Wie funktioniert künstliche Befruchtung?

Künstliche Befruchtung ist ein Verfahren, bei dem Spermien etwa zum Zeitpunkt des Eisprungs in den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter eingebracht werden, in der Hoffnung, schwanger zu werden. Unfruchtbarkeit ist der häufigste Grund für die künstliche Befruchtung.Weitere Gründe sind eine gleichgeschlechtliche Beziehung, ein Transgender-Partner oder Single-Sein und Kinderwunsch.

Es gibt verschiedene Arten der künstlichen Befruchtung mit unterschiedlichen Kosten. Bei der intrazervikalen Insemination wird das Sperma in den Gebärmutterhals injiziert, bei der intrauterinen Insemination in die Gebärmutter. Vor dem Eingriff können Medikamente zur Auslösung des Eisprungs verabreicht werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen.

Arten der künstlichen Befruchtung

Eine künstliche Befruchtung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, indem Samen oder konzentrierte Spermien in die Vagina, den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter eingebracht werden.

Zu den verschiedenen Arten der künstlichen Befruchtung gehören:

• Intrazervikale Insemination (ICI):Der Samen wird mit einer Spritze oder einer Portiokappe direkt in den Gebärmutterhals eingeführt. Vor diesem Eingriff muss der Samen nicht gewaschen (Samenflüssigkeit entfernt) werden. ICI kann zu Hause oder in einer Klinik durchgeführt werden.
• Intrauterine Insemination (IUI):Ein ausgebildeter Gesundheitsdienstleister bringt mithilfe eines Katheters Spermien in die Gebärmutterhöhle ein. Durch das Waschen der Spermien wird die Samenflüssigkeit entfernt. Durch diesen Prozess werden Proteine ​​aus der Samenflüssigkeit entfernt, die die Befruchtung verhindern könnten, und die Konzentration der Spermien unterstützt, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen.

Verfahren

Sowohl IUI als auch ICI sind risikoarm und nichtinvasiv. Die Verfahren umfassen Folgendes:

• IUI:Ein Arzt führt ein Spekulum in die Vagina ein, um den Gebärmutterhals sichtbar zu machen. Ein kleiner Schlauch wird eingeführt, um das Sperma in die Gebärmutterhöhle zu platzieren. Es kann zu leichten Krämpfen kommen.
• ICI:In einer Klinik wird zum Einführen des Spermas eine Spritze oder eine Gebärmutterhalskappe verwendet.Zu Hause wird die ICI im Liegen mit einem Kissen unter der Hüfte durchgeführt. Sie oder Ihr Partner verwenden eine Spritze oder eine Gebärmutterhalskappe, um das Sperma auf Höhe des Gebärmutterhalses in die Vagina zu befördern. Wenn das Sperma eingefroren ist, lassen Sie es vor dem Eingriff 15 Minuten lang auftauen.

Bei beiden Verfahren dauert das Einführen des Spermas nur wenige Minuten. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise vor, sich danach 15 Minuten lang hinzulegen.

Die künstliche Befruchtung erfolgt in der Regel kurz vor dem Eisprung, sodass sich die Spermien im Eileiter befinden und zur Befruchtung der Eizelle bereit sind.

Ovulation

Unabhängig davon, ob eine künstliche Befruchtung in einer Klinik oder bei Ihnen zu Hause durchgeführt wird, ist der Eisprung ein wesentlicher Faktor. Der Eingriff wird möglichst kurz vor dem Eisprung durchgeführt, um die Chancen auf eine Befruchtung zu erhöhen.

Viele Menschen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen, nehmen Medikamente ein, die den Eisprung auslösen. Diese Medikamente können dazu führen, dass mehr als eine Eizelle freigesetzt wird, was dazu führen kann, dass sich mehr als ein Embryo entwickelt und einnistet. Diese Medikamente werden auch bei Menschen eingesetzt, die keinen eigenen Eisprung haben.

