Anatomie des Schultergelenks: Skelettsystem, Knorpel, Bänder, Muskeln, Sehnen

Das Schultergelenk ermöglicht das Heben, Drücken und Ziehen der oberen Extremität. Starke Bänder, Muskeln und Sehnen unterstützen das Schultergelenk.

• Glenohumeralgelenk .
• Acromio-Clavicular-Gelenk.

Das Glenohumeralgelenk wird von Schlüsselbein, Schulterblatt und Oberarmknochen gebildet. Das Glenohumeralgelenk verbindet Humerus (Knochen des Oberarms) und Schulterblatt. Das Glenohumeralgelenk ist ein Kugelgelenk, das vom Humerus gebildet wird, der auf der Glenoidfossa des Schulterblatts sitzt. Glatte Knorpel bedecken die Oberflächen von Humerus und Glenoidfossa. Die meisten Schultergelenkbewegungen finden um das Glenohumeralgelenk herum statt.

Ein zweites Gelenk der Schulter ist das Acromio-Clavicular-Gelenk, das durch das Schlüsselbein und den Acromion-Prozess des Schulterblatts gebildet wird. Das Acromio-Clavicular-Gelenk ist an der kreisförmigen Rotation des Schultergelenks beteiligt.

Das Schultergelenk hat Knorpel, der die Gelenkpfanne bedeckt. Der Knorpel wird als Gelenkknorpel bezeichnet. Die Oberfläche des Knorpels ist glatt, was Bewegungen des Oberarmknochens mit geringster Reibung ermöglicht. Der Rand des Knorpels wird als Labrum bezeichnet. Knorpel polstert Gelenkpfanne und Oberarmknochen. Labrum ist wie ein Ring geformt. Artikulierender Knorpel schafft eine spezifische Form, um den halbkugelförmigen Oberarmkopf aufzunehmen.

Das Schultergelenk hat eine Pfanne und einen kugelförmigen Oberarmkopf. Die Pfanne hat eine kreisförmige Form und der Rand der Pfanne besteht aus Knorpel. Der knorpelige Rand der Pfanne wird als Schulterlabrum bezeichnet. Labrum bietet eine tiefe bis flache Pfanne des Schultergelenks und sorgt so für Stabilität. Sehnen und Bänder sind am Labrum befestigt.

Die Schultergelenkkapsel umschließt das Kugelgelenk. Die Kapsel umgibt den Oberarmknochen, den äußeren Umfang der Fossa glomerularis oder des Labrums, das Schulterblatt und den Kopf des Bizeps und haftet daran. Die Kapsel besteht aus dünnem Faser- und Areolargewebe. Die Gelenkkapsel wird durch mehrere Bänder und Sehnen des Schultergelenks gestärkt. Die innere Oberfläche der Kapsel ist von einer Synovialmembran bedeckt. Die Schulterkapsel, die von innen durch die Synovialmembran und von außen durch Bänder und Sehnen gestützt wird, hält die entsprechende Spannung aufrecht, um optimale Bewegungen des Schultergelenks zu ermöglichen. Eine lockere Kapsel verursacht eine Instabilität des Schultergelenks und eine enge Kapsel verursacht eine Schultersteife.

Die Synovialmembran bedeckt das Innere der Kapsel. Die Synovialmembran sondert viskose Flüssigkeit ab, die eine reibungslose multidirektionale Bewegung mit geringster Reibung ermöglicht.

Ligament ist ein Band aus zähem Fasergewebe. Bänder verbinden und verankern die Knochen des Schultergelenks. Ein Riss oder eine Entzündung des Bandes verursacht eine Verstauchung des Schultergelenks.

