Baby hat sich den Kopf angeschlagen: Muss ich mir Sorgen machen?

Die meisten Kopfstöße bei Säuglingen sind keine große Sache, und wenn ein Baby oder Neugeborenes mit dem Kopf anstößt, brauchen Sie sich normalerweise keine Sorgen zu machen.

Wenn das Baby jedoch eine Schnittwunde hat, die unkontrolliert blutet, eine wulstige weiche Stelle, eine Delle am Schädel, einen großen blauen Fleck oder Erbrechen hat, rufen Sie 911 an oder bringen Sie es in die Notaufnahme.

In diesem Artikel werden die häufigsten Anzeichen leichter, mittelschwerer oder schwerer Kopfverletzungen bei Babys und Kleinkindern besprochen. Es geht darum, was zu Hause zu tun ist, wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten und wie Sie diese Verletzungen verhindern können.

Symptome verschiedener Arten von Kopfverletzungen

Die meisten Eltern geraten in Panik, wenn ihr Baby mit dem Kopf anschlägt, aber in den meisten Fällen besteht kein Grund zur Sorge. Kopfverletzungen bei Kleinkindern sind oft mild. Hier erfahren Sie, ob es Ihrem Baby gut geht, nachdem es seinen Kopf angeschlagen hat.

Leicht

Eine leichte Kopfverletzung kann schmerzhaft oder unangenehm sein, ist aber ansonsten kein Grund zur Sorge. Es wird wahrscheinlich zu Tränen und möglicherweise zu einer großen Beule oder einem „Gänseei“, Blutergüssen und leichten Blutungen kommen.1

Eine Kopfverletzung gilt als „leicht“, wenn sie geschlossen ist. Dies bedeutet, dass keine Fraktur, Gehirnerschütterung oder andere Hirnverletzung vorliegt.

Eine leichte Kopfverletzung erfordert normalerweise keine ärztliche Behandlung, es sei denn, die Blutung hört nicht auf.

Mäßig

Eine mittelschwere Kopfverletzung sollte von einem Kinderarzt untersucht werden. Wenn Ihr Baby mit dem Kopf anschlägt und eines der folgenden Symptome aufweist, rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an:1

• Schwer aufzuwachen
• Sich nicht normal verhalten – zum Beispiel kann Ihr Kind, das jetzt lief, nicht das Gleichgewicht halten
• Scheint besonders wählerisch
• Erbricht mehr als einmal

Eine Gehirnerschütterung ist eine mittelschwere Kopfverletzung, die auftritt, wenn ein kräftiger Schlag auf den Kopf dazu führt, dass weiches Gehirngewebe gegen den harten Schädel prallt. Diese Erschütterung kann Gehirnzellen schädigen, meist nur für kurze Zeit.

Zu den Anzeichen einer Gehirnerschütterung gehören:2

• Eine Beule oder Prellung (Prellung) am Kopf: Diese kann eine ovale Form haben und wird manchmal als „Gänseei“ bezeichnet. Manche Beulen können sehr groß sein, sie weisen jedoch nicht unbedingt auf eine schwere Verletzung hin.
• Reizbarkeit
• Erbrechen
• Lethargie
• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Lärm

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby eine leichte Gehirnerschütterung hat, rufen Sie den Arzt an.

Schwer

Eine schwere Kopfverletzung erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Rufen Sie 911, wenn Ihr Baby mit dem Kopf anschlägt und:3

• Hat einen Anfall
• Verliert das Bewusstsein , auch nur für eine Sekunde
• Hat einen großen Schnitt am Kopf (dieser muss möglicherweise genäht werden).
• Hat starke Blutungen, die nicht gestoppt werden können, nachdem mehrere Minuten lang kräftiger Druck ausgeübt wurde
• Hat Ausfluss aus den Ohren oder der Nase (normalerweise handelt es sich dabei um Blut oder klare Flüssigkeit).
• Hat Schwellungen/Blutergüsse entlang des Kopfes (dies könnte auf einen Schädelbruch hinweisen).
• Hat eine geschwollene weiche Stelle (Die weiche Stelle oder Fontanelle ist der Raum zwischen den Platten im Schädel Ihres Babys, die mit zunehmendem Alter zusammenwachsen.)
• Bewegt den Hals nicht normal
• Scheint ernsthaft verletzt zu sein
• Hat einen gebrochenen Knochen
• Hat Atembeschwerden4
• Hat einen Anfall
• Ist blass
• Hat eine erweiterte Pupille (Der dunkle Kreis in der Augenmitte erscheint auf einem Auge größer als auf dem anderen.)
• Kann nicht saugen oder stillen
• Starrt ausdruckslos
• Weint übermäßig
• Hat blaue Flecken unter den Augen und hinter den Ohren (diese können auf einen schweren Schädelbruch hinweisen ).

Behandlung

Auch wenn Panik Ihre erste Reaktion sein kann, wenn Ihr Baby stürzt, versuchen Sie, ruhig zu bleiben. Leichte Verletzungen können zu Hause behandelt werden, schwerere Verletzungen erfordern ärztliche Hilfe.

