Neue HHS-Definition von Sex schließt Transgender und Intersexuelle aus

Das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) hat neue Leitlinien herausgegeben, die eine engere Definition von Geschlecht als die von Wissenschaftlern verwendete Definition enthalten und Geschlecht als „unveränderlich“ beschreiben.

Die neue Richtlinie ist einer der ersten Schritte von Robert F. Kennedy Jr. als Gesundheitsminister. Es stimmt mit der Agentur mit der Durchführungsverordnung von Präsident Donald Trump vom Januar mit dem Titel „Verteidigung von Frauen vor Gender-Ideologie-Extremismus und Wiederherstellung der biologischen Wahrheit für die Bundesregierung“ überein.

„Diese Regierung bringt den gesunden Menschenverstand zurück und gibt der Bundesregierung die biologische Wahrheit zurück“, sagte Kennedy in einer Erklärung. „Die Politik der vorherigen Regierung, Geschlechterideologie in jeden Aspekt des öffentlichen Lebens zu integrieren, ist vorbei.“

Die neuen HHS-Leitlinien definieren Geschlecht als „die unveränderliche biologische Klassifizierung einer Person als entweder männlich oder weiblich“. Die Abteilung legt fest, dass ein Mann „eine Person des Geschlechts ist, die durch ein Fortpflanzungssystem mit der biologischen Funktion der Spermienproduktion gekennzeichnet ist“, während eine Frau eine Person mit „einem Fortpflanzungssystem mit der biologischen Funktion der Produktion von Eiern (Eizellen)“ ist.

Laut HHS müssen sich die Wörter „Frau“, „Mädchen“, „Mann“ und „Junge“ nun auf leibliche Männer und Frauen unterschiedlichen Alters beziehen. Außerdem werden die Begriffe „Mutter“ und „Vater“ hinzugefügt, um weibliche bzw. männliche Eltern zu beschreiben.

Diese Definitionen unterstützen die Bemühungen der Trump-Regierung, die Existenz von Menschen zu leugnen, die sich als Transgender, nicht-binär oder intersexuell identifizieren.

„Einige der verwendeten Definitionen entsprechen der Art und Weise, wie Menschen umgangssprachlich über Sex denken, aber sie spiegeln weder eine wissenschaftliche noch eine rechtliche Realität wider“, sagte Sarah Warebelow, JD, MAPP, Vizepräsidentin für Rechtsangelegenheiten bei der Human Rights Campaign, einer LGBTQ-Interessengruppe.

„Bundesgerichte haben den Begriff ‚Sex‘ im Bürgerrechtsrecht sehr weit ausgelegt, und das ist nicht nur für LGBTQ+-Personen, sondern auch für Frauen von entscheidender Bedeutung“, fügte sie hinzu.

Warebelow sagte, dass bei der Entscheidung über Fälle im Zusammenhang mit Stereotypisierung und sexueller Belästigung weit gefasste rechtliche Definitionen von Geschlecht verwendet worden seien. Die engeren Definitionen der Regierung von Sex stehen nicht im Einklang mit jahrzehntelangen Bürgerrechtsgesetzen, die Frauen und LGBTQ+-Personen das Recht auf faire Unterkunft, Bildung, Bezahlung und mehr geben.

Laut einem letzte Woche veröffentlichten Gallup-Bericht identifiziert sich fast jeder zehnte Erwachsene in den USA als lesbisch, schwul, bisexuell, transgender oder etwas anderes als heterosexuell (LGBTQ+).Ungefähr 1,6 Millionen Menschen ab 13 Jahren in den USA identifizieren sich als Transgender.

Inkonsistente Definitionen von Sex

Die Definitionen von Geschlecht unterscheiden sich zwischen Trumps Executive Order und den HHS-Richtlinien. In der Verordnung vom Januar wurde „männlich“ definiert als „eine Person, die bei der Empfängnis dem Geschlecht angehört, das die kleine Fortpflanzungszelle hervorbringt“.

Diese Anordnung löste einen Aufschrei bei Wissenschaftlern aus, die auf wissenschaftliche Unrichtigkeiten in dieser Definition hinwiesen.

„Solche Vorschläge, das Geschlecht in zwei leicht zu bestimmende Kategorien zu unterteilen, werden von der Wissenschaft nicht unterstützt und vereinfachen die Komplexität der menschlichen Biologie zu stark“, sagte die American Society of Reproductive Medicine in einer Erklärung.

Biologische Faktoren wie Chromosomen und Genitalien helfen Gesundheitsdienstleistern dabei, das Geschlecht eines Babys bei der Geburt zu bestimmen. Es gibt jedoch viele natürliche Unterschiede in der Art und Weise, wie sich die Gene, Hormone und körperlichen Merkmale eines Individuums darstellen können.

