandelt werden.

Prävention der Beinlängendifferenz (LLD)

Es ist nicht möglich, eine angeborene Beinlängendifferenz (LLD) zu verhindern, aber wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt wird, können andere Arten von Beinlängendifferenzen (LLD) verhindert werden.

Referenzen:

1. Beinlängendifferenzhttps://www.physio-pedia.com/Leg_Length_Discrepancy
2. Beinlängendifferenz – Behandlungsindikationen und -strategienhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7477698/
3. Beinlängendifferenzhttps://www.hss.edu/condition-list_leg-length-discrepancy.asp

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