Wie Myomschmerzen behandelt werden

Myome sind Wucherungen, die sich in der Gebärmutter entwickeln. Sie verursachen nicht unbedingt Symptome, können aber in manchen Fällen Schmerzen verursachen. Die Behandlung hängt von den Symptomen, der Lage der Myome, ihrer Größe und davon ab, ob eine Person in Zukunft schwanger werden möchte. 

Wenn Sie starke Schmerzen oder Blutungen haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, einige Änderungen im Lebensstil vorzunehmen, um Ihre Symptome besser in den Griff zu bekommen. Wenn diese Veränderungen nicht helfen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente oder eine Operation vor. Wenn Sie Myome haben, aber keine Symptome zeigen, wird Ihr Arzt möglicherweise abwarten.

Hier finden Sie einen Überblick über einige Möglichkeiten, wie Myome behandelt werden können.

Hausmittel und Lebensstil

Hausmittel beseitigen Myome nicht, aber sie können manchen Menschen dabei helfen, Myomsymptome wie Bauchschmerzen zu lindern.

Zu den Abhilfemaßnahmen, die Sie vielleicht ausprobieren möchten, gehören:

• Wärmetherapie: Das Anlegen eines Heizkissens oder einer Heizflasche auf Bauch, Becken oder Rücken kann eine vorübergehende Linderung der mit Myomen verbundenen Schmerzen bewirken. 
• Regelmäßige Bewegung: Bewegung hat viele Vorteile und kann helfen, die mit Myomen verbundenen Symptome zu kontrollieren. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass es schwierig sein kann, sich körperlich zu betätigen, wenn Sie unter starken Schmerzen leiden.
• Strategien zum Stressabbau: Atemübungen, Yoga und Visualisierungsübungen können helfen, den Körper zu entspannen und Menschen bei der Bewältigung von Myomschmerzen zu helfen. 
• Liegen in der Embryonalstellung: Die zusammengerollte Position kann zur Druckentlastung beitragen und die Bewältigung schmerzhafter Schübe erleichtern.

Over-the-Counter (OTC) Therapien

Die erste Behandlung, die Sie bei Beschwerden und Schmerzen durch Myome versuchen können, sind rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen.

Wenn Sie Darmsymptome aufgrund von Myomen haben, sollten Sie auf nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) lieber verzichten, da diese gastrointestinale Nebenwirkungen haben können.

Übermäßige Blutungen durch Myome können die Einnahme von Eisenpräparaten erforderlich machen. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Eisen, einnehmen.

Rezepte

Wenn Ihre Myome mit starken Blutungen oder Schmerzen einhergehen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, die speziell auf diese Symptome abzielen.

Zu den Medikamenten, die zur Behandlung von durch Myome verursachten Blutungen und Schmerzen verschrieben werden können, gehören:

• Hormonelle Antibabypillen: Antibabypillen können helfen, durch Myome verursachte Blutungen zu lindern. Allerdings wirken sich Verhütungsmittel nicht auf die Myome selbst aus. 
• Intrauterinpessar (IUP): Ein IUP ist ein Verhütungsmittel, das in die Gebärmutter eingeführt wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Einige Spiralen setzen auch Hormone frei, die dazu beitragen können, durch Myome verursachte Blutungen zu reduzieren. Sobald das IUP jedoch entfernt wird, können die Symptome wieder auftreten. 
• GnRH-Agonisten: Medikamente dieser Klasse, wie Lupron, können Blutungen und die Größe von Myomen reduzieren, allerdings nur vorübergehend. Ärzte verschreiben Lupron typischerweise Menschen mit starken Blutungen oder um sehr große Myome vor einer Operation zu verkleinern. Eine erhebliche Nebenwirkung von Lupron ist jedoch der Knochenschwund.
• GnRH-Antagonisten: Orale GnRH-Antagonisten umfassen Orilissa (Elagolix), Orgovyx (Relugolix) und Yselty (Linzagolix). Sie sind eine neuere Option.Sie können in Kombination mit einer Hormonersatztherapie eingesetzt werden.

