IV-Flüssigkeiten zur Dehydrierung: Wie Lösungen Sie rehydrieren

Gesundheitsdienstleister verabreichen Menschen mit schweren Begleitsymptomen intravenöse (IV) Flüssigkeiten zur Dehydrierung. Jeder Mensch dehydriert von Zeit zu Zeit, aber wenn die Dehydrierung schwerwiegend ist, kann sie gefährliche Folgen haben.

Wenn Sie stark dehydriert sind und nicht in der Lage sind, Flüssigkeit zu sich zu nehmen oder ausreichend zu sich zu nehmen, um eine Rehydrierung zu erreichen, kann Ihnen ein Arzt intravenöse Flüssigkeiten direkt in den Blutkreislauf verabreichen, um Ihren Flüssigkeitsbedarf schnell zu decken. IV-Flüssigkeiten sind traditionell der Verwendung im medizinischen Bereich vorbehalten. Sie sind jedoch zunehmend außerhalb von Krankenhäusern und medizinischen Zentren verfügbar, beispielsweise in Wellnesskliniken oder zu Hause.

Verfahren zur Verwendung von intravenösen Flüssigkeiten zur Dehydrierung

Zu Hause

Die Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten zu Hause ist kein selbst verabreichter Vorgang und sollte von einem ausgebildeten medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden.

Die Regeln unterscheiden sich je nach Bundesstaat, aber in der Regel muss eine lizenzierte Krankenschwester oder ein anderer Gesundheitsdienstleister Ihre Flüssigkeiten verabreichen. Sie müssen außerdem sicher sein, dass ein Gesundheitsdienstleister, ein Krankenpfleger oder ein anderer zugelassener medizinischer Dienstleister den Bedarf an Flüssigkeiten bestätigt hat.

Wenn Sie zu Hause Infusionen erhalten, benötigen Sie:

• Eine Bestellung von einem lizenzierten Gesundheitsdienstleister
• Intravenöser Zugang (eine vorübergehende intravenöse Leitung oder eine dauerhaftere Leitung oder ein dauerhafter Anschluss)
• Ein lizenzierter Fachmann, der die intravenöse Einführung durchführt und die Flüssigkeiten verabreicht

Fragen Sie immer einen Arzt nach dem medizinischen Bedarf an intravenösen Flüssigkeiten. Die Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten außerhalb einer normalen medizinischen Einrichtung (z. B. eines Krankenhauses) birgt gewisse Risiken.

—
AMELIA MACINTYRE, DO, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT

Im Krankenhaus 

Im Krankenhausumfeld müssen Krankenschwestern und andere Pflegekräfte für die Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten geschult werden, die von einem lizenzierten Anbieter bestellt werden müssen.

Genau wie zu Hause benötigen Sie einen intravenösen Zugang, meist in Form einer intravenösen Leitung, die in einen Ihrer Arme eingeführt wird. Ihre Krankenschwester oder Pflegekraft wird Ihnen dann die bestellten Flüssigkeiten verabreichen und Sie auf deren Wirkung überwachen.

Infusionen werden im Krankenhaus aus mehreren Gründen verwendet, darunter:

• Wartung: Für den Fall, dass Sie keine Flüssigkeiten oral einnehmen können
• Ernährung: Wenn Sie Flüssigkeiten mit zusätzlichen Mineralien oder Elektrolyten benötigen
• Ersatz: Wenn Sie schnell erhebliche Mengen an Flüssigkeit oder Blut verlieren
• Reanimation: Bei starkem Flüssigkeitsverlust oder Dehydrierung

Arten von IV-Lösungen und Anzahl der Beutel zur Rehydrierung

Kristalloide Flüssigkeiten

Kristalloide FlüssigkeitenDazu gehören isotonische, hypertonische und hypotonische Lösungen. Häufige Beispiele für kristalloide Flüssigkeiten sind:

• Kochsalzlösung (Natriumchlorid)
• D5W (5 % Dextrose in Wasser)
• Laktierter Ringer (eine Lösung aus Mineralien und Elektrolyten)

Diese werden normalerweise zur Behandlung von Problemen eingesetzt, die verursacht werden durch:

• Dehydrierung oder Flüssigkeitsverlust (Hypovolämie)
• Blutung
• Sepsis

Kolloide

Kolloidlösungenhaben größere Moleküle als kristalloide Lösungen, was bedeutet, dass sie länger im Blutkreislauf verbleiben, bevor sie in das Gewebe gelangen. Beispiele für Flüssigkeiten in dieser Kategorie sind Albumin, Plasma und Lösungen, die Gelatine oder Stärke enthalten.

Gesundheitsdienstleister verwenden kolloidale Flüssigkeiten für Menschen mit schwerer Dehydrierung oder Flüssigkeitsverlust. Diese Lösungen erhöhen das Flüssigkeitsvolumen schneller und deutlicher als kristalloide Flüssigkeiten, können aber auch mehr unbeabsichtigte Nebenwirkungen verursachen.

