Leaky-Gut-Syndrom: Was ist bekannt und was unbekannt?

Das Leaky-Gut-Syndrom ist keine anerkannte Erkrankung. Es gibt keine anerkannte Diagnose oder Behandlungsmethode dafür. Menschen, die über „Leaky Gut“ sprechen, meinen, die Darmschleimhaut sei durchlässiger („undicht“) geworden, sodass Substanzen und Mikroben aus dem Darm in den Blutkreislauf und möglicherweise weiter in den Körper gelangen könnten.

Bei verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen kann die Darmschleimhaut durchlässiger werden. Diese Durchlässigkeit kann mit Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall verbunden sein. Menschen, bei denen diese Symptome auftreten, müssen mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache zu verstehen und herauszufinden, wie sie behandelt werden sollte.

Definition des Leaky-Gut-Syndroms und der Darmpermeabilität 

Die Organe des Verdauungssystems haben eine Innenauskleidung. Diese Auskleidung hat viele Aufgaben, unter anderem die Aufnahme von Nährstoffen und anderen Substanzen aus Nahrungsmitteln und Getränken. Es ist auch eine Barriere, die verhindert, dass potenziell schädliche Substanzen durch sie in das Darmgewebe gelangen.

Wenn diese Auskleidung Lücken aufweist, wird sie durchlässiger. Einige Dinge, die das Verdauungssystem passieren, können dann an der Schleimhaut vorbei und in das Darmgewebe gelangen. Diese Substanzen könnten dann in den Blutkreislauf gelangen.

Unverdaute Speisereste, Bakterien oder giftige Substanzen können auf diese Weise in das Körpergewebe gelangen. Deshalb ist es wichtig, dass die Auskleidung des Verdauungssystems so intakt und ungestört wie möglich bleibt.

Erkennen Anbieter das Leaky-Gut-Syndrom?

Das Leaky-Gut-Syndrom ist in der medizinischen Fachwelt keine anerkannte Diagnose. Es wird häufiger in „Laien“-Literatur diskutiert, also in nichtmedizinischen Fachmaterialien.

Das bedeutet nicht, dass eine Darmpermeabilität nicht möglich ist oder kein Problem darstellt. Die Darmschleimhaut weist im Allgemeinen eine gewisse Durchlässigkeit auf. Es muss den Nährstoffen den Durchtritt ermöglichen. Allerdings ist eine signifikante Permeabilität nicht üblich und es wird nicht angenommen, dass sie eine Vielzahl von Symptomen außerhalb des Verdauungssystems verursacht.

Undichter Darm ist auch etwas, das weder durch Stuhluntersuchungen noch durch Blutuntersuchungen diagnostiziert werden kann. Es gibt keinen allgemein anerkannten Test zur Diagnose der Darmpermeabilität. Einige spezielle Tests werden derzeit untersucht, aber es liegen noch nicht genügend Informationen vor, um diese Tests mit Sicherheit bei Patienten anwenden zu können.

Assoziierte Symptome und Zustände

Auch wenn Leaky Gut kein anerkannter Zustand ist, ist bekannt, dass die Darmschleimhaut beschädigt werden und durchlässiger werden kann.

Einige Symptome, die häufig mit einem undichten Darm einhergehen, sind:

• Bauchschmerzen
• Blähungen (Bauchbeschwerden mit Völlegefühl oder Engegefühl)
• Durchfall
• Blähungen (sichtbare Schwellung des Bauches nach außen)
• Dyspepsie (Verdauungsstörung)
• Frühzeitiges Sättigungsgefühl (Sattgefühl nach nur wenig Essen)
• Brechreiz

Einige Erkrankungen werden mit der Durchlässigkeit der inneren Schicht des Verdauungssystems in Verbindung gebracht. Es ist weniger bekannt, ob mit Sicherheit gesagt werden kann, dass die Permeabilität diese Erkrankungen beeinflusst oder eine Rolle bei der Ursache spielt. Dazu gehören:

