ADHS-Kriterien für die Diagnose

Wenn Sie vermuten, dass Sie, Ihr Kind oder ein Angehöriger an einer unbehandelten Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) leiden , fragen Sie sich möglicherweise, ob es Kriterien für die Diagnose von ADHS gibt. Laut der neuesten Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gibt es bestimmte ADHS-Kriterien, die eine Person erfüllen muss, um eine Diagnose zu erhalten.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die spezifischen ADHS-Kriterien, die gemäß DSM-5 für Erwachsene und Kinder erfüllt sein müssen, und darüber, welche Arten von Gesundheitsdienstleistern bei der Diagnose von ADHS behilflich sein können. Selbsttests oder Labortests können Teil der ADHS-Diagnose sein, reichen aber nicht aus, um sie zu bestätigen.

Professionelle Vorführungen 

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine ADHS-Diagnose durch ein ausführliches Gespräch und eine körperliche Untersuchung bestätigen oder ausschließen. Die diagnostischen Kriterien variieren jedoch geringfügig, je nachdem, ob es sich bei dem Patienten um einen Erwachsenen oder ein Kind handelt.

Um festzustellen, ob Sie an ADHS leiden, führt ein medizinisches Fachpersonal eine umfassende Beurteilung anhand der diagnostischen Kriterien durch, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) der APA, dem nationalen Standard für die angemessene Diagnose und Behandlung psychischer Erkrankungen, festgelegt sind in den Vereinigten Staaten.

Den richtigen Gesundheitsdienstleister finden

Erwachsene : Wenn Sie als Erwachsener ein ADHS-Screening anstreben, müssen Sie einen zugelassenen Psychologen oder Arzt aufsuchen, beispielsweise einen klinischen Psychologen, Psychiater, Neurologen, Hausarzt oder Sozialarbeiter.

Kinder : Bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 4 bis 18 Jahren können Gesundheitsdienstleister wie Kinderärzte , Psychiater und Kinderpsychologen ADHS untersuchen und diagnostizieren.

Während COVID-19 kam es bei vielen Menschen mit ADHS zu einem Anstieg belastender Symptome.1

DSM-5-Kriterien für eine ADHS-Diagnose 

Laut DSM-5 weisen Menschen mit ADHS Anzeichen und Symptome von Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivität/Impulsivität auf, die es schwierig machen, im Alltag zu funktionieren. 

Um ADHS zu diagnostizieren, müssen bei Kindern bis 16 Jahren häufig sechs oder mehr Symptome von Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivität und Impulsivität auftreten. Jugendliche ab 17 Jahren und Erwachsene müssen mindestens fünf Symptome von Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivität und Impulsivität aufweisen.

Diese müssen mindestens sechs Monate lebensstörend andauern und ihrem Entwicklungsstand nicht angemessen sein. 

Zu den Symptomen von Unaufmerksamkeit gehören:2

  • Macht Flüchtigkeitsfehler oder achtet nicht genau auf Details in der Schule, bei der Arbeit oder anderswo 
  • Hat Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit auf Aufgaben oder Aktivitäten zu lenken
  • Scheint nicht zuzuhören, wenn man ihn direkt anspricht
  • Befolgt Anweisungen nicht vollständig und schafft es nicht, Schulaufgaben, Hausarbeiten oder Aufgaben bei der Arbeit zu erledigen, weil er den Fokus verliert oder abgelenkt wird
  • Hat Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
  • Mag Aufgaben nicht, vermeidet sie oder beginnt sie nur ungern, wenn sie über einen längeren Zeitraum geistige Anstrengung erfordern, wie etwa ein Schulprojekt oder Hausaufgaben
  • Verliert wichtige Dinge wie Schulmaterial, Geldbörse, Schlüssel oder Papierkram
  • Lässt sich leicht ablenken
  • Ist bei alltäglichen Aktivitäten oft vergesslich

Zu den Symptomen von Hyperaktivität und Impulsivität gehören:2

  • Zappelt oder windet sich auf ihrem Sitz
  • Verlässt den Sitz in Situationen, in denen erwartet wird, dass sie sitzen bleiben
  • Fühlt sich unruhig (oder rennt bei Kindern herum oder klettert), wenn es unpassend ist
  • Kann nicht leise spielen
  • Ist oft unruhig und „unterwegs“
  • Redet übermäßig
  • Platzt eine Antwort heraus, bevor jemand eine Frage zu Ende gestellt hat 
  • Hat Schwierigkeiten, darauf zu warten, bis er an der Reihe ist
  • Unterbricht oder mischt sich in Gespräche oder Spiele ein

Darüber hinaus muss der Gesundheitsdienstleister für eine offizielle ADHS-Diagnose auch Folgendes für diese Symptome bestätigen.3

  • Mehrere dieser Symptome traten bereits vor dem 12. Lebensjahr auf.
  • Sie sind in zwei oder mehr Umgebungen präsent (z. B. in der Schule, am Arbeitsplatz oder im sozialen Leben).
  • Sie beeinträchtigen oder verringern die Funktionsfähigkeit im Leben.
  • Ein anderer Gesundheitszustand erklärt sie nicht besser.