Blutprodukte

Gesundheitsdienstleister verwenden Blutprodukte, um in bestimmten Situationen Flüssigkeitsverlust zu behandeln. Wenn Sie aufgrund eines akuten Blutverlusts oder einer Gerinnungsstörung dehydriert sind, kann ein Arzt Sie mit Blutprodukten wie gepackten roten Blutkörperchen oder Blutplättchen behandeln.

Anbieter wägen sorgfältig die Risiken und Vorteile der Verwendung von Blutprodukten ab. Sie werden Sie testen, um Ihre genaue Blutgruppe zu bestimmen und Antikörper in Ihrem Blut zu identifizieren. Die falsche Blutgruppe – manchmal sogar die richtige Blutgruppe – kann schwere Bluttransfusionsreaktionen auslösen.

IV-Flüssigkeiten: Nicht nur Wasser
Infusionsflüssigkeiten gelangen direkt in Ihren Blutkreislauf und werden von Wissenschaftlern sorgfältig hergestellt, um gezielt mit Ihrem Blut zu interagieren. Sie sollten niemals klares Wasser in einer intravenösen Lösung verwenden. Sogar das in Infusionen verwendete Wasser wird speziell aufbereitet und behandelt, um Infektionen und anderen Problemen vorzubeugen.

Gruppen, die anfällig für Dehydrierung sind

Säuglinge und ältere Erwachsene sind in der Regel am stärksten von Dehydrierung bedroht, da sie normalerweise nicht genug trinken und möglicherweise an Erkrankungen leiden, die zu Dehydrierung führen. Zu den weiteren Faktoren, die das Risiko einer Dehydrierung erhöhen können, gehören:

• Bestimmte Medikamente
• Übung
• Fieber
• Hitze
• Andere Formen von Flüssigkeitsverlust, wie Blutungen oder übermäßiges Schwitzen
• Einige akute oder chronische Krankheiten, wie z. B. akute Nierenschädigung oder Nierenversagen
• Erbrechen oder Durchfall

Anzeichen und Symptome einer Dehydrierung

Die Anzeichen und Symptome einer Dehydrierung hängen davon ab, wie viel Flüssigkeit Ihnen fehlt. Unser Körper besteht zu 60 Prozent aus Wasser und selbst ein Flüssigkeitsverlust von 1 bis 2 Prozent kann Ihr Gedächtnis und Ihre kognitiven Fähigkeiten beeinträchtigen. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass Ihre Haut oder Lippen trockener sind und Ihr Urin abnimmt oder konzentrierter wird.

Wenn Sie einen Flüssigkeitsverlust von 4 % erreichen, kann Dehydrierung die Alltagsfunktionen beeinträchtigen. Dieser Dehydrierungsgrad kann Folgendes verursachen:

• Verminderte körperliche Ausdauer
• Kopfschmerzen
• Erhöhte Atemfrequenz
• Reizbarkeit
• Muskelschwäche
• Temperaturanstieg

Eine Dehydrierung von 8 % oder mehr kann schwere Symptome wie Bewusstlosigkeit oder sogar den Tod verursachen.

Risiken und Nebenwirkungen der intravenösen Rehydrierung

Die intravenöse Rehydrierung ist nicht ohne Risiken und Nebenwirkungen. Wenn Sie stark dehydriert sind, helfen intravenöse Flüssigkeiten dabei, dass Sie sich schnell besser fühlen. Aber zu viel, zu wenig oder die falsche Art von Flüssigkeit – oder das Vorliegen zugrunde liegender medizinischer Probleme – kann zu Komplikationen führen.

Zu den Risiken und Nebenwirkungen, die während oder nach der intravenösen Flüssigkeitsverabreichung auftreten können, gehören:

• Ungleichgewichte im Säure-Basen-Haushalt
• Elektrolytungleichgewichte
• Flüssigkeitsansammlung in Bereichen wie der Lunge (insbesondere, wenn Sie an Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Nierenerkrankungen leiden)
• Flüssigkeitsüberladung
• Infektion oder Entzündung an der IV-Stelle

Zusammenfassung 

Intravenöse Flüssigkeiten gibt es in vielen Formen und können unter den richtigen Umständen lebensrettend sein. Wenn Sie dehydriert sind und intravenöse Flüssigkeiten benötigen, überlassen Sie die Entscheidung darüber, welche Art und wie viel Flüssigkeit Sie benötigen, am besten einem medizinischen Team.

Während es immer mehr Möglichkeiten gibt, Infusionen zu Hause oder in medizinischen Spas zu verabreichen, sollten Sie die Risiken und Vorteile von Infusionen sowie die Qualifikationen und die Ausbildung des Teams, das sie verabreicht, sorgfältig abwägen.