• Zöliakie (eine Autoimmunerkrankung mit Sensibilisierung gegenüber Gluten)
• Funktionelle Dyspepsie (FD) (wiederkehrende Verdauungsstörungen ohne bekannte Ursache)
• Graft-versus-Host-Krankheit (eine Stammzell- oder Knochenmarktransplantation greift den Empfänger an)
• Humanes Immundefizienzvirus (HIV)/AIDS (eine Infektion, die das Immunsystem angreift)
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD) (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, gekennzeichnet durch eine Entzündung im Darm)
• Reizdarmsyndrom (IBS) (eine Störung der Gehirn-Darm-Verbindung)
• Syndrom der multiplen Organfunktionsstörung (zwei oder mehr Organsysteme funktionieren aufgrund komplexer Ursachen nicht richtig)
• Typ-1-Diabetes (eine Autoimmunform von Diabetes)

Verbindung zwischen dem Magen-Darm-Trakt (GI) und anderen Organen 

Es gibt kaum Hinweise darauf, dass sich die Permeabilität im Darm auf Organe außerhalb des Verdauungstrakts auswirkt. Die Forschung hat die Annahme nicht gestützt, dass ein undichter Darm zu Symptomen führen oder Erkrankungen außerhalb des Verdauungssystems verursachen könnte.

Dennoch wird manchmal immer noch davon ausgegangen, dass extraintestinale Symptome und Beschwerden (die in anderen Teilen des Körpers auftreten) mit einem durchlässigen Darm in Zusammenhang stehen, auch wenn keine eindeutigen Beweise dafür vorliegen. Zu diesen Symptomen gehören unter anderem:

• Allergische und Autoimmunreaktionen wie Asthma, Hautausschläge und Schwellungen
• Gelenk- und Muskelerkrankungen wie chronische Gelenk- oder Muskelschmerzen, chronisches Müdigkeitssyndrom und Fibromyalgie
• Neuropsychiatrische Erkrankungen, einschließlich Gedächtnisstörungen, Stimmungsschwankungen und Unruhe
• Hauterkrankungen wie Psoriasis, atopische Dermatitis, Akne und atopisches Ekzem
• Infektionen wie häufige Atemwegsinfektionen, Vaginalinfektionen und wiederkehrende Blasenentzündungen

Wie man das Leaky-Gut-Syndrom selbst in den Griff bekommt

Nehmen Sie Ernährungsumstellungen vor

Eine Möglichkeit, den undichten Darm in den Griff zu bekommen, ist eine Ernährungsumstellung. Dazu kann das Entfernen von Nahrungsmitteln gehören, die sich negativ auf das Darmmikrobiom (die Gemeinschaft der im Darm lebenden Mikroben) auswirken, und das Hinzufügen von Nahrungsmitteln, die sich positiv auswirken.

Insgesamt kann eine fettarme Ernährung mit Obst, Gemüse und Ballaststoffen bei gleichzeitiger Reduzierung überschüssiger Fette, Kohlenhydrate und Zucker zur Verbesserung der Verdauungsgesundheit beitragen.

Der Einstieg in eine neue Essgewohnheiten kann eine Herausforderung sein. Wöchentliche kleine Änderungen vorzunehmen ist eine Strategie, die hilfreich sein kann. Es kann auch hilfreich sein, ein Ernährungstagebuch in einem Tagebuch oder über eine App zu führen. Das Verfolgen der Symptome nach den Mahlzeiten könnte auch Hinweise auf Lebensmittel geben, die bei der Linderung der Symptome mehr oder weniger hilfreich sein könnten.

Zu den Lebensmittelgruppen, die Menschen mit Darmpermeabilität möglicherweise meiden sollten, gehören:

• Alkoholische Getränke
• Künstliche Süßstoffe
• Übermäßige Mengen an tierischem Eiweiß (Fleisch)
• Fettreiche Lebensmittel
• Stark verarbeitete Lebensmittel
• Zuckerhaltige Lebensmittel

Zu den Lebensmitteln, die in die Ernährung aufgenommen werden könnten, um die Darmpermeabilität zu verbessern, gehören:

• Ballaststoffe (aus denen der Körper kurzkettige Fettsäuren produzieren kann)
• Pflanzliches Protein
• Ungesättigte Fette

Stress bewältigen

Psychischer Stress kann die Darmgesundheit und das Darmmikrobiom beeinträchtigen und das Risiko für Angstzustände und Depressionen erhöhen. Eine schlechte psychische Gesundheit kann wiederum dazu führen, dass man unkluge Ernährungsentscheidungen trifft, die der Darmgesundheit nicht förderlich sind. Auch für die Aufrechterhaltung einer guten Verdauung ist es wichtig, wann immer möglich mit Stress umzugehen.