ADHS-Diagnose bei Kindern 

Um bei einem Kind ADHS zu diagnostizieren, führt ein Gesundheitsdienstleister die folgenden Schritte aus: 

  • Befragen Sie Eltern oder Erziehungsberechtigte, Schulpersonal und Psychiater, die mit dem Kind zu tun haben, über seine schulischen Probleme oder Verhaltensprobleme (z. B. Schwierigkeiten mit Noten oder der Aufrechterhaltung von Freundschaften).
  • Bewerten Sie die Symptome des Kindes mithilfe von Tools wie Verhaltensbewertungsskalen oder Checklisten, um sicherzustellen, dass die DSM-5-Kriterien für eine ADHS-Diagnose erfüllt sind
  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch und veranlassen Sie Labor- oder andere Tests, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, wie z. B. eine Anfallserkrankung , eine Schilddrüsenerkrankung , Schlafstörungen oder eine Bleivergiftung
  • Führen Sie zusätzliche Screening-Tests für gleichzeitig auftretende oder andere psychische Erkrankungen durch, darunter Depressionen , Angstzustände , Lern- und Sprachstörungen, Autismus-Spektrum-Störungen , oppositionelle Trotzstörungen , Verhaltensstörungen und Tic-Störungen4

Abhängig von den Symptomen des Kindes benötigen Sie möglicherweise auch eine Überweisung zu einem Termin mit einem Kinderarzt für zusätzliche Untersuchungen auf Erkrankungen wie Entwicklungsstörungen oder Lernschwierigkeiten. 

ADHS-Diagnose bei Erwachsenen 

Bei Erwachsenen ist der Ablauf einer ADHS-Diagnose ähnlich. Während Ihres Besuchs führt ein Gesundheitsdienstleister die folgenden Schritte durch: 

  • Befragen Sie Sie zu Ihren Symptomen in der Gegenwart und während Ihrer Kindheit 
  • Bewerten Sie Ihre Symptome anhand der DSM-5-Kriterien mithilfe von Diagnosetools wie Verhaltensbewertungsskalen und Symptomchecklisten  
  • Fordern Sie in manchen Fällen zusätzliche Interviews mit Ihrem Partner, Elternteil, engen Freund oder anderen an
  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, um andere mögliche Ursachen für die Symptome auszuschließen 
  • Screening auf gleichzeitig auftretende oder andere psychische Störungen wie Stimmungsstörungen, Angststörungen , dissoziative Störungen oder Persönlichkeitsstörungen5

Am Ende Ihres Termins teilt Ihnen Ihr Arzt mit, ob Sie an ADHS und anderen gesundheitlichen Problemen leiden oder nicht. Anschließend besprechen sie mit Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten und verweisen Sie bei Bedarf zur weiteren Untersuchung und Pflege an Spezialisten.

Labore und Tests 

Das Goldstandard-Diagnoseverfahren für ADHS ist ein Gespräch und eine körperliche Untersuchung, um ADHS-Symptome und andere mögliche psychische und physische Gesundheitszustände zu identifizieren. 

Obwohl Sie vielleicht von verschiedenen Tests für ADHS gehört haben, kann die Erkrankung derzeit nicht allein mithilfe bildgebender Untersuchungen des Gehirns wie einem MRT-, PET- oder CT-Scan diagnostiziert werden . Ihr Arzt kann jedoch Blutuntersuchungen, bildgebende Untersuchungen des Gehirns oder ein Elektroenzephalogramm empfehlen(EEG ), um andere Gesundheitszustände auszuschließen.

Testen zu Hause

Zwar gibt es online viele Selbsteinschätzungen und Fragebögen zu ADHS-Symptomen, die meisten sind jedoch nicht wissenschaftlich validiert oder standardisiert. Die Verwendung von Selbsteinschätzungen kann keine definitive Diagnose liefern, aber sie kann Ihnen eine Vorstellung davon geben, ob es an der Zeit ist, Hilfe für ein professionelles Screening in Anspruch zu nehmen. Sie sollten sie nicht verwenden, um eine Selbstdiagnose oder eine Diagnose für andere zu stellen. Auch hier gilt: Für eine gültige Diagnose müssen Sie einen qualifizierten und zugelassenen Gesundheitsdienstleister aufsuchen.

Zusammenfassung

Wenn Sie wissen möchten, ob Sie oder ein geliebter Mensch die diagnostischen Kriterien für ADHS erfüllen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der Ihnen dabei hilft, festzustellen, ob Sie die ADHS-Kriterien erfüllen. Psychiater, Hausärzte, Neurologen und andere qualifizierte Anbieter können bei der Diagnose oder dem Ausschluss von ADHS helfen. Das DSM-5 listet ADHS-Kriterien auf, die erfüllt sein müssen, damit eine Diagnose gestellt werden kann. Bildgebung des Gehirns, andere Labortests und Selbstbeurteilungen können Teil des Diagnoseprozesses sein, reichen jedoch allein nicht aus, um eine ADHS-Diagnose zu stellen.

5 Quellen
  1. Hollingdale J, Adamo N, Tierney K. Auswirkungen von COVID-19 auf Menschen, die mit ADHS leben und arbeiten: Ein kurzer Überblick über die Literatur . ZIELE Öffentliche Gesundheit . 2021;8(4):581-597. doi:10.21037/tp.2019.09.08
  2. Koutsoklenis A, Honkasilta J. ADHS im DSM-5-TR: Was hat sich geändert und was nicht . Frontpsychiatrie . 2023;13:1064141. doi:10.3389/fpsyt.2022.1064141
  3. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Symptome und Diagnose von ADHS .
  4. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Nationale Institute für Gesundheit. Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei Kindern und Jugendlichen: Was Sie wissen müssen .
  5. Kinder und Erwachsene mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (CHADD), Nationales Ressourcenzentrum zu ADHS. Diagnose von ADHS bei Erwachsenen .