Wenn Ihr Baby mit dem Kopf anschlägt, gehen Sie wie folgt vor:

• Wenn Ihr Baby aufmerksam ist und weint (eine völlig normale Reaktion, da Ihr Baby wahrscheinlich erschrocken ist und möglicherweise Schmerzen hat), halten Sie es fest und versuchen Sie, es zu beruhigen.
• Wenn Ihr Kind ein Gänseei hat, legen Sie alle drei bis vier Stunden etwa 20 Minuten lang eine kalte Kompresse an. Selbst größere Beulen können lediglich ein Zeichen für eine leichte Kopfverletzung sein. Wenn Anzeichen einer schwerwiegenderen Kopfverletzung auftreten, wie etwa Bewusstlosigkeit oder wiederholtes Erbrechen, wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes.
• Wenn es zu Blutungen kommt (und da der Kopf voller Blutgefäße in der Nähe der Hautoberfläche ist, kann es zu viel Blut kommen), üben Sie etwa 15 Minuten lang Druck mit einem sauberen Tuch aus.
• Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes um Rat, wie Sie Ihrem Baby Schmerzmittel wie Paracetamol verabreichen können.

Bei schwereren Kopfverletzungen kann Ihr Baby zur Beobachtung, Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Bei mittelschweren Kopfverletzungen bei Säuglingen wird typischerweise ein Beobachtungszeitraum genutzt, um festzustellen, ob eine kraniale Computertomographie (CT) erforderlich ist.5 Eine traumatische Hirnverletzung kann eine Neurochirurgie erfordern.6

Selbst eine mittelschwere Kopfverletzung kann Symptome verursachen, die mehrere Wochen anhalten. Ihr Kind wird wahrscheinlich häufigere Besuche beim Kinderarzt zur Überwachung benötigen. Wenn die Symptome länger als sechs Wochen anhalten, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich.7

Verhütung

Babys schlagen aus verschiedenen Gründen mit dem Kopf. Die meisten (etwa 90 %) sind geringfügiger Natur und auf Stürze und verschüttete Flüssigkeiten zurückzuführen, die selbst in gut überwachten Haushalten jeden Tag passieren.8Andere sind jedoch das Ergebnis schwerwiegenderer Vorfälle. Sie können dazu beitragen, Kopfstöße zu vermeiden, indem Sie auf die Situationen achten, die sie am wahrscheinlichsten verursachen.

Stürze

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Babys fallen können, aber die Höhe, aus der sie fallen, hängt nicht immer mit der Schwere der Kopfverletzung zusammen. Untersuchungen zeigen, dass Kinder unter 12 Monaten am häufigsten aus einem Bett, den Armen ihrer Betreuer oder einer Kindertrage fallen.9

Unabhängig davon, wie sie stürzen, sind Stürze tatsächlich die häufigste Verletzungsursache bei Kindern. Sie machen mehr als 50 % der nicht tödlichen Verletzungen bei Babys unter einem Jahr aus.10

Die guten Nachrichten? Stürze führen selten zu einem schweren Kopftrauma. In einer Studie erlitten weniger als 3 % der kleinen Kinder, die von Möbeln oder einem Kinderwagen gefallen waren, ein Schädel-Hirn-Trauma (eine Verletzung, die das Gehirn schädigt).11

Sie können Stürzen vorbeugen, indem Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen treffen:

• Lassen Sie Ihr Kind niemals unbeaufsichtigt in einer Badewanne oder auf einer erhöhten Oberfläche wie einem Bett, einem Wickeltisch oder einem Sofa.
• Schnallen Sie Ihr Baby ordnungsgemäß in Babyprodukten wie Schaukeln, Kinderwagen, Hochstühlen, Hüpfsitzen usw. an.
• Blockieren Sie Treppen mit Babyschutzgittern.
• Platzieren Sie ein Baby nicht in einer Kindertrage oder einem Hüpfsitz auf einer Tischplatte. Wenn Ihr Baby darin liegt, lassen Sie sie auf dem Boden. 
• Halten Sie die Türen zu Terrassen und Balkonen verschlossen. Verwenden Sie bei geöffneter Tür ein Babyschutzgitter und stellen Sie sicher, dass die Terrassen-/Balkonmöbel nicht an einem Geländer anliegen.
• Verriegeln Sie Fenster oder verwenden Sie Fensterschutzgitter. Halten Sie Möbel von Fenstern fern, damit Kinder nicht an die Fensterkante klettern können.
• Legen Sie eine rutschfeste Matte in die Badewanne und achten Sie darauf, dass Ihr Kind beim Waschen sitzen bleibt. 
• Versuchen Sie nicht, Multitasking zu betreiben, z. B. gleichzeitig Ihr Baby und die Wäsche, Lebensmittel usw. zu tragen.
• Achten Sie immer auf Ihren Stand, wenn Sie Ihr Baby tragen. Viele Kopfverletzungen entstehen, wenn Babys versehentlich aus den Armen ihrer Betreuer fallen.
• Befestigen Sie Gegenstände wie Bücherregale oder Kommoden an der Wand, um zu verhindern, dass sie umkippen, wenn Ihr Baby versucht, darauf zu klettern.