Eine im Jahr 2021 veröffentlichte Studie zeigte, dass die tägliche Einnahme einer Kombination aus dem GnRH-Antagonisten Relugolix sowie Östradiol und Norethindronacetat eine wirksame Behandlung von durch Myome verursachten Blutungen darstellt, ohne dass es zu Knochenschwund kommt. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Operationen und fachärztliche Eingriffe

Wenn Sie sehr große Myome haben, die schwere Symptome verursachen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine Operation. Allerdings können je nach Eingriff erneut Myome auftreten und weitere Operationen erforderlich sein.

Zu den Arten von Operationen und Verfahren zur Behandlung von Myomen gehören:

• Myomektomie: Bei dieser Operation werden Myome entfernt, ohne die Gebärmutter zu entfernen. Bei dieser Art von Operation können Myome nachwachsen. 
• Hysterektomie: Bei dieser Operation wird die Gebärmutter entfernt, was garantiert, dass Myome nicht wiederkommen. Allerdings bedeutet es auch, dass eine Person ihre Fruchtbarkeit verliert. 
• Uterusarterienembolisation (VAE): Bei diesem Verfahren wird der Blutfluss zu Myomen gestoppt, wodurch deren Wachstum verhindert wird. Letztendlich führt die fehlende Durchblutung zum Absterben des Myomgewebes, doch dieser Prozess kann Monate dauern. Der Eingriff bringt nicht bei jedem eine Linderung, und in manchen Fällen kehren die Myome zurück.Im Vergleich zu anderen Verfahren ist die UAE minimalinvasiv.
• Radiofrequenzablation (RFA): Bei dieser Behandlung werden die Myome durch Hitze schrumpfen lassen. Obwohl es eine wirksame Behandlung sein kann und minimalinvasiv ist, verringert es lediglich die Größe der Myome; es wird sie nicht los.
• Magnetresonanztomographie – geführter fokussierter Ultraschall: Bei diesem Verfahren werden Myome mithilfe von Ultraschall geschädigt. Es ist nicht invasiv, kann jedoch starke Monatsblutungen verursachen und den Ischiasnerv reizen.

Alle chirurgischen und nichtchirurgischen Eingriffe bergen das Risiko von Komplikationen. Bei invasiveren Operationen, die einen Bauchschnitt erfordern, besteht ein höheres Risiko, beispielsweise eine Infektion.

Bei einigen laparoskopischen Eingriffen wird das Gewebe zur leichteren Entfernung in kleine Stücke geschnitten (Morcellation).Es besteht das Risiko, dass sich das Krebsgewebe bei der laparoskopischen Kraftmorzellierung ausbreitet; Daher sollte bei entsprechend ausgewählten Patienten nur eine begrenzte Morcellation durchgeführt werden.

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Es gibt nur sehr wenige Untersuchungen zur Wirksamkeit von CAM-Therapien bei Myomen und Myomsymptomen.

Die meisten der vorhandenen Studien umfassen kleine Stichprobengrößen. Einige Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass CAM-Therapien wie Akupunktur manchen Menschen bei der Bewältigung chronischer Schmerzen helfen können.

Manche Menschen finden durch Akupunktur Linderung bei starken Blutungen und Krämpfen, es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass Akupunktur Myome schrumpfen lässt.

Schrumpfende Myome vs. Linderung der Symptome

Ärzte können vor der Operation Lupron verschreiben, ein Medikament, das Myome schrumpfen lässt. Durch das Schrumpfen der Myome lassen sich diese leichter entfernen.

Schrumpfende Myome können die Symptome vorübergehend lindern, sind aber keine langfristige Lösung. Es gibt Möglichkeiten, die Symptome von Myomen, einschließlich Schmerzen und Blutungen, zu behandeln, aber sie können Myome nicht heilen und müssen kontinuierlich angewendet werden. 

