Alles, was Sie über Wirbelsäulenmanipulation wissen müssen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Wirbelsäulenmanipulationen werden häufig zur Linderung von Rückenschmerzen und zur Verbesserung der Beweglichkeit eingesetzt.
  • Zu den Vorteilen der Wirbelsäulenmanipulation gehören eine kurzfristige Schmerzlinderung und eine verbesserte Körperfunktion.
  • Zu den seltenen Nebenwirkungen einer Wirbelsäulenmanipulation können Kopfschmerzen und eine Dissektion der Wirbelarterie gehören.

Bei der Wirbelsäulenmanipulationstherapie wird mit den Händen oder einem anderen Gerät Kraft ausgeübt, um die Gelenke der Wirbelsäule zu manipulieren. Ziel dieser Therapieform ist die Verbesserung der Beweglichkeit, um Beschwerden wie Schmerzen im unteren Rückenbereich zu lindern. Chiropraktiker sind vor allem für die Durchführung von Wirbelsäulenmanipulationen bekannt, können diese jedoch auch von anderen zugelassenen Ärzten durchführen.

Dieser Artikel bietet einen Überblick über die Wirbelsäulenmanipulation, ihre Verwendung, Vorteile, Risiken und was Sie erwarten können, wenn Sie diese Therapie erhalten.

Verwendungsmöglichkeiten

Lizenzierte Praktiker nutzen die Wirbelsäulenmanipulation hauptsächlich zur Linderung von Rückenschmerzen oder zur Verbesserung der Körperfunktion und -mobilität. Bei dieser Therapie wird mit den Händen oder einem anderen Gerät Kraft ausgeübt und die Gelenke der Wirbelsäule manipuliert.

Es gibt viele Arten von lizenzierten Fachleuten, die Wirbelsäulenmanipulationen durchführen, darunter:

  • Chiropraktiker
  • Osteopathische Ärzte
  • Physiotherapeuten
  • Naturheilkundliche Ärzte (nur in bestimmten Staaten)

Viele zugelassene Ärzte verschreiben oder empfehlen zusätzlich zur Wirbelsäulenmanipulation auch andere Selbstpflegepraktiken für zu Hause.

CAM-Therapie
Die Wirbelsäulenmanipulationstherapie ist eine Form der Komplementär- und Alternativmedizintherapie (CAM). Es ist die am weitesten verbreitete CAM-Therapie für Kinder und Erwachsene in den Vereinigten Staaten.

Vorteile

Der am häufigsten berichtete Vorteil der Wirbelsäulenmanipulationstherapie ist die Verringerung chronischer Rückenschmerzen. Eine Metaanalyse von 47 randomisierten kontrollierten Studien aus dem Jahr 2019 ergab jedoch weitere Vorteile, darunter eine verbesserte Körperfunktion und eine kurzfristige Schmerzlinderung.

Wie bei vielen anderen CAM-Therapien gibt es weniger klinische Studien zu den Vorteilen einer Wirbelsäulenmanipulation als bei traditionelleren Therapien wie Medikamenten und Operationen. Dennoch berichten viele Menschen, die Wirbelsäulenmanipulationen anwenden, dass sie zusätzliche Vorteile feststellen, die jedoch noch nicht bewiesen sind.

Risiken

Die meisten Studien berichten, dass die Manipulation der Wirbelsäule durch einen zugelassenen und ausgebildeten Arzt im Allgemeinen sicher ist. Aber wie bei jeder Therapie besteht auch hier ein gewisses Risiko.

Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen gehören vorübergehende Schmerzen an der Manipulationsstelle und Erschöpfung.

In einer Studie aus dem Jahr 2017 wurden 283 Bewertungen von Patienten mit Wirbelsäulentherapie identifiziert und festgestellt, dass einige seltene Nebenwirkungen Folgendes umfassen können:

  • Kopfschmerzen
  • Dissektion der Wirbelarterie
  • Schlaganfall

Mit der Wirbelsäulenmanipulation der oberen Halswirbelsäule können zusätzliche Risiken verbunden sein. Dieser Bereich wird jedoch bei der Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken normalerweise nicht behandelt.

Die Studie kam außerdem zu dem Schluss, dass es derzeit nicht möglich ist, Richtlinien zur Sicherheit von Wirbelsäulenmanipulationen bereitzustellen. Obwohl nach einer Wirbelsäulenmanipulation schwere oder lebensbedrohliche Ereignisse auftreten können, kommt die Studie laut der Studie selten vor und tritt bei etwa 1 von 20.000 bis 1 von 250.000 Manipulationen auf.

