Autismustests für Erwachsene

Es gibt Autismustests für Erwachsene, obwohl bei den meisten Menschen als Kinder eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) diagnostiziert wird . Allerdings werden immer mehr Erwachsene im späteren Leben diagnostiziert, da Autismus besser verstanden wird. Die Diagnose Autismus im Erwachsenenalter kann nur von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft, beispielsweise einem Psychiater oder Psychologen, gestellt werden.

Dieser Artikel hilft Ihnen zu verstehen, wie eine Autismusdiagnose bei Erwachsenen gestellt wird. Es geht um Merkmale und Verhaltensweisen, nach denen gesucht werden muss, um Selbsttest-Tools und darum, wie ein Psychologe einen Erwachsenen auf Autismus beurteilt und dabei andere Möglichkeiten ausschließt.

Selbstbeobachtung

Erwachsene, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, befinden sich wahrscheinlich am sogenannten hochfunktionalen Ende des Spektrums, das heute als Autismus mit geringem Unterstützungsbedarf bezeichnet wird. Autismus mit geringem Unterstützungsbedarf ist zwar keine Diagnose, beschreibt aber bestimmte Merkmale und Verhaltensweisen.

Im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), dem Handbuch, das von Fachleuten für psychische Gesundheit zur Diagnose von Erkrankungen verwendet wird, wird dies als „Stufe 1“-Autismus bezeichnet. 1

Viele Erwachsene haben vergleichsweise leichte autistische Merkmale, die typischerweise mit sozialer Kommunikation und sensorischen Reaktionen zusammenhängen . Mit diesen Eigenschaften ist es möglich, ein autistischer Erwachsener mit geringem Unterstützungsbedarf zu sein, ohne es zu wissen.

Oftmals erwägen die Menschen die Möglichkeit für sich selbst erst, wenn ihnen klar wird, was ASD ist. Manche merken es möglicherweise erst, nachdem bei einem autistischen Kind die Diagnose gestellt wurde, und sie bemerken Ähnlichkeiten zwischen den Merkmalen, Verhaltensweisen oder Gefühlen ihres Kindes und ihren eigenen.

Soziale Kommunikationsmerkmale

Zu den Merkmalen der sozialen Kommunikation gehört die Art und Weise, wie Sie mit anderen Menschen interagieren. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie einige dieser Eigenschaften seit Ihrer Kindheit haben, aber Sie haben gelernt, sie zu verbergen oder damit umzugehen. 2

• In sozialen Situationen sind Sie nicht sicher, was Sie anziehen, wann Sie sprechen oder wann Sie ruhig sein sollen.
• Sie verwenden den falschen Ton oder die falsche Wortwahl, wenn Sie mit anderen Menschen sprechen. Möglicherweise sprechen Sie zu laut, obwohl Sie lieber leiser sprechen sollten.
• Es fällt Ihnen schwer, die Körpersprache oder Worte anderer Menschen zu interpretieren.
• Es fällt Ihnen schwer, mit Gesprächen Schritt zu halten, insbesondere wenn Sie sich nicht für das Thema interessieren. Es fällt Ihnen besonders schwer, Smalltalk zu führen.
• Sie sind von einem bestimmten Thema so fasziniert, dass es Ihnen fast unmöglich ist, das Thema zu wechseln.
• Sie sind sich nicht sicher, wann es angebracht ist, bestimmte Fragen zu stellen oder sich zu äußern; Möglicherweise fühlen Sie sich so unsicher, dass Sie einfach gar nichts sagen.
• Es fällt Ihnen schwer, mit Veränderungen umzugehen. Möglicherweise halten Sie sich an den gleichen Zeitplan, essen die gleichen Lebensmittel und nehmen jeden Tag den gleichen Weg zur Arbeit, und ärgern sich, wenn Ihre Routinen unterbrochen werden.

Sensorische und Verhaltensmerkmale

Viele dieser Merkmale sind bei allen autistischen Menschen üblich, bei Menschen mit geringem Unterstützungsbedarf sind sie jedoch möglicherweise nicht so offensichtlich. 4 Sie scheinen eher individuelle Macken als Autismusmerkmale zu sein.

