Anzeichen einer Hidradenitis suppurativa, einschließlich Pickel in der Leistengegend, Achselhöhle und mehr

Ein Pickel in der Leistengegend kann ein Zeichen für Hidradenitis suppurativa sein(HS), eine chronische Hauterkrankung, die Hautabszesse in der Nähe der Haarfollikel rund um die Leiste, die Achselhöhlen, die Brüste und das Gesäß verursacht.

Hidradenitis suppurativa-Läsionen beginnen als entzündete Klumpen, die sich zu größeren Klumpen (sogenannte Knötchen) und Abszessen entwickeln, die platzen und Eiter austreten können.

In diesem Artikel werden die Symptome und möglichen Ursachen der Hidradenitis suppurativa besprochen. Außerdem werden einige der Komplikationen besprochen, die diese Erkrankung verursachen kann.

 

Symptome

Zu den häufigsten Symptomen einer Hidradenitis suppurativa gehören:

• Akneartige Pickel in der Leistengegend, in den Achselhöhlen oder an anderen Stellen, an denen man normalerweise keine Akne vermutet
• Schmerzhafte Knoten , sogenannte Knötchen, unter der Haut. Diese können klein oder groß sein (einige Knötchen werden marmorgroß oder größer)
• Mitesser an Stellen, an denen man sie nicht erwarten würde. Ein charakteristisches Merkmal ist, dass sich diese Mitesser normalerweise paarweise entwickeln.1
• Abszesse , die platzen und unangenehm riechende Flüssigkeit austreten können

Die Erkrankung entwickelt sich am häufigsten in Hautfalten und Bereichen, die viel Reibung ausgesetzt sind, wie Achselhöhlen, Leistengegend und Genitalbereich. Auch an den Innenseiten der Oberschenkel, am Gesäß und unter den Brüsten kommt es häufig zu Ausbrüchen.

Wenn die Erkrankung fortschreitet, können Ausbrüche auch im Nacken, an der Taille (dort, wo der Hosenbund aufliegt) und auf der Brust auftreten.1

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

Hidradenitis suppurativa kann leicht bis schwer sein. In milden Fällen können nur wenige kleine Beulen auftreten. Bevor sie sich entwickeln, bemerken Sie möglicherweise eine leichte Rötung, Juckreiz oder Brennen in der Umgebung. In manchen Fällen kommt es auch zu übermäßigem Schwitzen.

Mit fortschreitender Erkrankung werden die Knötchen größer und schmerzhafter. Manche Knötchen heilen von selbst ab, andere entwickeln sich zu Abszessen. Sie können platzen und übelriechende Flüssigkeit austreten lassen.

Knötchen und Abszesse können wachsen und sich mit anderen verbinden, wodurch tunnelartige Wunden unter der Hautoberfläche, sogenannte Sinusbahnen, entstehen.

Während die Symptome bei manchen Menschen kommen und gehen und für kurze Zeit die Haut relativ rein bleibt, kommt es bei anderen nahezu ständig zu Knötchen und Abszessen.

Doppelendige Pseudokomedonen

Ein charakteristisches Symptom der Hidradenitis suppurativa, insbesondere in den späteren Stadien der Erkrankung, ist die Entwicklung doppelendiger Pseudokomedonen.2

Doppelendige Pseudokomedonen sehen bis auf ein wesentliches Merkmal wie ein typischer „Mitesser“ aus: Der Mitesser ist eine unter der Haut verbundene Läsion mit zwei Mitesser-„Köpfen“ an beiden Enden. Wenn Sie an einem Ende drücken, kann es sein, dass der Abfall an beiden Enden austritt.

Diese Art von Läsionen treten nicht bei anderen Erkrankungen auf, die einer Hidradenitis suppurativa ähneln, wie etwa Follikulitis oder einfachen Abszessen. Daher ist dieses Symptom ein starker Hinweis auf eine Hidradenitis suppurativa.

 

Komplikationen

Aufgrund der tiefsitzenden Entzündung und der offenen Wunden, die diese Erkrankung verursacht, kann Hidradenitis suppurativa zu mehreren Komplikationen führen.

Narbenbildung

Aufgrund der ausgedehnten Entzündung führt die Hidradenitis suppurativa häufig zu Narbenbildung. Abhängig von der Größe, Lage und Schwere der Ausbrüche kann die Schwere der Narben von leichten atrophischen Narben bis hin zu tieferen, schwerwiegenderen Narben reichen.

Leider kommt es bei dieser Hauterkrankung häufig zu sehr starken Narben. Auf der Hautoberfläche können sich schnurartige Narben bilden, die der Linie der Hautschädigung folgen, die unter der Oberfläche entsteht.