Jemand mit dem Klinefelter-Syndrom kann beispielsweise bei der Geburt als männlich eingestuft werden, hat aber eine zusätzliche Kopie des X-Chromosoms (XXY) anstelle des typischen XY. Das Syndrom betrifft eines von 500 bis 1.000 Neugeborenen.

Wichtig ist, dass die neuen Definitionen Menschen ausschließen, die intersexuell sind – also Menschen, deren sexuelle und reproduktive Anatomie nicht in eine männliche oder weibliche Binärstruktur passt. Intersexualität umfasst natürliche Variationen in der äußeren Anatomie, den inneren Geschlechtsorganen, Hormonen oder Chromosomen. Beispielsweise kann jemand mit einer Vagina, aber inneren „männlichen“ Geschlechtsorganen geboren werden. Oder einige Zellen könnten XX-Chromosomen aufweisen, während andere als XY exprimieren.

Schätzungen zufolge sind etwa 2 bis 4 % der Menschen intersexuell.

Sex vs. Geschlecht
Unter früheren Regierungen definierte das CDC „Geschlecht“ als „den biologischen Status einer Person als Mann, Frau oder etwas anderes. Das Geschlecht wird bei der Geburt zugewiesen und mit physischen Merkmalen wie Anatomie und Chromosomen in Verbindung gebracht.“ Geschlecht wurde unterdessen als „die kulturellen Rollen, Verhaltensweisen, Aktivitäten und Eigenschaften beschrieben, die von Menschen aufgrund ihres Geschlechts erwartet werden“.

Wie sich die neuen Leitlinien auf die Gesundheitsversorgung von LGBTQ+-Personen auswirken könnten

Warebelow sagte, es gebe derzeit keine Anzeichen dafür, dass die HHS-Leitlinien oder Durchführungsverordnungen Gesundheitsdienstleister dazu verpflichten würden, ihre medizinische Versorgung für LGBTQ+-Erwachsene zu ändern.

Am 28. Januar unterzeichnete Trump jedoch eine Durchführungsverordnung, die es Organisationen, die Forschungs- oder Bildungsstipendien des Bundes erhalten, verbietet, Personen unter 19 Jahren geschlechtsbekräftigende Operationen, Hormone oder Pubertätsblocker anzubieten.Ein Richter hat diese Anordnung am 13. Februar nach einer Klage von Bürgerrechtsorganisationen vorübergehend ausgesetzt.

Letzte Woche gab das HHS eine Erklärung heraus, in der es eine Richtlinie aus der Biden-Ära aufhob, die Patienten, die sich einer geschlechtsbejahenden Pflege unterziehen, und die Anbieter, die diese Pflege durchführen, schützte.

Das HHS hat außerdem eine neue Seite auf der Website des Office on Women’s Health eingerichtet, um Leitlinien zu „Bemühungen zum Schutz von Frauen und Kindern“ bereitzustellen. Es befürwortet Trumps Verordnungen, die Transgender-Menschen den Zugang zum Frauensport verbieten, und fördert die staatliche Unterstützung für Anbieter von Geschlechtsübergangsbetreuung für Minderjährige.

Der Oberste Gerichtshof wird voraussichtlich im Frühjahr oder Sommer über die Verfassungsmäßigkeit eines Behandlungsverbots für Transjugendliche entscheiden.

Der Legal Defense Fund (LDF) und Lambda Legal reichten im Namen gemeinnütziger Interessenvertretungen eine Klage gegen die drei Durchführungsverordnungen von Präsident Trump ein, die darauf abzielten, Bemühungen um Diversität, Gerechtigkeit und Inklusion sowie die Rechte von Transgender-Personen einzuschränken.

Sie sagten, die Anordnungen würden „die Fähigkeit der Organisationen, wichtige Sozial- und Gesundheitsdienste wie HIV-Behandlung, faire Wohnverhältnisse, gleiche Beschäftigungsmöglichkeiten, erschwingliche Kredite, Bürgerrechtsschutz und viele andere bereitzustellen, erheblich einschränken.“

„Dies ist ein Moment gewaltiger Veränderungen, aber es gibt auch viel Aufruhr und Drohungen werden nicht immer Wirklichkeit“, sagte Warebelow. „Es ist wichtig herauszufinden, was im Moment tatsächlich wahr ist, anstatt anzunehmen, dass man seinen Schutz oder Zugang verloren hat.“

Was das für Sie bedeutet
Organisationen wie die Human Rights Campaign, die Gay and Lesbian Medical Association (GLMA) und die National Coalition for LGBTQ Health bieten Ressourcen für die Suche nach Unterstützung bei Gesundheitsbedürfnissen und weitere Informationen zu den jüngsten Durchführungsverordnungen.