Was ist eine Ovulationsblutung und wie erkennt man sie?

Eine Ovulationsblutung ist eine leichte Vaginalblutung, die beim Eisprung auftritt. Der Eisprung findet statt, wenn Sie in der Mitte Ihres Menstruationszyklus eine Eizelle aus Ihrem Eierstock freisetzen.Wenn eine Blutung beim Eisprung auftritt, dauert sie normalerweise nur ein oder zwei Tage.

Schmierblutungen während des Eisprungs sind nicht häufig, geben aber normalerweise keinen Anlass zur Sorge. Zu wissen, wie man eine Ovulationsblutung erkennt, kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie wegen der bei Ihnen auftretenden vaginalen Blutungssymptome einen Arzt anrufen möchten.

Symptome

Eine Ovulationsblutung sieht in der Regel wie ein paar Blutstropfen auf Toilettenpapier oder Ihrer Unterwäsche aus. Bei manchen Menschen kann es nur zu rötlichen oder rosafarbenen Tropfen kommen, die entstehen, wenn sich Blut mit der Zervixflüssigkeit vermischt (die während des Eisprungs zunimmt und sich verdickt).

Ovulationsblutung:

• Fällt mit dem Eisprung zusammen, der zwischen dem 13. und 20. Tag des Menstruationszyklus stattfinden kann.
• Dauert selten länger als ein bis zwei Tage, da der Eisprung pro Zyklus etwa 12 bis 48 Stunden dauert.
• Kann allein auftreten oder von anderen Symptomen des Eisprungs wie Blähungen oder leichten Schmerzen beim Eisprung begleitet sein. Dieser als Mittelschmerz bezeichnete Schmerz kann einseitig auftreten.

Weitere Symptome, die während des Eisprungs auftreten können, sind:

• Brustspannen
• Erhöhter Sexualtrieb
• Ein gesteigerter Geruchs-, Geschmacks- oder Sehsinn
• Eine verdickte „Eiweiß“-Konsistenz des Zervixschleims
• Erhöhte Körpertemperatur im Ruhezustand (Basaltemperatur)

Hormonelle Ursachen

Ovulationsblutungen treten bei plötzlichen Schwankungen des Östrogen- und Progesteronhormonspiegels während des Eisprungs auf. Dies liegt daran, dass:

• Der Östrogenspiegel steigt vor dem Eisprung stetig an, zusammen mit dem Wachstum des Follikels, der die heranreifende Eizelle enthält.
• Nach dem Eisprung sinkt der Östrogenspiegel schnell, während der Progesteronspiegel stetig ansteigt, um die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung vorzubereiten.
• Durch die plötzlichen hormonellen Schwankungen kann es zu Blutungen kommen. Dies tritt typischerweise auf, wenn das Verhältnis von Progesteron zu Östrogen hoch ist.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Frauen mit einem übermäßig hohen Progesteronspiegel und einem übermäßig niedrigen Östrogenspiegel nach dem Eisprung häufiger an Schmierblutungen leiden.

Wie viel Blutung ist während des Eisprungs normal?
Ovulationsblutungen sind in der Regel leicht. Möglicherweise handelt es sich nur um ein paar Blutstropfen auf Ihrer Unterwäsche. Dennoch sind einige Menschen möglicherweise besorgt, wenn sie zwischen den Perioden Blutungen jeglicher Art verspüren, insbesondere wenn es das erste Mal ist, dass dies der Fall ist. Glücklicherweise sieht eine Schmierblutung aufgrund des Eisprungs anders aus als eine Regelblutung oder eine andere Ursache.

Behandlung

Eine Ovulationsblutung erfordert in der Regel keine Behandlung. Wenn es zu Beschwerden kommt, können Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel einnehmen. Wenn Sie eine Eisprungsblutung stört oder Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden, können Sie zur Vorbeugung hormonelle Verhütungsmittel einnehmen.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob bei Ihnen eine Ovulationsblutung oder etwas Schwerwiegenderes vorliegt, rufen Sie Ihren Arzt an und beschreiben Sie die Art der Blutung und alle anderen Symptome, die Sie möglicherweise haben.

Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Anbieter aufsuchen, wenn Folgendes auftritt:

• Während Ihres Zyklus treten außerhalb Ihrer Periode mehrmals Schmierblutungen auf
• Blutungen nach dem Sex
• Blutungen nach der Menopause
• Besonders schwere oder lange Perioden

Behalten Sie in der Zwischenzeit Ihre Symptome mit einem Kalender oder einer Ovulations-App im Auge. Je mehr Informationen Ihr Arzt hat, desto schneller kann er Ihre Erkrankung diagnostizieren und einen Behandlungsplan anbieten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie aufgrund Ihrer Blutung Ihren Tampon oder Ihre Binde nach weniger als zwei Stunden wechseln müssen oder wenn Blutgerinnsel in der Größe eines Viertels oder größer ausscheiden. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie sich schwach oder benommen fühlen, was ein Zeichen einer Anämie sein könnte.

Andere Gründe für Spotting

Es gibt andere mögliche Ursachen für atypische Blutungen und Schmierblutungen in der Mitte des Zyklus, von denen einige nicht schwerwiegend und andere möglicherweise lebensbedrohlich sind.

Dazu gehören Bedingungen wie:

• Schwangerschaft: Während einer Schwangerschaft kann es jederzeit zu Blutungen oder Schmierblutungen kommen. Auch bei der Feststellung anderer Ursachen muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden.
• Einnistungsblutung: Schmierblutungen können auftreten, wenn eine Eizelle befruchtet wird und sich an der Gebärmutterwand festsetzt
• Hormonelle Verhütungsmittel: Antibabypillen und Intrauterinpessare (IUPs) können vor allem beim ersten Beginn Schmierblutungen und Blutungen verursachen. Auch bei hormonellen Behandlungen in den Wechseljahren kann es zu Schmierblutungen kommen.
• Eierstockzysten: Dabei handelt es sich um mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, die sich in oder an einem Eierstock entwickeln.
• Uterusmyome: Dabei handelt es sich um gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen der Gebärmuttermuskulatur.
• Uteruspolypen: Dies ist die Überwucherung des Endometriumgewebes.
• Perimenopause: Dies ist die Übergangszeit zur Menopause, in der unregelmäßige Monatsblutungen und Schmierblutungen häufig auftreten.
• Sexuell übertragbare Infektionen(STIs): Chlamydien, Gonorrhoe und entzündliche Erkrankungen des Beckens (typischerweise verursacht durch eine STI) können zu Schmierblutungen und Blutungen führen.
• Endometriose: Dies ist die oft schmerzhafte Überwucherung der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter.
• Eileiterschwangerschaft: Dies ist eine potenziell tödliche Erkrankung, bei der sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet
• Gynäkologische Krebserkrankungen: Gebärmutter-, Gebärmutterhals-, Vaginal- und Eierstockkrebs können allesamt abnormale Vaginalblutungen verursachen.

Ovulationserkennung vs. Periodenerkennung

Es gibt vier Möglichkeiten, den Unterschied zwischen einer Periode und einer Ovulationsblutung zu erkennen. Diese Unterschiede können Ihnen dabei helfen, den Zeitpunkt und die Menge des Blutflusses sowie andere Faktoren wie die damit verbundenen Symptome einzuschätzen.

Ein Wort von Swip Health

Vaginalblutungen jeglicher Art zu sehen, kann verwirrend sein, insbesondere wenn der Zeitpunkt außerhalb Ihres normalen Menstruationszyklusfensters liegt. Bei einigen kann es jedoch zu einer Ovulationsblutung kommen. Im Gegensatz zu einer Regelblutung hat die Ovulationsblutung einen geringeren Blutfluss und eine kürzere Dauer (z. B. ein bis zwei Tage) und ist normalerweise nicht mit Krämpfen oder Schmerzen verbunden. Wenn Sie Blut sehen, aber nicht glauben, dass es sich um Ihre Periode handelt, gehen Sie nicht davon aus, dass es sich um eine Ovulationsblutung handelt. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, um andere Ursachen wie Schwangerschaft, sexuell übertragbare Krankheiten oder Infektionen abzuklären.

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RENITA WHITE, Ärztin, medizinischer Expertenrat