Die Narbenbildung ist nicht nur ein kosmetisches Problem, auch wenn eine starke Narbenbildung entstellend sein kann. Da das Narbengewebe tief verläuft und ausgedehnt sein kann, kann es letztendlich zu einer Bewegungseinschränkung im betroffenen Bereich kommen.1Beispielsweise kann eine starke Narbenbildung im Achselbereich zu einer Bewegungseinschränkung des gesamten Arms führen.

Auch Fisteln – abnormale Löcher, die zwei Organe verbinden – können entstehen, insbesondere im Genitalbereich oder um den Anus herum .

Bakterielle Infektion

Die Wunden können sich auch mit Bakterien, häufig Staphylokokken oder Streptokokken, infizieren . In seltenen Fällen kann die Infektion systemisch werden (d. h. Sie befallen Ihren Blutkreislauf und nicht nur den lokalen Bereich).4Zu den Anzeichen einer systemischen Infektion gehören:

• Fieber
• Schwitzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schnelle Herzfrequenz
• Allgemeines Unwohlsein

Plattenepithelkarzinom

Plattenepithelkarzinom , eine Art von HautkrebsBei Patienten mit Hidradenitis suppurativa besteht möglicherweise ein höheres Risiko für die Entwicklung eines5Dies tritt typischerweise bei Menschen auf, die schon seit vielen Jahren an dieser Erkrankung leiden, wahrscheinlich aufgrund der chronischen Entzündung, die durch Hidradenitis suppurativa verursacht wird.

Auf entzündeter oder vernarbter Haut kann es schwieriger sein, Hautkrebs zu erkennen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das mögliche Risiko der Entwicklung eines Plattenepithelkarzinoms und darüber, wie Sie in Ihrer speziellen Situation am besten untersucht werden können. Bedenken Sie jedoch, dass es sich hierbei um eine sehr seltene Komplikation der Hidradenitis suppurativa handelt.

Andere Krebsarten

Im Jahr 2020 veröffentlichte Forschungsergebnisse ergaben ein erhöhtes Risiko für mehrere Krebsarten bei Menschen mit Hidradenitis suppurativa, darunter:6

• Hodgkin-Lymphom
• Krebserkrankungen im Mund- und Rachenraum
• Krebs des zentralen Nervensystems
• Prostatakrebs
• Darmkrebs

Bedenken Sie, dass ein erhöhtes Risiko nicht bedeutet, dass Sie an einer dieser Krebsarten erkranken.

 

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Tatsächlich kommen Abszesse recht häufig vor, und die meisten Menschen bekommen irgendwann in ihrem Leben mindestens einen Abszess. Sie sind gut behandelbar, aber wenn diese Abszesse erneut auftreten, sollten Sie und Ihr Arzt mit der Erforschung der Gründe dafür beginnen.

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Folgendes haben:

• Schmerzhafte Knoten oder Abszesse an einer beliebigen Stelle Ihres Körpers
• Knoten oder Abszesse, die erneut auftreten oder nicht heilen
• Sehr große, schwere oder weit verbreitete Knoten
• Knoten, die starke Schmerzen verursachen
• Klumpen, die immer schlimmer werden
• Anzeichen einer systemischen Infektion

Die Diagnose einer Hidradenitis suppurativa basiert in der Regel auf den Symptomen, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung einer Person. Ein Gesundheitsdienstleister kann auch einige Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, einschließlich eines Blutbildes, einer Wundkultur zur Suche nach Anzeichen einer Infektion oder einer Hautbiopsie.

Es gibt keine Heilung für Hidradenitis suppurativa, aber ein Arzt kann einen individuellen Behandlungsplan erstellen, um Ihre Symptome zu lindern. Dazu können Hautpflege, Medikamente, Infektionsbehandlungen, Wundversorgung und Schmerzbekämpfung gehören.7In schweren Fällen kann ein Arzt ein Medikament wie Metformin verschreiben, ein Diabetes-Medikament, das zur Linderung von Entzündungen eingesetzt wird.

 

Zusammenfassung

Hidradenitis suppurativa ist eine chronische Hauterkrankung, die zur Bildung schmerzhafter Abszesse in der Leistengegend, den Achselhöhlen, den Brüsten oder anderen Körperteilen führt, wo Abszesse normalerweise nicht auftreten. Die Erkrankung kann leicht bis schwer sein und ist oft an Läsionen zu erkennen, die doppelköpfigen Mitessern ähneln.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn an einer beliebigen Stelle Ihres Körpers schmerzhafte Abszesse auftreten, insbesondere wenn diese weit verbreitet, schwerwiegend sind oder sich verschlimmern. Obwohl es keine Heilung für Hidradenitis suppurativa gibt, kann die Erkrankung behandelt werden.