Zur Auslösung des Eisprungs bei einer künstlichen Befruchtung werden häufig folgende Medikamentenklassen eingesetzt:

• Clomiphencitrat
• Aromatasehemmer
• Gonadotropine

Die Überwachung auf Anzeichen eines Eisprungs ist für eine erfolgreiche künstliche Befruchtung unerlässlich. Sie können den Eisprung überprüfen, indem Sie Ihren Menstruationszyklus verfolgen (der Eisprung findet zwischen dem 12. und 14. Tag eines 28-Tage-Zyklus statt), einen Urintest zu Hause verwenden, der den Eisprung vorhersagt, und Ihren Zervixschleim beurteilen, der während des Eisprungs dünner und rutschiger wird.

Erfolgsraten

Bis zur Schwangerschaft können mehrere Runden künstlicher Befruchtung erforderlich sein. Zu den Faktoren, die eine erfolgreiche künstliche Befruchtung beeinflussen, gehören:

• Alter der Mutter und des Vaters
• Die Gesundheit der Spermien
• Zustand der weiblichen Fortpflanzungsorgane (verstopfter Eileiter, Endometriose etc.)
• Einnahme von Medikamenten, die den Eisprung auslösen

Wenn Sie sich fragen, wie hoch Ihre konkrete Erfolgsquote bei einer künstlichen Befruchtung wäre und ob sie für Sie geeignet ist, sprechen Sie mit einem Arzt oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten.

In der Forschung wurde festgestellt, dass IUI etwas wirksamer ist als ICI. Eine Studie aus dem Jahr 2015 berichtete über eine Schwangerschaftsrate von 40,6 % bei IUI gegenüber 37,9 % bei ICI nach sechs Zyklen.

Vorteile

Künstliche Befruchtung kann denjenigen helfen, die:

• Sie haben eine niedrige Spermienzahl, eine geringe Beweglichkeit (ineffiziente Bewegung der Spermien) oder eine abnormale Spermienform
• Ich versuche seit über einem Jahr schwanger zu werden, ohne dass eine Ursache für Unfruchtbarkeit bekannt ist
• Habe Narben am Gebärmutterhals
• Sie verwenden Spendersamen, um schwanger zu werden

Risiken

Obwohl es sich bei der künstlichen Befruchtung in der Regel um einen Eingriff mit geringem Risiko handelt, können folgende Risiken auftreten:

• Infektion der Fortpflanzungsorgane
• Erhöhte Anzahl von Eizellen, die vom Eierstock freigesetzt werden
• Mehrlingsschwangerschaften (Zwillinge, Drillinge)

Wofür Sie nicht gefährdet sind
Das Risiko von Geburtsfehlern liegt bei 2 bis 4 %, unabhängig davon, wie Sie schwanger wurden.

Geschätzte Kosten und Versicherungsschutz

Aufgrund der begrenzten Fruchtbarkeitsdeckung durch private Versicherungen und Medicaid kann eine künstliche Befruchtung Tausende von Dollar aus eigener Tasche kosten, insbesondere wenn mehrere Befruchtungsrunden erforderlich sind. Viele Versicherungsgesellschaften halten eine Fruchtbarkeitsbehandlung nicht für medizinisch notwendig, und einige Staaten sind nicht verpflichtet, Leistungen im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit zu übernehmen.

Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, dem Landesrecht und den örtlichen Familienplanungsorganisationen, um die Kosten für eine künstliche Befruchtung in Ihrer Region zu berechnen. Im Allgemeinen liegt der Durchschnittspreis für eine IUI-Runde zwischen einigen hundert und 2.000 US-Dollar.

Alternative Behandlung

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine Alternative zur künstlichen Befruchtung. Bei der IVF werden die Eizellen aus den Eierstöcken entnommen und in einem Labor durch Spermien befruchtet, um Embryonen zu erzeugen. Ein Embryo kann einige Tage später in die Gebärmutter übertragen oder eingefroren und für die zukünftige Verwendung aufbewahrt werden. Gesunde Embryonen, die nicht in die Gebärmutter eingesetzt werden, können zur späteren Verwendung eingefroren werden.

IVF ist viel teurer als eine künstliche Befruchtung und wird häufig bei Problemen mit der männlichen Unfruchtbarkeit oder der Eileiterunfruchtbarkeit eingesetzt.