Häufige Ursachen für Sehverlust

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Grauer Star ist eine häufige Ursache für Sehverlust, kann aber operativ entfernt werden.
  • Die Makuladegeneration beeinträchtigt das zentrale Sehvermögen und tritt am häufigsten bei Menschen über 60 auf.
  • Regelmäßige Augenkontrollen sind wichtig, da eine diabetische Retinopathie möglicherweise keine Symptome zeigt.

Der Gedanke, die Sehkraft zu verlieren, kann beängstigend sein. Schließlich verlassen Sie sich jeden Tag auf Ihre Vision. In den USA 50 Millionen Erwachsene haben irgendeine Art von Sehverlust erlitten.Weltweit gibt es schätzungsweise 1,1 Milliarden Menschen mit Sehbehinderung. Davon sind 43 Millionen blind und 295 Millionen haben eine mittelschwere bis schwere Sehbehinderung.

Manche Sehverluste treten plötzlich auf. In anderen Fällen geschieht es schrittweise.Teilweise Blindheitbezieht sich auf eingeschränktes Sehvermögen undvöllige BlindheitoderBlindheitist, wenn man nichts sehen kann, auch kein Licht.Hier finden Sie Informationen zu einigen der häufigsten Ursachen für Sehverlust, darunter Katarakte, Makuladegeneration, diabetische Retinopathie und Glaukom.

Katarakte

Ein Katarakt ist eine Trübung der Augenlinse. Es ist die häufigste Ursache für altersbedingten Sehverlust.Neben dem Alter können auch Diabetes, Augenverletzungen, zu viel Sonneneinstrahlung und andere Faktoren die Kataraktbildung beschleunigen.

Augenchirurgen können Katarakte entfernen. Eine Kataraktoperation ist eine der am häufigsten durchgeführten Operationen in den USA. Das bedeutet, dass Katarakte Ihre Sehkraft buchstäblich trüben können, aber nicht dauerhaft sein müssen.

Anzeichen und Symptome

Hier sind einige Anzeichen und Symptome von Katarakt:

  • Bewölkte Sicht
  • Doppeltsehen
  • Probleme beim Sehen in der Nacht oder bei schwachem Licht
  • Probleme mit Blendung
  • Reduzierte Farbintensität
  • Ich sehe Lichthöfe um Lichter herum

Makuladegeneration

Makuladegeneration ist eine Augenerkrankung, die das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt. Sie nutzen Ihr scharfes zentrales Sehvermögen, um Objekte klar zu sehen und für alltägliche Aufgaben wie Lesen und Autofahren. Diese Augenerkrankung, auch altersbedingte Makuladegeneration oder AMD genannt, betrifft die Makula im hinteren Teil des Auges. Die Makula ist Teil der Netzhaut.

Die Makuladegeneration tritt häufiger im Alter über 60 Jahren auf und ist die häufigste Ursache für Sehverlust bei Menschen über 50 Jahren.In den USA leben schätzungsweise 11 Millionen Menschen mit Makuladegeneration. Gesundheitsexperten gehen davon aus, dass die Zahl mit der Alterung der Bevölkerung zunehmen wird.

Es gibt zwei Arten der Makuladegeneration: die feuchte und die trockene. Die feuchte AMD gilt als eine weiter fortgeschrittene Erkrankung als die trockene AMD. Eine fortgeschrittene Form der trockenen Makuladegeneration wird als geografische Atrophie bezeichnet. Eine Person kann eine trockene Makuladegeneration haben, die in eine feuchte Makuladegeneration übergeht.

Beide Formen der AMD können ein Auge oder beide Augen betreffen. Sowohl feuchte als auch trockene AMD können sich langsam oder schnell entwickeln.

Nasse AMD

  • Macht 85 bis 90 % des fortgeschrittenen Sehverlusts bei AMD-Fällen aus.

  • Verursacht durch Blutgefäße, die hinter der Makula im hinteren Augenbereich wachsen.

  • Eine häufige Ursache für Rechtsblindheit in den USA. Wenn es jedoch frühzeitig erkannt wird, können Sie in der Regel noch einen Großteil Ihrer Sehkraft bewahren.