Derzeit ist eine Operation die einzige Möglichkeit, Myome dauerhaft zu entfernen. Dennoch garantieren nicht alle Operationen die dauerhafte Entfernung von Myomen. Bleibt die Gebärmutter intakt, können Myome nachwachsen.

Während eine Hysterektomie sicherstellt, dass Myome nicht wiederkommen, führt sie auch zu einem Verlust der Fruchtbarkeit. Manche Menschen entscheiden sich möglicherweise für andere Behandlungsmöglichkeiten, weil sie dennoch schwanger werden möchten. 

Myomschmerzen und Schwangerschaft

Es ist möglich, schwanger zu werden, wenn Sie Myome haben. Schwangerschaftshormone können jedoch dazu führen, dass die Myome größer werden und Myome das Risiko einer komplizierten Schwangerschaft erhöhen.

Myome können auch während der Schwangerschaft Schmerzen verursachen. Allerdings sind nicht alle Behandlungsmöglichkeiten für Schwangere sicher. Empfängnisverhütung kann nicht zur Behandlung von Myomen eingesetzt werden, wenn Sie schwanger sind, und die Einnahme einiger rezeptfreier Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist nicht sicher. 

Während der Schwangerschaft umfasst der typische Behandlungsplan für Myomschmerzen Schmerzmittel und Flüssigkeitszufuhr.

Verwendung von NSAIDs
Während rezeptfreie Schmerzmittel, sogenannte nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), häufig zur Behandlung von Myomschmerzen eingesetzt werden, können diese Arzneimittel für den Fötus schädlich sein. Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie NSAR nur unter strenger Aufsicht Ihres Arztes einnehmen.

Einige schwangere Menschen benötigen möglicherweise verschreibungspflichtige Schmerzmittel. In seltenen Fällen ist es möglich, Myome in der ersten Hälfte der Schwangerschaft operativ entfernen zu lassen.

Ein Wort von Swip Health

Wenn Sie unter starken Menstruationsblutungen und Unterleibsschmerzen leiden, ist es wichtig, dass Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Diese Symptome können durch viele Erkrankungen verursacht werden. Wenn sie jedoch mit Myomen zusammenhängen, sollten Sie sich über Ihre Behandlungsmöglichkeiten informieren.

Sie und Ihr Arzt können über verschiedene Behandlungen sprechen, darunter Medikamente und Operationen. Es gibt auch Änderungen des Lebensstils und Techniken, die Sie zu Hause ausprobieren können und die Ihnen bei der Bewältigung von Myomschmerzen helfen können.

Häufig gestellte Fragen 

Wie lindert man Myomschmerzen während der Schwangerschaft?

Die Behandlung von Myomschmerzen während der Schwangerschaft umfasst in der Regel rezeptfreie Schmerzmittel, Bettruhe und Flüssigkeitszufuhr. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie rezeptfreie Produkte einnehmen, da es nicht sicher ist, einen Fötus einigen dieser Produkte auszusetzen.

Wie lange dauert es, bis die Schmerzen eines Myoms nach der Entfernung verschwinden?

Sie werden nach jedem chirurgischen Eingriff und während der Heilung Schmerzen haben. Möglicherweise müssen Sie nach dem Eingriff mindestens einen Tag lang Schmerzmittel einnehmen. Die gesamte Genesungszeit kann zwei Wochen bis mehrere Monate dauern. 

Wie groß muss ein Myom sein, um Rückenschmerzen zu verursachen?

Die Schmerzen bei Myomen hängen davon ab, wo sie sich befinden und wie groß sie sind. Große Myome verursachen häufiger Schmerzen als kleine, aber auch kleine Myome können Symptome verursachen.

Wie fühlen sich Myomschmerzen an?

Myomschmerzen können akute Schmerzen im Beckenbereich verursachen, aber auch ein vages Unbehagen im Beckenbereich hervorrufen. Myome können auch Schmerzen im unteren Rückenbereich, rektalen Druck und Schmerzen beim Sex verursachen.

Manche Menschen haben Myome und haben keine Schmerzen oder Beschwerden. Sie merken vielleicht nicht einmal, dass sie sie haben.