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, guter Schlaf und die Raucherentwöhnung sind weitere Dinge, die dazu beitragen können, Reizungen und/oder Entzündungen im Darm zu reduzieren.

Erwägen Sie Zusatztherapien

Leaky Gut ist keine anerkannte Erkrankung und kann nicht anhand von Blut- oder Stuhluntersuchungen diagnostiziert werden. Es ist wichtig, dies zu wissen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten und Produkte und Personen abzulehnen, die behaupten, einen durchlässigen Darm zu diagnostizieren und zu behandeln. Wenn Sie glauben, dass Sie einen durchlässigeren Darm haben, der Symptome verursacht, kann die Zusammenarbeit mit zertifiziertem medizinischem Fachpersonal hilfreich sein.

Darüber hinaus können auch einige Spezialbehandlungen einbezogen werden, bei denen es sich um Zusatztherapien handelt (d. h. sie werden zusätzlich zur Standardtherapie verabreicht). Es kann hilfreich sein, nach integrativen Ärzten zu suchen, die vom American Board of Integrative Medicine (ABOIM) zertifiziert sind. Diese Ärzte wenden westliche Medizin, traditionelle Medizin und Komplementärmedizin an.

Einige der Modalitäten, die zusätzlich zu den Vorschlägen eines Gastroenterologen oder Ernährungsberaters eingesetzt werden könnten, könnten sein:

• Akupunktur
• Massage
• Physiotherapie
• Yoga

Behandlung des Leaky-Gut-Syndroms unter Aufsicht des Anbieters 

Es gibt keine zugelassene Behandlung für Personen, bei denen der Verdacht auf eine Darmpermeabilität besteht oder eine solche bekannt ist. Allerdings können Gesundheitsdienstleister wie Gastroenterologen und Ernährungsberater Möglichkeiten vorschlagen, um die Durchlässigkeit zu verringern.

Es ist nicht erwiesen, dass Probiotika (nützliche Darmmikroben) auf breiter Basis helfen, aber es gibt zwei spezifische Umstände, unter denen sie untersucht wurden. Es wurde ein Versuch mit Erwachsenen mit Fettleibigkeit durchgeführt. Probiotika, die zwei verschiedene Stämme eines sogenannten Bakteriums enthaltenBifidobakteriumhalf diesen Menschen mit Darmpermeabilität.

Das andere Beispiel stammt aus einer Mausstudie. Dabei handelte es sich um einen proprietären Probiotika-Stamm namens VSL#3. Die Mäuse mit medikamenteninduzierter Kolitis hatten eine geringere Darmpermeabilität, wenn ihnen VSL#3 verabreicht wurde.

VLS#3 wurde bei Menschen mit Colitis ulcerosa eingesetzt, aber ob es bei einer bestimmten Person wirksam sein wird, ist unbekannt. Man könnte es ausprobieren, um zu sehen, ob es hilft, aber es ist teuer und es gibt kaum Beweise für seinen Nutzen.

Möglicherweise wenden Sie sich an einen registrierten Ernährungsberater, um die Darmdurchlässigkeit zu kontrollieren. In manchen Fällen wird ein Ernährungsberater eine Diät empfehlen, die sich nachweislich positiv auf die allgemeine Gesundheit auswirkt, beispielsweise die Mittelmeerdiät.

Ein Psychologe kann Ihnen auch bei der Bewältigung der emotionalen Aspekte des Leaky Gut helfen. Eine Vielzahl von Symptomen ohne spezifische Ursache kann eine Diagnose und Behandlung verzögern und sich auf die Emotionen auswirken. Es gibt keine Hinweise darauf, welche Art von Therapie am hilfreichsten sein könnte, aber ein Psychologe mit Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit chronischen Erkrankungen kann möglicherweise Vorschläge machen.