Vorerkrankungen können das mit Wirbelsäulenmanipulationen verbundene Risiko erhöhen und sollten vor der Behandlung gründlich mit Ihrem Arzt besprochen werden. Es sind qualitativ hochwertige Forschungsstudien zu den Risiken und Vorteilen der Wirbelsäulenmanipulation erforderlich.

Was Sie erwartet

Es gibt weltweit über 100 Versionen von Techniken zur Wirbelsäulenanpassung.Die meisten Praktiker werden jedoch nur einige oder mehrere davon in ihre Praxis integrieren.

Zwei gängige Ansätze umfassen die Manipulation der Wirbelsäule und die Mobilisierung der Wirbelsäule.

Wirbelsäulenmanipulation: Hochgeschwindigkeitsschub mit niedriger Amplitude (HVLA)

Der Hochgeschwindigkeitsschub mit geringer Amplitude ist die gebräuchlichste Technik. Diese Technik erfordert vom Praktiker eine bestimmte Kraft auf ein bestimmtes Gelenk, was zu einem „Knall“-Geräusch führen kann. Dieses Geräusch wird Kavitation genannt und wird durch eine plötzliche Freisetzung von Kohlendioxid aus einem Gelenkraum verursacht.

Wirbelsäulenmobilisierung: Techniken der Chiropraktik mit geringer Krafteinwirkung

Chiropraktische Techniken mit geringer Kraft sind ein sanfterer Ansatz des Therapeuten.

Abhängig vom Wohlbefinden, dem Alter, der Größe oder den Vorlieben des Patienten kann ein Therapeut entscheiden, dass eine Mobilisierung der Wirbelsäule am besten ist. Patienten, denen das Drehen oder kräftige Stoßen unangenehm ist, könnten diese Therapie ebenfalls bevorzugen.

Viele zugelassene Fachkräfte, die Wirbelsäulenmanipulationen anwenden, nutzen auch zusätzliche Therapien, um den Behandlungsplan zu ergänzen, darunter:

  • Eis
  • Hitze
  • Elektrische Stimulation
  • Ultraschall
  • Massage
  • Weichteiltechniken (Active-Release-Techniken, Graston-Taping, Schröpfen, Zahnseide, Dry Needling)
  • Funktionelle Rehabilitationsübungen

Besprechen Sie die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Therapie beginnen, um einen für Sie geeigneten Plan festzulegen.

Kontraindikationen

Wirbelsäulenmanipulation ist nicht jedermanns Sache. Physiotherapeuten werden alle Kontraindikationen bewerten (Gründe, warum diese Behandlung nicht angewendet werden sollte, weil sie schädlich sein könnte), einschließlich:

  • Es besteht die Gefahr einer erheblichen Knochenschwächung
  • Neurologische Probleme wie Kompression der Nabelschnur oder eingeklemmte Nerven
  • Gefäß- oder Blutungszustände
  • Die Positionierung kann aufgrund von Schmerzen oder Widerstand nicht erreicht werden

Häufig gestellte Fragen

  • Ist eine Wirbelsäulenmanipulation sicher?

    Die meisten Studien berichten, dass eine Wirbelsäulenmanipulation durch einen zugelassenen und geschulten Arzt im Allgemeinen sicher ist. Aber wie bei jeder Therapie besteht ein gewisses Risiko. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen sind vorübergehende Schmerzen an der Manipulationsstelle, Müdigkeit und Kopfschmerzen. Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Auswirkungen können Wirbeldissektion und Schlaganfall gehören.

  • Wie lange dauert eine Wirbelsäulenmanipulation?

    Der Termin dauert in der Regel etwa 30 Minuten. Die Manipulation der Wirbelsäule selbst wird jedoch weniger Zeit in Anspruch nehmen. Der erste Aufnahmebesuch kann bis zu einer Stunde oder länger dauern, da Sie Ihre Krankengeschichte und Ihre Pflegeziele besprechen müssen.

  • Können Sie Ihren eigenen Rücken ausrichten?

    Es wird nicht empfohlen und kann unsicher sein, zu versuchen, den eigenen Rücken ohne die Hilfe eines zugelassenen und geschulten medizinischen Fachpersonals auszurichten. Ohne diagnostische Informationen, beispielsweise eine Röntgenaufnahme, ist es oft unmöglich zu wissen, welche Bereiche speziell behandelt werden müssen. Es ist auch möglich, dass Sie sich beim Versuch der Selbstausrichtung verletzen.