• Sie reagieren sehr empfindlich auf Licht, Geräusche, Gerüche, Berührungen und Geschmack und mögen es nicht, berührt oder umarmt zu werden.
• Möglicherweise benötigen Sie körperlichen Druck, um sich ruhig zu fühlen. Du kannst dich zum Beispiel fest umarmen, wenn du verärgert bist.
• Sie bewegen sich auf ungewöhnliche Weise oder machen seltsame Geräusche. Dies ist eine Form der Selbstberuhigung, die als Stimming bezeichnet wird . 5 Beispiele hierfür sind Hin- und Herlaufen, Schaukeln, Haarewirbeln und Summen. Wenn Sie in der Öffentlichkeit sind, starren Sie die Leute vielleicht an, aber Sie können das Verhalten nicht stoppen.
• Sie haben „ Autismus-Zusammenbrüche “. Sie sind sehr frustriert und verärgert, können Ihre Worte und Taten nicht kontrollieren und erschrecken möglicherweise sogar andere Menschen. 6

Selbsttests

Selbsttest-Tools für ASD sind Fragebögen, die Sie selbst ausfüllen können. Die meisten sind kostenlos online verfügbar . Sie können eine Autismusdiagnose nicht bestätigen, aber sie können Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie einen Fachmann aufsuchen sollten, um sich offiziell untersuchen zu lassen.

Zu den gängigsten Selbsttest-Tools für ASD gehören:

• Autismus-Spektrum-Quotient (AQ-10): Dies ist ein 10-Fragen-Screening-Tool, das an einen viel längeren Fragebogen namens Autismus-Spektrum-Quotient (AQ) angelehnt ist. 7 Der AQ-10 ist ein sehr beliebtes Screening-Tool. Beachten Sie jedoch, dass einige Untersuchungen zeigen, dass diese kürzere Version möglicherweise nicht die zuverlässigste Methode zur Identifizierung des Autismus einer Person ist. 8 Der AQ-10-Test ist online verfügbar.
• Fragebogen 2 zu repetitivem Verhalten bei Erwachsenen (RBQ-2A): Dieser 20-Punkte-Fragebogen konzentriert sich auf „eingeschränktes und repetitives Verhalten“. 9 Damit sind stark fokussierte Interessen oder immer wiederkehrende Handlungen gemeint, etwa das Ein- und Ausschalten von Lichtern. Es hat sich als äußerst wirksames Screening-Instrument für Autismus erwiesen. Der RBQ-2A ist auch online verfügbar.
• Fragebogen zum Sozialverhalten von Erwachsenen (ASBQ): Die 44 Fragen in diesem Tool konzentrieren sich auf ein breites Spektrum von Aspekten von Autismus bei Erwachsenen. Es ist besonders effektiv, um Autismus mit geringem Unterstützungsbedarf zu erkennen. Es kann als Selbsttest und zur Beurteilung einer anderen Person verwendet werden. 10

Beispiele für Online-Testfragen sind:

1. Machen Sie die Dinge lieber immer wieder auf die gleiche Weise?
2. Neigen Sie dazu, Details zu bemerken, die anderen nicht auffallen?
3. Neigen Sie dazu, sehr starke Interessen zu haben und sich aufzuregen, wenn Sie diese nicht verfolgen können?
4. Sind Sie von Daten oder Zahlen fasziniert?
5. Fällt es anderen schwer, sich zu Wort zu melden, wenn Sie reden?
6. Spielen Sie immer wieder mit Gegenständen herum? (z. B. etwas wiederholt drehen, drehen, schlagen, antippen, drehen oder schnipsen?)
7.  Spielen Sie immer wieder dieselbe Musik, dasselbe Spiel oder Video oder lesen Sie immer wieder dasselbe Buch?

Professionelle Bewertungen

Die einzige Möglichkeit, eine genaue Autismusdiagnose bei Erwachsenen zu erhalten, besteht darin, einen Psychologen aufzusuchen.

Eine umfassende Autismus-Beurteilung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter: 1

• Ihre eigenen Beobachtungen darüber, wie Sie in sozialen Situationen kommunizieren und ob Sie sensorische Empfindlichkeiten haben
• Berichte über seltsame Verhaltensweisen oder Bewegungen sowie Ausbrüche
• Ergebnisse von Selbstscreening-Fragebögen, wie der Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised (RAADS–R) 11
• Ergebnisse klinischer Bewertungen und Beobachtungen

Der Praktiker stellt Fragen, lässt Sie eine oder mehrere Bewertungen durchführen und beobachtet Ihr Verhalten, Ihre Sprache und die Art und Weise, wie Sie mit ihnen interagieren.

Wen zu sehen

Einige Gesundheitsdienstleister ziehen Autismus möglicherweise nicht sofort als mögliche Diagnose für einen Erwachsenen in Betracht. Vor allem autistische Frauen werden oft übersehen. 12

Daher sollten Sie eine Beurteilung durch jemanden mit Erfahrung in der Diagnose von ASD einholen, wenn Sie entscheiden, dass eine Beurteilung erforderlich ist. Idealerweise verfügt diese Person über Erfahrung in der Arbeit mit Erwachsenen, dies ist jedoch möglicherweise schwer zu finden.