Trockene AMD

  • Macht 10 bis 15 % des fortgeschrittenen Sehverlusts bei AMD-Fällen aus.

  • Verursacht durch Drusen, ein Abfallprodukt des Stoffwechsels, das sich unter der Netzhaut ansammelt.

  • Verursacht keine Blindheit, kann aber das zentrale Sehvermögen drastisch beeinträchtigen.

Anzeichen und Symptome

Trockene Makuladegeneration:

  • Verschwommenes Sehen
  • Schwierigkeiten beim Lesen von Drucktexten oder beim Erkennen von Details
  • Verblasste Farben
  • Ein verschwommener Fleck in der Mitte Ihrer Sicht, der mit der Zeit größer wird

Nasse Makuladegeneration:

  • Ein kleiner Fleck in der Mitte Ihrer Sicht, der mit der Zeit größer wird
  • Gerade Linien sind verzerrt oder gerade Linien können wellig aussehen

Diabetische Retinopathie

Bei Diabetes kann sich eine diabetische Retinopathie entwickeln. Dies geschieht, wenn ein hoher Blutzuckerspiegel die Blutgefäße im Augenhintergrund schädigt. Die Blutgefäße können auslaufen, sich vergrößern, neue Blutgefäße bilden oder sich vollständig verschließen.

Es gibt zwei Arten der diabetischen Retinopathie. Die nicht-proliferative diabetische Retinopathie ist das frühere Stadium und die proliferative diabetische Retinopathie das fortgeschrittenere Stadium. Beides kann jedoch schwerwiegende Auswirkungen auf das Sehvermögen haben. In den USA leben etwa 9,6 Millionen Menschen mit diabetischer Retinopathie.

Anzeichen und Symptome

Eine diabetische Retinopathie weist möglicherweise nicht immer Anzeichen auf. Deshalb sind regelmäßige Augenkontrollen wichtig, insbesondere wenn Sie an Diabetes leiden. Zu den Anzeichen einer diabetischen Retinopathie gehören:

  • Verschwommenes Sehen oder Sehen, das manchmal klar und manchmal verschwommen ist
  • Leere oder dunkle Bereiche in Ihrer Sicht haben
  • Weniger Farbintensität in Ihrer Sicht
  • Schlechte Sicht in der Nacht
  • Ich sehe mehr Floater

Krankheiten, die das Risiko eines Sehverlusts erhöhen

Bestimmte Krankheiten erhöhen das Risiko, einen Sehverlust zu entwickeln. Manchmal führt die Krankheit selbst zu Veränderungen, die das Sehvermögen beeinträchtigen.

In anderen Fällen ist der Sehverlust mit einer bestimmten Krankheit oder einem bestimmten Zustand verbunden, und die Forscher versuchen immer noch, den Zusammenhang zu entschlüsseln. Beispielsweise wurde festgestellt, dass der kognitive Rückgang bei Erwachsenen mit Sehbehinderung 3,5-mal höher war als bei Erwachsenen ohne Sehbehinderung.

Der mit bestimmten Krankheiten einhergehende Sehverlust kann sich im Laufe der Zeit langsam vollziehen. Manchmal treten keine weiteren Symptome auf, bis der Sehverlust weiter fortgeschritten ist. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte häufigere Augenuntersuchungen für Menschen mit bestimmten Gesundheitszuständen und Krankheiten, darunter:

  • Beeinträchtigung der kognitiven Funktion wie Alzheimer
  • Diabetes
  • Bluthochdruck
  • Nierenerkrankung
  • Multiple Sklerose
  • Rheumatologische Erkrankungen wie Lupus

Glaukom

Unter Glaukom versteht man mehrere Augenerkrankungen, die zu einer Schädigung des Sehnervs im hinteren Teil des Auges führen. Dieser Schaden kann zu Sehverlust oder Blindheit führen. Es gibt verschiedene Arten von Glaukom. Die häufigste Form in den USA ist das Offenwinkelglaukom (OAG). In den USA leben mehr als 3 Millionen Menschen mit OAG.

Mit zunehmendem Alter tritt das Glaukom häufiger auf, insbesondere über 60. Es tritt auch häufiger bei Schwarzen, Hispanoamerikanern oder Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Glaukomen auf.