Zufällige Stöße

Ihr Baby torkelt gegen eine Wand, schlägt mit dem Kopf gegen die Seite eines Kinderbetts oder wird von einem fliegenden Gegenstand, den ein Geschwisterkind wirft, am Kopf getroffen.

Diese versehentlichen Stöße verursachen selten größere Kopfverletzungen, wie zum Beispiel eine Gehirnerschütterung . Sie können jedoch dazu beitragen, sie zu verhindern, indem Sie Ecken- und Kantenschutzvorrichtungen an Tischen und anderen Möbeln mit scharfen Kanten anbringen.

Stürzt ab

Autounfälle – bei denen das Kind Mitfahrer ist oder als Fußgänger angefahren wird – und Fahrradunfälle sind weitere Ursachen für Kopfverletzungen bei Kindern. Einige dieser Verletzungen können schwerwiegend sein, andere nicht.

Der beste Weg, Verletzungen bei einem Autounfall zu vermeiden, besteht darin, sicherzustellen, dass Ihr Kind immer in einem rückwärtsgerichteten Autositz gesichert ist. Ihr Kind sollte rückwärtsgerichtet bleiben, bis es die vom Hersteller Ihres Autositzes empfohlene Größen- oder Gewichtsgrenze erreicht.12

Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass der Autositz Ihres Kindes ordnungsgemäß installiert ist. Wenn Sie sich nicht sicher sind, rufen Sie Ihre örtliche Autobahnpolizei oder Ihr Familienzentrum an, um sich über kostenlose Sicherheitsüberprüfungen von Autositzen in Ihrer Nähe zu informieren.

Kindesmissbrauch

In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 1.300 Fälle von missbräuchlichem Kopftrauma (AHT) bei Babys gemeldet.13 AHT tritt auf, wenn ein Kind beispielsweise heftig geschüttelt wird oder wenn sein Kopf gegen einen harten Gegenstand, beispielsweise eine Wand, geschlagen wird. Ein Viertel der Babys mit AHT sterben.14

Der erste Schritt zur Vorbeugung von AHT besteht darin, sicherzustellen, dass Sie die Gründe verstehen, warum Ihr Baby weint, und erkennen, wenn Sie frustriert sind, damit Sie sich aus der Situation zurückziehen können. Wenn Sie wütend oder verzweifelt sind, ist es in Ordnung, Ihr Baby an einem sicheren Ort hinzulegen und für ein paar Minuten wegzugehen. Rufen Sie einen Freund oder ein Familienmitglied an, wenn Sie sich überfordert fühlen und Hilfe benötigen.

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes kann mit Ihnen über Beratung, Kinderbetreuung und andere Ressourcen in Ihrer Nähe sprechen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Ihrem Baby Schaden zufügen könnten, rufen Sie die Childhelp National Child Abuse Hotline unter (800) 422-4453 an. 

Lassen Sie Ihr Baby niemals mit jemandem allein, der in der Vergangenheit Gewalt erlebt hat oder leicht frustriert ist. Wenn Sie das Gefühl haben, dass mit einem Betreuer etwas nicht stimmt, vertrauen Sie Ihrem Instinkt und finden Sie jemand anderen, der sich um Ihr Kind kümmert.

Ausblick

Da es Babys an Gleichgewicht und körperlicher Geschicklichkeit mangelt, sind versehentliche Schläge auf den Kopf fast unvermeidlich, wenn sie heranwachsen und mobil werden. Wenn Ihr Baby stürzt und sich den Kopf stößt, ist es verständlich, dass Sie sich Sorgen über Gehirnerschütterungen und andere Hirnverletzungen machen.

Glücklicherweise sind nur sehr wenige Kopfverletzungen bei kleinen Kindern schwerwiegend, und viele können durch die richtige Kindersicherung verhindert werden. Sollte Ihr Baby einen schweren Sturz erleiden, achten Sie auf Anzeichen und Symptome einer Kopfverletzung und holen Sie gegebenenfalls medizinische Hilfe ein.

Wenn Ihr Baby eine schwerwiegendere Kopfverletzung hat, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen des Arztes und halten Sie Ihre Nachsorgetermine ein. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, zögern Sie nicht, den Kinderarzt um Rat zu bitten.

Zusammenfassung

Ein Baby kann durch einen Sturz, einen anderen Unfall oder durch eine missbräuchliche Situation eine Beule am Kopf bekommen. Leichte Verletzungen können ein Knoten, leichte Blutungen oder eine leichte Gehirnerschütterung sein. Zu den mittelschweren oder schweren Verletzungen zählen Gehirnerschütterungen und Kopfverletzungen.

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an oder suchen Sie einen Notarzt auf, wenn bei Ihrem Kind Symptome wie Bewusstlosigkeit, Erbrechen, Schwierigkeiten beim Aufwachen oder eine Verhaltensänderung auftreten.