In diesem Fall sollten Sie versuchen, einen Entwicklungspädiater, einen Kinderpsychiater oder einen pädiatrischen Neurologen aufzusuchen, der auf Autismus spezialisiert ist und die Untersuchung eines Erwachsenen in Betracht ziehen würde. Möglicherweise suchen Sie auch nach einem örtlichen Autismuszentrum mit einem guten Ruf.

Autismustests für Erwachsene

Autismustests für Erwachsene können mehrere Optionen umfassen:

• Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (ADOS-2) Modul 4: Das ADOS-2 ist der Goldstandard für die Diagnose von Autismus bei Menschen jeden Alters. Modul 4 richtet sich speziell an Erwachsene und ist kein Fragebogen. Stattdessen wird der den Test durchführende Fachmann beobachten, wie Sie auf bestimmte Aufforderungen reagieren. Sie bewerten sowohl das, was Sie sagen, als auch Ihr Verhalten. 13
• Entwicklungs-, Dimensions- und Diagnoseinterview – Erwachsenenversion (3Di-Adult): Dieses Standardtool zur Diagnose von Autismus bei Erwachsenen konzentriert sich auf die Art und Weise, wie Sie in sozialen Situationen kommunizieren und interagieren. Es wird auch nach intensiv fokussierten Interessen gesucht, wie z. B. einer Besessenheit von einem bestimmten Objekt und bestimmten Verhaltensweisen. 14
• Social Responsiveness Scale (SRS): Dieser 65-Fragen-Test bewertet soziale Herausforderungen und wird häufig als Teil einer umfassenden Testbatterie zur Diagnose von Autismus verwendet. 15
• Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): Dieser Test konzentriert sich auf die drei Hauptbereiche, die von Autismus betroffen sind: Sprache und Kommunikation, soziale Interaktion und sich wiederholende Verhaltensweisen oder Interessen. Es gibt 93 Fragen im ADI-R. 16

Diagnose von Autismus bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen kann die Autismus-Spektrum-Störung anderen Entwicklungsstörungen oder psychiatrischen Störungen sehr ähnlich sein. Diese müssen häufig in einem Verfahren namens Differentialdiagnose ausgeschlossen werden.

Autismus kann am leichtesten mit einer sozialen Kommunikationsstörung (SCD) verwechselt werden . Menschen mit SCD haben Schwierigkeiten, Wörter und Sprache angemessen zu verwenden. Sie könnten zum Beispiel während eines ungezwungenen Gesprächs mit einem Freund übermäßig formelle Worte und einen übermäßig förmlichen Tonfall verwenden. 18

Untersuchungen haben auch ergeben, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass jemand neben ASD auch an einer psychiatrischen Störung leidet . Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2019 ergab beispielsweise, dass unter autistischen Erwachsenen: 19

• 28 % hatten eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• 20 % hatten eine Angststörung
• 12 % hatten Störungen/Impulskontroll-/Verhaltensstörungen
• 11 % hatten eine Depression
• 9 % hatten eine Zwangsstörung (OCD)
• 5 % hatten eine bipolare Störung
• 4 % hatten eine Schizophreniestörung

Je nachdem, welche anderen Erkrankungen er vermutet, kann ein Gesundheitsdienstleister verschiedene zusätzliche Untersuchungen in Betracht ziehen.

Unterstützung erhalten

Für manche Menschen kann es stressig sein, die Diagnose Autismus bei Erwachsenen zu erhalten. Während dieser Zeit und nach der Diagnose kann es hilfreich sein, Unterstützung zu erhalten.

Ziehen Sie in Betracht, online nach Ressourcen zu suchen, die vom Autistic Self Advocacy Network , dem Autism Research Institute oder anderen Organisationen angeboten werden.

Der Kontakt zu autistischen Menschen in Ihrer örtlichen Gemeinde kann dazu beitragen, dass Sie sich weniger allein fühlen, und Sie werden in die Lage versetzt, Ihr eigener Fürsprecher zu sein und sich für sich selbst und Ihre Bedürfnisse einzusetzen.

Zusammenfassung

Die Diagnose von Autismus bei Erwachsenen kann schwierig sein. Menschen, bei denen die Diagnose nicht als Kind gestellt wurde, haben wahrscheinlich leichte Autismusmerkmale, die sie unwissentlich zu vertuschen oder zu bewältigen gelernt haben.

Allerdings gibt es viele autistische Merkmale und Verhaltensweisen, die einer Person möglicherweise bewusst sind, wie z. B. Schwierigkeiten beim Navigieren in sozialen Interaktionen und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen oder Berührungen.

Menschen, die den Verdacht haben, an einer Autismus-Spektrum-Störung zu leiden, können sich mithilfe kostenloser Fragebögen im Internet selbst untersuchen. Um jedoch eine tatsächliche Autismusdiagnose zu erhalten, ist es notwendig, einen Psychologen aufzusuchen.