Anzeichen und Symptome

Das Glaukom kann zunächst keine Symptome aufweisen. Deshalb sind regelmäßige Augenuntersuchungen besonders mit zunehmendem Alter wichtig. Das häufigste Symptom von OAG ist jedoch der Verlust Ihres seitlichen oder peripheren Sehvermögens.

Zentraler Sehverlust vs. peripherer Sehverlust
Ein wesentlicher Unterschied zwischen Makuladegeneration und Glaukom ist der Bereich der Augen, der von der jeweiligen Erkrankung betroffen ist. Eine Makuladegeneration beeinträchtigt Ihr zentrales Sehvermögen. Wie der Name schon sagt, handelt es sich hierbei um den Bereich in der Mitte des Auges. Es ist der Sichtbereich, den Sie am häufigsten und für eine Vielzahl von Aufgaben nutzen, darunter Lesen und Autofahren. Die periphere Sicht ist Ihre seitliche Sicht. Wenn Sie geradeaus schauen, ist das periphere Sehen das Sehen auf beiden Seiten von Ihnen. Möglicherweise wird dies auch als „Tunnelblick“ bezeichnet. Es kann gefährlich sein, das periphere Sehvermögen zu verlieren.

Eine andere Form des Glaukoms, das akute Engwinkelglaukom, erfordert eine Notfallbehandlung durch einen Augenarzt.Zu den Symptomen eines akuten Engwinkelglaukoms gehören:

  • Ein rotes Auge
  • Verschwommenes Sehen
  • Eine Magenverstimmung oder Übelkeit
  • Starke Augenschmerzen

Andere Ursachen für Sehverlust

Obwohl Katarakte, Makuladegeneration, diabetische Retinopathie und Glaukom die häufigsten Ursachen für Sehverlust sind, gibt es noch andere Ursachen für den Sehverlust. Dazu gehören:

  • Trockenes Auge
  • Augenverletzung
  • Angeborene Ursachen: Ein Sehproblem, das Sie seit Ihrer Geburt haben
  • Faules Auge
  • Macular telangiectasia type 2: An overgrowth of blood vessels near the macula in the retina
  • Presbyopia: A normal change to your ability to see close-up objects in middle age
  • Netzhautablösung
  • Frühgeborenenretinopathie: Kann bei Frühgeborenen auftreten, wenn die Blutgefäße im Auge nicht ausgereift sind
  • Schwere Augeninfektion
  • Strabismus: Ein Ungleichgewicht in der Positionierung der Augen
  • Schlaganfall
  • Schilddrüsen-Augenerkrankung
  • Trachom: Verursacht durch eine bestimmte bakterielle Infektion. In Entwicklungsländern kommt es häufiger vor. Es ist weltweit die häufigste infektiöse Ursache für Blindheit.
  • Ein Tumor im oder um das Auge
  • Ein unkorrigierter Brechungsfehler

Diagnose der Ursache des Sehverlusts

Wenn sich Ihr Sehvermögen verändert, sollten Sie einen Termin bei einem Augenarzt vereinbaren. Oftmals kann die Ursache einfach eine Veränderung Ihrer Fehlsichtigkeit sein, und vielleicht benötigen Sie eine neue Brille oder Kontaktlinsen. Manchmal kann es jedoch auch bedeuten, dass eine Augenerkrankung vorliegt, die einer Behandlung bedarf.

Sie sollten auch einen Augenarzt aufsuchen, wenn Sie eine Veränderung des Sehvermögens nur auf einem Auge bemerken, auf dem anderen jedoch nicht.

Ein Augenarzt, beispielsweise ein Optiker oder Augenarzt, führt verschiedene Tests durch, um Ihren Sehverlust zu untersuchen. Dazu könnten gehören:

  • Umfassende Augenuntersuchung
  • Netzhautuntersuchung: Dies wird mit Tropfen durchgeführt, die die Pupille erweitern. Dies hilft dem Arzt, die Netzhaut im hinteren Teil des Auges zu sehen.
  • Gesichtsfeldtest: Hierbei wird Ihr Sehvermögen im Auge beurteilt und eventuelle tote Winkel gemessen.

Andere durchgeführte Tests werden speziell auf die mögliche Ursache des Sehverlusts ausgerichtet sein.