• Coraco-humeral Ligament – ​​Dies verbindet den Coracoid-Prozess des Schulterblatts mit dem Tuberculum majus des Humerus.
• Glenohumeralband – Drei Bänder, die den kleinen Tuberkel des Humerus mit dem lateralen Schulterblatt verbinden.
  1. Oberes Glenohumeralband.
  2. Mittleres Glenohumeralband.
  3. Unteres Glenohumeralband.
• Halbkreisförmiges Humerusband – Querband zwischen den hinteren Seiten des Tuberculum minus und majus des Humerus. Dieses Band ist eines der wichtigsten stärkenden Bänder der Gelenkkapsel.
• Lig. coraco-acromialis (CAL) – Dieses Ligament verankert den coracoiden Knochen am Akromion-Knochen. Eine Verdickung oder Hypertrophie des Bandes verursacht das Pinch-Shoulder-Syndrom.
• Transverses Humerusband (THL) – Dieses Band verankert oder verbindet den langen Kopf des Bizeps mit dem großen und kleinen Tuberkel des Humerus.

Mehrere Muskeln und Sehnen dieser Muskeln unterstützen das Schultergelenk. Muskeln enden in zähem Fasergewebe, das als Sehne bekannt ist. Die Sehne ist somit an einem Ende an den Muskeln und am gegenüberliegenden Ende am Knochen befestigt. Die Muskelkontraktion zieht die Sehne und damit die Sehne den Knochen des Gelenks, an dem die Sehne befestigt ist. Die Muskelkontraktion bewirkt somit eine synchronisierte Gelenkbewegung. Eine Sehnenentzündung wird als Tendinitis bezeichnet.

• Supraspinatöser Muskel
• Infraspinatöser Muskel
• Teres Minor-Muskel
• Musculus subscapularis
• Musculus serratus anterior
• Musculus subclavius
• Deltoidmuskel

Die Gruppe der vier Muskeln der sieben Schultergelenkmuskeln wird als Rotatorenmanschette bezeichnet. Die Muskeln der Rotatorenmanschette halten den Oberarmkopf gegen die Gelenkpfanne und verhindern eine Subluxation. Die Verletzung eines dieser Muskeln oder Sehnen verursacht schwere Schultergelenkschmerzen , die als Rotatorenmanschettensyndrom diagnostiziert werden.

• Supraspinat
• infraspinatös
• Teres Minor
• Unterschulterblatt

Das Schultergelenk hat mehrere Schleimbeutel zwischen den schützenden Bändern und Sehnen. Bursa liegt zwischen Sehne und Knochen oder Band und Knochen oder zwischen Sehne und Band. Eine Schleimbeutelentzündung wird als Bursitis bezeichnet. Die am häufigsten beobachtete Schleimbeutelentzündung ist die subakromiale Schleimbeutelentzündung. Die subakromiale Bursa befindet sich zwischen dem Akromialknochen und dem Coraco-Acromial-Ligament.

Bei der Bewegung des Schultergelenks dreht und gleitet der Oberarmkopf in einer glatten, flachen Gelenkpfanne. Bewegung wird als Kugelgelenkbewegung bezeichnet. Die flache Glenoidfossa und die lockere Kapsel ermöglichen ein breites Spektrum an Mobilität. Koordinierte Schultergelenkbewegungen in mehrere Richtungen tragen dazu bei, sportliche Aktivitäten wie Baseball, Fußball, Tennis und Basketball auf höchstem Niveau zu erreichen.

• Kreisbewegungen oder Armzirkumduktion – Humerus dreht sich in den Gelenkpfannen sowohl in Vorwärts- als auch in Rückwärtsdrehung, wodurch eine 360-Grad-Drehung erreicht wird.
• Abduktion – Der Oberarm wird seitlich vom Körper nach außen gestreckt. Der Arm befindet sich am Ellbogengelenk in gestreckter oder gebeugter Position.
• Adduktion – Adduktion bringt den Oberarm gegen die Körperseite. Der Arm befindet sich am Ellbogengelenk in gestreckter oder gebeugter Position.
• Flexion – Der Oberarm ist am Schultergelenk nach vorne gebeugt, während der Arm am Ellbogengelenk gestreckt oder gebeugt ist.
• Streckung – Der Oberarm ist am Schultergelenk nach hinten gebeugt, während der Arm am Ellbogengelenk gestreckt oder gebeugt ist.
• Innenrotation – Die Innenrotation am Schultergelenk wird durchgeführt, während sich der Arm am Schultergelenk in Streckung oder Beugung befindet.